구강암은 치료됩니까?

테라토마

사람들이 정기적으로 치과 의사를 방문하지 않으려는 경우 종종 치아와 잇몸 문제뿐만 아니라 더 심각한 질병의 발생으로 이어집니다.

적시에 감지되지 않은 작은 신 생물은 구강에서 암을 유발할 수 있습니다.

대부분의 경우 병리학은 빠르게 진행되며 건강뿐만 아니라 인간의 삶을 보존하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.

전 암성 질환

다음과 같은 질병이 가장 위험합니다.

  • 백혈구 감소증은 구강 점막의 병리학 적 변화로 궤양, 침식 또는 각질 부위가 형성됩니다..
  • 보웬 병은 얼굴 피부에 영향을 미칩니다. 외향적으로, 그것은 명확한 윤곽과 장 액성 피 각질을 가진 하나 이상의 플라크의 형성으로 표현됩니다. 시간이 지남에 따라이 질병은 편평 세포 암종으로 변형됩니다..
  • 유두종 증은 얼굴의 피부, 입술의 점막, 뺨, 구개에 형성되는 갈색을 띤 사마귀입니다.

원인

구강 내 암 세포 형성의 가장 큰 원인 중 전문가는 다음을 구별합니다.

  • 흡연은 악성 신 생물의 발생에 기여하는 핵심 요소입니다.
  • 알코올 남용
  • 잘못 장착 된 치과 구조물을 착용하거나 날카로운 모서리가있는 충전물이 존재하여 구강에 규칙적인 외상이 생겼습니다.
  • 유두종 바이러스 유형 16에 의한 감염;
  • 붉은 이끼로 구강의 감염;
  • 몸에 산화 방지제가 부족하여 암 세포가 발달합니다.
  • 화학 물질의 사용으로 인한 면역력의 급격한 감소;
  • 적혈구 형성.

양식

구강암의 형태는 종양의 모양에 따라 다릅니다.

노티

입안의 점막에 씰이 형성되어 명확한 모양을 가지며 활발한 성장이 특징입니다.

점막 자체는 변하지 않거나 밝은 흰색 반점을 얻습니다..

궤양

구강암 의이 형태는 치과 진료에서 가장 흔하게 발견되며 궤양의 형성에서 나타납니다.

유두

유두암은 점막 표면 위로 튀어 나와 구강에 매달려있는 조밀 한 종양의 형성입니다.

그것은 다른 형태의 암에 내재 된 신 생물보다 느린 성장을 특징으로합니다..

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품종

병리학 적 신 생물의 위치에 따라 여러 유형의 구강암이 구별됩니다..

뺨의 점막에 위치한 종양은 입가의 모서리 부분에 가장 많이 국한되어 있습니다. 외관상으로, 그들은 상처와 크게 다르지 않습니다..

이 경우 악성 형성은 매우 드물며 지역 전이의 존재는 실제로 관찰되지 않습니다..

전이

적시에 진단 및 치료가 부족하면 탈구 장소 근처에 위치한 조직에 암 세포가 퍼집니다. 이 경우 림프절이 가장 자주 영향을받습니다..

구강 바닥

구강 바닥의 패배는 암의 네 번째 경우마다 관찰됩니다..

종양은 매우 빠르게 진행되며 질병의 초기 단계에서 이미 지역 전이가 형성되는 것이 특징입니다..

병리학 적 신 생물은 종종 근육 기관의 측면 중간과 뿌리에 있습니다. 종양 국소화를위한 다음으로 가장 흔한 장소는 혀 끝과 그 아래 부분입니다.

혀에 영향을 미치는 종양학 질환의 발달로 사람들은 의사 소통과 식사 중에 심한 불편을 겪습니다..

하늘에

구개에 위치한 종양의 유형은 그것이 구성된 조직의 확산에 달려 있습니다. 따라서 연조직과 경조직이 관련된 종양은 편평합니다.

구개 고형 부위의 종양 위치는 이것이 선암 또는 실린더임을 나타냅니다..

폐포 과정의 영역에서

폐포 과정에서 종양의 위치는 위턱과 아래턱 모두에서 관찰 될 수 있습니다. 편평 세포 악성 종양은 종종 충분히 일찍 나타납니다.

특징적인 징후 중에는 출혈과 통증이 있으며, 이는 치아 질환과 관련이 있습니다..

악성 신 생물의 발달 원인에 대해서는 비디오를 참조하십시오.

조짐

구강암의 증상은 질병의 단계에 달려 있습니다. 개발 초기 단계에서 전문가 만 병리를 진단 할 수 있습니다.

고급 단계에서 질병의 징후가 상당히 뚜렷합니다..

초기 기간

암 발달의 초기 단계는 신 생물 형성의 시작을 특징으로한다. 궤양, 유두종, 연조직 또는 점막의 치밀화.

암 발생 초기에는 증상이 있으며 증상은 질병의 형태에 따라 다릅니다.

  • 궤양 형태로 상처가 구강 내에서 형성되기 시작합니다. 그들의 성장 속도는 인체의 개별 특성에 달려 있습니다-느리고 빠른 성장의 경우가 있습니다..
  • 입에 결절 모양의 암이 있으면 흰색 점으로 덮인 점막의 연조직 또는 치밀한 경화가 형성되기 시작합니다. 이러한 물개에는 뚜렷한 윤곽이 있습니다..
  • 유두 형태의 암의 발달은 온전한 점막으로 덮인 빽빽한 파생물의 형성으로 시작됩니다.

개발 기간

구강암 발병의이 단계에서 사람은 수많은 암 징후를 보이기 시작합니다.

  1. 대부분의 경우, 종양 형성 부위와 직접 관련되거나 측두 또는 귀 부위로 방출 될 수있는 격렬한 통증이 발생합니다. 치과 의사는 고립 된 경우 큰 신 생물이있는 경우에도 통증이 없을 수 있다고 지적합니다..
  2. 궤양 또는 종양의 부패 생성물에 노출 된 결과 점막의 심한 자극으로 타액 분비 증가.
  3. 구취는 종양이 종양에 침투하여 연조직 세포 또는 점막이 파괴 된 결과입니다..

진행된 암 단계의 종양 성장은 두 가지 형태로 표현 될 수 있습니다.

  • 외식 성. 질병의 유두 모델은 점막에 버섯 모양의 종양이 형성되어 표현되며 플라크 파생물로 보완됩니다. 궤양 성 질환으로 표면 위치와 제한 롤러의 존재를 특징으로하는 궤양이 형성됩니다.
  • Endophytic. 질병은 두 가지 형태로 표현 될 수 있습니다. 궤양 성 침윤의 경우 침윤성에서 종양이 발생하고 침윤성 확산 병변이 관찰됩니다..

질병의 두 형태는 일반적으로 궤양 형성의 부재로 특징 지어집니다..

방치 기간

방치 단계에서 암의 증상은 질병의 빠른 진행과 확산으로 인해 매우 두드러집니다..

이 단계에서 악성 세포는 림프절을 관통하여 가까운 장기와 조직으로 퍼지기 시작합니다..

우리는 구내염에서 테트라 붕산 나트륨의 효과에 대해 논의 할 것입니다..

이 주소 http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/mukozit.html에서 질병 점막염에 대해 자세히 알려 드리겠습니다.

단계

구강암을 감지하면 질병 발병의 4 단계가 감지 될 수 있습니다.

  • 1 단계는 최대 1cm 크기의 종양 형성을 특징으로하며 점막의 경계를 넘어 돌출되지 않습니다. 이 단계에서의 전이는 아직 형성되지 않았습니다.
  • 2 단계는 두 단계로 구성됩니다. 2 단계에서 종양의 크기가 2cm로 증가하고 연조직 내부로 1cm 깊이의 발아가 발생합니다.2 단계에서 영향을받는 부위에서 첫 번째 전이가 형성됩니다..
  • 3 단계는 또한 2도를 특징으로합니다. 3 단계 A는 크기가 약 3cm 인 종양의 존재를 시사합니다.3 단계 B에서는 병변에서 다수의 전이 된 전이가 관찰됩니다.
  • 4 단계는 질병 발병을위한 두 가지 옵션을 포함합니다. 단계 4A에서, 종양은 전이없이 종양을 둘러싸고있는 대부분의 조직으로 퍼진다. 단계 4B에서, 연조직 및 경조직의 광범위한 종양 병변, 편견이없는 유형의 국소 전이의 존재.

진단

구강암 진단의 초기 단계는 육안 검사입니다. 전문가가 환자의 구강을 검사하고 림프절을 촉진시킵니다..

진단의 다음 단계는 암 세포에 의해 생성 된 항원의 존재를 감지 할 수있는 혈액 검사입니다.

시각화 된 종양이있는 경우 전문가는 다음을 수행합니다.

  • 생검은 조직 학적 검사를위한 조직 입자의 샘플링입니다. 이를 통해 종양의 구조와 주변 조직의 분포를 알 수 있습니다.
  • 조영제를 사용한 컴퓨터 단층 촬영은 종양의 위치, 크기 및 모양을 식별하는 데 도움이됩니다.
  • 장기의 초음파 및 X 선 검사를 통해 먼 전이의 존재를 감지하고 크기를 결정할 수 있습니다.

요법

구강암 치료는 종종 종양 제거와 전이 치료의 두 단계로 이루어집니다.

효과를 극대화하기 위해 의사는 여러 치료 방법을 결합합니다..

외과 개입

종양을 제거하는 수술은 질병 발병의 첫 단계에서만 독립적 인 치료 방법으로 사용됩니다.

외과 의사는 신 생물을 소비하여 영향을받는 세포와 건강한 조직의 일부 영역을 완전히 제거합니다..

구강 내에서 암 세포가 상당히 확산되면 급진적 인 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다..

악안면 수술의 전문가는 혀, 부드러운 구개, 뼈의 많은 부분을 제거해야합니다..

연조직 또는 경조직의 부피 제거를 위해서는 재구성 요법이 필요할 수 있습니다..

엑스레이 요법

엑스레이 요법의 본질은 엑스레이가 구강의 병리학 세포에 미치는 영향으로 파괴를 유발합니다..

질병의 초기 단계에서 이러한 치료 기술은 독립적 인 치료 방법으로 사용될 수 있습니다.

X 선 요법은 예비 절차 일 수도 있으며 수술을 진행하기 전에 수행됩니다..

화학 요법

화학 요법 방법은 병리학 적 세포를 파괴 할 수있는 특수 화학 물질을 주입하여 수행됩니다..

화학 요법은 신체에 몇 가지 중요한 영향을 미칩니다.

  • 백혈구 수가 감소하여 감염이 발생할 위험이 높아집니다.
  • 구강 통증, 메스꺼움 및 구토 증가에 기여합니다.
  • 탈모 증가를 유발합니다.

화학 방사선 요법

엑스레이와 화학 주사의 조합은 종양 크기가 작은 종양학 과정의 초기 단계에서 사용됩니다.

병리학 적 세포의 크기를 줄이고 발달로 인한 통증을 줄일 수 있습니다..

치료가 더 진보 된 단계에서 수행되고 종양의 크기가 증가하면 방사선 치료가 수술 절차 후에 처방됩니다.

이 절차는 남아있는 악성 세포를 제거하는 데 도움이됩니다..

화학 방사선 요법의 결과는 다음과 같습니다.

  • 혈관 손상;
  • 갑상선 기능의 위반;
  • 약점 증가;
  • 피부 발적;
  • 입과 목의 통증.

예보

종양학 질환의 복잡성과 치료 방법에 대한 감수성의 정도는 형성된 종양의 유형에 달려 있습니다.

완전한 치료에도 불구하고 5 가지 암 전이 중 하나에서 재발이 발생합니다..

치료 후 처음 3 년 동안 신 생물의 반복적 인 성장이 가장 자주 관찰됩니다..

이러한 이유로 의사는 암 교육을 없애는 사람들이 매 분기 예방 검진을 받도록 권장합니다..

예방

구강암 발병 위험을 최소화하려면 일상 생활에서 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 담배를 완전히 끊고 알코올 소비를 최소화하십시오.
  • 다이어트에 비타민이 많은 음식을 포함하십시오.
  • 구강 점막 손상의 위험을 줄입니다.
  • 정기적으로 치과 검사를받습니다.
  • 구강 질환의 발병에 대한 전문적인 도움을 즉시 찾으십시오..

비디오에서 구강암의 진단 및 치료에 대한 추가 정보를 참조하십시오.

리뷰

구강암은이를 치료하기 위해 순차적 인 복합 요법이 필요한 복합 질환입니다..

많은 환자 가이 병리를 제 시간에 감지하고 제거했습니다. 구강 내 악성 신 생물을 다루어야한다면, 의견 섹션에서 질병에 대한 승리의 이야기를 공유하십시오.

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뺨 암에 관한 모든 것

뺨 암은 다소 드문 종양학 질환으로, 나이가 많은 남성, 여성이 적은 범위, 드물게는 어린이에게 영향을 미칩니다. 이러한 악성 종양을 예방하고시기 적절하게 국소화하려면 원인, 진단, 가능한 증상 및 후속 치료에 더 익숙해 져야합니다..

함유량

뺨 암이란 무엇입니까?

뺨의 종양 성장은 구강의 내부에 위치한 악성 종양 유사 신 생물로 나타납니다. 종종 그러한 형성은 구강 점막의 염증이 연장되기 전에 (leukoplakia).

암 세포의 초기 형성은 점막에서 발생합니다. 그 후 그들은 턱에서 위 광대뼈까지 얼굴의 측면 영역으로 퍼집니다. 동시에 암은 뺨의 내부와 외부에서 동시에 발병 할 수 있습니다.

의학에는 전이의 발달과 특정 성장에 의존하는 유두, 침윤성 및 궤양 성 악성 종양이 있습니다..

유두 양식

그것은 뺨의 가벼운 형태의 암으로 간주됩니다. 이 경우 종양 종양이 잇몸에 걸려 성공적인 제거에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 또한, 성장의 유두 모양은 다른 인접한 기관에는 적용되지 않습니다.

침투 적 관점

구강의 조직에서 발생하는 작은 크기의 침윤 형성입니다. 이러한 신 생물이 점막으로 덮여 있기 때문에 초기 단계에서 진단하기가 매우 어렵습니다..

침윤성 성장이 증가하는 동안 구강에있는 장기의 신경 종말의 압박이 발생하여 기능이 제한됩니다..

궤양 단계

그것은 구조적으로 인해 진단 및 치료가 어려운 빠른 성장 인감을 특징으로합니다..

악성 신 생물의 분류

국제 시스템에 따르면, 뺨 암은 크기, 발달 방법 및 종양 세포의 확산이 다른 단계로 나뉩니다..

불확실한 (제로) 단계

이 단계에서 암성 종양은 육안으로 또는 특수 실험실 검사를 통해 확인할 수 없습니다. 이 단계에서 비정상 세포가 분열하고 발달하기 시작했습니다..

초기 (첫 번째) 단계

이 경우 파생물에는 실제로 증상이 없으므로 그러한 질병을 독립적으로 감지하는 것은 불가능합니다. 일반적으로, 암의 초기 단계의 검출은주기적인 건강 검진 중에 발생합니다. 이 단계에서 신 생물의 크기는 직경이 2 센티미터를 넘지 않아야합니다..

개발 단계 (2 단계)

이 단계는 뚜렷한 특정 증상에 의해 나타납니다. 종양과 같은 질병을 시각화 할 때 의사는 환자에게 조직학 검사를 지시하여 신 생물의 정도를 명확히합니다. 발생하는 종양의 크기는 2 ~ 4 센티미터입니다.

진보적 인 (제 3의) 단계

그것은 4 센티미터 이상의 성장 크기를 특징으로합니다. 이 단계에서 질병은 사실상 돌이킬 수 없습니다.

마지막 (4 번째) 단계

이 경우 전이는 인접한 기관 (턱, 혀의 근육 및 피부)으로 퍼집니다. 전도 요법은 질병을 제거하지는 않지만 확산 속도를 늦출뿐입니다. 대부분의 경우, 죽음은 거의 불가피합니다..

증상 학

질병의 초기 단계는 눈에 띄는 증상없이 진행됩니다. 첫 번째 징후가 누락 된 것으로 나타났습니다. 그러나, 암 과정의 추가 진행은 충분히 뚜렷한 증상을 동반한다..

고통

종양학 신 생물의 단계가 높을수록 통증 증후군이 환자에서 더 밝아지며 씹거나 삼키거나 말할 때 나타납니다. 이러한 통증은 주기적으로 두 번째 단계의 종양의 특징입니다. 악성 성장의 세 번째 단계부터 시작하여 사람은 구강 부위에서 지속적인 통증을 경험합니다..

제한된 운동

통증 증후군 및 종양과 같은 성장의 크기 증가로 인해 안면 근육의 기능이 제한됩니다. 즉, 사람은 입을 열거 나 닫으려고 많은 노력을 기울여야합니다.

궤양과 누공의 출현

뺨의 암에는 성장에 또는 근처에서 직접 형성되는 출혈 누공 또는 궤양이 동반됩니다.

또한 구강 내 종양 질환에는 타액 분비가 증가하고 구취가 지속되며 위생으로 제거 할 수 없습니다..

도발적인 요소

의학 분야에서 진행중인 과학적 연구는 왜 악성 신 생물이 구강 점막에서 발생하는지 정확하게 결정할 수 없습니다. 그러나 뺨에 암 세포가 유리하게 발달하는 데 기여하는 여러 가지 입증 된 요소가 있습니다..

흡연

통계에 따르면 구강암 환자의 95 % 이상이 씹는 담배 나 연기를 사용합니다.

의치 사용

부적절하게 선택된 보철의 경우, 구강 점막의 자극이 발생하여 유해 박테리아의 침투 및 유리한 발달 및 염증 과정의 형성을 촉진합니다. 결과적으로 종종 악성 신 생물로 이어집니다..

대주

알코올에 함유 된 알코올은 구강 점막에 강한 자극 효과를 가지므로 핵 형성 및 비정상 세포의 후속 번식에 유리한 환경이 형성됩니다.

양성 종양

많은 경우에 양성 성장은 암의 선구자입니다.

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  • 2019 년 12 월 6 일.

또한, 뺨 암의 수반되는 원인은 다음과 같습니다.

  • 만성 곰팡이 질환;
  • 불리한 환경;
  • 열악한 영양;
  • 비타민 증;
  • 유전 적 소인;
  • HIV 질환.

뺨 암을 탐지하는 방법

형성 초기 단계의 병리를 결정하려면 구강을 독립적으로 검사해야합니다. 이 절차는 적어도 한 달에 한 번 빈도로 수행하는 것이 좋습니다. 자가 진단을 통해 뺨 안쪽의 변화를 적시에 감지하고 자격을 갖춘 의료 지원을받을 수 있습니다..

병리가 발견되면 암 종양이 의심되는 경우 환자를 종양 전문의에게 보낼 치과 의사와 상담하십시오..

차례로, 촉진의 도움으로 종양 전문의는 성장의 성장 정도를 확립 할 것입니다. 또한, 진단을 명확히하기 위해 종양의 영향을받는 부위와 단계를 결정할 수있는 세포 학적 분석 (생검)을 받아야합니다.

다른 추가적인 진단 방법은 악성 종양에 대한 효과적인 치료법을 식별, 명확화 및 처방하는 데에도 사용됩니다..

초음파 진단

이 방법을 사용하면 암 노드의 구조와 크기를 평가할 수 있습니다.

ent 트겐 그래피

뼈 조직의 가능한 손상을 결정합니다 (전이 확산). 두개골의 뼈는 질병의 초점에 가깝게 위치하기 때문에 주로 암 세포의 영향을받습니다..

CT 스캔

그것의 도움으로 신 생물의 특성 (양성 또는 종양학)이 결정됩니다. 이러한 연구 결과에 따라 치료 방법이 처방됩니다..

치료

적절한 치료 방법은 질병의 정도와 발병 단계에 따라 선택됩니다..

방사선 노출

방사선 조사는 암세포에 부정적인 영향을 미쳐 사망으로 이어집니다. 그것은 독립적 인 치료법 또는 수술 후 보조제로 수행됩니다. 그것은 모두 종양의 크기에 달려 있습니다..

화학 요법

의학적 치료 방법을 말하며 수술이나 방사선과 함께 사용됩니다. 사용 된 화학 요법 제에 금기 사항이없는 환자에게 처방됩니다..

수술 (종양 제거)

이 방법이 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 그러나 뺨의 암성 종양을 제거한 후 환자는 종종 자신의 외모를 회복하기 위해 추가 성형 절차를 거쳐야 함을 명심해야합니다..

가능한 합병증

암성 종양에는 다양한 합병증이 수반되며, 이는 또한 인간의 삶에 매우 위험합니다. 이러한 합병증에는 궤양의 형성, 출혈의 개방, 호흡계 수축 (질식) 및 기타 중요한 기관의 전이가 포함됩니다..

예측

적시에 올바르게 선택된 치료법을 사용하면 매우 짧은 기간에 악성 신 생물에서 합병증없이 회복 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 질병과 사망의 급성기.

예방

뺨에 신 생물을 예방하려면 흡연과 음주를 중단하는 것이 좋습니다. 또한 구강 위생, 적절한 영양 섭취 및 적절한 양의 신선한 야채와 과일 섭취를 모니터링해야합니다.

구강암 : 뺨, 구개, 혀, 잇몸 및 구강 바닥의 암에 대한 원인, 증상, 치료 및 예후

인간 구강에는 악성 세포로 변형 될 수있는 상피 세포에 의해 형성된 점막이 줄 지어 있습니다. 이것이 구강 점막의 암이 발생하는 방식입니다. 암의 일반적인 구조 에서이 병리는 2 % (유럽 및 러시아)에서 40-50 % (아시아 국가 및 인도)입니다. 대부분 60 세 이상의 남성 환자는 고통을 겪습니다. 어린이에게는 매우 드 rare.

원인

구강 내 신 생물의 출현으로 이어지는 정확한 원인은 확립되지 않았습니다. 연구자들은이 질병이 발생할 가능성을 크게 증가시키는 여러 가지 요소 만 밝혀 냈습니다. 그중 중요한 것은 나쁜 습관입니다-흡연, 나스카 또는 씹는 것, 알코올 남용.

추가 요소는 다음과 같습니다.

  • 구강에 만성적 인 기계적 외상.
  • 품질이 좋지 않거나 적합치 않은 의치 사용.
  • 빈약 한 충진 및 치아 부상-충진의 날카로운 모서리와 부러진 치아는 뺨과 혀의 점막에 영구적 인 상해를 일으킴.
  • 치과기구 잇몸 부상.
  • 불쌍한 위생.
  • 치과 보철물에 다른 금속의 금속 보철물 사용-다른 금속간에 갈바니 스트레스가 발생할 수 있으며 이는 세포 손상과 악성 종양으로 이어집니다.

바이러스 및 의학에 관한 최근의 연구에 따르면, 구강 종양학의 발달에서 특정 역할은 인간 유두종 바이러스에 속하며 키스에 의해 전염 될 수 있습니다.

이 병리의 발달 빈도는 어렵고 유해한 조건에서 일하는 사람들에게서 나타났습니다 : 유해 물질과의 지속적인 접촉, 고온 또는 지나치게 낮은 온도 및 습도가 높은 조건에서.

뜨겁고 매운 음식에 노출되면 구강 점막에 종양이 형성됩니다. 비타민 A 결핍과 구강 내 염증 또는 전 암성 질환으로 상황이 악화됨.

구강 점막의 암으로 변질 될 수있는 전 암성 질환

  • 백혈구. 그것은 구강의 어느 부분에서든 점막의 희끄무레 한 반점처럼 보입니다. 하늘, 내부 입술 근처의 뺨. 상피의 각질화 부위에 의해 특징 지워짐.
  • 적혈구. 그것은 혈관에 풍부하게 침투 한 붉은 초점의 모습을 특징으로합니다. erythroplakia의 경우 최대 절반이 종양학으로 변합니다..
  • 이형성증은 실제로 전암입니다. 현미경으로 이형성 병변에 대한 연구에 따르면 일부 세포는 이미 악성 종양의 특징을 얻었습니다. 이 병리를 무시하면 99 %의 경우 수개월 내에 구강암이 발생합니다..

구강암의 증상 및 단계

사진 : 이것은 구강암의 초기 단계입니다

초기 단계에서 구강 점막의 암은 귀찮게하지 않을 수 있으며 일부 환자 만 입안에서 약간의 불편 함을 느낍니다. 검사하면 점막에 균열이 생기거나 작은 결핵 또는 물개가 보입니다. 암 환자의 약 3 분의 1이 염증성 질환의 증상으로 가장 한 표현되지 않은 통증에 대해 불평합니다 : 광택 염, 치은염.

질병의 진행은 염증이 이미 지나간 경우에도 통증의 증가를 동반합니다. 통증은 이마, 사원, 턱에 발산 될 수 있습니다. 종종 환자는 이러한 통증을 치통과 연관시킵니다..

사진 : 고급 단계에서 구강암으로 보입니다.

시기 적절하게 진단하면 다음과 같은 구강암 증상이 나타날 때 질병이 진행 단계로 진행됩니다.

  • 점막의 궤양이나 성장이 나타납니다.
  • 종양 부패에는 불쾌한 부패성 악취가 동반됩니다.
  • 통증이 일정해진다.

진보 된 경우, 병리 조직이 주변 구조로 발아하여 얼굴이 변형됩니다 : 근육과 뼈는 구강 점막의 암 증상에 합류합니다. 중독 증상이 증가하고 있습니다 : 환자는 일반적인 약점, 피로, 메스꺼움을 호소합니다..

진행된 암 단계의 치료가 없으면 환자는 전이가 발생합니다. 첫째, 국소 림프절 (경부, 턱밑)이 영향을받습니다. 그런 다음 실질 기관이 간과 폐에 영향을 줄 수 있습니다. 종종 전이성 뼈 병변이 있습니다..

분류

미세한 구조에 따르면 구강 점막의 암은 편평형에 속합니다. 몇 가지 형태가 있습니다 :

  • 각질 편평 세포 암종. 그것은 각질화 된 상피 덩어리 ( "암 진주")처럼 보입니다. 이 국소화의 병리학 발병 사례의 최대 95 %.
  • 각질이 아닌 편평. 그것은 각질화 부위가없는 암성 상피 세포의 성장에 의해 나타난다..
  • 낮은 등급 (암종). 이것은 가장 악성이며 진단하기 어려운 형태입니다..
  • 구강 점막의 암. 가장 드문 형태.

종양 성장의 특성에 따라 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

  • 소화성 궤양은 점차적으로 성장하고 성장하고 병합되는 경향이있는 하나 이상의 궤양입니다. 일반적으로 궤양의 바닥은 불쾌한 모양으로 덮여 있습니다..
  • Knotty-흰 반점으로 덮인 마디 형태의 짙은 성장 점막에 나타나는 특징.
  • Papillary-사마귀와 비슷한 빠르게 성장하고 밀도가 높은 성장으로 나타납니다. 기본 조직의 부종이 동반되는 파생물.

구강 점막의 개별 형태의 암

    혀의 암. 병리학의 전형적인 위치는 혀의 측면이며, 종양은 혀의 뿌리, 뒤쪽 또는 아래쪽 표면에서 거의 발견되지 않습니다. 초기 단계의 악성 종양은 씹고 삼키는 장애를 유발하여 진단을 용이하게합니다..

사진 : 뺨암의 초기 단계

뺨 점막의 암. 이 종양은 종종 뺨의 입 라인에 위치한 아프 타성 궤양으로 가려져 있습니다. 궤양의 직경이 증가하고 저 작성 근육에서 발아가 증가하면 입을 여는 데 제약이 생깁니다. 이는 뺨 암의 전형적인 증상입니다..

  • 구 개암과 위턱의 잇몸. 하늘에서 궤양이 생기는 경향이있는 급성장 노드. 특히 더 깊은 조직이 영향을받는 상황에서 통증의 조기 발병이 나타날 수 있습니다..
  • 구강 바닥의 점막 암. 질병의 첫 징후는 거의 항상 눈에 띄지 않습니다. 종양은 뼈를 포함한 주변 조직에서 일찍 자랍니다. 종양학 과정에는 종종 타액 분비 증가 (타액 분비), 출혈의 위험한 발달이 동반됩니다. 얼굴의 변형과 함께 아래턱의 뼈 조직의 병변으로 인한 종양 성장.
  • 폐포 과정에있는 점막의 암. 초기 단계에는 치아 문제가 동반됩니다-환자는 치통에 대해 걱정하고 치아가 느슨해 져서 잇몸이 부어 오릅니다. 전형적인 현상은 빠진 치아의 소켓에서 출혈하는 것입니다.
  • 신 생물의 가능한 국소화

    진단

    진단은 환자의 불만 사항과 구강 점막 검사 후 이루어집니다. 종양 생검은 진단을 확인하는 데 도움이됩니다. 이러한 종양에 대한 초음파 또는 단층 촬영과 같은 기술 진단 방법은 그다지 유익하지 않습니다. 아래턱과 위턱의 뼈 조직 손상을 감지하기 위해 환자는 안면 골격의 X 선을 처방받습니다..

    전이성 병변을 식별하기 위해 의사는 보통 복부 초음파와 흉부 엑스레이를 처방합니다. 아마도 계산 또는 자기 공명 영상의 임명.

    더 자주 구강의 첫 번째 종양은 직업 특성과 관련하여 치과 의사가 발견합니다. 입안에서 종양학의 첫 징후를 밝힐 때 환자는 반드시 종양 전문의 상담을 받아야합니다..

    치료 방법

    구강 점막의 종양을 치료할 때 의사는 사용 가능한 약물의 전체 무기고를 사용합니다.

    • 방사선 요법 (방사선 요법).
    • 화학 요법.
    • 수술.

    암 과정의 단계에 따라 단일 방법론과 암의 병용 치료가 모두 사용됩니다. 질병의 1 단계와 2 단계에서 방사선 요법은 좋은 효과를줍니다. 이 방법의 장점은 미용 또는 기능적 결함의 출현이 거의 완전히 제거된다는 것입니다. 또한 환자가 비교적 쉽게 인식 할 수 있으며 부작용이 적습니다. 그러나 질병의 3 및 4 단계 에서이 치료 방법의 효과는 매우 낮습니다..

    구강 수술의 3 단계와 4 단계에서 수술이 필요합니다. 작업 범위는 프로세스의 보급률에 따라 다릅니다. 재발의 위험을 배제하기 위해 (건강한 조직의 한계 내에서) 종양을 완전히 절제하는 것이 중요합니다. 급진적 인 수술에서는 종종 근육을 절제하거나 뼈를 절제해야하며, 이는 심각한 미용 결함을 초래합니다..

    어떤 경우 구강의 종양을 치료하기 위해 수술 후 성형 수술이 필요합니다. 호흡 곤란이 발생하면 기관 절개술 (인후통)이 환자에게 적용될 수 있습니다..

    모든 치료 방법 중에서 구강암 화학 요법이 가장 효과적이지 않지만 신 생물의 양을 50 % 이상 줄일 수있어 수술이 크게 용이 해집니다. 화학 요법은 이러한 유형의 암을 치료하지 않기 때문에 복잡한 치료 단계 중 하나로 만 사용됩니다.

    전이 또는 암 중독으로 인해 종양학이 고급 인 환자의 생존이 거의없는 경우, 완화 요법이 치료에 우선합니다. 이 치료는 수반되는 합병증 (출혈, 통증)을 퇴치하는 것을 목표로하며 희망없는 환자에게 정상적인 삶의 질을 제공하는 것으로 구성됩니다. 완화 요법은 마약 진통제를 사용합니다.

    상당히 공격적인 방법 (방사선 및 화학 요법)의 치료에 사용하면 환자의 건강에 영향을 미칩니다. 치료 과정에서 약물의 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

    • 풍부한 설사 형태의 대변 장애.
    • 구토를 동반 한 지속적인 메스꺼움.
    • 대머리.
    • 면역 결핍의 발생 (화학 요법 치료 중 환자는 급성 호흡기 바이러스 감염을 피해야 함).

    구강 점막의 종양 병리학 치료 동안 환자는 완전히 먹어야합니다.식이 요법은 동물과 식물 기원의 단백질이 풍부해야합니다. 경구 영양이 가능하지 않은 경우 (입으로), 사전 설치된 프로브를 통해 또는 정맥으로 음식을 투여 할 수 있습니다 (비경 구 영양을 위해 특수 혼합물 사용).

    예방

    구강 점막의 암과의 싸움에서 주요 예방 가치는 나쁜 습관을 거부하는 것입니다. 담배를 끊고 구장 너트를 씹고 nasvay를 사용하십시오. 알코올을 포기하는 것이 좋습니다.

    뺨, 혀, 잇몸에 대한 외상을 줄이면 설명 된 국소화의 종양 위험이 줄어 듭니다. 모든 치아를 치료하고 확립 된 충전물을 처리해야합니다. 필요한 경우, 보철물은 사용하기 쉽고 불편 함을 유발하지 않도록 매우 신중하게 선택된 보철물이어야합니다..

    자극적 인 영향을 미치는 제품은식이 요법에서 제외해야하며 매우 뜨거운 음식은 섭취해서는 안됩니다. 구강 종양학의 첫 징후와 증상이 나타나면 즉시 전문의와 상담하십시오.

    종양학의 가능성을 줄이려면 위험한 산업에서 일하는 사람들은 개인 보호 장비 (작업복, 호흡기)를 적극적으로 사용해야합니다.

    규칙적으로 최소 1 년에 한 번, 전 분기에 전암 상태가 발견되면 치과 의사 및 종양 전문의에게 예방 검사를 받아야합니다..

    예보

    초기 단계에서 암을 치료할 때 주변 조직에 거의 손상을 입히지 않으면 예후가 매우 유리합니다. 회복 후 특별한 건강 문제없이 살 수 있습니다. 혀 종양이있는 사람의 80 %가 고립 된 방사선 요법을받은 경우 5 년 동안 재발이 기록되지 않습니다. 구강 바닥과 뺨의 종양은 이와 관련하여 더 바람직하지 않습니다. 각각 60 % 및 70 %에서 5 년의 무 재발 기간이 관찰됩니다..

    종양의 크기가 클수록 더 많은 주변 조직에 영향을 줄수록 예후가 더 슬프습니다. 네 번째 단계의 일부 환자는 특히 먼 전이가 나타난 경우 몇 개월 남았습니다. 외과 적 치료를 통해 예후는 수술 후 신체에 악성 세포가 남아 있지 않다는 사실에 달려 있으며 재발은 재발을 일으킬 것입니다.

    뺨 암

    뺨암은 협측 부위의 구강 내벽을 감싸는 악성 퇴행입니다. 종양 병리학의 발달은 주로 점막에 대한 담배 제품의 발암 효과와 관련이 있습니다. 그러나 현재까지 뺨 종양의 발달에 대한 확실한 이유는 확립되지 않았습니다..

    뺨 점막의 암-원인과 위험 요소

    • 담배 사용.
    • 정기적 인 알코올 남용.
    • 부담스러운 가족 역사.
    • 치주 조직의 구강 위생 및 만성 염증 과정.
    • 백 혈증의 존재는 점막의 전암 상태입니다.
    • 외상성 물린 결과로 뺨의 조직이 지속적으로 치아에 의해 손상됩니다.
    • 헤르페스 및 유두종 바이러스로 신체 감염.
    • 불균형 일일 다이어트.
    • 유해한 근무 조건.
    • 매듭 모양.

    협측 조직의 암 유형

    점막의 두께에는 흰 반점으로 덮인 명확한 경계가있는 봉인이 형성됩니다. 뺨의 결절성 병변은 빠른 성장을 특징으로합니다.

    구강의 일부에서 궤양이 결정되어 점차적으로 크기가 증가합니다..

    병리학 적 과정이 종양을 넘어 확장되지 않기 때문에이 뺨 암의 암은 효과적인 치료가 가능합니다. 구강 종양학의 중심에는 치과 조직의 측면에 매달려있는 점막의 조밀 한 성장 형태가 있습니다..

    뺨 암의 정확한 증상

    뺨 암의 징후는 다음과 같습니다.

    • 점막의 육안으로 감지 가능한 두껍게하여 통증을 유발할 수 있음.
    • 치유가 오랫동안 발생하지 않는 뺨의 외피의 소화성 궤양.
    • 병변에서 자발적인 출혈.
    • 구강의 모든 영역에서 감도 상실.
    • 삼키는 과정의 위반.
    • 혀 이동성 감소.
    • 아래턱을 움직일 때의 통증.
    • 음색 톤 변경.
    • 온전한 치아 풀기 및 만성 치주염의 존재.
    • 국소 림프절 확대.

    진단

    구강암의 1 차 진단은 치열 상태를 육안으로 검사하는 동안 뺨에 악성 신 생물을 의심 할 수있는 치과 의사에 의해 수행됩니다. 협측 조직에서 의심스러운 다짐을 확인한 후 의사는 병력 (의료 병력)을 찾아 종양 전문의의 검사를 권합니다. 전문 클리닉에서 환자는 생검을받습니다. 생검은 영향을받는 조직의 일부가 제거되고 세포 학적 검사가 수행됩니다. 뺨의 편평 세포 암종은 암의 단계와 유병률이 확립되는 실험실 연구의 결과에 의해서만 결정될 수 있습니다..

    진단을 명확히하기 위해 때로는 다음을 사용하여 추가 검사를 수행해야합니다.

    • 뼈 조직의 병리학 적 과정의 관여를 결정하는 X 선 검사.
    • 암 진단의 조직 구조를 연구 할 수있는 초음파 진단.
    • 악성 신 생물의 크기와 모양을 식별하는 컴퓨터 단층 촬영.

    뺨 암 치료

    뺨의 암 치료법은 종양의 유형과 위치뿐만 아니라 병리학 적 신 생물의 유병률에 달려 있습니다..

    종양은 수술로 제거됩니다. 국소 림프절도 영향을받는쪽에 절제됩니다..

    이 방법은 정확한 복용량의 전리 방사선을 사용하여 암 세포를 죽입니다. 이 치료 방법은 주로 협측 조직의 제한된 종양에 사용됩니다..

    세포 독성 약물 과정의 임명은 일반적으로 수술 및 방사선 요법과 함께 수행됩니다. 화학 요법은 수술 전에 종양 크기를 줄이는 데에도 사용됩니다..

    1. 멀티 모달 방법은 협측 종양학을 치료하는 둘 이상의 방법의 조합이다. 예를 들어, 종종 외과 적 치료는 고 이온화 방사선 노출을 동반합니다.
    2. 장기 모니터링에는 재발의 적시 탐지를 위해 환자에 대한 정기 건강 검진이 포함됩니다.

    뺨 종양 치료의 부작용

    종양의 위치와 확산에 따라 합병증은 다음과 같은 형태로 발생할 수 있습니다.

    치주염의 존재는 방사선 치료 후 병에 걸린 치아를 잃을 수 있습니다.

    수술 후 불활성 구조로 퍼지는 광범위한 악성 암은 턱에 수술 후 결함의 복원이 필요합니다.

    • 뺨의 연조직의 흉터와 변형의 형성 :

    수술 후 외과 적 상처의 가장자리는 흉터 형성으로 치유되며 특별한 흡수 요법이 필요합니다..

    • 침샘 손상 :

    병리 절제 과정에서 협측 침샘에 종양을 가까이 배치하는 것은 불가피합니다..

    • 구강의 빈번한 감염 :

    방사선 요법 후 대부분의 사람들은 구강 점막의 감염성 병변에 특히 민감 해집니다..

    예보

    질병의 초기 단계에서 뺨의 암을 적시에 진단하면 치료 결과가 유리합니다. 후기 단계의 종양 진단은 수술 후 생존율 60 %로 이어집니다.

    뺨 암

    이 그룹에서, 뺨 점막의 국소 진행성 악성 과정을 가진 12 명 (11.3 %)의 환자에서 연구가 수행되었습니다..

    12 명의 수술 환자 중 6 명에서 1 차 병변 수술 만 실시했으며 나머지는 목 조직을 동시에 제거하는 나머지 수술.

    외과 적 개입의 특징 중, 가장자리에서 5cm 편차로 종양의 넓은 전기 해부가 필요하며 뺨의 피부와 점막의 제거 된 조직 블록에 포함되어야합니다..

    이러한 작업 후, 뺨의 결함을 통해 다른 모양과 크기로 형성됩니다..

    직경 4cm 이하의 결함으로, 국소 조직으로 플라스틱을 수행 하였다. 목의 측면에 형성된 먹이 다리의 피부 플랩뿐만 아니라 필라 토프 줄기를 사용하여 큰 결함의 폐쇄를 수행 하였다. 협측 점막의 국소 진행성 암에 대한 성공적인 복합 수술의 예는 다음 임상 관찰입니다..

    임상 예

    52 세의 환자 G.는 1975 년 1 월 16 일부터 3 월 18 일까지 종양학 연구소의 두경부 종양 부서에 있었으며 오른쪽 목의 림프절로 전이 된 오른쪽 뺨 점막의 암, IIIb 기, T4N1M0 단계에 있었다. 부상 후 오른쪽 뺨의 점막에 궤양이 생겨 빠르게 크기가 커진 1974 년 4 월 이후로 아프다. 5 개월 동안 그는 효과없이 연고로 독립적으로 치료를 받았습니다. 종양이 뺨의 피부에서 자랐을 때, 그는 거주지의 종양 클리닉을 찾아 연구소로 보냈습니다..

    환자의 부서에 입원했을 때, 4 개의 이빨부터 입가에 이르는 오른쪽 뺨의 점막에 모든 종양이 자라며 직경 8cm까지 큰 종양 궤양이 나타났습니다. 오른쪽 목에서 최대 1.5cm 직경의 치밀하고 변위 가능한 확대 된 림프절을 측정했습니다. 조직 학적으로, No. 112206-14는 편평 각질화 암입니다. 확대 림프절 No. 60425의 세포 학적 연구 결과-암에 의심되는 사진.

    결합 된 치료 방법의 관점에서 1974 년 21.10에서 11.15.1974까지 종양의 약간 감소와 함께 47.4 Gy의 용량으로 1 차 초점 영역과 지역 전이 영역에서 수술 전 원격 감마 요법 과정을 수행했습니다.

    1975 년 1 월 28 일 치료의 두 번째 단계에서 오른쪽 턱의 치조 과정의 가장자리 절개와 오른쪽 she의 근막 시스 섬유 절제를 통해 오른쪽 뺨 종양의 넓은 전기 해부가 이루어졌습니다. 기관 절개술.

    작업 설명. 얼굴과 목의 오른쪽 절반의 피부를 적절하게 처리 한 후, 목의 피부에 T 자 모양의 절개를했습니다. 스킨 플랩은 측면으로 분리됩니다. 흉골 핵종 근육은 케이스에서 분리되었습니다. 그런 다음 신경 혈관 다발, 액세서리 영역, 턱밑 및 턱 삼각형을 따라 목의 옆 삼각형의 림프절이 확대 된 섬유의 선택과 턱밑 턱 침샘.

    보조 신경은 추적되고 전체적으로 보존됩니다. 확대 된 림프절이 제거 된 오른쪽의 섬유 목. 지혈. 상처를 항생제로 찔 렀고 층으로 단단히 봉합했습니다. 활성 고무 배수가 쇄골 상부로 도입됩니다. 그런 다음-주요 초점 작업.

    종양 가장자리에서 5cm 후퇴 한 후, 오른쪽 뺨 조직의 넓은 전기적 해부를 8-4 치아 수준에서 아래턱의 치조골 가장자리의 가장자리 절제로 만들었습니다. 결과적으로, 관통 결함은 직경이 최대 5cm까지 형성되었다. 점막은 국소 조직에 의해 회복되고, 피부 결손은 측면 또는 오른쪽에서 먹이 다리의 플랩에 의해 복구됩니다.

    실크 봉합사를 피부 및 점막에 적용 하였다. 기관 절개 튜브 6 번을 도입하여 기관 절개술을 시행함. 무균 드레싱.

    조직 검사 No. 11420-1-21-피부에 모든 층의 발아와 점막의 편평 각질 암. 림프절에서 동일한 구조의 암 전이. 수술 후 과정은 매끄 럽습니다. 첫 번째 의도에 의한 치유. 현재 재발 및 전이의 징후가 없음 (그림 25).


    무화과. 25. 환자 G. 우측 뺨의 점막의 국소 진행성 암에 대한 병용 수술 후 11 년

    수술 후 기간

    수술 후 초기에 두 명의 환자가 사망했습니다 (일부 경동맥에서 폐출혈, 폐색전증으로 사망). 관찰 된 바와 같이, 환자는 수술 후 첫해에 사망한다. 따라서 3 명의 환자가 수술 후 6 개월에서 14 개월 사이에 두개골의 기저에있는 익상-상악으로 퍼져 악성 과정의 진행으로 사망했습니다..

    따라서 Trismus III 학위 의이 영역에서의 과정의 확산은 일반적인 뺨 암으로 진행되는 수술의 시행에 금기 사항으로 간주되어야합니다. 6 회의 병용 중 3 명의 환자에서 목의 림프절이 예방 적으로 제거되었습니다.

    어떤 경우에도 전이가 발견되지 않았다. 12 명의 환자 중 6 명은 관찰 된 환자의 40 % 인 1 ~ 11 세, 2-5 세 이상의 기간에 살았 기 때문에 뺨의 점막의 국소 진행성 암에 대한 확장 및 병용 수술이 정당한 것으로 간주되어야합니다.

    수술 후 5 년 생존율로 암 환자의 외과 적 치료 효과를 판단하는 것이 일반적입니다. 외과 적 개입의 양과 국소화에 따라 환자의 평균 수명을 먼저 고려합시다 (표 19)..

    표 19. 공정의 국소화에 따른 구강 점막 암 환자의 기대 수명

    최악의 결과는 악성 턱이 하악과 구강 바닥의 치조골 부위에 국한된 경우에 얻을 수 있습니다. 질병 진행으로 인한 가장 높은 사망률은 수술 후 첫해에 발생합니다.

    따라서 질병의 진행으로 사망 한 41 명의 환자 중 29 명은 연장 수술 후 첫해에 사망했습니다. 주요 비율은 혀의 뿌리 암과 구강 바닥의 점막 (19 명)을 가진 사람들이었습니다 (그림 26)..


    무화과. 26. 과정의 국소화에 따라 구강 점막의 국소 진행성 암 환자 생존 : 1-혀; 2-구강 바닥의 점막; 3-아래턱의 폐포 과정; 4-뺨

    그러나 방대한 양의 외과 적 개입에도 불구하고 평균적으로 환자의 전반적인 평균 수명은 상당히 고무적이었습니다. 이러한 결과는 문헌 데이터와 일치한다 (Gremilov V.A., 1966; Paches A.I., 1971; Lyubaev V.L., 1971; Falileev G.V., Krugovoy B.A., 1979).

    구강 기관 장기 점막의 국부적으로 진행된 암을 가진 106 명의 환자에서 확장 및 병용 수술의 특징을 연구하면 사용법에 대한 적응증을 명확하게하고, 성능을 향상 시키며, 우리 자신의 방법과 접근법을 개발하고, 조직 결함을 치료하기위한 성형 수술을 할 수 있습니다. 따라서 혀 암 (47 명의 환자)의 경우 항상 제거 된 조직 블록에 관절이있는 하부 턱의 해당 절반을 포함해야합니다.

    이것은 폭발적이고 급진적 인 작동을 허용합니다. 우리는 하부 턱의 수평 가지 부분의 일시적인 절제술과 함께 측두부 인후 절제술을 통해 일반적인 근암의 외과 적 제거를위한 새로운 접근법을 제안하고 구현했습니다.

    이러한 접근은 혀의 뿌리를 잘 볼 수있게하며,보다 급진적 인 수술에 기여하며, 피부 및 후속 뼈 이식은이 심각한 환자 범주의 재활을 가속화.

    구강 바닥의 점막의 진행된 암으로 진행된 28 명의 환자 중 7 명에서 1 차 성형술을위한 복 강판 플랩의 사용 및 구강 바닥의 형성은 광범위한 조직 결함의 동시 폐쇄를 가능하게하고 재활을 크게 촉진시킨다.

    하부 턱의 치조 융기 점막 점막의 국부적으로 진행된 암 환자 19 명에서의 연장 수술 결과에 대한 연구는 수술이보다 폭증적인 조건에서 이루어지기 때문에, 하부 턱의 끝에서 끝까지 절제술을 수행하는 것이 바람직 함을 시사합니다.

    병원에서는 14 명의 환자가 다양한 원인으로 사망했으며 이는 모든 수술 환자에 대해 13.2 %입니다. 이것은 수술 전 환자의 심각한 상태와 수술 개입의 양이 많기 때문입니다..

    30 명의 환자 (27.7 %)에서 재발 원인의 분석을 통해 구강 점막의 국소 진행성 암에 대한 확장 및 복합 수술을 수행하는 데 대한 금기 사항을 결정할 수있었습니다. 이것들은 다음과 같습니다 : 혀의 2/3에 종양이 퍼지거나 인두의 측벽에서 두개골의 바닥으로 전이 동맥 벽에 전이 마디의 친밀한 적합 또는 발아.

    전이의 특징

    47 명의 환자 (44.3 %)에서 전이의 특성에 대한 연구를 통해 지역 전이와 관련된 전술을 결정할 수있었습니다. 따라서 수술 전에 지역 전이가 임상 적으로 결정되면 결합 된 수술, 즉 주요 초점과 지역 전이 영역을 동시에 제거해야합니다..

    목에 임상 전이가없는 경우, 수술은 두 단계로 수행 할 수 있습니다 : 첫째, 1 차 병변에서 확장 수술을 수행 한 다음 치료 후 3-4 주 후에 목 조직의 근막 가위 절제를 수행하십시오.

    예외적으로 혀의 뿌리와 혀의 몸의 암은 모든 경우에 주요 초점과 지역 전이 영역에서 동시 수술을 수행해야합니다. 급진적 수술 후 예후를 결정하는 주요 요인은 질병의 단계입니다.

    질병 단계의 장기 결과의 차이는 표의 데이터로 판단 할 수 있습니다. 20. 따라서 방사선 요법 후 구강 점막의 암 재발에서 가장 낮은 것이 기록되어 구강 점막의 X 선 내성 암의 공격성을 확인합니다..

    표 20. 종양 과정의 유병률에 따른 구강 점막 암 환자의 기대 수명

    장기 결과를 분석 한 결과 16 명의 환자가 5 년 이상 생존 한 것으로 나타났습니다. 이를 통해 구강 점막의 국소 진행성 암에서 확장 및 복합 수술을 수행 할 수있는 근거에 대해 이야기 할 수 있습니다..