자궁 근종의 크기

육종

근종은 신 생물이며, 국소화는 자궁강입니다. 종양은 양성으로 간주되지만 유리한 요인이 있으면 악성 종양이 있습니다..

이러한 편차가있는 여성의 경우 특징적인 증상이 관찰되어 상담을 위해 산부인과로 돌아갑니다.

의자에서 환자를 검사 할 때 의사는 작은 노드를 발견하지 못할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 환자는 초음파로 보내 지므로 자궁 근종의 위치, 유형을 식별하고 수술의 크기를 결정할 수 있습니다.

결론

  1. 근종-자궁에 국한된 자연의 신 생물.
  2. 노드는 크기와 위치에 따라 분류됩니다.
  3. 드문 경우의 치료에는 보수적 인 방법이 사용되며, 신 생물은 외과 적으로 제거됩니다..
  4. 적시 치료의 부족은 섬유종의 악성, 심각한 합병증의 발달로 이어질 것입니다.

크기에 따른 근종 노드의 분류

자궁 근종은 자궁의 근육층입니다. 처음에 결절은 미세한 치수를 갖지만 시간이 지남에 따라 증가합니다. 의사가 멜론 크기의 종양을 제거해야 할 경우가 있습니다. 이러한 상황에서는 장기를 저장할 수 없습니다..

과학자들은 자궁 자궁 근종의 분류를 수행합니다.

  1. 전면 광고-근육층을 넘어서지 않고 중앙에 위치합니다..
  2. 피하-외부 근육 조직에 위치하고 다리가 얇거나 넓을 수 있습니다.
  3. 점막하-자궁 근종에 국한되어 있고 두 번째 이름은 점막하입니다.

자궁 근종의 크기는 다음과 같이 분류됩니다.

  1. 작음-2-2.5cm (최대 5 주).
  2. 중간-2.5-8.0cm (10-12 주).
  3. 대형-8.0cm (12 주 이상).

주의! 자궁 근종의 크기가 매년 2.0-2.5cm 증가하면 의사는 이것을 빠른 성장으로 간주합니다..

작은 종양의 위험

작은 자궁 근종은 여성의 건강에 심각한 위협이되지 않습니다. 그녀가 폐경이 시작될 때까지 기다리면 노드가 스스로 해결할 수 있습니다. 적절한 호르몬 요법이이 문제에 도움이 될 수 있습니다..

근종이있는 여성이 IVF를 할 계획이라면 공격적인 호르몬 준비가 빠른 성장을 유발할 수 있기 때문에 처음에 노드를 제거하는 것이 좋습니다..

큰 위험

직경이 큰 자궁 근종은 여러 가지 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 근처 장기에서 종양은 혈관을 전달하고 영양을 방해 / 차단합니다.
  • 근종의 괴사가 시작됩니다.
  • 낭성 공동이 형성되고;
  • 신 생물의 악성이 발생할 것입니다;
  • 방광을 압박 할 때 소변 배출 과정이 어려워지고 누공이 나타날 수 있습니다.
  • 내장이 중단되고 여성은 장기간 변비로 고통 받기 시작합니다.

수술은 항상 필요한가

산부인과 의사 만 수술의 가능성을 결정할 수 있습니다. 노드의 직경이 20mm를 초과하지 않으면 외과 적 치료가 필요하지 않습니다. 자궁 근종의 직경이 6cm에 도달하면 제거해야합니다..

비용

자궁 근종 제거 비용은 질병의 중증도와 의사가 선택한 수술 기술에 따라 다릅니다. 최신 기술 일수록 운영 비용이 높아집니다..

제거 표시

외과 적 개입의 징후는 다음과 같은 비정상적인 상태입니다.

  • 자궁 출혈 (월경 및 월경);
  • 하복부에 빈번한 통증;
  • 질병의 재발 (제거 된 종양 부위에 새로운 노드가 나타남);
  • 3 cm를 초과하는 신 생물;
  • 유산;
  • 인접한 기관, 혈관의 분쇄;
  • 근종 노드의 빠른 성장 (4 주에서 1 년 동안);
  • 자궁 근종 배설, 배뇨로 인한 위반;
  • 임신 불가능;
  • 육종으로 근종 노드의 퇴행이 의심.

주의! 여성이 출혈을 시작할 때 응급 수술이 수행됩니다. 이 상황에서 자궁은 일반적으로 근종과 함께 제거됩니다..

종양 추출 수술의 종류

외과 기술을 선택할 때, 전문가는 환자의 연령 카테고리와 신 생물의 크기뿐만 아니라 국소화 장소도 고려합니다. 자궁 근종이 작동하지 않으면 자궁과 함께 제거해야합니다.

개복술

이 기술은 환자가 근육층 깊숙이 위치한 근종을 가지고있는 경우에 사용됩니다. 그러나 개복술은 자궁 외피의 종양을 식별하기 위해 수행됩니다. 수술 중 복막 하부에 절개가 이루어집니다..

이 방법으로 외과 적 개입이 가장 외상 적이지만 의사는 자궁 출혈을 예방하고 가장 큰 크기의 여러 병소를 제거합니다..

자궁 절제술

수술하는 동안 여성은 자궁을 완전히 제거하거나 목을 구할 수 있습니다. 심한 질병, 자궁 출혈의 존재, 큰 종양의 경우 외과 적 개입이 수행됩니다..

자궁경 검사법

자궁강에 섬유종이 위치하면 신 생물의 자궁 내시경 제거가 수행 될 수 있습니다..

자궁 근종 : 작동 여부?

이 질문은 종종 자궁 근종 진단을받은 환자의 산부인과 의사가 요청합니다. 종양은 근육의 내부와 외부에서 자라는 근육과 결합 조직의 묶음입니다. 그것의 발생 원인은 완전히 이해되지는 않았지만,이 양성 종양의 성장이 호르몬 에스트로겐을 유발한다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 호르몬 불균형, 세포 면역 시스템의 장애 및 유전 적 소인도 중요합니다..

자궁 근종의 두께에서 자궁 근종이 발생하기 때문에 발달 초기에는 항상 근육 간입니다. 또한, 근종 절의 성장이 자궁의 ​​장액막쪽으로 바깥으로 발생하면, 노드는 넓은 기부 또는 좁은 다리에서 복막으로 변합니다. 복막 하 (subserous) 변형을 통해 근종 노드는 때때로 인대 (자궁 내)에서 자궁으로부터 멀리 떨어져있을 수 있습니다. 드물게 그러한 근종은 자궁에서 분리되어 복강에 자유롭게 존재할 수 있습니다. 근종의 성장이 자궁강 방향으로 발생하면 노드는 점막하 (submucous)로 변합니다. 근종 노드는 수 밀리미터에서 8-10cm 크기의 단일 크기 일 수 있습니다..

여러 자궁 근종은 둘 이상의 근종으로 구성되며, 그 상대 위치는 자궁에 불규칙한 모양을 줄 수 있습니다. 자궁 섬유종의 여러 증상은 노드의 혈액 순환 위치, 크기, 상태에 따라 월경 기능 장애, 통증, 생식 기능 장애의 3 그룹으로 줄일 수 있습니다.

어떤 경우에 근종을 관찰하고 작동하지 않을 수 있습니까?

보편적 인 대답은 없습니다. 이 문제를 해결할 때 우리는 여성 자신의 욕구, 불만의 존재 및 심각성, 여성의 연령 및 생식 계획 (미래에 자녀를 갖기를 원함), 삶의 질 저하, 크기, 근종 마디의 위치 등을 고려합니다. 결정은 가능한 대안에 대한 포괄적 인 토론과 고려를 바탕으로 여성과 함께 이루어집니다. 보수 치료 방법에 의지 할 수 있습니다. 사실 오늘날에는 효과가 충분하지 않습니다. 신세대의 호르몬 제제를 사용하면 종양이 주로 근육 섬유로 구성되어 있고 자궁 근육층에 수용체가 있으면 호르몬을 "잡아서"반응시킬 수 있습니다. 그러한 치료는 누군가를 도울 수 있지만 다른 사람들에게는 도움이되지 않습니다. 비 스테로이드 성 항염증제로 치료하면 통증과 출혈이 약간 줄어 듭니다..

폐경이 시작되면 자궁 근종이 감소합니다. 그리고 폐경이 다가오는이 질환으로 부인과 및 부인과 전문의의 EMC에 여성이 오면 일반적으로 수술을 서두르지 말 것을 제안합니다. 그녀는 자궁 근종의 빠른 성장이 없는지 확인하기 위해 6 개월마다 모니터링하고 점검해야합니다..

자궁 근종 : 수술 적응증

환자의 나이에 관계없이 자궁 근종의 외과 치료에 대한 절대 적응증은 다음과 같습니다.

임신 12-14 주 동안 자궁 크기를 초과하는 자궁 근종의 크기;

자궁 근종의 급속한 성장 (매년 4-5 주에 해당하는 양만큼);

다량의 혈액 손실로 인한 헤모글로빈 감소로 자궁 출혈;

뚜렷한 통증 증후군;

노드의 이차 변화 (괴사, 감염);

긴 다리에 어떤 크기의 점막하 또는 피하 노드가 존재하여 비틀림 가능성이 높습니다.

자궁 경부, 상호, "태어난"노드

불임, 유산 포함 IVF 프로그램 준비;

이웃 기관의 뚜렷한 기능 장애 (급성 배뇨, 장기간 변비). 방광의 뒷벽에 압력이 가해져 역류가 발생하고 (소변이 요관으로 환류), 염증성 질환 (예 : 만성 신우 신염의 악화), 요관의 확장 및 2 차 하이드로 네 프롬 증까지의 신장 골반 증가.

자궁 근종의 외과 치료

외과 적 개입의 양과 접근의 선택은 근종 절의 크기와 위치, 환자의 나이, 생식 기능 및 월경 기능을 유지하려는 그녀의 욕구에 달려 있습니다. 어쨌든, 젊은 여성을 치료할 때 우리는“섬유종 제거 – 자궁을 구하십시오!”라는 원칙을 따릅니다. 그러나 우리는 보수적 인 장기 보존 재건 성형 성형 수술 인 근종 절제술이 자궁 근종의 특정 비율의 재발을 가지며 일부 경우 재 수술이 필요하다는 것을 잊지 않아야합니다.

EMC 부인과 및 부인과 클리닉에서 복강경 근종 절제술이 수행되며 자궁 근종에 대한 크기 제한이 거의 없으며 자궁 점막 자궁 근종의 자궁 절제술 제거, 복강경 내시경 근종 절제술이 결합됩니다. 환자의 호르몬 수술 전 준비 문제는 개별적으로 결정됩니다. 여러 근종 마디로 자궁 벽은 각 표면 위로 자르고 노드는 특수 도구로 고정되어 제거됩니다. 노드 층의 혈관은 응고되고 (응혈로 변함) 자궁 벽의 층별 재구성은 현대의 흡수성 봉합사 재료를 사용하여 봉합하여 수행됩니다. 복강경 근종 절제술의 성공의 열쇠는 자궁벽의 무결성을 적절하게 층 복원하는 것입니다. 근 절제술을받은 환자는 수술 후 6-12 개월 후에 임신 준비를 시작할 수 있습니다 (문제는 개별적으로 결정됨). 복강 전체를 차지하는 매우 큰 마디를 제외하고 이러한 중재의 대부분은 복강경으로 수행 할 수 있습니다..

어떤 경우에는 근종을 공급하는 혈관의 색전증 (차단)이 선택 방법이 될 수 있으며, 결과적으로 노드의 성장이 멈추고 주름이 생깁니다. 대상 처리 현장에 집중된 고 에너지 초음파도 가능하다. 폐경 전 및 폐경 후 여성의 여성은 자궁 동맥 색전증, 부속기가 있거나없는 자궁의 박멸 (완전 제거)을 보여줍니다. 근종이 자라지 않고 불편 함을 유발하지 않으면이 경우 치료를 권장하지 않습니다..

자궁 근종이 감지되는 경우 수행 할 작업 : 항상 제거되고 수술을 나타내는 크기는 얼마입니까?

경우에 따라 여성 생식 기관의 질병은 다음 예정된 검사 또는 수반되는 질병의 진단과 같이 우연히 완전히 감지됩니다..

이 경우 질병의 초기 단계로 인해 심각한 증상이 나타나지 않습니다. 질병이 진행되면 증상이 나타납니다..

오랫동안 나타나지 않을 수있는 질병 중 하나는 자궁 근종입니다. 병리학은 매우 일반적이며, 특히 30 세에서 40 세 사이의 여성에게 특히 그렇습니다. 또한 종종 폐경기에서 발생합니다.

이 종양은 무엇입니까?

근종은 자궁의 몸 또는 기관의 목에 국한된 양성 종양으로, 단일 형성 또는 여러 노드의 네트워크를 나타낼 수 있습니다.

양성 종양은 크기가 다르거 나 빠르게 자라거나 발달 속도가 느릴 수 있습니다..

결절 형성의 발달은 자궁 내막의 세포 인 자궁 내막 세포로 시작됩니다. 또한, 섬유종은 유형이 다를 수 있으며 증상 및 구조가 다를 수 있습니다.

근종은 다양한 유형입니다. 특성에 따라 분류 할 수 있습니다..

세포 구조에 따라 종양은 다음과 같습니다.

  • 단순한. 분할 할 수없는 셀룰러 구조가 있습니다.
  • 급증. 종양 세포의 25 %가 분할 될 수 있고, 나머지 세포는 단순 근종과 유사한 세포 조성을 가지며;
  • 육종. 많은 결절 형성이 하나의 종양에 집중되어 있으며, 그 중 75 %는 유사 분열 활성이 있습니다.

위치에 따라 양성의 신 생물이 발생합니다.

  • 근육 내 (근육 내). 이러한 근종은 크고 자궁 근육층에 있습니다.
  • 미묘한. 이 유형의 자궁 근종은 장액 층과 장액 층의 경계에 있습니다. 이러한 형성의 성장의 특징은 복강에서의 강력한 증식입니다. 이러한 종양 구조의 특징은 성장이 고착되는 얇은 다리입니다.
  • 점막하 (점막하). 이러한 종양은 그녀 몸의 자궁 점막에서 자랍니다. 큰 크기 에서이 종양은 심한 출혈과 통증을 유발합니다..

후 복막 지역에서 근종이 자라는 드문 경우.

세포 구조에 따라 두 가지 유형의 자궁 근종이 있습니다.

  • 섬유 근종. 결합 조직으로 구성됩니다.
  • 평활근종. 이 종의 세포 구조는 근육질 섬유질 구조를 가지고 있습니다.

자궁 근종의 발달 단계에 따라 세 가지 유형이 있으며, 각 유형은 성장 및 발달 시간에 따라 노드의 크기로 특징 지어집니다. 첫 번째 단계는 작고 세 번째 단계는 빠르며 빠른 성장을 특징으로합니다..

치수 원리

양성 형성의 크기를 나타 내기 위해 전문가는 직경뿐만 아니라 자궁의 해당 증가를 기초로합니다..

양성 종양의 성장으로 자궁이 증가합니다. 장기의 증가는 임신 중 성장과 비슷하게-몇 주 만에 종양 성장이 시각적으로 눈에 띄게 나타납니다-임신 중처럼 여성의 위가 자랍니다..

근종 절의 초음파 검사가 수행되면 종양의 크기는 직경에 따라 표시되며 센티미터 또는 밀리미터로 표시됩니다.

또한 섬유종의 성장은 매주 측정으로 표시됩니다. 종양이 작고 1-2cm (10-20mm) 미만이면 크기가 4 주 미만으로 표시됩니다.

크기에 따른 유형

자궁 근종의 크기에 따라 안내하면 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.

  • 작은. 크기는 2cm (20 mm) 이하, 4 주 이하입니다. 일반적으로 그러한 근종에는 뚜렷한 증상이 없으므로 그 탐지는 가장 무작위입니다. 수술은 필요하지 않지만 종양에 대한 지속적인 모니터링이 필요합니다.
  • 평균. 크기는 2 주에서 5-6cm, 주-9-10, 최대 11입니다.이 경우 치료에는 약물 치료와 필요한 경우 추가 절차가 포함됩니다. 수술은 섬유종이 복강 또는 후 복 막강으로 자랄 때 이웃 기관의 붕괴를 위해 처방됩니다.
  • 큰 것. 그것은 직경 7-8cm의 크기가 특징이며, 자궁의 증가는 임신 12-16 주에 해당합니다. 대부분의 경우, 근종은 주변 기관의 기능에 문제를 일으키고 자궁 기형을 유발하기 때문에 수술해야합니다..

자궁 근종의 예측 불가능하고 빠른 성장은 다양한 요인을 유발할 수 있습니다. 섬유종이 크거나 거대하면 악성 종양으로 변할 수있는 종양이 커지기 때문에 수술이 필요합니다..

또한, 큰 근종은 하복부에 통증, 심한 출혈, 다른 기관의 혼란을 유발합니다.

섬유종이 위험한 경우

종종 여성들은 근종 형성의 위험을 과소 평가하고 조작하기를 원하지 않습니다. 어떤 경우에는 근종이 신체에 심각하게 해를 끼칠 수 있습니다..

양성 종양이 발생할 수있는 위험은 다음과 같습니다.

  • 요로 또는 방광을 압박 할 때. 그러한 상황에서, 방광 또는 요관에서 요액의 정체 발생, 신우 신염의 발병, 요로 결석의 형성 또는 비뇨기 기관의 장기에 모래 축적;
  • 직장에 압력을가합니다. 이 경우 변비가 발생하여 몸이 슬래 깅됩니다..

또한 양성 교육의 활발한 성장으로 육종으로 발전 할 수 있습니다..

월경 중뿐만 아니라 월경 기간 중 심한 출혈은 기절, 피로, 비타민 부족 및 통증과 함께 출혈성 빈혈을 유발할 수 있습니다..

다리에 형성의 위험은 다리의 비틀림으로 인해 종양이 죽을 수 있습니다. 이 경우 기관에서 괴사 과정이 발생하여 복막염 또는 일반 패혈증을 유발할 수 있습니다..

자궁 근종은 종종 불임 (정자의 통과를 막을 때), 유산 또는 조산을 유발할 수 있습니다..

제거 된 크기

자궁 근종의 크기는 수술을 제거하는 주요 지표 중 하나입니다. 따라서 어떤 크기에서 자궁 근종이 제거됩니까??

자궁 근종의 크기가 3cm를 초과하면 수술을 수행하며,이 크기의 종양은 주로 주요 증상 (심한 출혈, 통증 증후군)의 형태로 나타납니다. 종양이 더 활발하게 자랄수록 더 빨리 수술해야합니다..

그러나 작은 자궁 근종에 대한 외과 적 개입이 필요한 경우가 있습니다. 예를 들어, 비틀림 중 다리의 작은 신 생물은 심한 통증을 유발합니다.이 경우에는 섬유종을 제거하지 않고는 할 수 없습니다.

매우 드문 경우에, 생검 스크래핑이 작은 종양에서도 암 세포를 보이면 즉각적인 수술이 필요합니다.

또한 자궁이 근종과 함께 제거되는 경우도 읽으십시오..

조짐

자궁 근종의 증상은 일반적으로 종양이 잠복의 성장 기간을 초과하여 성장했을 때 크기가 2cm 이상입니다..

이 경우 질병의 다음 징후가 나타날 수 있습니다.

  • 월경 불규칙;
  • 월경과 관련이없는 출혈;
  • 지나치게 무거운 월경;
  • 빈번하고 때로는 고통스러운 배뇨;
  • 변비
  • 하복부의 충만감 또는 압박감;
  • 복통, 때때로 허리.

시간이 지남에 따라 종양 성장이 육안으로 눈에 띄게됩니다-총 체중이 증가하지 않으면 복부가 증가합니다..

지표에 기초하여, 많은 다른 부인과 질환이 유사한 증상을 가질 수 있기 때문에 섬유종을 스스로 진단하는 것은 불가능합니다. 진단 조치는 질병을 올바르게 식별 할뿐만 아니라 암과 같은 치명적인 병리학을 배제하는 데 도움이됩니다..

진단 방법

자궁을 식별하기 위해해야 ​​할 일?

자궁에서 양성 종양을 진단하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 가장 간단하고 효과적인 방법은 부인과 의사가 프로빙 및 초음파 검사를 통해 검사하는 것으로 노드의 위치, 구조 및 크기를 결정합니다..

증언에 따르면 의사는 치료 전략을 결정하기 위해 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.

  • 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영. 내부 자궁 내막증, 암은 제외합니다.
  • 자궁경 검사. 노드의 분포를 정의합니다.
  • 질경 검사. 작은 결절 형성을 감지합니다.

호르몬 균형을 결정하고, 암 세포를 제거하고, 임신을 제거하고, 생식기 및 비뇨기 시스템의 가능한 병리 및 염증 과정을 탐지하는 것뿐만 아니라 부인과 검사 및 하드웨어 진단 외에도 생검 검사.

보수 치료는 언제 가능합니까?

Myomatous 노드가 항상 즉각적인 제거를 요구하지는 않습니다.

종양의 크기가 12 주를 넘지 않고 천천히 성장하고 뚜렷한 증상이 없으며 근처에있는 장기의 작용을 방해하지 않으면 보수 치료가 가장 자주 처방됩니다.

보수 치료 방법은 다음과 같습니다.

또한 보수 치료 지표는 다음과 같습니다.

  • 임신 계획;
  • 기관의 근육층에있는 노드의 국소화;
  • 점막하 종양 없음.

마취에 대한 편협 또는 건강상의 이유로 수술을 수행 할 수없는 경우, 보수 치료가 강요됩니다..

자궁 근종 치료의 대체 방법에 대해서도 읽으십시오..

자궁 근종 제거에 대한 환자 리뷰

이 리뷰는 여성 자신의 경험을 바탕으로합니다. 각 유기체가 개별적이므로 일부는 빨리 치유되고 다른 일부는 합병증이 있으므로 읽을 수는 있지만 예를 들어서는 안됩니다..

섬유종 수술

자궁 근종-근종 노드의 형성에 의해 나타나는 손상 요인의 영향에 대한 여성의 신체 반응. 여성들은 자궁 근종으로 외과 의사가 수술을 수행한다는 것을 들었습니다. 자궁에서 근종을 드러 낼 때 많은 환자가 두려움을 느끼고 우울한 상태를 겪습니다. 자궁 근종 제거를 피할 수 있으므로 걱정하지 마십시오. 문의하기.

자궁 근종 치료를 위해 고급 클리닉의 주요 전문가와 약속을 잡습니다. 그들은 자궁 동맥의 색전증-섬유종을 치료하기 위해 혁신적인 장기 보존 방법을 사용합니다. 이 수술은 국소 마취하에 수행되며 자궁 근종의 증상을 없애고 자궁을 구할 수 있습니다. 예비 연구 결과를 보내면 이메일로 긴급 상담을받을 수 있습니다.

자궁 근종의 원인에 대한 현대의 견해

많은 산부인과 의사에 따르면 자궁 자궁 근종은 자궁벽의 미성숙 근육 세포에서 자라는 생식 기관의 양성 종양입니다. 생식 연령의 여성의 32-40 %에서 발생합니다. 최근에,이 질환을 "회춘"하는 ​​경향이있다. 자궁 근종은 젊은 여성과 소녀에서 점점 더 많이 발견됩니다. 많은 산부인과 의사는 과도한 종양학 경보를 보이고 자궁 근종으로 수술을 수행합니다-자궁 제거.

우리가 협력하는 진료소의 의사들은 자궁 근종의 기원에 대한 현대 이론을 고수합니다. 근종은 종양 과정의 징후가 있음에도 불구하고 종양이 아닙니다. 이것은 빈번한 월경에 대한 여성의 신체 반응입니다. 자궁 근종의 시작은 여성 태아의 자궁 내 발달 중에 놓일 수 있습니다. 이 중 첫 월경이 나타나는 동안 호르몬 배경이 바뀌면 근종 마디의 성장과 진행이 시작됩니다..

이러한 형성의 악성 위험은 자궁 근육층의 온전한 세포에서 암 종양이 발생할 확률보다 높지 않습니다. 이러한 이유로 의사는 수술로 근종의 경우 자궁을 제거하지 않고 여성 생식 기관을 보존합니다. 혈관 내 외과 의사는 최소 침습적 절차를 수행합니다-자궁 동맥 색전증.

자궁 근종을 제거하는 방법

자궁 근종을 제거하는 방법? 오늘날 근종을 치료하는 주요 방법은 자궁 수술입니다. 세계에서 만들어진 모든 자궁 절제술의 50 %가이 병리를 설명합니다. 우리 병원의 의사들은 근종의 경우 자궁을 제거하는 수술이 자궁 동맥의 적절한 이유와 색전없이 대부분의 경우에 수행된다고 생각합니다..

자궁 근종 치료를위한 외과 적 방법으로 다양한 근종 절제술이 널리 사용됩니다.

  • 복부;
  • 복강경;
  • 경추.

자궁 근종이있는 의사는 초음파를 사용하여 근절을 수행하고 초점이 맞춰진 근종 노드의 열 절제를 수행합니다. 우리 전문가들은 자궁 근종에 대한 최소 침습적 방법을 적용합니다-자궁 동맥 색전증.

자궁 근종 환자의 80-90 %에서 소계 및 총 자궁 적출술과 같은 급진적 인 수술을 수행합니다. 이러한 외과 적 개입에는 다음과 같은 부정적인 결과가 동반됩니다.

  • 중대한 외과 적 외상;
  • 출혈;
  • 환자의 생식 기능 상실.

자궁 근종을 제거하는 방법? 대부분의 경우 자궁 절제술은 고전적인 개복술 액세스로 수행됩니다. 가장 외상성 수술은 자궁 절제술이며 질 접근으로 수행됩니다. 이 수술의 합병증 비율은 개복술에 비해 70 % 낮습니다. 자궁 적출술은 복강경으로 부분적으로 또는 완전히 수행됩니다..

여성의 난소 보존으로 자궁 절제술 후 난소 호르몬의 생성이 감소하고 골다공증이 발생하며 비뇨 생식기 질환이 발생합니다. 여성은 3 년 전에 발생하는 자연적인 폐경이 발생할 때까지 폐경 전 상태를 유지합니다. 자궁 동맥 색전술 후에는 이러한 효과가 발생하지 않습니다..

근 절제술로 근종을 제거하는 방법

40 세 미만의 여성의 외과 치료에서 외과의는 자궁과 여성 신체의 특정 기능을 보존하기위한 노력을 지시합니다. 자궁 근종 제거 수술은 어떻게됩니까? 현재 단계에서 보수적 또는 장기 보존 작업이 널리 보급되었습니다. 보수적 근근 절제술은 실현되지 않은 생식 기능을 가진 여성 또는 생리 기능을 유지하려는 사람들에게도 시행됩니다..

복근 근 절제술은 전 복벽의 절개를 통해 수행되는 개방 복부 중재입니다. 이 작업은 중요한 이점이 있습니다. 그것은 여성의 자궁과 생식 기능을 저장할 수 있습니다. 자궁 근종을 제거하기위한 복부 수술에는 다음과 같은 단점이 있습니다.

  • 6 회 이상의 회복 기간;
  • 골반에 접착 과정이 형성되어 불임이 생깁니다.
  • 기술적 인 이유로 제거되지 않은 근종 기초로부터 근근 노드의 빈번한 재성장;
  • 알레르기 합병증;
  • 자궁 괴사의 발달.

이 합병증은 자궁 동맥 색전술 후에는 결코 관찰되지 않습니다. 자궁 근종 치료를위한 유망하고 부드러운 방법은 복강경 근종 절제술입니다. 자궁 근종을 제거하는이 방법은 유두 근종, 작은 간질 및 피하 노드의 치료에 사용됩니다. 복강경 근종 절제술의 재활 기간은 복부 수술보다 훨씬 짧습니다. 복강경 근종 절제술의 원치 않는 순간은 수술 기간이 길고, 촉진이 불가능하며, 자궁 근의 근육 사이에 위치한 모든 작은 노드를 제거하여 신 생물의 생존과 성장을 유발합니다. 의사는 현재 자궁의 수술 중 초음파 영상을 사용하여이 문제를 성공적으로 해결하고 있습니다. 복강경 근종 절제술

최근에는 다빈치 로봇 시스템을 사용하여 많은 외래 클리닉에서 근종을 제거하는 작업이 수행되고 있습니다. 이 기술은 3 차원 수술 분야를 제공하며 외과의가 고품질 외과 봉합사를 달성 할 수 있도록합니다..

자궁 근종을 제거하기위한 내시경 수술은 노드의 점막하 부위에 선택 치료입니다. 의사는 자궁강 내로 자궁경을 도입하고, 점막하 근종 절제술, 자궁 점막의 경화 및 무월경을 만들기 위해 화상을 입습니다. 경부 자궁 경부 절제술로 자궁 근 절제술을 시행하면 여성의 생식력이 회복되고 (자녀를 가질 수있는 능력) 월경 기능이 정상화됩니다..

자궁경 검사는 골반 장기의 병리가없는 환자에서 직경 5cm 이하의 점막하 노드가있는 상태에서 수행됩니다. 자궁 동맥 색전술은 모든 크기의 근종 형성이있는 상태에서 수행됩니다. 수반되는 질병이있는 경우 의사는 개별적으로 절차를 수행 할 가능성을 결정합니다.

자궁 색전술

자궁 동맥 색전술은 자궁 근종의 치료 기관 장기 보존 방법으로 근종의 크기가 줄어들고 질병의 임상 증상이 완화됩니다. 이 방법의 본질은 색전증 입자 (비 흡수성 폴리 비닐 알콜 입자)의 카테터를 통해 자궁 동맥으로의 도입이다. 그들은 혈류에 의해 동맥 베드의 마지막 부분으로 전달됩니다. 근종 절 조직의 거대한 괴사 및 혈관 혈전 형성의 초점.

혈관 내 외과 의사는 우리 병원의 자궁 동맥 색전술을 수행합니다. 색전술은 전신 마취가 필요하지 않습니다. 대퇴 동맥으로 혈관 카테터를 도입하는 과정은 고통이 없습니다. 의사는 펑크 부위에서 국소 마취를 수행합니다..

사타구니 부위의 천공을 통해 외과의는 대퇴부 동맥에 얇은 카테터를 삽입 한 다음 양쪽 동맥으로 연결합니다. 먼저, 의사는 카테터를 통해 요오드를 기본으로 한 조영제를 소개하고 환자에게 엑스레이를 제공합니다. 이를 통해 혈관 내 외과의는 카테터가 원하는 위치에 도달했는지 확인할 수 있습니다. 현재 환자는 때때로 하복부에서 따뜻함을 느낍니다. 다음으로, 색전증이있는 현탁액이 카테터를 통해 도입됩니다. 제어 혈관 조영술로 수술을 완료하십시오. 근종에 혈액이 없는지 확인한 후 혈관 내 외과의는 동맥에서 카테터를 제거합니다. 펑크 부위는 멸균 압력 드레싱으로 닫힙니다..

절차의 총 소요 시간은 10 분에서 15 분입니다. 다음으로 환자는 병동으로 옮겨 진통제 치료를받습니다. 수술 후 2.5 시간이 지나면 의사는 다리를 구부릴 수 있으며 6-7 시간 후에 환자는 침대에서 나와 먹을 수 있습니다.

자궁 동맥 색전술 후 다음과 같은 합병증이 거의 발생하지 않습니다.

  • 천공 동맥 혈전증;
  • 카테터 멍,
  • 무월경;
  • 골반 동맥 카테터 손상.

우리 병원의 의사 경험, 각 환자의 관리 전술에 대한 개별 접근 방식은 이러한 합병증을 피합니다. 발생할 수있는 유일한 "합병증"은 천자 부위의 타박상입니다. 자궁 동맥 색전술 후 합병증을 예방하기 위해 부인과 의사는 환자에 대한 포괄적 인 수술 전 검사를 수행하며 다음과 같은 유형의 연구가 포함됩니다.

  • 질 미생물의 세균성 검사 (염증 변화가 감지되면 항생제 치료가 수행됨);
  • 내분비 및 외분비의 종양 세포 검사;
  • 자궁, 난소 동맥 및 그 가지에서 혈류 속도를 측정하여 골반 장기 및 혈관의 초음파 검사 (자궁 혈관의 혈류 매개 변수 평가는 B 모드에서 혈관의 초음파 삼중 스캔, 도플러 초음파 및 컬러 도플러 혈류 매핑을 사용하여 수행됩니다.
  • 자궁경 검사 및 별도의 진단 치료, 조직 병리학 적 검사 (난소 기능 장애의 경우 월경주기의 날짜에 해당하지 않는 중간 메아리 증가).

난소 또는 노드 중 하나의 신 생물이 얇은베이스에서 아 종성 성장의 다중 특성으로 감지되면 외과 의사는 수술 적 복강경 검사를 수행합니다-후속 조직 검사로 자궁 동맥 색전 전에 난소 형성 제거. 그런 다음 자궁 동맥이 색전되고 자궁 신 생물의 크기가 감소한 후 근종 결절의 복강경 제거가 수행됩니다. 이 전술을 사용하면 혈액 손실량과 근종 절이 복강으로의 "레이싱"위험을 줄일 수 있습니다.

대부분의 환자에서 자궁 동맥 색전술 후 완전한 회복이 주목되고 근종 절의 크기가 크게 줄어 듭니다. 시술 1 년 후 자궁 크기가 정상에 접근.

이런 이유로 자궁 증상이있는 경우 수술에 동의하지 않는 것이 좋습니다. 자궁을 제거한 후 여성은 자궁 절제술 후 증후군을 앓습니다.

  • 정신 균형의 변화;
  • 자율 장애;
  • 동맥 고혈압;
  • 비만의 발달.

갑상선 및 유방암의 위험이 증가하고 성생활에 대한 관심이 사라지고 결과적으로 배우자 또는 파트너와의 관계에 문제가 있습니다. 근종이 대체 치료에 반응하지 않는 경우 때때로 자궁 제거가 필요한 결정입니다. 이 경우 먼저 산부인과 의사에게 조언을 구하는 것이 좋습니다.

근 절제술 수술 후 자궁이 회복되고 6 개월 후에 여성은 이론적으로 임신을 계획 할 수 있습니다. 그러나 자궁에 수술 후 흉터가 있습니다. 임신 중에 합병증을 일으키고 출산시 자궁 파열을 일으킬 수 있습니다. 자궁 동맥 색전술 후 자궁에 흉터가 없으며 장기의 구조가 복원되며 임신 중 합병증과 EMA 절차와 관련된 출산이 발생하지 않습니다..

수술 2 년 후 환자의 14 %에서 섬유종을 보수적으로 제거하면 질병이 재발합니다. 5 년 후, 거의 모든 환자에게 새로운 근종이 나타납니다. 반복적 인 제거 작업으로 자궁에 새로운 흉터가 생겨 아이를 낳을 때 문제가 발생합니다. 혈액 공급의 자궁 동맥 색전술 후 지배적 인 근절이 손실 될뿐만 아니라 작은 형성, 자궁 근종의 시작, 재발의 위험은 무시할 수 있다는 사실 때문에. 이러한 이유로, 부인과 의사는 자궁 근종이있는 경우 자궁 동맥 색전증을 수행합니다..

자궁 근종 제거 수술, 그 결과 및 수술 후 기간

자궁 근종은 수술에 필요한 크기는 얼마입니까? 자궁 근종 제거는 부인과 병원에서 수행되는 가장 일반적인 계획된 외과 개입 중 하나입니다. 현대 수술 옵션은 건강한 조직을 최소한으로 제거하여 자궁 종양 절제를 가능하게하여 가임기 여성에게 성공적인 임신과 출산의 기회를 제공합니다. 그러나 근 종양이 항상 외과 적 치료를 필요로하는 것은 아닙니다. 자궁 근종의 외과 적 치료에 대한 적응증은 무엇입니까? 수술 및 수술 후 기간은 어떻습니까?

근종을 제거해야합니다.

양성 근종은 18 세에서 45 세 사이의 환자 중 20 % 이상과 폐경 후 여성의 3 분의 1에서 발견됩니다. 그러나이 진단을받은 모든 산부인과 환자가 외과 적 치료를 필요로하는 것은 아닙니다.

자궁 종양은 임상 적으로 나타나지 않고 오랫동안 장기의 표면이나 장기에서 자랄 수 있습니다. 일반적으로 산부인과 의사 또는 초음파 검사에 의해 작은 섬유종이 발견됩니다. 노드의 양성을 확인하면 호르몬 치료가 처방되거나 예상되는 전술을 준수합니다. 이 경우 정기적으로 산부인과 의사를 방문하고 종양의 동적 관찰을 위해 제어 초음파 검사를 받아야합니다..

종양이 상당한 크기에 도달하고 임상 적으로 나타나기 시작하면 노드를 제거하기위한 외과 적 개입의 문제가 제기됩니다. 근종 환자의 주요 불만 사항은 다음과 같습니다.

  • 생리주기의 중단 : 생리 기간 동안의 출혈, 출혈과 함께 장기간의 심한 기간.
  • 근종에 인접한 내부 장기의 압박 : 변비와 불편 함은 배변 (장 압박), 잦은 배뇨 또는 소변 보유 (방광 압박) 중에 발생합니다..
  • 장골 부위, 허리, 천골 및 항문의 통증.
  • 임신 불가능.

중대한! 어떤 경우에는 어떤 크기의 근종이라도 응급 수술의 원인이 될 수 있습니다. 자궁강에있는 마디가 분리되거나 혈액의 공급이 위반되어 종양의 혈관 경부가 비틀어지면 혈액 손실과 급성 복부 증후군이 발생합니다. 이러한 상황에서는 외과 적 치료가 필요합니다. 생명을 위협하는.

보수 치료 또는 수술을 결정하는 것은 산부인과 의사가 결정합니다. 이 전에 환자는 필요한 모든 연구를 거칩니다. 초음파는 자궁 노드의 크기와 위치를 검사하고 내시경 검사와 생검은 종양의 악성 요소를 감지하는 데 도움이되며 도말 검사와 혈액 검사에서 감염과 염증이 나타납니다. 검사 결과에 따라 산부인과 전문의는 자궁 근종을 제거하는 가장 최적의 방법을 선택합니다.

신 생물의 크기가 무엇에 의존하는지에 관하여

근종 노드에는 난소 호르몬에 대한 수많은 수용체-에스트로겐 및 프로게스테론이 있습니다. 호르몬 이상과 관련된 모든 상태에서 종양의 크기가 활발하게 증가하고 발달하기 시작합니다. 여성 성 호르몬의 증가 된 수준은 다음과 같이 관찰됩니다.

  • 임신.
  • Perimenopause (마지막 월경 후 2 년).
  • 난소 및 부신의 호르몬 활성 종양.
  • 비만 (체지방 증가로 인해 높은 수준의 에스트로겐 생성).
  • 뇌하수체 및 시상 하부에 수반되는 신경계 질환-난소 기능의 주요 조절 인자.

종양의 발달을 위해서는 면역계의 활동 감소가 필요합니다. 이 상태에서 면역 세포는 종양 조직을 인식하고 파괴 할 수 없습니다.

신체의 방어력 감소는 스트레스, 건강에 해로운 생활 방식, 다양한 장기의 만성 질환, 장기간의 감기로 관찰됩니다..

센티미터와 주 단위 자궁 자궁 근종의 크기

산부인과에서 섬유종의 크기는 두 가지 방법으로 설명됩니다. 초음파를 사용한 노드 자체의 값은 센티미터로 계산됩니다. 자라면서 자궁이 작은 연고에서 차지하는 부피가 증가합니다. 장기의 그러한 변화는 아이를 낳는 기간 동안 관찰되는 것과 유사합니다. 따라서 종종 근종이있는 자궁의 크기는 장기가 비슷한 위치를 차지하는 임신 주에 설명됩니다..

이 표는 임신 중 센티미터와 몇 주 동안 자궁 근종의 크기를 보여줍니다..

센티미터임신 주
2-3cm4-6 주
약 3-4 cm8-9 주
약 5-6 cm10-11 주
7-10 센치 메터12-13 주
12 ~ 13cm14-15 주
약 14-19cm16-17 주
약 16-21cm18-19 주
18-24 cm20-21 주
약 21-25cm22-23 주
23 ~ 27cm24-25 주
25 ~ 28cm26-27 주
약 26-31cm28-29 주
약 29-32 cm30-31 주
약 31-33cm32-33 주
약 32-33cm34-35 주
약 32-37cm36-37 주
약 35-38cm38-39 주
약 34-35cm40-41 주

종양 형성이 자라면서 증상의 심각성이 증가합니다. 자궁 근종에 관해서는 :

  • 작은 것. 약 2cm 크기 (임신 4 주)의 자궁 종양은 특징적인 임상 징후가 없으며 초음파 검사에서 우연히 발견됩니다. 자궁은 동시에 임신 6-8 주까지 증가합니다. 3cm의 자궁 섬유종은 환자의 위치와 나이에 따라 외과 적 치료가 필요하지 않으며, 기다릴만한 전술이나 호르몬 치료가 처방 될 수 있습니다. 그러나, 나팔관의 내강을 덮거나 악성의 징후가있는 10-15 mm 크기의 작은 종양조차도 제거가 필요합니다..
  • 매질. 임신 10 주 이하 (직경 4-6cm)의 근종은 월경주기에서 경미한 출혈과 불규칙성을 유발할 수 있으며, 나팔관의 협부 또는 내강에있을 때 임신을 예방하고 하복부에 통증을 유발할 수 있습니다. 이 크기의 노드는 원칙적으로 보수 치료에 잘 반응하며 외과 적 제거가 필요하지 않습니다..
  • 큰 것. 자궁 근종의 크기가 12 주 (센티미터-6)이면 외과 적 치료 문제가 제기됩니다. 직경이 8-10cm보다 큰 종양은 인접한 기관을 압박하고 다리의 비틀림이나 밑면으로부터의 분리 위험이 높습니다..
  • 거대한. 20 주가 넘는 근종 노드는 종종 전체 장기를 제거해야합니다. 자궁 근을 완전히 변형.

수술을위한 P 렌더링

섬유종 제거는 일련의 진단 연구 후 엄격한 적응증에 따라 수행됩니다..

근종 노드를 제거하는 조작에 대한 표시는 다음과 같습니다.

  • 크고 거대한 자궁 근종.
  • 활발한 성장 (매년 임신 4 주 이상).
  • 빈혈 증후군이 동반 된 장기간의 출혈.
  • 노드의 악성 의심.
  • 의학적으로 해결할 수없는 심한 증상.

R 금기 사항

근종 노드를 제거하는 방법은 다릅니다. 절개가 넓은 수술은 최소 침습적 및 내시경 방법을 사용하는 중재보다 환자가 더 외상적이고 견딜 수 없습니다. 자궁 근종을 제거하는 모든 유형의 수술 절차에는 여러 가지 일반적인 금기 사항이 있습니다.

  • 모든 현지화의 염증 과정.
  • 만성 체세포 질환의 악화.
  • 심한 응고 병리가 특징 인 혈액 질환.

훈련

자궁에서 종양 절제의 제거는 계획된 수술이며, 그 전에 환자는 가능한 금기 사항과 수술 과정과 재활 기간을 복잡하게 할 수있는 원인을 식별하기 위해 광범위한 검사를받습니다..

수술 준비를 위해 실험실 (혈액 및 소변 검사, 미생물 번식 및 질 및 자궁 경부의 세포학) 및 도구 검사 (ECG, 흉부 엑스레이, 초음파)가 수행됩니다..

입원 후 여성은 마취 전문의에게 검사를 받고 질문을 받고 수술의 본질과 과정을 자세하게 설명하며 외과 개입에 대한 동의는 서면으로 제공됩니다.

저녁 전날 저녁에는 가벼운 저녁 식사가 18.00까지 진행됩니다. 장 세정이 수행됩니다. 잠자리에 들기 전에 진정제와 수면제를 사용할 수 있습니다..

자궁 근종을 제거하는 방법

자궁 근종 제거를위한 외과 적 중재 방법은 병원의 크기뿐만 아니라 환자의 크기와 위치, 연령 및 건강에 달려 있습니다..

L 복강경 절제술

이 수술은 자궁에 광범위하게 접근하여 전 복벽을 여는 것을 포함합니다..

개복술은 자궁 전체를 제거 해야하는 경우에 사용됩니다 (자궁 절제술). 근종으로 자궁 제거에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 근육종 의심.
  • 집중적 인 폐경 후 노드 개발.
  • 이웃 기관의 기능을 손상시키는 20 주 초과의 종양.
  • 근종 절의 자궁 경부 및 협부 위치.

복부 수술로 자궁을 제거한 후의 재활은 충분히 오래 지속됩니다. 여자는 6-8 일 동안 병원에 계속 있습니다. 수술 후 복부 자궁 근종 수술 중 출혈, 상처 감염 및 주변 조직 및 기관의 손상과 같은 합병증의 위험이 있기 때문입니다..

L aparoscopy

이 유형의 수술은 전 복벽에 트로 카가있는 펑크를 통해 골반강에 삽입 된 내시경기구를 사용하여 수행됩니다.

자궁 절제술 (자궁을 이용한 자궁 근종 제거) 및 근종 절제술 (자궁을 보존 한 자궁 근종 제거)은 복강경 방법으로 수행 할 수 있습니다..

복강경 수술의 장점은 다음과 같습니다.

  • 전 복벽의 피부에 큰 미용 결함이 없음.
  • 수술 중 및 수술 후 합병증의 위험이 낮음.
  • 개복술과 비교하여 수술 후 기간이 더 짧고 짧음.

이 경우 복강경 수술은 복수의 간질 성 섬유종뿐만 아니라 자궁 뒤쪽에있는 큰 신 생물과 함께 큰 종양 노드 (임신 20 주 이상)에서 가능하지 않습니다..

G 자궁경 검사

자궁 근종을 제거하는이 방법으로 내시경기구가 질을 통해 자궁강에 삽입됩니다..

내시경 수술은 5-6 cm 이하의 점막하 근종을 절제하는데 사용되며, 더 큰 종양은 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제 형태의 수술 전 준비가 필요합니다. 이 약물은 난소 호르몬의 합성을 억제하여 장기간 사용하면 결절 직경을 줄이는 데 도움이됩니다. 이러한 준비는 수술 중 출혈의 위험을 줄이고 종양 노드를 쉽게 분리하고 소비 할 수있게합니다. 이 방법으로 섬유종을 제거한 후에는 생식 기능이 유지되고 재활 기간이 쉽게 심각한 합병증없이 진행됩니다..

자궁 동맥 동원

자궁 근종을 제거하기위한 외과 적 방법 외에도 종양에 최소 침습적 인 영향을 미치는 방법이 있습니다. 자궁 동맥 색전술 (EMA)은 폴리 비닐 알코올 제제로 종양 공급 혈관을 차단함으로써 수행된다.

충분한 영양을 섭취하지 않은 병리학 적 조직은 퇴행하고 결절의 크기가 크게 줄어 듭니다. 수술은 국소 마취하에 수행되며 약 40 분이 소요됩니다..

  • 경미한 외상 : 전 복벽에 넓은 절개, 조직 및 주변 기관의 손상, 출혈 없음.
  • 빠른 노드 크기 감소, 낮은 종양 재성장 위험.
  • 임신하여 출산 할 수있는 기회의 보존.
  • 짧은 재활 기간, 병원에서 퇴원이 가능합니다..

F 초음파 제거

MRI (자기 공명 영상)의 제어하에 초음파로 근절을 제거하여 근절을 제거하는 현대적인 방법.

수술은 진통을 필요로하지 않고 자궁에 거친 흉터를 남기지 않으며 회복 기간이 짧습니다. 수행하면 출혈이 없으며 근처 조직이 손상 될 위험이 없습니다..

FUS- 절제 수행에 대한 금기 사항 :

  • 임신.
  • 자궁 종양의 악성 징후.
  • 비뇨 생식기의 급성 염증성 질환.
  • 보상 해제 단계에서 다양한 장기의 만성 질환.
  • 맥박 조정기와 금속 임플란트의 존재.
  • 비만.
  • 전 복벽에 크고 거친 흉터.
  • EMA의 역사.
  • 기존 자궁 내 장치.

초음파 노출의 경우, 간극으로 위치한 80mm 이하의 근종 노드가 적합합니다. 그러한 노드의 수는 3을 초과해서는 안됩니다.

P 수술 후 기간

자궁 근종을 제거하는 수술은 외상성 공동에서 최소 침습에 이르기까지 다를 수 있습니다. 종양의 크기와 그 특성에 따라 결정되는 수술 량은 한 노드 절제에서 전체 자궁 제거에 이르기까지 다양합니다..

수술이 크고 외상이 클수록 환자의 재활 기간이 길어집니다..

작업의 결과

섬유종 제거의 주요 수술 후 합병증은 다음과 같습니다.

  • 출혈.
  • 상처 감염.
  • 인접한 조직과 기관의 손상.
  • 혈전 색전증 합병증.

이를 예방하기 위해 수술의 복잡성에 따라 적어도 하루에 환자가 병원의 의사의 감독하에 있습니다. 그녀는 진통제, 주입 요법으로 처방됩니다. 혈전 색전증 예방을 위해 수술 전에 착용하고 얼마 후에 착용 해야하는 압박 스타킹이 사용됩니다. 입원 기간은 1-2 일 (EMA, FUS-ablation)에서 1-2 주 (hysterectomy)까지 다양합니다..

퇴원 후 권장 사항

복강경 및 개복술 수술 후 섬유종 제거 1 개월 이내에 혈전 색전증 합병증을 예방하는 것이 좋습니다. 의사가 처방 한 용량으로 압축 스타킹을 착용하고 아세틸 살리실산을 복용하는 것이 포함됩니다.

자궁 근종을 제거하기 위해 수술 후 1, 6 및 12 개월 이내에 제어 초음파를 수행합니다. 이를 통해 자궁 봉합 상태를 모니터링하고 종양의 재발 가능성을 확인할 수 있습니다..

성적 휴식은 수술 후 1 개월 이내에 관찰해야합니다.

자궁에서 종양을 제거하기 위해 수술 후 12 개월 후에 임신 계획에 대해 이야기 할 수 있습니다.

금기 사항

모든 크기의 근종을 제거한 후 환자는 다음을 삼가는 것이 좋습니다.

  • 과도한 일사량 : 열린 태양에 장시간 노출, 일광 욕실에서 하이킹.
  • 목욕 및 사우나 방문.
  • 복부 및 하복부에 열 또는 방사선 효과가있는 물리 치료 절차 (파라핀 요법, UV 요법, 마사지).
  • 흡연과 음주.

영양물 섭취

자궁 근종 제거를 위해 복부 또는 복강경 수술 후 첫날에는 소화관의 부하를 줄이기 위해 외과식이 요법이 처방됩니다. 국물, 쌀 국물, 젤리 포함.

또한 다이어트에는 으깬 삶은 고기, 저지방 신 우유 제품, 식물성 기름을 곁들인 야채 샐러드, 다양한 곡물의 곡물이 포함됩니다..

퇴원 후 엄격한식이 제한이 없습니다..

자궁 근종을 제거한 후 다음 음식을 섭취하지 않는 것이 좋습니다.

  • 튀긴 음식.
  • 절인 것.
  • 훈제 고기.
  • 기름기 많은 음식.
  • 프리미엄 밀가루 구운 제품.

합병증

근종으로 자궁을 제거한 후 흔한 결과는 자궁 적출술 후 증후군입니다. 자궁 제거 중에 저장된 난소의 기능 장애와 관련이 있습니다. 성 호르몬의 합성이 감소하여 신진 대사 장애, 신경 영양 및 정신 감정 장애의 출현으로 이어집니다. 자궁 적출술 후 증후군의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 심장 근육.
  • 일과성 및 다한증.
  • 우울하고 무기력.
  • 피로, 기억력 장애 및주의.
  • 동맥 고혈압.
  • 비뇨 생식기 장애 : 대장염, 성교통 (성교 중 통증), 요실금.

이 상태는 자궁을 제거하기 위해 수술 후 1 개월에서 1 년 사이에 발생합니다. 그것의 치료를 위해, 호르몬 대체 요법 및 신경 식물성 및 심리적 증상의 증상 치료가 사용됩니다..

재발이 가능합니까?

종양을 제거하기 위해 수술 중에 비정상적인 조직을 떠난 경우 새로운 근종 절의 출현이 가능합니다. 동시에 복강경 및 개복술 수술은 EMA 및 FUS- 절제보다 재발률이 더 높습니다..

수술 후 섬유종의 재성장을 막기 위해 호르몬 요법이 종종 처방됩니다..

또한 환자는 의사가 처방 한 시간에 제어 초음파 검사를 받아야하며 매년 최소 1 회 부인과 의사를 방문해야합니다.

Esar 섹션과 동시에 자궁 근종 제거

임신은 종종 근종 노드의 발달과 집중적 인 성장의 주요 요인이됩니다. 또한, 여성이 제왕 절개에 대한 징후가 있고 근종과 관련이 없으며 관련이 없다면 근시 절제술을 동시에 수행 할 수 있습니다. 이를 위해 종양은 다음 기준 중 하나에 맞아야합니다.

  • 자궁 아랫 부분에 국한된 것을 제외하고는 얇고 두꺼운 바닥의 피하 노드.
  • 제왕 절개에서 자궁 절개에 국한된 노드.

그리고 수술의 대안

수술을받는 섬유종의 크기를 알면 때로는 수술에 대한 대안이 없다는 것이 분명해집니다. 크고 거대한 크기의 마디와 악성 종양이 의심되면 자궁 근종 절제술이나 자궁 제거가 필요합니다. 노드의 크기가 작고 임상 증상이 나타나지 않으면 호르몬 약물을 사용하여 약물 치료를 수행 할 수 있습니다.

치료 전략의 선택은 주치의가 수행하며, 이는 종양의 유형과 크기, 환자의 상태 및 연령, 수술에 대한 적응증 및 금기 사항을 고려합니다. 민간 요법과 생물학적 활성 첨가제는 자궁 근종을 치료하는 독립적 인 방법이 아니며 의사의 허락을 받아 주 치료에 대한 추가 수단으로 만 사용할 수 있습니다.