생검이 보여주는 것-징후 및 연구 방법

육종

진단 연구-생검은 유기체 (기관, 조직, 체액)의 의심스러운 영역의 생체 물질을 샘플링하고 분석하는 것입니다. 그것은 물개, 종양, 장기 비 치유 상처를 감지 할 때 수행됩니다. 이 기술은 암을 결정하는 데 효과적이고 신뢰할 수있는 것으로 간주됩니다. 그것은 조직의 세포학을 결정하고 초기 단계에서 병리를 식별 할 수 있습니다.

생검 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

진단은 다가오는 수술의 범위, 병리 조직의 본질 및 본질을 결정하는 데 도움이됩니다. 방사선 촬영, 면역 분석, 내시경 검사로 보완됩니다. 울타리에 대한 표시 :

  • 전 암성 변화, 암;
  • HPV-인간 유두종 바이러스의 검출;
  • 생식기 사마귀, 생식기의 유두종;
  • 자궁 내막증;
  • 염증, 용종;
  • 장기 작업의 편차.

분석은 세포의 구조에 대한 완전한 정보를 제공하고 질병의 형태 학적 징후를 결정하는 데 도움이됩니다. 이 기술은 의심되는 진단을 확인하는 데 사용됩니다. 다른 진단 절차의 결과가 충분하지 않은 경우 표시됩니다. 이 방법은 또한 종양의 성질을 연구하고 종양학 치료를 통제하는 데 사용됩니다.

생검 재료를 얻는 방법

생검 중에 얻은 생체 물질을 생검이라고합니다. 이것은 분석을위한 소량의 혈액 또는 골수 조직입니다. 펜스 방법에 따르면 절차는 다음과 같이 유형으로 나뉩니다.

  • trepan-특별한 두꺼운 바늘로 생검을 얻는다.
  • 브러시-브러시가있는 끈이 설치된 카테터를 사용한 진단;
  • 미세 바늘 흡인은 조직으로부터 생체 물질을 빨아들이는 주사기를 사용하는 최소 침습적 절차입니다.
  • 루프백-전기 또는 열 루프에 의한 생검 울타리가있는 병리 조직의 절제;
  • 액체-혈액, 림프에서 종양 마커를 감지하는 기술;
  • 전파-Surgitron 장치를 사용하는 스페어 링 기술;
  • 공개-조직에 공개적으로 액세스합니다.
  • precalcified-경정맥과 쇄골 하 정맥에서 림프절과 지질 조직을 통한 생검 표본.

생검의 종류

절차의 구분은 생검 표본의 유형에 따라 수행됩니다. 가장 유명한 종 :

  • 절제 생검-전체 장기 또는 종양 제거;
  • 정위-스캔 후 의심스러운 영역에 대한 특수 액세스 체계를 구성하는 최소 침습적 방법;
  • 펑크 생검-펑크 바늘로 샘플을 얻는 단계;
  • 경 흉부-개방 또는 펑크 방식으로 가슴을 통해 폐에서 생체 물질을 수용합니다.
  • 절개 생검-수술 중 장기 또는 종양의 일부 제거;
  • 쐐기 모양 (conization)-메스 또는 레이저 빔으로 자궁 경부를 연구하기 위해 수행됩니다.
  • curettage-큐렛에 의해 채널에서 세포 제거.

생검 물질 연구 방법

얻은 생검에 대한 연구는 조직 학적 또는 세포 학적 방법으로 수행됩니다. 첫 번째는 세포가 아닌 조직을 연구하기 때문에 더 정확한 것으로 간주됩니다. 두 방법 모두 미세한 기술을 사용합니다..

조직 검사

우리는 특수 용액, 파라핀에 넣고 염색 한 조직 섹션을 연구합니다. 후자의 절차는 세포와 그 영역이 현미경으로 더 잘 구별되도록 필요합니다..

긴급한 검사가 필요한 경우, 생검 표본을 동결시키고 섹션을 만들고 염색합니다. 절차는 40 분 지속.

세포학

조직학이 조직 섹션을 연구하면 세포학은 세포 구조를 자세히 검사합니다. 조직 조각을 얻을 수없는 경우이 기술이 수행됩니다. 진단은 양성 또는 악성, 반응성, 염증성, 전 암성-형성의 본질을 결정하는 것입니다. 생검은 유리 도말에서 수행되며 현미경으로 검사됩니다. 절차는 조직학보다 빠르고 간단합니다..

조작 수행 절차

생체 물질 샘플링 방법은 조사중인 기관에 따라 다릅니다. 이것은 생검 연구 절차에 영향을 미칩니다. 순서는 거의 동일합니다 : 환자 준비, 조직 또는 세포 복용, 현미경으로 공부.

생식계 생검

종종 여성의 자궁 경부에 대한 연구를 수행했습니다. 생검은 국소 마취 또는 전신 마취하에 수행됩니다. 통증 완화를 위해 리도카인, 경막 외 또는 정맥 약물 스프레이를 사용하십시오. 재료 샘플링 절차 :

  1. 확장기가 질에 삽입되고 자궁 경부는 입구에 더 가까운 겸자로 채취되며 의심스러운 부위를 감지하기 위해 아세트산 또는 요오드로 처리됩니다.
  2. 겸자 또는 메스를 사용하여 비정상적인 조직을 제거하십시오. 의심스러운 병소가 여러 개인 경우 3-4 개의 샘플을 채취합니다. 이를 위해 쐐기 모양의 섹션은 조직의 건강하고 변경된 부분의 경계에 메스로 자릅니다 (5 * 5 mm).
  3. 때로는 전파 방법을 사용하십시오. 공생 적, 한가한 생검 방법 금지.
  4. 수술 후 상처에 자기 흡수성 봉합사를 놓고 피브린으로 적신 지혈 스폰지 또는 탐폰을 질에 삽입하여 출혈을 막습니다..
  5. 결과 조직 샘플은 포름 알데히드 용액에 고정되어 실험실로 보내집니다..

원형 생검 (conization)으로 많은 양의 조직이 제거됩니다. 이 경우 목은 특수 메스로 원형으로 절제됩니다. 이러한 연구는 자궁 경관, 전암, 종양 성장이 의심되는 것으로 나타납니다..

이 방법은 자궁 경부 및 신체, 자궁 내막, 질, 난소의 병리를 결정하는 데 도움이됩니다. 부인 과학에서 생검을 얻는 다른 방법이 추가로 사용될 수 있습니다.

  • 절개;
  • 목격;
  • 흡입관;
  • 복강경;
  • 자궁 내막.

감기와 TUR 생검을 사용한 방광 연구. 첫 번째 방법은 요도 및 생검 검체를 통해 특수 겸자로 침투합니다. TUR 생검은 전체 종양과 건강한 조직의 일부를 제거합니다.

위장관

생체 물질 샘플링 방법의 선택은 시험장의 특성과 위치에 따라 다릅니다. 생검을 통한 대장 내시경 검사가 종종 사용됩니다. 소장 및 대장에서 조직 수집은 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

  • 찌름;
  • 루프백;
  • trepanation;
  • 절개;
  • 뽑아;
  • 훼손 (표면에서).

췌장을 분석 할 때 얇은 바늘 흡인, 십이지장, 복강경, 수술 중 방법이 사용됩니다. 생검에 대한 적응증은 종양이있을 때 세포의 형태 학적 변화를 결정해야하며 병리학 적 과정을 식별해야합니다..

심혈관 기관

심근 생검은 심근염, 심근 병증, 심실 부정맥을 감지하고 확인하는 데 도움이됩니다. 장기 이식 후 거부를 감지합니다. 더 자주 올바른 심실 중재. 근육에 대한 접근은 경정맥, 대퇴부 또는 쇄골 하 정맥을 통해 이루어집니다. 조작을 제어하려면 형광 투시 및 심전도가 필요합니다.

카테터는 정맥에 삽입되어 원하는 위치로 가져옵니다. 작은 조직 조각을 취하는 생검에서 핀셋이 열립니다. 혈전증을 피하기 위해 특별한 약이 제공됩니다..

골수 생검은 악성 종양, 백혈병, 철 결핍, 혈소판 감소증, 비장 비대, 빈혈로 수행됩니다. 의사는 바늘로 빨간 골수 생검 샘플 (작은 뼈 조직)을 채취합니다. 절차는 흡인 또는 trepanation 방법으로 수행됩니다..

뼈 조직

악성 종양, 감염 과정을 탐지하기 위해 뼈 생검이 수행됩니다. 조작은 외과 적 방법에 의해 펑크, 두껍거나 얇은 바늘로 경피적으로 수행됩니다..

시력의 기관

눈 검사는 어린이에게 흔한 악성 종양 인 망막 아세포종을 발견하는 데 도움이됩니다. 생검은 병리의 크기를 결정하기 위해 병리의 완전한 그림을 얻는 데 도움이됩니다. 진공 추출 흡입 기술 적용.

구강 및 근육 조직

근육 병변이있는 전신 결합 조직 병리의 발달이 의심되는 경우 근육 및 근막 생검이 수행됩니다. 이 절차는 또한 nodosa, noososaic 복수 및 피부 다발성 근염을 진단하는 데 사용됩니다. 연구는 바늘, 열린 방법으로 수행됩니다..

구강의 생검은 후두, 침샘, 편도선, 잇몸 및 목에서 물질을받습니다. 진단은 턱 뼈, 침샘 병리의 병리학 적 형성을 탐지하기 위해 처방됩니다. 절차는 메스로 종양의 일부 또는 전체를 취하는 안면 외과 의사에 의해 수행됩니다. 국소 마취 하에서 재료 샘플링이 15 분 동안 지속 된 후 염색이 수행됩니다..

생검을 준비하는 방법

연구 결과를 신뢰할 수 있으려면 올바르게 준비해야합니다. 도움되는 힌트들:

  1. 자궁 경부 생검은 월경 첫날 5-7 일에 수행됩니다. 땀, 탐폰, 치료 용 양초 또는 크림, 친밀한 위생 제품은 매일 취소됩니다..
  2. 검사 전에 혈액 및 소변 검사를 받으면 빌리루빈, 크레아티닌, 우레아, 설탕의 수준이 결정됩니다. 필요한 경우 임대를위한 Coagulogram-도말.
  3. 감염 과정이 감지되면 제거 후 생검이 수행됩니다..
  4. 2 주 동안 아스피린, 와파린, 이부프로펜 섭취가 취소되었습니다..
  5. 하루 동안 담배를 끊고 알코올을 배제해야합니다..
  6. 마취, 음식, 수분 섭취는 12 시간 동안 취소됩니다.

결과 해독

의사는 조직 학적 또는 세포 학적 검사를 사용하여 심각한 결과를 위협하거나 전암 및 종양의 징후가 될 수있는 변경된 세포의 존재를 확인합니다. 세계 보건기구 (WHO)의 분류에 따르면 암의 초기 단계 인 경증, 중등도, 중증 이형성증과 암종을 구분합니다..

결과 해석은 감지 된 변경 사항을 그룹 중 하나와 관련시킵니다.

  1. 배경-전암으로 변하지 않지만 질병의 발병 원인.
  2. 전 암성-아직 악성 종양 활동은 없지만 치료되지 않은 경우 약 50 %가 암으로 변합니다..
  3. 암은 악성 형성입니다. 그것은 전임상 (증상이없는 초기 단계)으로 나뉘어져 임상 적으로 표현됩니다..

생검 데이터의 신뢰성은 98.5 %입니다. 즉, 오류가 거의 제거됩니다. 대장 내시경 검사 (자궁 경부) 또는 대장 내시경 검사 (대장)의 통제하에 생검을하면 진단 품질이 25 % 향상됩니다. 절차의 재 임명은 신체의 정상적인 기능을 방해하는 독감 변화가 형성되기 때문에 바람직하지 않습니다..

분석 금기

절차는 유익하지만 많은 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈액 병리, 응고 문제, 혈소판 감소증, 혈우병;
  • 마취에 대한 편협;
  • 만성 심부전;
  • 급성기의 염증성, 전염성 질병;
  • 간질;
  • 당뇨병;
  • 임신.

조작의 가능한 결과

조작 후 적절한주의를 기울이면 합병증의 위험이 최소화됩니다. 취한 조치 :

  • 통증을 멈추기 위해-진통제를 복용하십시오.
  • 전염성 합병증 예방을 위해-의사가 처방 한 항생제 사용, 상처 치료를위한 살균제 사용-흉터 치유를 촉진시키는 약제;
  • 자궁 경부의 생검 후면 속옷을 착용하고 흡수성 패드를 사용하고 무 향료 비누를 사용하고 회음부를 건조시킵니다.
  • 어떤 절차를 마친 후에는 차를 운전하거나 무거운 물건을 들어 올리거나 목욕 (샤워 전용), 수영장, 사우나에 갈 수 없습니다.

생검 후 가장 흔한 합병증은 통증, 장기간의 상처 치유입니다. 그들은 무해하고 스스로 통과합니다. 더 심각한 결과는 다음과 같습니다.

  • 질에서 발견, 월경 지연;
  • 흉터 형성;
  • 강한 고통;
  • 높은 체온;
  • 일반적인 상태, 약점 악화;
  • 혀 코팅;
  • 마취 후 허리 통증;
  • 풍부한 의심스러운 질 분비물;
  • 두드러기, Quincke의 부종, 과민성 쇼크.

합병증의 가능성을 증가시키는 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 비만;
  • 흡연;
  • 노인;
  • 고혈당증;
  • 신장, 간, 심장 기능 장애;
  • 만성 폐 질환;
  • 자가 면역 질환;
  • 약한 면역.

자궁 경부 생검에 관한 모든 것-어떻게 그리고 왜 그것을하는지, 수술 전후의 금기 사항

자궁 경부 생검은 자궁 경부 질환의 도구 진단 및 확인 (확인)에서 중요한 단계입니다.

이 기사는 생검 방법, 장단점을 나열합니다. 이 절차를 준비 중이거나 최근에 완료 한 환자에게 중요한 권장 사항이 제공됩니다..

자궁 경부 생검이란 무엇입니까??

생검 (고대 그리스어 "바이오스"-생명)-추가 연구를위한 생체 조직 수집.

자궁 경부 생검 (CM)은 의심스러운 (통증 적으로 변경된) CM 조직 조각이 나중에 검사를 위해 "잘려지는"작은 진단 작업입니다..

자궁 경부 생검에 대한 적응증

  • 각화증 (백혈구)
  • 적혈구
  • 의심되는 CMM 자궁 내막증
  • 비정형 condylomas
  • 전암 과정의 의심 :
    경증 이형성증 (CIN1)
    -중등도 이형성증 (CIN2)
    심한 이형성증 (CIN3) 또는 침습성 암
  • 침습성 자궁 경부암 의심 (자궁 경부암)
  • "나쁜"PAP 검사 (세포학 연구의 비정상 결과) :
    -도말의 비정형 편평 세포 : L-SIL, H-SIL, CIS, CA (TBS, 2014);
    -또는 파파 니콜라 우에 따른 3-4-5 등급 도말;
    -및 / 또는 비정형 선상피 세포 : 도말 : AGC (TBS, 2014)
  • 비정형 ( "나쁜") colposcopy
  • Colposcopic 사진의 불일치와 PAP 테스트 결과
  • HPV 16, 18 유형에 대한 양성 테스트를 통한 약한 비정형 Colposcopy
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자궁 경부 생검

조직 학적 검사는 신체 조직의 가장 특별하고 특별히 준비되고 염색 된 부분의 현미경 검사입니다.

조직 학적 검사의 목적은 최종 진단을 명확히하고 확인하는 것입니다..

간단히 말하면, CMM 생검은 현미경으로 검사하고 정확한 진단을 내리기 위해 자궁 경부 조직의 의심스러운 영역의 "조각 잘라 내기"입니다..

이 절차는 어떤 질병을 감지 할 수 있습니까??

  • 염증 (자궁 경부염)
  • 자궁 내막증 CMM
  • 유두종, Condyloma
  • CMM의 양성 백그라운드 프로세스 :
    -폴립
    -간단한 백 혈증
    -자궁 경부 상피의 증식
  • 전 과정 :
    -CIN 이형성증
    -원통 상피의 이형성증 (CM 선암, 이형성이있는 선상피 과형성)
    -증식 성 (비정형) 백 혈증
    -현장 암
  • 미세 침습성 자궁 경부암
  • 침습성 자궁 경부암
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자궁 경부 생검의 종류

  • 포인트 사이트
  • 원형 (원뿔)
  • 절제
  • 자궁 경관의 침술
생검 방법
  • 집게
  • 찌름
  • 루프 (방사선 외과)
생검 품질 요건
  • 생검 중에 찍은 자궁 경부의 조직 샘플 (니블)의 크기는 3-5mm 이상이어야합니다
  • 샘플에는 다음이 포함되어야합니다.
    -표피 상피
    -및 기본 결합 상피 조직 (3-5 mm 기질)
  • 건강한 조직과 병리 조직 사이의 경계가 떨어지도록 샘플을 자르는 것이 바람직합니다.
  • 생검의 가장자리 부분에는 열 손상 징후가 없어야합니다 (화상, 숯)
  • 수집 된 조직 샘플은 건조를 방지하기 위해 즉시 포르말린 용기에 보관해야합니다.
  • 각 생검은 별도의 라벨이 부착 된 용기에 넣습니다.

"깨끗한 절개 부"만 사용하여 경부 조직의 구조를 보존하고 날카로운 수술기구 (최첨단, 천자 바늘, 메스가있는 생검 겸자) 또는 "무선 나이프"를 사용하여 조직 학적 검사를위한 고품질 재료를 얻을 수 있습니다..

전체 생검을 "절단"하기위한 레이저 빔 또는 가열 된 전기 루프는 적합하지 않습니다..

자궁 경부의 내시경 검사 및 생검

Colposcopy는 광학 Colposcope 기기 및 조명 장비를 사용하여 15-40 배의 배율로 "무장 된 눈"으로 질 표면과 목 외부를 검사하는 방법입니다.

현대 전문가 급 Colposcopic 단지에는 완벽한 확대 광학 장치가 장착되어 3 차원 이미지를 제공합니다. 가장 작은 이상을 감지하고 목의 질 표면에 손상을 입히고 가장 정확한 표적 생검을 수행 할 수 있습니다..

“최고 급지”기능이있는 쌍안 수술 용 colposcope는 편리하고 이동성이 뛰어나며 의사에게 필요한 치료 및 진단 절차를위한 충분한 공간을 남겨 둡니다..

외과 용 쌍안경 검사 경

자궁 경부 생검

반점 생검 목표는 다양한 도구를 사용하여 목의 비정상 영역에서 작은 조직 조각을 샘플링하는 것입니다..

진단 신뢰도를 높이려면 조직 샘플을 하나가 아니라 자궁 경부의 가장 영향을받는 여러 부위에서 가져 오는 것이 좋습니다..

사용할 수있는 도구

  • 생검 겸자 (겸자 또는 뽑기 생검, 펀치 생검)
  • 두꺼운 바늘 (천자 생검)
  • 직경이 ≤5mm 인 루프 전극 (스폿 전파 생검)
자궁 경부의 뜯어 낸 및 목표 루프 생검 방법의 장점
  • 시설을 갖춘 치료실 또는 소규모 수술 전임상 클리닉의 조건에서 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다.
  • 단기
  • 덜 외상
  • 수행하기 쉬운
  • 자궁 경부를 변형시키지 않습니다
  • 추가 임신과 출산에 부정적인 영향을 미치지 않습니다
  • nulliparous 여성이 사용할 수 있습니다
이 방법의 단점

감도 부족.
하나 또는 "잘못된"부위에서만 조직 조각을 국소 적으로 채취하면 기존의 더 심한 정도의 이형성증, 미세 침습성 암을 건너 뛸 수 있습니다.

표적 생검의 민감도
(2006 년 A.Jordan에 따르면)

생체 재료 울타리의 본질정확한 진단 가능성
눈에 띄는 비정상 영역의 생검 표본 1 개70 %
눈에 띄는 비정상 영역에서 나온 2 개의 생검 샘플80 %
눈에 띄는 비정상 영역의 3 개 이상의 생검 샘플90-100 %
무작위 생검 샘플-병리의 눈에 띄는 징후없이 자궁 경부의 다른 부분에서 채취25.3-42.9 %

원형 자궁 경부 생검

자궁 경부암의 원형 또는 원추형 생검은 목 중앙 부분의 원형 "절제"로 자궁 경관을 1-1.5cm 깊이까지 포획합니다..

원형 또는 원추형 자궁 경부 생검

이 절차는 의학적 진단 conization과 유사하지만 원추형 생검은 덜 급진적이며 초기에는 진단 적입니다..

사용되는 도구

나이프 생검 과정에서 이상적인 품질의 생검을 얻습니다.

이 방법의 단점

  • 병원에서 수행
  • 전신 마취 필요 (단기 정맥 마취)
  • 높은 침습성
  • 수술 후 출혈 위험이 높음
  • 후속 자궁 경부 변형으로 이어질 수 있으며 추가 임신 및 출산에 악영향을 줄 수 있음
  • 젊고 nulliparous 여성에게 권장되지 않습니다

나이프 원형 생검은 오늘날 임상 실무에서 거의 사용되지 않습니다..

절제된 자궁 경부 생검

넓거나 확장 된 전파 절제 생검 (LEEP, LLETZ, CONE)은 CMM의 개선 된 원형 생검 유형입니다.

스팟 조준과 비교하여 확장 된 생검을 통해 조직 학적 검사를위한보다 유익하고 객관적인 자료를 얻을 수 있습니다.

고급 생검에 대한 적응증

  • 심한 이형성증 의심 CIN2-3
  • 변형 영역이 2-3 인 비정상적인 질 내시경 검사
  • 자궁 경관 바깥 쪽의 국소 병변으로 자궁 경관으로 확장
  • 후속 조직 학적 검사를 위해 변형 영역의 부분적 (또는 완전한) 제거 필요
  • 자궁 경관에서 병리학 적 과정의 의심
자궁 경부 루프 생검 확대

확장 된 절제 생검 중에 건강한 조직 내에서 자궁 경부의 영향을받는 모든 영역을 제거 할 수 있다면 진단 절차가 본격적인 진단 및 치료 작업이됩니다..

사용되는 도구

  • LEEP 생검 : 표준 크기 루프 전극
  • CONE 생검 : 적절한 크기의 돛 전극 (코너)
필요한 장비

전파 수술을위한 의사 및 환자 전기 고주파 장치에 사용하기에 안전 :

  • 서지 트론 (미국)
    또는
  • 포텍 (러시아)
방법의 장점
  • 기계적 (압축, 파편화)이없고 열 조직이 심하게 손상되지 않은 비접촉 수술 "감기"전파 절개
  • 해부 혈관의 응고 (밀봉) 및 "차가운"스팀으로 신경 결말은 절차에서 비교적 "건조한"무혈 절개 및 최소한의 통증을 제공합니다
  • 보석 정밀 컷
  • 손상과 괴사없이 인접한 조직을 보존하면 거친 흉터를 형성하지 않고 빠른 치유를 보장합니다.
  • 전파의 살균 효과는 수술 후 합병증 (부종, 통증, 감염)을 최소화합니다
  • 젊고 nulliparous 여성에서 사용할 수 있습니다

전파 생검을 통해 전체 조직 검사를위한 고품질 조직 샘플을 얻을 수 있습니다. 무선 루프 생검과 비교하여 나이프 생검의 효과를지지하는 실질적인 증거는 없다..

이 방법의 단점

  • 특수 장비 필요
  • 추가 교육과 우수한 의료 인력이 필요합니다

자궁 경부 생검 "침술"-
자궁 내막 근절

CM의 생검을 수행 할 때 모든 환자에게는 자궁 내막 경화증이 있어야합니다-자궁 내막 벽의 진단 적 경화는 운하 내부의 전암 과정 또는 선암을 배제합니다.

침탄 과정에서 얻은 모든 생체 재료는 별도의 라벨이 붙은 용기 병에 조직 검사를 위해 보내집니다.

자궁 경관의 의무적 침술에 대한 적응증

  • 목의 외부 표면에 비정상적인 변화가 자궁 경관으로 확장됩니다
  • CMM 운하 (원통 상피의 종양, AGC)에서 "나쁜"세포학
  • 변형 영역은 채널 내부에 위치하고 (ЗТ2-3), 다른 생검 기술로는 보이지 않으며 접근하기가 어렵습니다.
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방사선 외과 생검-가장 진보 된 자궁 경부 생검 방법

각 생검 방법에는 자체 표시 및 금기 사항, 장점 및 단점이 있습니다..

그러나 살아있는 조직을 수집하는 가장 부드러운 기술은 하드웨어 방사선 수술입니다..

방사선 수술 생검-최소의 수술 및 수술 후 통증으로 조직의 흉터없는 치유를 촉진하는 빠르고 거의 혈액이없는 절차.

이 기술을 통해 수술 후 장기 변형을 피하고 환자의 성적 및 생식 기능을 완전히 보존 할 수있을뿐만 아니라 전체 조직 학적 검사를위한 고품질 생검 재료를 얻을 수 있습니다.

전파 생검의 이점

절차 금기

생검에 대한 금기 사항은 모든 방법에서 동일합니다.

  • 낮은 생식기 부위의 전염성 및 염증성 질환 (STI, 칸디다증, 질염, 자궁 경부염, 질 순도 3-4도)
  • 혈액 응고 장애 (심한 응고 장애)
  • 급성 일반 질환
  • 출생 후 처음 6-8 주
  • 월경, 자궁 출혈
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수술 준비

생검 전 부인과 검사

  • 부인과 의사의 검사
  • 식물상의 질 도말
  • PAP 검사 (세포학 검사)
  • Colposcopy (단순, 고급)
  • 골반 초음파

식물상의 번짐이 "나쁜"경우 감염에 대한 추가 PCR 검사가 수행됩니다. 그런 다음 환자는 항균 및 항 염증 치료를 처방받습니다. 생검 일자는 식물상에 "좋은"도말 검사를받은 후 선택됩니다..

생검 전의 일반적인 임상 검사

  • 일반적인 혈액 분석
  • 일반적인 소변 분석
  • 혈액 화학
  • 그룹 별 혈액 검사 및 Rh 인자
  • Coagulogram (혈액 응고 시스템 분석)
  • 매독 혈액 검사 (PB 또는 RPR)
  • HIV에 대한 혈액 검사 (F50 형태의 혈액 검사)
  • 바이러스 성 B 형 간염 혈액 검사
  • 심전도, 형광
  • 경미한 수술에 대한 금기 사항이 없다는 치료사의 결론
  • 알레르기 상담 (요오드에 알레르기가있는 경우, 마취제)
생검에 가장 좋은 시간은 생리주기의 첫 단계입니다 (월경 시작 첫날부터 계산되는주기 7-11 일)

수술 5-7 일 전에 혈액 희석제 복용을 중단하십시오.

  • 아세틸 살리실산 (Aspirin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Thrombital, Cardio ASA 등)
  • 피라 세탐 (Lucetam, Nootropil 등)
  • 헤파린 (Lyoton, Troxevasin NEO, Dolobene 등)을 포함한 외부 젤

혈액 응고를 감소시키는 항응고제 (Warfarin, Xarelto 등)를 지속적으로 사용하는 환자는 의사와의 입원 일정에 동의해야합니다..

지정된 절차 전 2 일 동안 다음을 중지하십시오.

  • 성생활
  • 앉기
  • 질 좌약, 좌약, 탐폰, 기타 질 제품의 사용

전신 마취하에 절차를 계획 할 때 (단기 정맥 마취) :

  • 생검 당일에 경은 먹지 마라.
환자의 위생 준비
  • 저녁에는 처방 된 절차 전날 친밀한 부위를 면도하는 것이 좋습니다.
  • 생검 일 아침에-위생적인 샤워를하십시오.
  • 병원에 위생 패드 (3-5 방울)를 가져가는 것이 중요합니다-수술 후 상처가 피를 흘릴 수 있습니다.

자궁 경부 생검이 아프습니까?

자궁 경부의 신경 분포는 무섭습니다. 그러나 생검은 유쾌한 절차라고 할 수 없습니다. 절제 중에 많은 환자들이 불편 함, 단기 통증 및 흔한 두려움을 경험합니다..

생검을 마취하지 않고 수행하면 부정적인 감각의 강도는 절제 기술, 조직의 양, 여성의 통증 민감도의 임계 값에 따라 다릅니다..

따라서 대부분의 경우 수술은 최신 진통제를 사용하여 수행됩니다..

생검 유형마취
겸자, 전파 조준마취 없음
또는
국소 마취 (리도카인 스프레이, 리도카인 주사)
확대 전파국소 마취
환자의 요청에 따라 : 단기 정맥 마취
단기 정맥 마취
자궁 경관의 침술국소 마취
또는
단기 정맥 마취

자궁 경부 생검하는 방법?
작업 진행

생검 유형여기서 수행?
목격부인과 클리닉의 여성 상담, 치료실 조건의 외래 환자
확대 전파부인과 클리닉의 여성 상담, 치료실 조건의 외래 환자.
또는 병원의 부인과에서
병원

지정된 요일과 시간에 환자는 의료 시설에 도착합니다. 문서를 작성하고 작은 작업을 수행하기로 동의합니다..

혼자 또는 간호사와 함께, 그녀는 치료실 (작은 수술실)에 들어갑니다.

환자는 부인과 의자에 배치됩니다. 검경 검경이 질에 삽입되고 자궁 경부가 노출됩니다..

질경 검사를하십시오. 식초로 시험을 한 다음 쉴러 시험 (자궁 경부를 아세트산으로 처리 한 다음 요오드 함유 루골 용액으로 치료합니다). 비정상 초점의 정확한 경계가 결정됩니다.

뜯어 낸 생검의 경우 :
대장 내시경의 제어 하에서, 생검 겸자는 비정형 혈관의 위치에서 가장 많이 변경된 상피 부위에서 조직을 채취합니다 (다중 표적 생검).

전파 생검의 경우 :
접지 전극 시스템은 환자의 엉덩이 아래에 설치됩니다. 최적의 절단 루프 크기.

Colposcopy의 제어하에, 절단 전파 루프가 병변의 경계로부터 수 밀리미터 인 자궁 경부의 건강한 조직에 적용되고 절개는 "깨끗한 절단"모드에서 수행됩니다..

수득 된 모든 생검 조직 샘플을 포르말린이있는 별도의 미리 표시된 용기에 담그고 조직 학적 검사를 위해 보낸다..

출혈 상처는 볼 전극 또는 아르곤 플라즈마 토치로 밀봉 (응고).

자궁 경부의 전파 생검은 어떻게 진행됩니까?

겸자 생검의 경우, 지혈 지혈 스폰지를 상처에 공급할 수 있습니다. 특별히 제거 할 필요는 없습니다 (스펀지의 일부가 해결되고 일부는 독립적으로 제거됩니다).

수술 후 의사는 환자와 이야기하고 두 번째 방문 날짜를 지정하고 필요한 모든 지시 사항, 연락처 전화 번호를 제공합니다. 여자가 기분이 좋으면 집으로 돌아갑니다.

작업 지속 시간?

  • 전체 절차 : 10-20 분
  • 목 직접 절제 및 생검 표본 시간 : 몇 분

자궁 경부 생검은 위험합니까??

생검이 모든 규칙에 따라 숙련 된 전문가가 수행하고 환자가 올바르게 준비하면이 작은 수술은 완전히 안전합니다..

시술 후 빠른 회복을 위해서는 평온한 가정 환경, 신체 활동 제외, 영양 섭취 및 적절한 수면을 제외하고 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

자궁 경부 생검 후 가능한 합병증

수술 직후 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 발한
  • 혈압 낮추기
  • 현기증
  • 약점
  • 하복부의 그림, 경련 통증, 허리
  • 질에서 발견

이러한 증상은 치료가 필요하지 않으며 일정 시간이 지나면 저절로 사라집니다..

대부분의 경우 생검은 합병증없이 발생합니다. 그러나 개발의 위험을 배제 할 수는 없습니다

  • 상처 감염
  • 염증
  • 손상된 목 혈관에서 출혈

다음과 같은 부정적인 증상이 나타나면 전화로 의사에게 연락하여 추가 조치를 취할 전술을 결정해야합니다.

  • 체온은 2 일 이상 37.5도 이상을 유지합니다.
  • 번식 출혈 (월경보다 더 강함)
  • 의심스럽고 화농성 퇴원이 나타났습니다.
  • 하복부에 심한 불쾌감, 예리한 통증

수술후 통증

일반적으로 생검 후 심각한 통증이 발생하지 않습니다.

하복부, 등의 불쾌한 당기기, 잔소리가 월경 중 불편 함을 느낄 수 있습니다..

이러한 증상을 완화하기 위해 Nurofen, Paracetamol 또는 Nimesulide 정제를 한 번 복용 할 수 있습니다.

자궁 경부 생검 후 혈액

자궁 경부의 생검 후 상처가 피를 흘릴 수 있음.

배출의 본질은 정상입니다

  • 초기에는 피와 피
  • 그런 다음 피에 굶주리고 밝은 물

방전 기간은 정상입니다

  • 대상 생검 후 : 3-10 일
  • 장기 생검 후 : 14-20 일
목차로 돌아 가기

수술 후 기간

단순하지만 필수 규칙을 준수하면 수술 후 합병증을 피할 수 있습니다..

시술 후 다음 날 :

  • 차를 직접 운전하는 것은 권장하지 않습니다
  • 뜨거운 위생 샤워를하는 것은 금지되어 있습니다 (따뜻한 수 있습니다)

처음 3 일 :

  • 침착성을 유지하고 강렬한 신체 활동을 피하십시오.
  • 역도를 3kg으로 제한

생검 후 한 달 안에 :

  • 역도를 5kg으로 제한
  • 일회용 위생 패드를 사용하십시오 (탐폰 금지). 더러운 개스킷은 적시에 교체해야합니다 (최소한 하루에 4 번).
  • 정기적으로 따뜻한 위생 샤워를하고 스스로 씻으십시오.
  • douche, 목욕, 일광욕, 수영장에서 수영, 자연 저수지 열기, 사우나, 목욕탕, 일광욕 실로 이동하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 의사의 처방전없이 치료제를 질 내로 도입하는 것은 금지되어 있습니다.

성적 휴식의 최적 기간

  • CMM 표적 생검 : 10-14 일
  • CMM의 연장 된 생검 : 30 일

후속 검사 후 담당 산부인과 의사로부터 성생활을 재개 할 수있는 허가를받는 것이 가장 정확합니다.

운동을하다

생검 후 한 달 동안의 집중적 인 스포츠 훈련은 제외해야합니다.

회복 기간 동안, 가중 (덤벨, 바벨, 웨이트 트레이닝 장비없이) 및 긴장 (“압박”연습, 팔 굽혀 펴기)없이 온화하고 중간 정도의 신체 활동이 허용됩니다..

알코올

알코올은 바람직하지 않습니다. 순한 알코올의 제한된 사용은 허용되지만.

자궁 경부는 얼마나 오래 치료됩니까??

자궁 경부의 상처 치유 속도는 생검 기술과 손상 정도에 따라 다릅니다..

수술 후 4 주 (4 주)에“강력한”성숙한 상피로 손상된 부위가 완전히 자라다.

치유 속도를 높이는 방법?

생검은 진단 작업입니다. 병리학 적 조직의 완전한 제거를 목표로하지 않습니다. 따라서 손상된 부위의 치유 (세포 성장)를 가속화하는 것은 안전하지 않습니다.

대부분의 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다-수술은 덜 외상 적이며 자궁 경부의 상처는 어려움없이 자연스럽게 치유됩니다..

주치의 만이 개별 요법의 일부로 하나 또는 다른 항균제 또는 항염증제를 처방 할 수 있습니다.

자궁 경부 생검 후 월경

생검 후 월경은 대개 정시에.

때로는 월경이 드물거나 그 반대로 피 묻은 응고가 있습니다. 이것은 정상입니다.

연장 된 전파 생검 후 8-20 일에 정체 된 반점이 재개 될 수 있습니다. 이것은 정상입니다. 곧 그들은 멈출 것이다.

그러한 출혈이 심화되고 출혈이 심한 경우 즉시 의사와 상담해야합니다.

절차가 끝난 후의주기-이것이 표준입니까??

일반적인 월경 리듬과의 경미한 (수일 이상 위아래로) 편차는 허용됩니다..

생리가 다음 2-3 개월 동안 정상화되지 않으면 치료 산부인과 의사에게 연락해야합니다.

생검 후 지연

7-10 일 이상 생리가 지연되면 산부인과 전문의를 방문해야합니다..

우선, 의사는 임신을 배제합니다.

그런 다음 필요한 경우 개별 사이클 수정 프로그램을 선택하십시오..

자궁 경부 생검 및 임신

산전 진료소에 등록 할 때 외래 환자를 대상으로 한 모든 임산부는 자궁 경부 (식물에 질 도말, HPV 스크리닝, TORCH 복합체, 세포 학적 PAP 검사 및 내시경 검사)에 대한 전체 검사를받습니다.

이 경우, 임산부에서 암의 초기 발견과 자궁 경부의 전암은 드물지 않습니다..

임산부의 자궁 경부의 종양 병리학 통계
(Jimal A., Siegel R., Ward E. et al. Cancer statistics, 2007 // CA Cancer J. Clin. 2007 //에 따르면)

병리학감지 율
자궁 경부암임신 2,000-10,000 건당 1 건
자궁 경부 이형성증 (CIN 1-2-3)임신 100 건당 1 건

임신 중 CIN 1-2-3 이형성증 치료는 거의 모든 경우에 금기입니다. 따라서 임신 기간 동안 생검은 종양학을 확인하거나 배제하기 위해 자궁 경부암이 의심되는 경우에만 수행됩니다.

임산부의 자궁 경부 생검에 대한 적응증 :

  • 매우 열악한 PAP 테스트 결과 (H-SIL, CIS, CA)
  • 심각한 이형성증이 의심되는 비정상적인 질 내시경 검사 (CIN 2-3, 현장 암)
  • 침습성 암 의심
  • 세포학 결과의 동적 악화, 침습성 암의 발달이 의심 됨
임산부의 생검은 수술실에서 colposcopy의 통제하에 엄격하게 수행됩니다.

진단 방법임신 위험
질경 검사는 안전하다
대상 생검출혈, 자연 유산의 위험
확장 된 생검그것은 침습성 암의 명확한 징후로만 수행됩니다..
출혈, 자연 유산의 위험이 높음
의료 진단 원추형 생검미세 침습성 암이 의심되는 예외적 인 경우에 사용 가능.
출혈, 자연 유산의 위험이 높음
자궁 경관의 침술임신이 금지 된 경우

조직학에서 자궁 경부암을 확인하면 임산부는 산부인과 전문의에게 긴급하게갑니다..

추가 조치는 임신 연령과 자궁 경부암의 단계에 따라 다릅니다. 인공적인 해지 또는 임신 보존에 대한 결정은 부부와 산부인과 의사의 참여로 이루어집니다.

생검 후 얼마나 많은 조직학 결과가 준비됩니까??

생검 표본 (파라핀 블록 및 "유리")에서 조직 학적 제제를 제조하는 것은 책임감 있고 힘든 과정입니다..

복잡한 다단계 처리 후, 생검 조직의 가장 미세한 부분을 유리 슬라이드에 장착하고 염색합니다..

병리학자는 현미경으로 조직 준비를 검사하고 정확한 (확인 된) 진단이 이루어 졌는지에 대한 결론을 씁니다..

일반적으로 조직 검사 결과는 생검 후 2-3 주 (14-21 영업일) 이내에 예상됩니다.

환자는 전화로 조직학 준비 상태에 대해 통보 받고 의사의 의무 후속 방문 날짜가 설정됩니다..

두 번째 약속에서 산부인과 전문의는 다음을 수행해야합니다.

  • 환자와 조직 학적 소견을상의하십시오.
  • 진단의 본질을 설명
  • 환자가 가진 질문에 접근 가능한 형태로 답변하십시오 (여성, 주저하지 말고 물어보십시오!)
  • 추가 치료 계획을 지정하고 설명하십시오

폐 생검 : 종, 그것이 무엇이며 어떻게 만들어 지는가?

폐 생검은 상세한 미세한 분석을 위해 장기 조직의 일부를 외과 적으로 제거하는 진단 방법입니다. 이 기술은 질병의 그림이 완전하지 않고 비 침습적 인 연구 방법이 효과적이지 않은 경우 차별화 된 진단을 할 수 있습니다..

적응증

알 수없는 성격의 종양이 환자의 폐에서 발견되면 절차가 처방됩니다. 병리 또는 의심이있는 경우 표시됩니다 :

  • 유육종증;
  • 농양;
  • 암성 종양;
  • 결핵;
  • 폐포 염;
  • 양성 신 생물.

X 선 진단으로 병리학 적 변화가 있음을 확인하면 침습적 개입 만 발달의 특정 특징을 식별 할 수 있습니다.

금기 사항

환자의 건강 문제가 합병증을 유발할 수있는 경우 조작은 금기입니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

  • 폐 영역의 낭종;
  • 저산소증;
  • 조혈 시스템의 질병-응고 장애;
  • 폐 고혈압;
  • 심한 빈혈증;
  • 보상되지 않은 심근 장애 단계;
  • 기종
  • 신체의 열악한 전반적인 상태;
  • 천식;
  • 부정맥;
  • 만성 신부전.

주의! 생검에 대한 환자의 의견 불일치는 행동에 대한 금기 사항으로 간주됩니다..

폐 생검의 종류

오늘날, 4 가지 유형의 생검이 있습니다. 그들은 신체에 대한 접근 유형에 따라 분류됩니다..

기관 지경

폐 조직의 병리학 적 변화가 기관의 중앙 부분, 기관지 옆에 국한되어 있으면 기관지 내시경 검사 중에 절차가 수행됩니다. 이 방법은 감염성 병변이 의심되는 경우에도 관련이 있습니다..

마이크로 챔버 기관지 내시경 튜브가 장착 된 좁고 유연하며 입이나 코를 통해기도로 들어갑니다. 절차 중에 의사는 점막과 호흡기의 상태를 평가하고 비정상적인 구조의 조직이 국소화 된 곳에서 생검을 할 수 있습니다. 재료는 특수 마이크로 핀셋으로 가져옵니다.

경피 천자 폐 생검

천자 생검은 조준 특성을 가지며 중공 의료용 바늘을 사용하여 수행됩니다. 기기는 가슴을 통해 삽입됩니다. 니들을 도입하기위한 주요 접근은 최대 4 mm의 작은 절개입니다. 의사는 초음파 및 x- 레이 기술 또는 CT를 사용하여 프로세스를 모니터링합니다. 이 시점에서 환자는 앉은 자세에 있지만 소파에 누워있는 경우도 있습니다.

재료를 수집하는 동안 환자는 움직일 수 없으므로 숨을 참 아야합니다. 조작 부위를 마취시키기 위해 국소 마취제가 시행됩니다..

이 방법은 비정상 조직이 가슴 가까이에 위치하고 기관 지경을 사용하여 도달 할 수없는 경우에 사용됩니다..

열린 폐 생검

분석에 많은 양의 조직이 필요한 경우 방법이 정당화됩니다. 수술은 삽관 및 인공 환기 장치에 연결된 전신 마취하에 수행됩니다. 작업 영역의 피부가 치료됩니다. 가슴의 갈비뼈 사이에 절개가 이루어지고 흉막 강이 열립니다. 그런 다음 외과 의사는 조직 샘플링을하고, 배액관을 설치하고, 흉막을 밀봉하고 상처의 가장자리를 봉합합니다..

재활 과정은 최대 2 주까지 지속됩니다-14 일에 환자는 바늘을 제거합니다.

비디오 내시경 생검

이 방법은 대부분의 경우에 사용됩니다. Videotoroscopic 생검을 통해 흉막 강에 특수한 광학 장비를 도입하여 공정을 제어 할 수 있지만 최소 침습적 기술을 말합니다. 의사는 영향을받는 장기 엽에서 두 번 찔린 다음 내시경과 생검 도구를 삽입합니다..

절차 준비

준비에는 의사와의 필수 상담이 포함됩니다. 전문가는 환자에게 절차 진행 상황을 설명하고 위험에 대해 알립니다. 환자는 약물, 출혈 장애, 확인 또는 임신 가능성, 약물 사용에 대한 알레르기의 존재에 대해 의사에게 알려야합니다.

병리의 정확한 위치를 결정하기 위해 환자는 생검 전에 처방됩니다.

환자는 소변과 혈액에 대한 일반적인 분석을 의뢰합니다. 처방 된 생검을하기 최소 4 일 전에 혈액 희석제 복용을 중단해야합니다. 시술 전 8 시간 이내에 먹고 마실 수 있습니다.

주의! 의사는 환자에게 보철물, 렌즈 및 장신구를 제거하도록 요청해야합니다.

수행

생검이 시작되기 전에 환자는 필요한 모든 서류에 서명하고 절차에 대한 동의를 확인합니다.

그런 다음 마취 의사는 생검시 충격 상태를 예방하기 위해 환자의 가벼운 진정 작용을합니다..

생검 표본 중에는 움직이지 않고 기침을 삼가야합니다. 비정형 및 건강한 조직의 경계에서 비정상 영역의 중앙 부분과 주변에서 조직을 가져옵니다..

진통제 또는 마취가 효과가있을 때 의사는 절개 또는 구멍을내어 장기에 접근 할 수 있도록합니다. 절차는 선택한 생검 유형에 따라 다릅니다..

생물학적 물질 수집 후 경피 조작 중에 환자에게 봉합사와 멸균 드레싱이 제공되며 1-2 시간 동안 병동으로 보내집니다. 이 모든 시간에 환자는 의료진의 감독하에 있습니다..

연구 결과 분석

결과 샘플은 조직 학적 검사를 위해 전송됩니다. 평균적으로 결과는 일주일에 얻을 수 있습니다. 연장 된 연구는 약 2 주가 소요됩니다..

생검을 분석 할 때 다음과 같은 병리학 적 과정을 확인할 수 있습니다.

  • 악성 또는 양성의 종양 과정;
  • 육아 종증;
  • 특정 또는 비특이적 유형의 염증;
  • 섬유증.

병리가 없으면 분석에 다음이 기록됩니다.

  • 박테리아, 곰팡이 및 바이러스의 부족;
  • 전염성 및 염증 과정의 부족, 암 세포;
  • 정상적인 폐 조직

생검 후 위험과 합병증

생검은 현재 질병의 합병증을 유발할 수 있습니다. 그러나 준비 단계에서 상대 금기 사항을주의 깊게 분석하면 위험이 최소화됩니다..

가장 흔한 합병증 :

의사와 접촉하는 이유는 이전에 환자의 특성이 아닌 가슴, 푸른 피부, 불규칙한 심장 박동 및 호흡 곤란에 통증이 증가해야하기 때문입니다..

생검-이 연구, 증언, 준비 및 분석은 무엇입니까

기존의 실험실 연구 방법은 진단을 크게 촉진하고 환자가 적시에 집중 치료를 진행하며 치유 과정을 가속화합니다. 병원에서 그러한 유익한 진단 중 하나는 생검으로 간주되며, 그 동안 병원성 신 생물의 특성 (양성 또는 악성)을 결정할 수 있습니다. 침습적 기술로서 생검 물질의 조직 학적 검사는 의학적 이유로 독점적으로 지식이 풍부한 전문가에 의해 수행됩니다..

생검이란 무엇입니까?

실제로, 이것은 현미경 하에서 추가 연구를위한 생물학적 물질의 샘플링입니다. 침습적 기술의 주요 목표는 암 세포의 존재를 적시에 탐지하는 것입니다. 따라서 생검은 종종 암의 종합적인 진단에 사용됩니다. 현대 의학에서는 거의 모든 내부 장기에서 생검을받을 수 있으며 동시에 병리학의 초점을 제거 할 수 있습니다.

통증 때문에 이러한 실험실 분석은 국소 마취하에 독점적으로 수행되며 준비 및 재활 조치가 필요합니다. 생검은 환자가 영향을받는 신체의 활력을 유지할 가능성을 높이기 위해 조기에 악성 신 생물을 적시에 진단 할 수있는 훌륭한 기회입니다.

왜 가져

생검은 암 세포를 적시에 신속하게 감지하고 병리학 적 과정이 동반되도록 처방됩니다. 병원에서 수행되는 이러한 침습적 기술의 주요 장점 중 의사는 다음을 구별합니다.

  • 조직 세포학을 결정할 때 높은 정확도;
  • 병리의 초기 단계에서 신뢰할 수있는 진단;
  • 암 환자의 다가오는 수술 범위 결정.

조직학과 생검의 차이점은 무엇입니까

이 진단 방법은 자극 요인의 영향을받는 세포 및 잠재적 돌연변이를 연구합니다. 생검은 암 진단의 필수 구성 요소이며 조직 샘플을 채취하는 데 필요합니다. 이 절차는 특수 의료 기기의 참여로 마취하에 수행됩니다..

조직학은 내부 장기와 신체 시스템의 조직 구조와 발달을 연구하는 공식 과학으로 간주됩니다. 검사를 위해 충분한 조직 조각을받은 조직 학자는 특수 마커를 사용하여 섹션을 염색 한 후 포름 알데히드 또는 에틸 알코올 수용액에 넣습니다. 몇 가지 유형의 생검이 있으며 조직학은 표준 순서로 수행됩니다..

장기간 염증이나 종양학이 의심되면 종양학 과정의 존재를 배제하거나 확인하기 위해 생검이 필요합니다. 이전에는 도구 진단 방법 (초음파, CT, MRI)을 구현하기 위해 염증 과정을 식별하기 위해 일반적인 소변 및 혈액 검사가 필요합니다. 생물학적 물질의 수집은 몇 가지 유익한 방법으로 수행 될 수 있으며, 가장 일반적이고 수요가 많은 것은 다음과 같습니다.

  1. 트레 판 생검. 그것은 현대 의학에서 공식적으로 "trepan"이라고 불리는 두꺼운 바늘의 참여로 수행됩니다..
  2. 빵꾸 생검. 미세 니들의 참여로 병원성 신 생물을 천공하여 생물학적 물질을 수집합니다..
  3. 절개 생검. 이 절차는 국소 마취 또는 전신 마취하에 전체 수술 중에 수행되며 종양 또는 영향을받는 기관의 일부만 생산적으로 제거합니다..
  4. 절제 생검. 이것은 대규모 재활 과정으로 장기 또는 악성 종양의 완전한 절제가 후속 재활 기간으로 수행됩니다..
  5. 정위. 이것은 예비 중재 방법으로 수행되어 외과 적 개입을 목적으로 개별 체계를 추가로 진단합니다..
  6. 브러시 생검. 이것은 소위 "브러시 방법"으로, 생검 수집을위한 특수 브러시가있는 카테터를 사용합니다 (생검을 절단하는 것처럼 카테터 끝에 위치).
  7. 루프백. 병원성 조직은 특별한 루프 (전파 또는 전파)를 사용하여 절제되며, 이러한 방식으로 생검 샘플을 추가 연구를 위해 채취합니다..
  8. 액체. 이것은 액체 생검, 정맥의 혈액 및 림프에서 종양 마커를 감지하는 혁신적인 기술입니다. 이 방법은 진보적이지만 매우 비싸다. 모든 클리닉에서 수행되는 것은 아니다.
  9. 경 흉부. 이 방법은 단층 촬영을 통해 구현되며 (보다 신중한 모니터링을 위해) 주로 폐에서 생물학적 유체를 수집해야합니다..
  10. 미세한 바늘 포부. 이러한 생검을 통해 생검 검체를 특수 바늘을 사용하여 강제로 펌핑하여 독점적으로 세포 검사를 수행합니다 (조직학보다 유익하지 않음).
  11. 전파. 병원 환경에서 Surgitron 특수 장비를 사용하여 수행되는 부드럽고 안전한 기술입니다. 더 이상 재활이 필요하지 않습니다.
  12. 레드 핫. 이러한 생검은 폐를 진단하는 데 사용되며, 쇄골 상 림프절과 지질 조직에서 생검을 취하는 것으로 구성됩니다. 이 세션은 국소 진통제의 참여로 진행됩니다..
  13. 열다. 공식적으로 외과 적 개입이며 연구를위한 조직 샘플링은 열린 공간에서 수행 할 수 있습니다. 또한 닫힌 형태의 진단이 있으며 실제로는 더 일반적입니다..
  14. 핵심. 연조직 샘플링은 작살 시스템과 특수 트레 판을 사용하여 수행.

어떻게

절차 자체의 특징과 지속 시간은 병리학의 본질, 병리학 혐의의 초점 위치에 전적으로 달려 있습니다. 진단은 단층 촬영기 또는 초음파 기계로 모니터링해야하며 유능한 전문가가 주어진 방향으로 수행해야합니다. 다음은 신체에 빠르게 영향을받은 장기에 따라 그러한 현미경 검사 옵션을 설명합니다.

부인 과학

이 절차는 외부 생식기뿐만 아니라 자궁, 목, 자궁 내막 및 질, 난소의 광범위한 병리에 적합합니다. 이러한 실험실 연구는 특히 전암 상태 및 진행성 종양학 의심과 관련이 있습니다. 산부인과 의사는 의료상의 이유로 이러한 유형의 생검을 엄격히 수행 할 것을 권장합니다.

  1. 목격. 전문가의 모든 행동은 고급 자궁경 검사 또는 내시경 검사로 엄격하게 통제됩니다..
  2. 복강경 더 자주,이 기술은 영향을받는 난소에서 생물학적 물질을 섭취하는 데 사용됩니다.
  3. 절개. 고전적인 메스를 사용하여 영향을받는 조직을 깔끔하게 절제합니다..
  4. 포부. 이 경우 생검은 특수 주사기를 사용하는 진공 방법으로 얻을 수 있습니다..
  5. 자궁 내막. 특별한 curette의 도움으로 pipel 생검이 가능합니다.

산부인과에서의 그러한 절차는 유익한 진단 방법으로, 조기 단계에서 악성 신 생물을 검출하고 효과적인 치료로 적시에 통과하며 예후를 향상시킵니다. 임신이 점진적으로 진행되는 경우, 특히 첫 번째 및 세 번째 삼 분기에 그러한 진단 방법을 거부하는 것이 좋습니다. 다른 의료 금기 사항을 연구하는 것이 예비 중요합니다.

혈액 생검

이러한 실험실 검사는 백혈병이 의심되는 경우 필수로 간주됩니다. 또한, 골수 조직은 비장 비대, 철분 결핍 빈혈 및 혈소판 감소증에 사용됩니다. 절차는 흡인 방법 또는 trepanobiopsy에 의해 수행되는 국소 마취 또는 전신 마취하에 수행됩니다. 의학적 오류를 피하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 환자가 크게 고통받을 수 있습니다..