비정형 세포에 대한 가래 및 소변 검사

흑색 종

소변의 세포 학적 검사를 통해 개별 세포의 형태 학적 구조의 특성을 평가할 수 있습니다. 검사 결과는 신체에 양성 또는 악성 종양이있는 경우 정확한 진단을 내리는 데 기여합니다. 소변 세포학은 특정 시스템에서 발생하는 비 종양 장애에 대해서도 수행됩니다..

이 유형과 조직 학적 분석의 주요 차이점은 연구가 조직이 아니라 세포라는 점입니다. 현미경을 사용하여 결과 물질을 연구하고 신체의 체액량을 결정하며 병리학 적 과정을 감지합니다..

연구의 특징

소변의 세포 분석은 비정형 또는 암 세포를 탐지하기 위해 현미경을 사용하여 수행됩니다. 이러한 연구는 요로에 악성 종양이 의심되는 경우에 사용됩니다. 소변 세포학은 가장 효과적인 진단 방법 중 하나입니다. 결과를 사용하여 요관, 요도 및 전립선의 암을 감지 할 수 있습니다. 세포학은 종종 신장의 악성 종양을 나타냅니다..

소변에서 소량의 혈액이 발견되면 전문가는 세포학을 처방합니다. 비슷한 현상을 혈뇨라고합니다. 세포학은 종종 방광암에 걸린 환자를 모니터링하는 방법으로 사용됩니다. 이 경우 연구는 질병의 재발을 감지 할 수 있습니다..

대부분의 경우 분석은 이러한 질병의 발달에 사용됩니다.

  • 방광 종양의 출현;
  • 신장 암의 발달;
  • 전립선 질환 진행.

이 연구 방법은 종종 요로에서 악성 종양의 검출에 기여합니다. 대부분의 경우 소변 세포학은 작은 형성 및 양성 종양의 진단으로 사용되지 않습니다..

분석하는 동안 위험이 있다고 말해야합니다. 현미경으로 세포를 연구하려면 깨끗한 용기에 수집 된 하나의 샘플이면 충분합니다. 그러나 카테터로 소변이 전달되면 요로에 감염 될 위험이 있습니다..

준비

분석 준비에 관해서는 화장실에 아침 여행 후가 아니라 정오에 가까운 재료를 수집하는 것이 가장 좋습니다. 이것은 밤에 방광에 위치한 세포가 분해되어 실험실에서 공부할 때 어려움을 겪기 때문입니다..

연구를 위해 멸균 용기에 수집 된 유체 샘플이 사용됩니다. 카테터를 사용하여 소변을 얻는 경우 요도를 통해 방광으로 유입되어야합니다..

때때로 의사는 환자에게 며칠 연속 분석을 위해 샘플을 제공하도록 요청할 수 있습니다. 이것은 많은 양의 소변이 진단을보다 정확하게 결정할 수 있기 때문입니다..

실험실 연구

필요한 물질을 수집 한 후, 세포는 실험실 조건에서 연구됩니다..

조직 학자 또는 병리학자가 소변 구성 연구에 참여합니다. 상세한 관찰 후 전문가는 세포의 모든 변화를 식별하고 기록하며 암 에피소드의 존재를 결정합니다..

분석에 필요한 기간은 정확한 답변이 없습니다. 각 클리닉은 개별적인 방법을 사용하지만, 정확한 결과를 얻으려면 시간이 걸립니다..

부정적인 지표는 신체에 암 세포가 없음을 나타냅니다. 이 경우 요로에서 장애를 유발 한 다른 원인을 찾아야합니다..

비정형 세포학은 세포에 약간의 변화가 있음을 나타냅니다. 이 경우 샘플은 정상이 아니지만 암 에피소드도 없습니다..

의심스러운 지표는 세포의 부정적인 변화가 악성 종양에 노출 된 결과 일 수 있음을 시사합니다. 따라서 일정 시간이 지나면 반복적 인 세포학을 위해 소변을 다시 전달해야합니다. 양성 결과는 물질에서 암 세포가 검출되었음을 확인합니다..

요로 암의 진단에는 소변 세포학 만이 포함되지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 실험실에서 재료를 연구하는 동안 비정형 세포가 발견되거나 결과가 긍정적이면 전문가는 방광경 검사를 처방해야합니다. 이를 통해 방광과 그 근처에있는 장기를 완전히 검사 할 수 있습니다..

비정형 세포 세포학

서비스 비용 :845 문지름 * 주문
집행 기간 :4-7 CD.주문하기표시된 기간에는 생체 재료를 섭취 한 날이 포함되지 않습니다

준비 조건은 주치의가 결정합니다..

세포 검사는 세포 조성의 형태 학적 평가, 존재하는 세포의 핵 및 세포질의 변화 및 핵 세포질 비율과 함께 염색 된 세포 제제 (도말, 지문, 긁힘, 흠집)의 육안 현미경 검사입니다. 형태 학적 그림을 기반으로 한 세포 학적 연구를 통해 양성 또는 악성 종양 및 기타 (종양이 아닌) 병변의 진단을 확립 할 수 있습니다.

세포 검사의 임명에 대한 주된 징후는 악성 신 생물의 의심입니다.

세포 검사를위한 자료 얻기는 자격을 갖춘 의료 전문가가 수행합니다..

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생체 재료 및 사용 가능한 캡처 방법 :
유형사무실에서
오줌
연구 준비 :

준비 조건은 주치의가 결정합니다..

세포 검사는 세포 조성의 형태 학적 평가, 존재하는 세포의 핵 및 세포질의 변화 및 핵 세포질 비율과 함께 염색 된 세포 제제 (도말, 지문, 긁힘, 흠집)의 육안 현미경 검사입니다. 형태 학적 그림을 기반으로 한 세포 학적 연구를 통해 양성 또는 악성 종양 및 기타 (종양이 아닌) 병변의 진단을 확립 할 수 있습니다.

세포 검사의 임명에 대한 주된 징후는 악성 신 생물의 의심입니다.

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소변 세포학

소변 세포학이란??

소변 세포학은 비정형 세포 또는 암 세포를 검출하기위한 소변의 현미경 검사입니다. 소변 세포학은 요로 종양 의심에 사용됩니다. 소변 세포학은 방광암 진단에 가장 많이 사용되지만 소변 세포학, 신장 암, 전립선 암, 요관 암 및 요도 암의 도움으로 의심 될 수 있습니다..

소변 (혈뇨)에 혈액이 들어간 경우 의사는 소변 세포 검사를 처방합니다. 소변 세포학은 방광암 환자를 모니터링하는 데에도 사용됩니다. 이 경우 소변 세포학은 방광암의 재발을 감지하는 데 도움이됩니다..

소변 세포학은 다음을 포함한 요로 종양을 진단하기위한 다른 검사 및 절차와 함께 사용됩니다.

  • 방광암
  • 신장 암
  • 전립선 암
  • 요관 암
  • 요도 암.

소변 세포학은 요로의 크고 악성 종양을 보여줍니다. 소변 세포학의 도움으로 요로의 작은 종양과 대부분의 양성 종양을 진단 할 수 없습니다..

비뇨기 세포학 위험

소변 세포학의 위험은 분석 수집 방법에 따라 다릅니다. 일반적으로 소변 세포학의 경우 깨끗한 용기에 수집 된 1 회 분량의 소변으로 충분합니다. 그러나 카테터를 사용하여 세포 검사를위한 소변 검사를 얻은 경우 요로 감염의 위험이 있습니다.

소변 세포학을 준비하는 방법?

소변 세포 검사를 준비하려면 아침에 소변을 본 후 세포 검사를 위해 소변을 수집하십시오. 아침 배뇨 동안 수집 된 소변은 소변 세포학에 사용되지 않습니다. 밤새 방광에 남아있는 세포는 파괴 될 수 있으며, 이는 실험실에서 소변의 세포 학적 분석에 어려움을 초래합니다.

소변 세포 검사에는 소변 샘플이 필요합니다. 대부분의 경우, 소변 샘플은 멸균 용기에서 소변을 보면서 소변의 일부를 수집하여 얻습니다. 어떤 경우에는 요도를 통해 방광으로 삽입되는 카테터를 사용하여 소변 샘플을 얻습니다..

의사는 다음 며칠 동안 소변 샘플을 수집하도록 요청할 수 있습니다. 며칠 동안 더 많은 소변 샘플을 검사하면 소변 세포학 정확도가 향상됩니다..

실험실 소변 검사

세포 검사를 위해 소변 샘플을 실험실로 보냅니다. 신체 조직 검사를 전문으로하는 의사 (조직 학자 또는 병리학 자)는 현미경으로 소변 샘플의 모든 세포를 분석합니다. 병리학자는 세포 유형을 설명하고 암을 나타내는 세포의 변화를 감지합니다..

소변 세포학 결과

병리학자는 의사에게 소변 세포 검사 결과를 제공하고, 의사는이를 귀하에게보고합니다. 소변 세포 검사 결과가 얼마나 오래 준비 될 수 있는지 의사에게 문의하십시오.?

각 실험실에는 소변 세포학의 결과를 설명하는 고유 한 방법이 있습니다. 소변 세포학 결과에 대한 설명에 사용되는 일반적인 용어는 다음과 같습니다.

  • 불량한 샘플-이것은 소변 샘플에서 불충분 한 수의 세포 또는 잘못된 유형의 세포가 발견되었음을 의미합니다. 소변 세포 검사를 반복해야합니다
  • 음성 소변 세포학-이것은 소변 샘플에 암 세포가 없음을 의미합니다
  • 비정형 소변 세포학-이것은 소변 샘플의 세포에서 거의 변화가 없음을 의미합니다. 세포는 정상은 아니지만 암세포와 충분히 유사하지는 않았습니다..
  • 의심스러운 소변 세포학-이 용어는 소변 샘플의 세포가 정상이 아니며 악성 일 수 있음을 나타냅니다..
  • 양성 소변 세포학-이것은 소변 샘플에서 암 세포가 발견되었음을 나타냅니다..

요로 암 진단을 위해 소변 세포학 만 사용하지 마십시오. 소변 세포학에서 비정상 또는 악성 세포가 발견되면 의사는 방광경 검사를 통해 방광 및 요로를 검사합니다..

방광암 진단을위한 실험실 방법

방광에서 초기 종양학 병리의 실험실 진단 방법에 대해 말하면, 그들은 즉시 소변 침전물의 현미경 및 세포 학적 연구 인 일상적인 방법과 특정 형태의 악성 종양의 특징뿐만 아니라 항상성 상태의 특정 조건을 식별 할 수있는 복잡한 생화학 적 방법으로 나뉘어 야합니다. 그리고 그 발생 이전.

우리는 소변에 대한 발암 성 대사 물질의 출현으로 나타나는 트립토판 대사 장애를 나타내는 소변의 생화학 적 연구를 언급하고 있습니다..

이것은 방광암 환자와 실질적으로 건강한 사람들 모두에서 발생할 수 있으며, 이는 질병의 발병에 대한 특정 소인을 나타내며 내인성 위험 요인 중 하나로 간주됩니다.

비발 암성 복합체의 분해가 활성 원리의 방출과 함께 방광에서 발생하는 영향하에 소변 효소 인 β- 히알루로니다 제의 활성 증가의 중요성에 대해서도 동일하게 말할 수있다. 따라서, 2- 아미노 -1- 나프톨로 구성되고, 간에서 글루 쿠 론산 또는 황산과 결합하여 β- 히알루로니다 제 또는 설파 타제의 작용 하에서 발암 성을 잃어버린 경우, 방광에서 소변이 활성 2- 아미노 -1-의 형성과 함께 분해됩니다. 나프톨에 발암 성.

조기 종양 병리의 적시 탐지

방광에서 조기 종양 병리학 (ROP)의 적시 탐지에 대해 말하면 M. Mebel et al.의 의견에 동의해야합니다. 진단 분야의 상당한 발전에도 불구하고, 적혈구 증의 연구, 요로의 접근 가능한 부분 검사, 직장 촉진 등의 일상적인 방법은 조기 진단의 기초로 남아 있지만 분명히 충분히 사용되지는 않습니다. 신경 학적 불만이있는 클리닉을 방문한 많은 환자들에서, 일반적인 소변 분석에서 적혈구의 존재는 일반의 또는 전문의를 위해 비뇨기과 전문의를 언급 한 이유가되지 않았다는 것을 지적하는 것으로 충분합니다.

한편 방광암 진단을 위해 건강한 3,400 명의 인구를 대상으로 전향 적 역학 연구를 실시하여 2143 명의 환자 (63.0 %)에서 소변 침전물을 현미경으로 검사하고 696 (20.5 %)의 세포 학적 검사를 실시했습니다. 의학적 도움을 구하지 않는 사람들의 병리학의 상당 부분은 거의 건강하다고 느낍니다..

혈종은 위험이 높은 남성의 18.1 %에서, 대조군에서 7.9 %, 여성에서 각각 23.1 및 10.7 %로 검출되었습니다. 당연히이 모든 사람들은 암을 포함한 비뇨기과 병리의 원인을 확립하는 추가 비뇨기과 검사가 필요합니다. 방광에서 초기 종양 병리의 실험실 진단은 독립적 인 방법이 될 수 없으며 일반적으로 생검을 통한 방광경 검사로 보완해야합니다..

소변 퇴적물의 세포 학적 검사에 대한 적응증은 모든 형태의 거대 및 미세 혈뇨, 모호한 배뇨 장애, 방광 통, 진통제 남용, 방향족 아민과의 전문적인 접촉입니다. 세포 내 검사는 상피내 방광 종양-내시경 적으로 검출 될 수없는 계내 암, 방광 게실, 요도 협착증 및 소기관 용량에 필수적입니다..

이 이론적으로 이상적인 방법은 방광에서의 암 재발의 진단, 또는 특히 ROP의 검출에서 독립적 일 수 없다는 것을 다시 강조해야한다. 많은 저자들에 따르면, 이것은 소변 세포학의 결과와 방광경 사진의 불일치 비율이 다소 높다는 것을 확인합니다. 소 상피암 환자의 70.0 %에서만 세포학 검사에서 암 세포가 밝혀졌습니다.

J. Tostain et al., uroepithelial tumor를 가진 342 명의 환자에서 500 개의 세포학 연구를 분석 한 결과, 전형적인 방광 유두종에서는 세포학 연구가 효과적이지 않으며, 낮은 정도의 악성 종양의 침윤성 암으로 소변 세포학이 66.0 %의 사례에서 진단 될 수 있음 80.0 %.

많은 저자들 (Mansat A. et al., Droese et al.) 세포 분석 정도와 종양의 세포 학적 탐지 사이의 명확한 상관 관계를 확립했습니다. 특히, 세포 형태에 따라 I, II, III 정도의 Bergevist 분류를 사용하는 경우, 1도에서 종양은 19.0 %, 두 번째-30.0, 세 번째-70.0에서만 감지되는 것으로 나타났다..

방광 종양 연구를위한 일반적으로 허용되는 세포 학적 방법은 아직 없습니다. 일부 연구자들은 갓 방출 된 소변의 소변 침전물 (Enokhovich V.A., 1966; O.P. Ionova et al., 1972) 연구에서 각질 제거 세포학 방법이 가치 있다고 생각하고 다른 연구자들은 흡인 생검을 선호합니다 (Volter D. et al, 1981). 방광 점막을 세척하는 방법으로 최상의 결과를 얻을 수 있음을 나타냅니다 (Lomonosov L.Ya., 1978)..

세포 진단의 오류

세포 학적 진단의 오류는 여러 가지 요인에 의해 결정됩니다 : 염증 과정이나 종양 괴사 중에 얻은 가난한 물질, 그 중요하지 않은 양 또는 세포의 이형성이 약하게 나타납니다. 따라서 당연히 작업을 위해 가장 합리적인 재료를 찾는 것이 이루어지고 있습니다. 따라서 N. Holmguist는 습식 소변 침전물 제제의 세포학 연구에서 방광암의 높은 검출률 (1000 당 1.2)을 나타내며이 기법을 스크리닝에 사용하도록 제안합니다.

L. 야 Lomonosov는 고위험군의 대량 예방 검사를 위해 자체 수정으로 방광을 적극적으로 플러시하는 방법을 권장합니다. 방광은 플러싱 전에 푸라 실린으로 철저히 씻은 후 노보 카인 알코올 용액 100-100ml를 1 % 100ml 당 15ml의 비율로 도입합니다 노보 카인 솔루션.

5-10 분 후, 용액을 깨끗한 접시에 수집합니다. 플러시의 거시적 설명 후, 재료를 1 분 동안 3000 rpm에서 15 분 동안 원심 분리하고, 상청액을 세척하고, 원심 분리기로부터 도말을 준비한다.

동시에, 많은 저자들이 세포 검사를 도입하는 데 지연이 크게 소변의 세포 염색에 어려움에 기인하기 때문에 도말 준비를 위해 합리적인 기술을 연구했습니다. 따라서, C. Fiedler et al. 메틸렌 그린, 피로 닌 및 크로 모네로 수정 된 방법에 따라 몇 가지 얼룩을 수행하십시오..

거짓 양성 결과는 만성 염증 과정 인 요로 결석증에서 이형성 변화가있는 요로 세포의 잘못된 평가와 가장 관련이 있습니다. 따라서, 요로의 미적분학 환자 135 명으로부터 7.2 %가 고도로 분화 된 암과 유사한 세포 학적 사진을 보여 주었다. 오랜 요로 결석증 환자의 소변에서 C. Dimopoulos et al. Pappanicolau에 따라 3도 및 4 도의 악성 세포가 존재하고 돌을 외과 적으로 제거한 후 사라짐.

O.P. Ionova et al. 염증 과정에서 비정형 세포는 종양 세포와 거의 다른 세포질에서 발견되었습니다. 세포질의 해석은 다소 복잡한 문제인 것으로 보이며, 이는 여전히 상피 방광 종양의 악성 종양에 대한 일반적으로 인정되는 기준이없는 이유 일 수 있습니다..

이 문제에 대한 수많은 자료는 주로 암 재발의 진단 및 "세포 내 암"인 현장 암이라는 드문 경우와 관련이있다. 개인 저자만이 방광의 단순하고 증식하는 유두종이있는 세포질을 설명했습니다-G.A. Arzumanyan, V.A. 에노 코 비치, O.P. Ionova et al., L.Ya. 로모 노 소프.

다른 많은 것들이 M. Beyer-Boon et al. 유두종은 일반적으로 세포질에 기초하여 진단 할 수 없으며, 전형적인 유두종을 가진 후자는 정상 사진과 다르지 않으며 종양의 유두 조각의 탐지만으로 진단 할 수 있습니다.

사실 방광 면봉의 세포질은 일반적으로 세포 요소가 부족합니다. 발견 된 세포의 대부분은 전이 상피의 외피 영역의 세포이다. 그것들은 크고 다각형이거나 길다. 핵은 작거나 둥글거나 타원형이며 중앙 또는 약간 편심되어 있습니다..

중간 구역의 세포는 유두 고사리-유사 구조 또는 로제트 형태 또는 포도-유사 클러스터 형태의 원통형 형상이다. 핵은 타원형이며, 염색질은 핵의 영역에 고르게 분포되어 있습니다. 별도의 연구에서, 유사 분열이 빈번한 면봉에 특화된 거대한 다핵 세포에 주목.

비 상피 요소에서 적혈구, 백혈구, 소금 결정이 발견됩니다. A.V.의 작품에서 Zhuravleva는 일반적으로 면봉에 균일 한 요소가 없어야한다고 차량에 표시됩니다. 염증으로 중간 및 기저 영역, 전이 상피 및 염증 세포의 세포로 인한 세포 요소 수가 증가합니다..

전형적인 유두종이있는 얼룩에서 같은 크기의 세포는 원통형, 타원형, 원형 ​​및 스핀들 모양입니다. 꼬리 세포가 발생할 수 있습니다. 그들의 핵은 콤팩트 한 염색질 구조로 단형이며 1-2 개의 핵을 포함합니다. 핵 세포질 비율은 깨지지 않습니다.

G.A.에 따르면 Arzumanyan, 특징은 전이 상피의 상부, 분화 된 층의 다핵 세포 특성의 부재입니다. M.P. Ptokhov는 가장 특징적인 순간을 고려합니다-길쭉한 꼬리 세포의 존재.

악성 유두종의 세포학 기준

증식 성 유두종의 시토 그램은 세포의 다형성 및 다색 증에 의해 구별됩니다. 핵이 커지면 핵의 수가 증가합니다. V.A. Enokhovich는이 유두종 그룹의 종양 특징의 타원형 및 원형 세포의 존재를 발견합니다. N. Hanschke는 다수의 이핵 세포에 주목.

L. 야 Lomonosov는 유두종의 악성 종양에 대한 다음의 세포 기준을 구별합니다.

• 세포의 유사 분열 활성 증가;
• 구조의 조 대화와 함께 핵의 다형성;
• 세포질에서 글리코겐 함량의 감소;
• 5 개 이상의 셀 레이어 증가.

그는 때때로 초기 악성 종양이 조직 학적 표본보다 세포질에서 검출하기 쉽다고 지적했다..

전이성 방광 암종의 경우, 모든 저자는 다형성, 세포질 세포의 다색 증, 핵에 유리한 핵 세포질 비율 위반, 염색질 구조의 변화에 ​​주목합니다. 세포질의 비대 및 영양 장애의 비대 및 과형성. B.L. 폴론 스키와 G.A. 암에 대한 Arzumanyan의 특성은 세포 다중 핵입니다.

당연히 그러한 연구는 숙련 된 전문가가 수행해야하며 비교적 오랜 시간이 필요합니다. 따라서 자동 선별 방법으로 전환하기 위해 펄스 세포 광도 측정법을 사용하기 시작했습니다..

많은 연구 (Klein F. et al., 1982; Frankfurt O. et al., 1984; Dean P. et al., 1986)는 측정이 수행되는 소변 세포학 상태 및 유세포 분석법 상태의 진단 비율에서 유망한 역할을 나타냅니다. DNA, RNA 및 핵 크기.

맥박 세포 계측법을 사용하여 자유롭게 흐르는 소변, 홍조 유형의 방광 및 종양 조직으로부터의 현탁액의 상피 세포에서 DNA 및 단백질을 정량적으로 연구 하였다. 따라서, 방광 세척에서 이수성 세포의 존재와 환자에서 침습의 발생 사이의 관계가 발견되었다.

대부분의 표면 방광 종양은 이배체이며이 배수체는 침습을 동반한다는 것이 확립되었습니다. 따라서 DNA 함량의 유세포 분석은 종양 악성 종양의 정도를 예측할뿐만 아니라 계내 암 진단을위한 정량적 측정입니다..

K. Nielsen의 연구에서, 정상 및 악성 과정에서 방광 회장 막의 핵 부피에 대한 입체 평가가 제공됩니다. 저자는 방광에서 생검 샘플 27 개를 검사했습니다 : 10-정상, 5-감염, 12-종양. Morphometric 연구에 따르면 핵의 평균 부피는 정상이며 감염이 133 및 182 μm3에 해당하며 암이 현장에서 발생합니다-536 μm3.

형광의 정량적 결정에 기초한 테스트는 DNA 함량이 높은 세포를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 사용 된 페인트는 DNA 함량이 높은 세포에 결합하며이 사실을 통해 수천 개의 정상 세포 중 하나의 암 세포를 식별 할 수 있습니다. 회사는 방광암 위험이 높은 우 발병을 선별하기 위해이 검사를 사용할 것을 제안합니다..

그러나 방광 종양 예방을 위해 제안 된 방법을 사용하면 소변이 모이는 즉시 시작되는 큰 어려움이 발생합니다-오래된 소변에서 세포가 크게 변합니다. 예방 검사의 경우 가장 적절한 세포 학적 연구는 갓 방출 된 소변의 퇴적 연구 일 수 있으며 흡인 생검 방법이나 방광의 점막에서 플러시하는 방법은 대규모가 될 수 없습니다.

예방 적으로 검사 한 우 발병에서 방광의 초기 종양 병리를 확인하는 데 사용 된 소변 퇴적물의 세포 학적 연구는 우리의 기대를 충족시키지 못했습니다. 검토 중에 한 번도 건강한 개인 696 명 중 185 명 (38.6 %)이 위험에 처했으며 511 명 (17.4 %)-대조군에서는 세포 이형성의 징후가 발견되지 않았지만, 연구는 도시의 중앙 세포학 실험실에서 숙련 된 세포 학자가 수행했지만

별도의 실험실 연구 방법

별도의 실험실 연구 방법은 이러한 형태의 암 발병에 대한 알려진 소인을 밝힙니다. 우리는 내인성 위험 요인을 의미합니다-발암 성 대사 물질의 소변에 나타나는 트립토판 대사 장애-3- 하이드 록시 안트라 닐산, 3- 하이드 록 시누 레닌, 키누 레닌 등 및 비뇨기 b- 히알루로니다 아제의 활동 증가.

소변에 트립토판의 발암 성 대사 산물의 존재는 질병의 위험이 증가한다는 것을 나타내며, 재발을 포함하여 방광암 환자에서 종종 결정됩니다. 즉, 트립토판 대사의 교정 필요성, 즉 생화학 적 종양 예방에 종사.

역학 검사에 따른 위험 그룹의 형성에서 소변에 트립토판의 발암 성 대사 물질이있는 사람을 식별하면 사람의 범위를 좁히는 데 도움이됩니다. 비뇨기과 전문의의주의가 필요한.

대상의 소변에서 트립토판 대사 산물의 스펙트럼을 결정하기 위해 종이에 1 차원 하강 크로마토 그래피 방법을 사용할 수 있습니다. 대사 산물은 Lobel Wachstein의 변형에서 Makino 방법에 따라 아침 소변 100ml에서 한 번 추출됩니다..

이를 위해 소변을 암모늄 설파이드로 포화시켜 단백질과 염을 침전시킵니다. 그런 다음 소변을 걸러냅니다. 수득 한 여액에 용융 된 페놀 20ml를 첨가하고 범용 진탕 기에서 20-25 분 동안 진탕시킨다. 결과 혼합물은 분리 깔때기에서 방어되어 두 층이 빠르게 분리됩니다. 상단은 갈색 색조로 노란색입니다-페놀 층, 바닥은 무색-소변 층.

하부가 제거되고, 20 ml의 황산 에테르가 상부에 첨가되고 에테르에서 페놀의 용해를 향상시키기 위해 격렬하게 진탕된다. 이 경우, 페놀은 상부의 더 밝은 층으로 들어가고, 트립토판의 방향족 유도체를 함유하는 수 불용성 분획은 0.5-0.7 ml의 부피를 갖는 어두운 유성 층의 형태로 분리 깔때기의 하부에 남아있다.

이 층을 조심스럽게 증발 컵에 붓고 hood 후드에서 건조시킨다. 건조 된 추출물을 0.2 ml의 증류수에 용해시키고 0.02 ml의 양을 크로마토 그래피 종이 (Leningradskaya Slow)에 적용하고, 미리 에테르와 알코올의 혼합물로 3 : 1의 비율로 세척 하였다..

건조 후, 종이는 용매-포화 전 챔버에 놓인다. 용매로서, 다음의 용매 시스템이 사용된다-N- 부틸 알코올 : 빙초산 : 물-4 : 1 : 1. 실온에서 20-24 시간 동안 가속.

그 후, 크로마토 그램을 건조시키고 Ehrlich 시약 12 g의 파라 디메틸 아미노 벤즈알데히드 + 20 ml의 6NHCl + 80 ml의 에틸 알코올로 처리한다. 그 직후에, 황색-오렌지 반점이 크로마토 그램에 나타나서,이 시약으로 우레아 및 방향족 트립토판 유도체를 제공하고, 후자의 인돌 유도체로 인한 청록색의 반점을 제공한다.

Ehrlich 시약의 특성 착색, Rf 값 및 표준과의 비교에 따르면, 설명 된 방법을 통해 요소, 트립 타민, 인디 칸, 트립토판, 3- 히드 록 시누 레닌, 키누 라닌, 3- 히드 록시 안트라 닐 산과 같은 트립토판 대사 물을 확인할 수 있습니다. 후자는 우레 피 테륨에서 가장 강력한 내인성 발암 물질이며, Ehrlich 시약과 0.75-0.8의 Rf 값으로 특징적인 분홍빛 오렌지색 얼룩을줍니다..

소변 키 알로로니다 제 활성의 결정은 동일한 목적으로 수행됩니다. 그러나이 방법은 방광 유두종을 침습성 암과 구별 할 수있게하며 대부분의 저자는 방광 상피 종양의 진단에 보조자로 간주됩니다

소변에서 효소의 활성은 일반적으로 허용되는 페놀프탈레인 방법에 의해 결정됩니다. 이를 위해 소변은 톨루엔의 얇은 층에서 매일 수집되어 분해로부터 보호합니다. 총 부피, 비중, 단백질의 존재, 백혈구, 설탕이 결정되며 미생물 배양이 필수적입니다..

후자는 다양한 미생물, 특히 대장균이 β- 히알루로니다 제의 공급원이 될 수 있기 때문에 필요합니다. 방광 감염의 경우 소변이 추가 조사에서 제외됩니다..

그런 다음, 각 샘플에서 4-5 ml의 소변을 채취하고, 8-10 분 동안 8-9 천 회전으로 TsNL-2 원심 분리기에서 원심 분리한다. 후속 적으로, 시험 샘플의 수에 의해, 0.5 ml의 0.1 M 아세테이트 완충액을 10 ml의 부피를 갖는 눈금이있는 유리 원심 분리 튜브에 붓고, 0.5 ml의 0.05 % 페 몰프 탈렌 글루 쿠로 나이드 기질 용액 (시그마)을 여기에 그리고 시험의 마지막에만 첨가한다 그리고 사전 원심 분리 된 소변.

그런 다음이 튜브를 37 ° C의 온도 조절기에서 18-22 시간 동안 수조에 넣습니다. 다음날, 3.5 ml의 10 % 무수 염 용액을 각 튜브에 첨가하여 총 부피가 5 ml가되도록한다.

알칼리의 첨가는 혼합물 PH를 10, 2-10, 4, 즉 요로 b- 히알루로니다 아제의 영향하에 분리 된 페놀프탈레인의 가장 강렬한 라즈베리-붉은 염색이 발생하는 최적과 동일하게 만들었다. SF-4 분광 광도계에서 540mm 파장으로 추가 측정

염색 된 샘플을 동일한 용액 및 동일한 농도 및 양으로 함유하지만 각각의 시험 샘플에서 페놀프탈레인의 결정 직전에 배양 및 제조되지 않은 소위 "빈"조와 비교한다..

방출 된 페놀프탈레인의 양은 사전 컴파일 된 보정 스케일에 의해 결정되고,이어서 인큐베이션 1 시간당 1 ml의 전환에 의해 결정된다.

건강한 개인의 소변 분석에서 효소 활성 수준은 0.4에서 1.1 사이이며 평균 1.0 PIECES입니다. 1 ml / 시간의 어부. 방광 유두종의 경우 효소 활동이 1.2-1.4 배 증가합니다. 더욱이, 이러한 증가는 일정하며 지속적인 치료 방법에 의존하지 않는다. 방광암의 경우 소변에서 b- 히알루로니다 아제의 활성이 적어도 2-3 배 증가하고 때로는 5 배 이상 증가하여 Fishman의 5U에 도달합니다..

이 효소의 활성을 결정할 때, 우선 환자의 수반되는 질병을 고려해야합니다. 이것은 주로 간염과 췌장염에 적용되며, 그 자체로 소변에서의 활동이 급격히 증가합니다. 둘째, 더 복잡한 외과 적 개입은 말할 것도없고 방광 내시경 검사 만해도 초기 데이터와 비교하여 소변의 효소 활성 수준이 즉시 증가하고 8-10 일 후에 b-lucuronidase 활성이 증가한다는 점을 강조해야합니다 원래 숫자로 돌아갑니다.

M.N.에 따르면 우리가 여기서 제공하는 Vlasova et al.은 화학 요법 또는 방사선 치료 방법뿐만 아니라 환자의 연령과 성별에 따라 효소 활성의 증가 또는 감소에 차이가 없다.

저자는 방광에서 상피 형 종양의 진단을위한 보조 수단으로이 방법을 사용합니다. 이 활동을 통제하기 위해 소변에서 uricyluronidase의 활동을 줄이는 것을 목표로하는 방광암의 생화학 적 예방에도 권장 될 수 있습니다..

당연히 복잡성과 복잡성으로 인해이 방법을 스크리닝 방법으로 사용할 수 없지만 위험 그룹에서는 중요한 내인성 위험 요소가있는 사람을 식별하기 위해 적절한 예방 조치가 필요한 사람들의 사용이 정당화됩니다..

요로 세포 병리학 (HGUC)에 대한 파리 해석 시스템의 설명과 함께 소변 침전물의 세포 학적 검사

이 연구의 목표는 잠재적으로 극히 위험하고 생명을 위협하는 높은 악성 요로 종양 (HGUC)을 진단하는 것이 었습니다. 1945 년 J. Papanicolaou가 전 세계 의료 실습에 세포 학적 연구를 도입했습니다..

요로는 배뇨 기능을 수행하는 해부학 적 구조입니다. 그것은 신장 골반, 요관, 방광 및 요도로 구성됩니다. 특정 상황에서, 요로를 덮고있는 전이 상피 또는 요로는 형태 학적 구조 및 악성 정도 모두에서 매우 다양한 신 생물의 공급원이된다. 신장 골반과 요관의 원발성 악성 종양은 모든 요로 종양의 5-6 % 만 구성하므로 생명을 위협하는 병리의 주요 부분은 방광 종양입니다 (NN Alexandrov의 이름을 따서 명명 된 MH RB GU RSPC OMR).“진단 및 치료 알고리즘 악성 신 생물”, 2012).

매년 벨로루시 공화국에서는 다양한 발달 단계에서 1000-1200 개의 새로운 방광암 사례가 발견됩니다. 주로 남성 인구가 고통받습니다. 유럽 ​​국가에서, 일반적인 종양 학적 이환율의 구조에서 방광암은 남성에서 4 위, 여성에서 14 위를 차지합니다. 압도적 인 대다수의 경우, 이것은 고급 요로 암종 (HGUC)이며, 이는 혈뇨로 임상 적으로 나타납니다. 소변에 혈액이 나타납니다. 우리나라에서 지난 20 년간 발병률은 거의 2 배 증가했습니다. 사망률과 사망률이 0.33으로 상대적으로 높으면 3 명의 환자 중 1 명이 사망하고 이는 의심 할 여지없이 조기 진단을위한 효과적인 비 침습적 방법이 없음을 나타냅니다..

방광암의 주요 원인은 무엇입니까? 현재, 요로의 악성 퇴행의 몇 가지 원인이 고려되고있다. 유럽에서는 병인 요인 중에서 산업용 화학 화합물이 지배적이며 그 중에서도 탄화수소 가공 제품이 가장 큰 발암 효과를 나타냅니다. 정신 분열증 발병률이 높은 국가 (이집트)에서 기생충이 방광암이 모든 종양학 질환 중 1 위를 차지하는 주된 이유입니다 (ASFelix, AS Soliman, H.Khaled (et al.)-2008.- Vol.19-P.421-429). 또한 흡연자에게서 요로의 악성 질환 발생률이 높아집니다..

최근 과학자들은 방광암의 바이러스 성 특성을 고려해 왔습니다. 폴리오 마 -BK 바이러스로 잘 알려진 인간 폴리오 마 바이러스 1은 수년 동안이 분야의 연구자들에게 비뇨기 시스템의 신 생물 과정 개발에 잠재적으로 위험한 요소로 주목을 끌었습니다. 이 바이러스는 전체 인구에 널리 퍼져 있습니다. 우리는 그들이 지구의 성인 인구의 최대 90 %에 감염되었다고 말할 수 있습니다. 처음으로, 1971 년 초에 인간 폴리오 마 바이러스 균주가 소변에서 분리되었습니다. 이 변종의 이름에서 대문자 BK는 자신이 발견 된 환자의 이니셜에 해당합니다. 지난 20 년 동안이 바이러스의 역할에 대한 우리의 아이디어는 심각하게 발전했습니다. 면역 보호가 감소 될 때, 즉 동종 이식 신장 이식 환자에서 세포 증식 요법이 수행 될 때, 폴리오 마 BK 바이러스가 신증, 요도 협착증 및 출혈성 방광염의 BKV 동종 이식편의 주요 원인이라는 점은 의심 할 여지가 없다 (Drachenberg CB, Hirsch HH, Ramos E). Papadimitriou JC (2005) Hum. Pathol. 36 : 1245-1255).

바이러스는 상부 호흡 기관을 통해 인체에 유입되며 오랫동안 우로, 주로 골수에서 무증상으로 지속되어 잠복 감염을 유발합니다. 건강한 면역 체계는 인체에서 바이러스의 무증상 존재를 조절합니다. 그러나, 면역 기능의 억제로 인해 어떤 이유로 든, 면역 감시를 위반하는 경우, BKV 바이러스가 활성화된다. 잠복에서 활성 상태로의 전이의 형태 학적 반영은 특정 세포의 출현이다. urothelial epithelium에서 바이러스 입자는 핵내 개재물을 형성하며, 결과적으로 세포는 매우 특징적인 형태 학적 특징을 얻는다. 바이러스 입자가 포함 된 이러한 세포에 대한 첫 번째 설명은 40 년 전 Koss LG 박사에 의해 주어졌으며 신장 이식 후 환자의 소변에서 발견되었습니다. 그는 그들을 미끼 세포라고 불렀습니다. 그것들은 4 가지 유형이 될 수 있으며 최근까지 세포 병리학 자들 사이 에서이 감염된 세포가 악성 지배자로 분류 될 수 없다는 생각이 있습니다. 그러나 동종 이식편 이식 환자의 소변에서 그들의 출현은 BKV 동종 이식 신장 병증의 위협의 가장 초기 징후이다. 이들 도면에는 4 가지 형태의 디코이 세포가 제시되어있다..

다시 말해, 미끼 세포는 이식 거부의 가장 초기 선구자입니다. 그러나 Papanicolaou 염색으로 새로 방출 된 소변 또는 방광 홍조에서 약물을 제조하기위한 액체 기술의 실천에 만 도입하면이 세포를 감지하고 높은 감도와 특이성을 가진 악성 세포와 구별 할 수있게되었습니다. 소변에서 미끼 세포의 검출은 현재 BKV 신증에 대한 선별 검사입니다. 또한, Decoy-cells과 함께 신장 이식을받은 환자에서, 심하게 세포 이형성의 징후와 함께 urothelium 세포가 종종 발견됩니다. 세포 및 HGUC 세포. 이들 세포는 디코이 세포 및 악성의 혼합 된 특징을 가질뿐만 아니라, 폴리오 마 -BK 바이러스의 단백질 (SV-40 T)을 보유한다 (Galed-Placed I, Valbuena-Ruvira L. Diagn Cytopathol. 2011 Dec; 39 (12 ) : 933-7). 문헌에 기술 된 많은 임상 사례는 요로 암종 발생에서 폴리오 마 BK 바이러스의 가능한 발암 성 역할을 나타낸다 (Hassan S, Alirhayim Z, Ahmed S, Amer S. Case Rep Nephrol. 2013; 2013 : 858139). BKV 단백질은 종양 억제 단백질 (p53)의 합성에 해로운 영향을 미치므로 DNA 복구 과정이 중단됩니다. 이 병인 기전은 유 전적으로 불안정한 변화가 발생하여 기본 요로 상피 종을 이형성으로,이어서 고급 요로 상피암 (HGUC)으로 변형시킨다. HGUC는 림프절로 전이되는 T2, T3, T4의 근육 침습 단계로의 높은 재발 및 진행 속도를 특징으로한다. 방광암으로 인한 사망의 95 %가 HGUC로 진단됩니다. 따라서 요로 관의 세포 학적 연구의 장점 :

  • 절차의 비 침습성 ( "jar"의 분석);
  • 100 %에 근접한 HGUC 진단의 높은 특이성;
  • HGUC의 고감도 진단

HGUC 환자의 30-70 %가 생존합니다.

HGUC 진행 사례의 5-15 %; 미국 통계.

  • 방광암 환자 535,000 명 생존.
  • 소변의 세포 학적 제제를 준비하는 데 선호되는 기술은 실험실에서 사용하는 액체 침전 (BD SurePath)입니다. 박막 도말은 분자 유전자 분석법 (면역 화학, FISH 등)을 사용하여 추가 진단을 가능하게합니다..

    HGUC의 세포 학적 진단은 조직 학적으로 매우 다양한 우 로테 륨의 모든 유 전적으로 불안정한 악성 종양을 조합한다. 비뇨기 세포 병리학의 해석에 대한 접근법을 최적화하고 진단 기준을 표준화하기 위해 2013 년 파리 국제 회의에서 새로운 세포 분류 시스템이 채택되었습니다. 갑상선 및 자궁 경관 병리의 세포 학적 분석을위한 Bethesda 시스템과 매우 유사합니다..

    10 %

    카테고리파리 요로 세포학 평가 시스템악성 종양의 가능성
    나는불량 / 비 진단 재료0-10 %
    II높은 악성 요로 암종 음성
    (NHGUC)
    0-10 %
    III비정형 urothelial 세포
    (AUC)
    8-35 %
    IV고급 요로 암 의심
    (SHGUC)
    50-90 %
    V저급 요로 성 암종
    (LGUC)
    VI고급 요로 암종
    (HGUC)
    > 90 %
    VII다른 종양, 1 차 및 2 차> 90 %

    따라서 도말 준비를 위해 액체 기술을 사용하고 2014 년 파리 분류의 진단 기준을 사용하여 소변의 세포 학적 검사는 고급 비뇨 관 암종의 진단 및 모니터링을위한 주요 비 침습적 방법입니다.

    소변 세포학 분석-그것은 무엇입니까

    이 연구의 목표는 잠재적으로 극히 위험하고 생명을 위협하는 높은 악성 요로 종양 (HGUC)을 진단하는 것이 었습니다. 1945 년 J. Papanicolaou가 전 세계 의료 실습에 세포 학적 연구를 도입했습니다..

    요로는 배뇨 기능을 수행하는 해부학 적 구조입니다. 신장 골반, 요관, 방광 및 요도로 구성됩니다..

    특정 상황에서, 요로를 덮는 과도 상피 또는 요로는 형태 학적 구조와 악성 정도 모두에서 매우 다양한 신 생물의 공급원이된다.

    신장 골반과 요관의 원발성 악성 종양은 모든 요로 종양의 5-6 % 만 구성하므로 생명을 위협하는 병리의 주요 부분은 방광 종양입니다 (NN Alexandrov의 이름을 따서 명명 된 MH RB GU RSPC OMR).“진단 및 치료 알고리즘 악성 신 생물”, 2012).

    매년 벨로루시 공화국에서는 다양한 발달 단계에서 1000-1200 개의 새로운 방광암 사례가 발견됩니다. 주로 남성 인구가 고통받습니다. 유럽 ​​국가에서, 일반적인 종양 학적 이환율의 구조에서 방광암은 남성에서 4 위, 여성에서 14 위를 차지합니다. 압도적 인 대다수의 경우, 이것은 고급 요로 암종 (HGUC)이며, 이는 혈뇨로 임상 적으로 나타납니다. 소변에 혈액이 나타납니다. 우리나라에서 지난 20 년간 발병률은 거의 2 배 증가했습니다. 사망률과 사망률이 0.33으로 상대적으로 높으면 3 명의 환자 중 1 명이 사망하고 이는 의심 할 여지없이 조기 진단을위한 효과적인 비 침습적 방법이 없음을 나타냅니다..

    방광암의 주요 원인은 무엇입니까? 현재, 요로의 악성 퇴행의 몇 가지 원인이 고려되고있다..

    유럽에서는 병인 요인 중에서 산업용 화학 화합물이 우세하고 그 중에서도 탄화수소 가공 제품이 가장 큰 발암 효과를 나타냅니다..

    편도 선암 (이집트) 발병률이 높은 국가에서는 기생충이 방광암이 모든 암 중에서 가장 흔한 암의 주된 이유입니다 (A.S. Felix, A.S. Soliman, H.

    칼리드 (et al.)-2008.-Vol. 19-P. 421-429). 또한 흡연자에게서 요로의 악성 질환 발생률이 높아집니다..

    최근 과학자들은 방광암의 바이러스 성 특성을 고려해 왔습니다. 폴리오 마 -BK 바이러스로 잘 알려진 인간 폴리오 마 바이러스 1은 수년 동안이 분야의 연구자들에게 비뇨기 시스템의 신 생물 과정 개발에 잠재적으로 위험한 요소로 주목을 끌었습니다. 이 바이러스는 전체 인구에 널리 퍼져 있습니다. 우리는 그들이 지구의 성인 인구의 최대 90 %에 감염되었다고 말할 수 있습니다. 처음으로, 1971 년 초에 인간 폴리오 마 바이러스 균주가 소변에서 분리되었습니다. 이 변종의 이름에서 대문자 BK는 자신이 발견 된 환자의 이니셜에 해당합니다. 지난 20 년 동안이 바이러스의 역할에 대한 우리의 아이디어는 심각하게 발전했습니다. 면역 보호가 감소 될 때, 즉 동종 이식 신장 이식 환자에서 세포 증식 요법이 수행 될 때, 폴리오 마 BK 바이러스가 신증, 요도 협착증 및 출혈성 방광염의 BKV 동종 이식편의 주요 원인이라는 점은 의심 할 여지가 없다 (Drachenberg CB, Hirsch HH, Ramos E). Papadimitriou JC (2005) Hum. Pathol. 36 : 1245-1255).

    바이러스는 상부 호흡 기관을 통해 인체에 유입되며 오랫동안 우로, 주로 골수에서 무증상으로 지속되어 잠복 감염을 유발합니다. 건강한 면역 체계는 인체에서 바이러스의 무증상 존재를 조절합니다.

    그러나 면역 기능의 억제로 인해 어떤 이유로 든 면역 감시를 위반하는 경우 BKV 바이러스가 활성화됩니다. 잠복에서 활성 상태로의 전이의 형태 학적 반영은 특정 세포의 출현입니다..

    urothelial epithelium에서 바이러스 입자는 핵내 개재물을 형성하며, 결과적으로 세포는 매우 특징적인 형태 학적 특징을 얻는다. 바이러스 입자가 포함 된 그러한 세포에 대한 첫 번째 설명은 40 년 전 Koss LG 박사에 의해 주어졌으며 신장 이식 후 환자의 소변에서 발견되었습니다..

    그는 그들을 미끼 세포라고 불렀습니다. 그것들은 4 가지 유형이 될 수 있으며 최근까지 세포 병리학 자들 사이 에서이 감염된 세포가 악성 지배자로 분류 될 수 없다는 생각이 있습니다. 그러나 동종 이식편 이식 환자의 소변에서 그들의 출현은 BKV 동종 이식 신장 병증의 위협의 가장 초기 징후입니다.

    이들 도면에는 4 가지 형태의 디코이 세포가 제시되어있다..

    다시 말해, 미끼 세포는 이식 거부의 가장 초기 선구자입니다. 그러나 Papanicolaou 염색으로 새로 방출 된 소변 또는 방광 홍조에서 약물을 제조하기위한 액체 기술의 실천에 만 도입하면이 세포를 감지하고 높은 감도와 특이성을 가진 악성 세포와 구별 할 수있게되었습니다. 소변에서 미끼 세포의 검출은 현재 BKV 신증에 대한 선별 검사입니다. 또한, Decoy-cells과 함께 신장 이식을받은 환자에서, 심하게 세포 이형성의 징후와 함께 urothelium 세포가 종종 발견됩니다. 세포 및 HGUC 세포. 이들 세포는 디코이 세포 및 악성의 혼합 된 특징을 가질뿐만 아니라, 폴리오 마 -BK 바이러스의 단백질 (SV-40 T)을 보유한다 (Galed-Placed I, Valbuena-Ruvira L. Diagn Cytopathol. 2011 Dec; 39 (12 ) : 933-7). 문헌에 기술 된 많은 임상 사례는 요로 암종 발생에서 폴리오 마 BK 바이러스의 가능한 발암 성 역할을 나타낸다 (Hassan S, Alirhayim Z, Ahmed S, Amer S. Case Rep Nephrol. 2013; 2013 : 858139). BKV 단백질은 종양 억제 단백질 (p53)의 합성에 해로운 영향을 미치므로 DNA 복구 과정이 중단됩니다. 이 병인 기전은 유 전적으로 불안정한 변화가 발생하여 기본 요로 상피 종을 이형성으로,이어서 고급 요로 상피암 (HGUC)으로 변형시킨다. HGUC는 림프절로 전이되는 T2, T3, T4의 근육 침습 단계로의 높은 재발 및 진행 속도를 특징으로한다. 방광암으로 인한 사망의 95 %가 HGUC로 진단됩니다. 따라서 요로 관의 세포 학적 연구의 장점 :

    • 절차의 비 침습성 ( "jar"의 분석);
    • 100 %에 근접한 HGUC 진단의 높은 특이성;
    • HGUC의 고감도 진단

    HGUC 환자의 30-70 %가 생존합니다.

    HGUC 진행 사례의 5-15 %; 미국 통계.

  • 방광암 환자 535,000 명 생존.
  • 소변의 세포 학적 제제를 준비하는 데 선호되는 기술은 실험실에서 사용하는 액체 침전 (BD SurePath)입니다. 박막 도말은 분자 유전자 분석법 (면역 화학, FISH 등)을 사용하여 추가 진단을 가능하게합니다..

    HGUC의 세포 학적 진단은 조직 학적으로 매우 다양한 우 로테 륨의 모든 유 전적으로 불안정한 악성 종양을 조합합니다..

    비뇨기 세포 병리학의 해석에 대한 접근법을 최적화하고 진단 기준을 표준화하기 위해 2013 년 파리 국제 회의에서 새로운 세포 분류 시스템이 채택되었습니다..

    갑상선 및 자궁 경관 병리의 세포 학적 분석을위한 Bethesda 시스템과 매우 유사합니다..

    요로의 세포학 평가를위한 파리 시스템

    10 %

    나는불량 / 비 진단 재료0-10 %
    II고 악성 요로 성 암종 (NHGUC)0-10 %
    III비정형 요로 세포 (AUC)8-35 %
    IV고 악성 자궁 내막 암 의심 (SHGUC)50-90 %
    V저급 요로 성 암종 (LGUC)
    VI고급 요로 암종 (HGUC)> 90 %
    VII다른 종양, 1 차 및 2 차> 90 %

    따라서 도말 준비를 위해 액체 기술을 사용하고 2014 년 파리 분류의 진단 기준을 사용하여 소변의 세포 학적 검사는 고급 비뇨 관 암종의 진단 및 모니터링을위한 주요 비 침습적 방법입니다.

    당신은 또한에 관심이있을 수 있습니다 : 부인 과학, 비뇨기과, 진단 실험실.

    비정형 세포에서 소변의 세포 학적 검사 : 어떤 종류의 분석인지, 어떻게 수행되며 결과를 해독

    소변의 세포 검사는 현미경 검사 방법이며, 소변 구성에서 변형 된 세포 구조의 존재와 수를 결정하는 것으로 구성됩니다. 종양학 및 일반 임상 검사와 동시에 수행됩니다..

    주요 징후 중 비뇨 생식기의 작용, 방광 종양학 질환에 위반이 있으며이 병리의 위험 그룹을 구성하는 사람들이 수행합니다. 정상 상태에서는 일반적으로 결과가 음수 값을 갖습니다..

    세포 검사를위한 소변 검사는 현미경을 사용하여 세포 수준에서 소변 요소를 검사하는 실험실 방법입니다. 세포 구조의 변성 징후 또는 다른 비정형 변화의 존재 유무를 확립해야 할 때 생물학적 물질의 평가가 필요하다.

    이 기술 덕분에 전문가들은 형태 적 특성에 따라 개별 세포 구조의 특성을 평가할 수 있습니다. 이를 통해 초기 진단을 더 반박하거나 확인할 수 있습니다. 또한 필요한 경우 추가 진단 검사를 수행 할 수 있습니다..

    소변의 세포 학적 분석은 종양학 병리뿐만 아니라 악성 종양 형성의 탐지에 가장 효과적이고 유익한 정보 중 하나입니다..

    채취 한 샘플을 연구하기 위해 특수 착색 물질이 소변 침전물에 도입됩니다. 예비 적으로 소변의 원심 분리는 필수입니다. 이러한 조작 후에 만 ​​형태 학적으로 세포를 연구합니다..

    세포질, 핵 및 서로 상호 작용하는 상태를 검사해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

    실험실 연구가 완료되면 모든 데이터가 특별한 형태로 자세히 기록됩니다. 중요한 구성 요소는 세포 구조의 변화입니다..

    결과 해석은 전적으로 전문가가 수행합니다..

    적응증

    비정형 세포에 대한 소변 검사는 암 과정 진행의 부재를 확인 또는 확인하기 위해서뿐만 아니라 사람이 연례 건강 검진을받을 때와 같은 예방 조치로 처방된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

    이 실험실 연구의 주요 징후는 대부분 다음과 같은 조건입니다.

    • 암 발병 의심;
    • 종양 형성에 의한 비뇨기 기관의 가능한 손상;
    • 종양의 위치를 ​​결정할 필요성;
    • 요로 암으로 이미 진단 된 환자의 모니터링;
    • 소변에서 혈액의 구조를 식별해야합니다.
    • 초기 병리의 반박 또는 확인;
    • 처방 된 치료 조치의 결과의 효과 평가;
    • 수술 후 검사.

    또한 명백한 이유없이 소변에 대한 세포 학적 연구를 수행하는 것은 비현실적이라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이러한 이유로 전문가는 일반적인 임상 분석 과정에서 필요한 정보를 대부분 얻습니다..

    세포학 분석은 종양학 과정의 발달이 의심되는 상황에서만 사용됩니다..

    금기 사항

    비뇨기 세포학 분석의 임명에 대한 유일한 제한은 비뇨 생식기 시스템에 영향을 미치는 암에 대한 명백한 임상 징후가 없다는 것입니다.

    전문가들은 다른 금기 사항을 구별하지 않습니다.

    훈련

    세포학 과정에서 얻은 결과를 최대한 신뢰할 수 있으려면 올바르게 준비하는 방법을 알아야합니다. 일반적으로 어떤 분석을 통과해야하는지에 관계없이 준비 조치는 실질적으로 유사한 원칙을 갖습니다..

    우선, 위생 절차 및 생물학적 물질 수집에 대한 규칙은 독점적으로 멸균 접시를 사용해야합니다. 준비상의 차이는 연구용 유체 수집량 및 시간에만있을 수 있습니다..

    세포학 분석을 위해서는 아침에 소변을 채취해야합니다. 방광이 밤새 축적 된 액체를 완전히 비운 후에 만 ​​가능합니다. 따라서, 예를 들어, 오전 6시에 각성이 있었다면 즉시 화장실을 방문해야합니다.

    세포 검사의 경우, 첫 번째 비운 후 약 2 시간 후에 만 ​​소변이 수집됩니다..

    전문가들은 절차 전날에 많은 양의 물을 마시는 것을 권장하지 않습니다. 이는 생체 물질의 희석과 왜곡 된 데이터 생성으로 이어질 수 있기 때문입니다.

    소변을 채취 한 후에는 즉시 실험실로 가져 가야합니다. 이 경우 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다. 소변 용기는 약국에서 구입해야합니다. 가능한 한 멸균되어 처리에 대한 추가 조치가 필요하지 않기 때문입니다..

    우리가 심각하게 아픈 환자 또는 일어나지 않는 환자에 대해 이야기하고 있다면, 카테터를 사용하여 소변을 수집합니다. 이 전에 환자는 위생 절차를 거쳐야합니다. 회음부를 씻은 후 수건으로 닦고 카테터를 삽입하고 생체 재료를 수집하십시오..

    종종 전문가가 두 가지 이상의 절차를 처방하는 경우가있어 종양학 과정의 존재를 정확하게 진단하고 결정할 수 있습니다.

    재료는 실험실에서만 테스트됩니다. 세포학은 약 5 일이 걸릴 수 있습니다..

    어떤 질병이 계시 하는가

    이 검사 덕분에 전문가는 환자의 미생물 상태를 연구하고 감염성 원산지 등의 병리의 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 또한이 유형의 연구를 통해 신장, 요도, 전립선, 요관 및 방광의 종양학 질환을 식별하고 진단 할 수 있습니다.

    이 기술의 중요성은 병리학 적 과정의 발달 초기에도 그 효과와 암성 세포 변성을 결정하는 능력에 있습니다.

    결과 해독

    얻은 데이터의 해석은 자격을 갖춘 전문 병리학 자 또는 조직 학자 만 수행해야합니다. 모든 세포를 자세히 연구 한 후, 그는 세포 구조의 모든 변화를 고려하여 필요한 기록을 만들고 암 에피소드를 결정합니다..

    우리가 세포학이 수행되는 기간에 대해 이야기한다면, 각 실험실마다 생물학적 유체를 연구하기 위해 자체 방법과 기술을 사용하기 때문에 각 클리닉마다 다를 수 있습니다.

    얻은 데이터는 의학에서 사용되는 특수 용어로 설명됩니다.

    따라서 결과가 만족스럽지 않다고 표시되면 충분한 수의 비정형 세포가 없거나 잘못된 에피소드가 존재한다는 증거입니다..

    환자가 그러한 결론을 얻은 경우 세포 검사를 위해 두 번째 소변 검사를 처방받습니다..

    부정적인 지표를 얻는 것은 인체에 비정형 세포 구조가 완전히 없음을 나타냅니다. 이 경우 샘플은 표준이 아니지만 암 에피소드도 없습니다..

    의심스러운 지표를 확립 할 때, 우리는 악성 신 생물이 세포에 미치는 영향에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이러한 상황에서 일정 시간이 지나면 두 번째 연구가 수행됩니다..

    긍정적 인 결과는 생물학적 체액에 암 세포 구조가 있음을 나타냅니다..

    소변의 세포 검사는 암의 발병이 의심되는 경우에 사용되는 가장 일반적인 유형의 분석 중 하나입니다. 효과와 높은 정보 내용에도 불구하고 명백한 이유없이 수행하지 않는 것이 좋습니다..

    소변에 대한 실험실 연구 결과가 긍정적이면 환자는 생검 및 방광경 검사로 추가 진단 검사를받습니다..

    세포학을 위해 소변을 보는 이유?

    비정형 세포에서 소변의 세포 학적 검사 또는 소변 분석은 현미경 으로이 생물학적 유체의 요소 구조에 대한 연구입니다..

    악성 퇴행 징후 및 기타 병리학 적 과정의 세포에서 존재 또는 부재를 확립하기 위해 재료 평가가 수행됩니다..

    이 방법을 사용하면 비뇨기 시스템의 질병을 제 시간에 감지하거나 제어 할 수 있습니다.

    연구 지정

    세포학을위한 소변은 다음과 같은 조건에서 제공됩니다.

    • 방광에 의심되는 신 생물뿐만 아니라 신장, 요관, 요도, 전립선 (전립선). 적응증은 혈뇨-소변에 적혈구의 존재-적혈구입니다. 어떤 경우에는 분석이 배뇨 위반으로 처방됩니다.
    • 요로 암의 재발 가능성의 조절;
    • Colposcopy 및 기타 방법을 사용하여 여성의 생식 기관의 상태를 연구 할 수 없음 (처녀, 월경 중, 광범위한 염증). 이 경우 소변 세포가 검사됩니다..

    비뇨 생식기 분야의 종양학 질환을 진단하기 위해 실험실 세포 검사가 수행됩니다.

    소변 퇴적물의 세포학은 지방종, 섬유종, 평활근종, 신경 섬유종증과 같은 양성 방광 종양뿐만 아니라 조직의 병리학 적 증식-자궁 내막증을 진단 할 수 없습니다. 그러나이 방법을 사용하면 유두종을 제 시간에 식별하고 퇴행을 예방하고 암 세포를 감지 할 수 있습니다.

    소변의 세포 학적 분석을 준비하는 방법

    연구에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 절차 전에 생식기의 위생을 수행 한 다음 뚜껑으로 밀봉 된 멸균 용기에 소변을 수집하는 것이 좋습니다.

    2 시간 내에 샘플을 실험실로 전달하는 것이 바람직합니다..

    유체 섭취 시간은 연구 방향에 따라 다릅니다.

    • 여성의 월경주기 동안 호르몬 변화를 분석하려면 하루 중 다른 시간에 섭취 한 물질이 사용 되기는하지만 가장 많은 세포 요소를 포함하는 아침 소변의 첫 부분이 필요합니다..
    • 비정형 세포를 감지하려면 반대로 아침 소변을 연구하지 않는 것이 좋습니다. 첫 번째 배뇨 후 3 시간 동안 기다렸다가 용기에서 소변을 보며 배설 된 모든 액체를 수집하는 것이 좋습니다.
    • 방광 종양에 대한 가장 정확한 결과는 카테터를 통한 흡인에 의해 얻은 소변 세포학으로 얻습니다. 유체가 기관 공동의 주사기로 흡입 될 때.

    이 방법은 인간 미생물을 평가합니다.

    세포 검사는 무엇을 알려줍니까?

    비정형 세포

    요로 신 생물의 진단은 이러한 종양 세포의 박리 및 소변으로의 유입에 기초합니다.

    • 양성 과정을 통해 단일 세포 또는 전이 상피의 전체 층 (방광의 내부 표면을 라이닝하는 층)이 물질에 밝혀지며, 그 구조는 정상적인 기관 상피와 유사합니다. 이 요소의 모양은 종종 fusiform이며 소변과 함께 적혈구의 존재가 기록됩니다..
    • 방광암에서 과도 상피 세포는 이형성의 징후를 나타냅니다. 그들의 구조는 서로 다릅니다. 동시에 많은 적혈구와 괴사 덩어리가 샘플에 존재합니다..

    실험실에서는 특별한 방법으로 얼룩진 천연 (변경되지 않은) 얼룩이 물질 퇴적물로 준비됩니다. 이어서, 세포의 형태 학적 조성을 현미경으로 검사한다. 양성 또는 악성 종양의 존재 외에도 세포 학적 분석은 요로의 다른 병변, 예를 들어 염증 과정을 감지하는 데 도움이됩니다.

    또한, 질병 치료의 마지막 단계에있는 환자에 대해 세포학이 수행됩니다.

    비정형 세포에 대한 연구 결과는 다음과 같습니다.

    • 불만족스러운 샘플-수집 된 소변은 검사에 적합하지 않습니다 (물질에 포함되지 않아야하는 불충분 한 수의 세포 또는 불순물이 포함되어 있음). 진단을 반복해야 함.
    • 부정적인 분석-소변에 암세포가 없음.
    • 비정형 소변 세포학-일부 변화가 샘플의 세포에서 발견되었지만 악성 징후가 없습니다..
    • 의심스러운 세포학-세포 물질은 정상이 아니며 암이 가능합니다..
    • 양성 분석-악성 종양 세포가 소변에 존재합니다..

    방법의 감도는 약 90 %입니다.

    그러나 연구 결과에 오류가있을 수 있으며, 요로의 감염성 병변, 불충분 한 수의 세포, 방광 또는 신장의 결석, 정맥 내 주입 (약의 주입).

    분석이 양성으로 판명되면 방광경 검사를 통해 방광 조직의 진단-생검 (핀칭)을 확인하고 후속 현미경 검사.

    이 분석의 장점은 세포 검사가 다른 연구에 비해 많은 시간을 필요로하지 않는다는 것입니다.

    호르몬 변동에

    소변 침전물의 다른 세포의 함량은 여성의 월간주기의 단계에 따라 다르므로 세포학 연구는 신체의 성 스테로이드 호르몬 수준을 결정하는 데 도움이됩니다..

    이 경우 기본 및 얼룩진 얼룩도 연구 한 다음 서로 다른 유형의 세포 수를 계산합니다.

    • 기초;
    • 중간체;
    • 호 염기성 (각질화);
    • 친 유성 (각질화);
    • 핵이없는 산성 균.

    후자에 특히주의를 기울입니다-주기의 다른 날에 이러한 요소의 수는 2-20 %이며 부신 호르몬의 분비를 나타냅니다 (난소 이상).

    기타 지표

    소변 침전물의 현미경 검사는 소변의 일반적인 분석의 일부이며 다른 병리를 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, 표준 이상의 백혈구 수준에서 염증 과정을 말하며 박테리아 또는 곰팡이의 탐지는 비뇨 생식기 감염을 나타냅니다..

    세포학을 위해 소변을 어디로 전달할 수 있습니까?

    비뇨기과 비정형 세포의 분석 방향은 비뇨기과 전문의 또는 신장 전문의에게 제공됩니다. 이 연구는 공립 및 사립 클리닉 모두에서 수행됩니다. 결과는 1-3 일 안에 준비되며 긴급한 경우 1 시간 이내에 제공됩니다..

    여성 성 호르몬 연구를위한 urocytogram은 일반적으로 산부인과 의사가 처방합니다. 질 도말과 마찬가지로 분석은 대부분의 클리닉 및 개인 실험실에서 수행됩니다..

    원래 게시 2018-07-26 10:58:59.

    소변 검사

    소변 세포학은 전문가가 생물학적 물질 (소변)을 연구하고 분석하는 실험실 진단 방법입니다. 덕분에 의사는 이후에 초기 진단을 확인하거나 거부 할 수 있으며 필요한 경우 추가 건강 검진을 처방 할 수 있습니다.

    의심되는 질병에 따라 의사는 예를 들어 Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovich에 따르면 연구 유형 중 하나를 환자에게 처방합니다. 생물학적 물질을 수집하는 방식이 다릅니다. 그러나 환자가 비정형 세포에 대한 소변 검사를 요청 받았다면 이것이 무엇을 의미하는지 자세히 이해해야합니다..

    분석 기능

    제시된 생물학적 물질의 실험실 평가 방법은 세포 수준에서의 연구를 특징으로합니다. 이를 위해 전문가는 현미경을 사용하고 여러 배율로 샘플의 형태를 고려합니다.

    의사에게 질문, 소변의 세포 검사, 그것이 무엇인지, 그는 이런 방식으로 악성 신 생물 또는 종양학 질환을 확인할 수 있다고 말할 것입니다. 이 연구가 전염성 및 염증 과정을 식별하는 데 도움이된다는 점도 주목할 가치가 있습니다..

    소변의 세포 검사는 현미경으로 수행됩니다. 출처 : videoblocks.com

    비정형 세포에 대한 소변 검사는 전립선, 방광, 요도, 신장 및 요관의 암이 의심되는 경우 처방됩니다. 결과의 정확한 해석으로 종양학은 발달 초기 단계에서 진단 할 수있어시기 적절한 치료가 가능합니다.

    비정형 세포에 대한 소변 검사가 무엇인지 이해하면 심각한 질병의 진행을 확인하거나 반박 할뿐만 아니라 예방 목적 (예 : 환자가 정기적 인 검사를 위해 병원에 온 경우)을 위해 처방 될 수 있음을 알아야합니다.

    대부분의 경우 연구는 다음 목적으로 처방됩니다.

    1. 암 세포의 검출;
    2. 비뇨기 기관의 장기에 종양이 있다는 의심;
    3. 신 생물의 위치 결정;
    4. 요로 암 진단 환자의 모니터링;
    5. 소변에서 혈액 세포가 검출되는 경우;
    6. 초기 진단을 확인하거나 반박하기 위해;
    7. 필요한 경우 치료 효과를 평가하십시오.
    8. 수술중인 환자의 정기 검사.

    연구가 필요하지 않으면 연구를 수행하는 것이 바람직하지 않다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 그렇기 때문에 대부분의 의사는 체액에 대한 일반적인 임상 분석 결과에서 필요한 모든 정보를 얻습니다. 세포학은 종양학이 의심되는 상황에서만 나타납니다..

    규칙

    신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 환자가 소변 수집 규칙을 알고 준수해야합니다. 가장 유익한 것은 아침 소변으로, 깨어 난 후 얼마 동안 몸에서 배설됩니다. 평균 부분이 연구에 사용되며 첫 번째와 마지막이 화장실에 병합된다는 것을 기억할 가치가 있습니다..

    소변은 멸균 플라스틱 용기에 수집해야합니다. 출처 : allkidney.ru

    소변의 세포 학적 검사가 무엇인지, 그리고 정확한 정보를 얻는 것이 얼마나 중요한지 이해하려면 다음 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

    • 환자가 생물학적 물질 수집을 시작하기 전에 생식기 위생을 수행해야합니다 (비누를 사용하지 않고 따뜻한 물로 씻으십시오).
    • 소변을 수집하고 운반하는 것이 편리하도록 약국에서 이러한 목적을 위해 특수 멸균 용기를 구입하는 것이 좋습니다.
    • 범주별로 분석하기 전에 다양한 강도의 주류를 섭취 할 수 없습니다.
    • 환자는식이 요법에서 소변의 색을 바꿀 수있는 모든 음식을 배제해야하지만 마시는 요법은 조정할 수 없습니다.

    모든 준비 조치가 완료된 후, 환자는 준비된 용기에 생물학적 물질을 수집해야합니다 (100 ml이면 충분). 이제 소변을 가능한 빨리 실험실로 전달해야합니다 (수집 시점에서 2 시간 이내)..

    연구

    클리닉에서 전문가는 결과 샘플을 검사하기 시작합니다. 이것은 소변 침전물에 도입되는 착색 물질의 도움으로 이루어집니다. 이전에는 소변을 반드시 원심 분리합니다. 그 후, 실험실 조수는 세포의 형태 학적 구성을 신중하게 연구합니다.

    핵, 세포질 및 서로의 상호 작용과 같은 구성 요소를 대상으로 연구하십시오. 그 후 전문가는 양식에 세부 사항을 작성하여 셀에서 발생한 모든 변경 사항을 결과와 함께 작성합니다. 해석을 위해서는 데이터를 주요 전문가에게 전달해야합니다..

    복호화

    분석이 수행 된 진료소에 따라 결과는 같은 날 또는 다음 날에 발행 될 수 있습니다. 이것으로부터 소변의 세포 분석을 수행하는 데 많은 시간이 걸리지 않지만 분석 자체는 유익한 정보이므로 암이 의심되는 경우 수행됩니다.

    소변 퇴적 세포학에서 정상 및 비정형 세포. 출처 : ppt-online.org

    통역은 최고의 전문가가 수행하지만 건강 상태에 대한 대략적인 이해를 위해 다음 데이터와 결과를 비교할 수 있습니다.

    1. 음수-암 세포가 완전히 없음을 나타냅니다.
    2. 양성-비정형 세포가 검출되었다;
    3. 나쁨-생체 재료를 다시 섭취해야합니다.
    4. 의심스럽게-양성 종양을 나타내는 세포가 있습니다.
    5. 비정형-암이 아닌 비정형 세포 식별.

    환자가 연구 결과에서 두 번째 라인을 제외한 모든 라인을 본 상황에서 추가 검사를 의뢰 할 의사와 반드시 상담해야합니다. 예를 들어 생검 후 조직 분석을 통해 나중에 정확하게 진단하는 데 도움이됩니다.

    소변 세포학 : 절차의 특징과 중요성

    소변 세포학은 초기 단계에서도 신체의 종양학 과정을 식별 할 수있는 상당히 일반적인 연구입니다. 분석의 가장 큰 장점은 비 침습적 특성입니다. 이것은 병리학을 식별하기 위해 치료 과정에서 처방 할 수 있습니다..

    연구 방법의 가치

    생체 물질의 세포 학적 검사를 통해 세포의 상태와 구조에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다. 보다 심각한 조작이 필요한 조직학과 달리, 이러한 유형의 검사는 예방에도 사용됩니다.

    소변의 세포 학적 검사는 비뇨기 기관의 장기에서 발생하는 종양 학적 과정을 식별하기 위해 처방됩니다. 일반 또는 생화학 분석은 이것을 할 수 없습니다.

    이 연구는 소변의 주요 기능이 신체에서 독소를 제거하고 제품을 부패시키는 것이므로 매우 효과적입니다. 세포의 구조가 바뀌면 신체의 병리학 적 과정의 존재를 판단 할 수 있습니다.

    시험 물질에 비정형 세포가 존재하면 요도, 방광, 요관뿐만 아니라 신장의 위반을 나타낼 수 있습니다..

    비 침습성 및 짧은 리드 타임 외에도 분석의 또 다른 장점은 저렴한 비용입니다. 의심 할 여지없이 각 실험실마다 자체 가격표가 있지만이 유형의 검사 가격은 일반적으로 400-600 루블입니다..

    소변의 세포 검사를 통해 세포의 상태와 구조에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다

    표시

    일반적인 또는 생화학 적 연구와 달리 소변의 세포 학적 분석은 훨씬 덜 자주 처방되며 구체적인 적응증이 있습니다. 그들 중 :

    • 비뇨기 계통의 암 발병 위험;
    • 특정 유형의 질병, 예를 들어 당뇨병, 방광염, 선종, 요로 결석의 존재);
    • 혈액 내 적혈구의 위험. 이 현상을 혈뇨라고합니다..

    이 연구는 다음을 위해 수행 될 수 있습니다.

    • 병리의 1 차 검출;
    • 기존 진단의 확인;
    • 지속적인 치료의 효과 모니터링;
    • 외과 개입의 결과 평가.

    이 모든 것은 찍은 물질이 현미경으로 검사되고 비정형 세포의 존재가 모니터 될 수 있기 때문에 가능합니다..

    분석 준비 및 전달 규칙

    세포학 검사를 위해 소변을 전달하려는 환자는 연구에 가장 적합한 재료를 수집 할 수있는 여러 가지 권장 사항을 들어야합니다. 여기 그들이 포함하는 것입니다 :

    • 1-2 일 안에 술을 마시는 것을 거부;
    • 12-24 시간 동안 매운 음식과 짠 음식 섭취를 배제합니다.
    • 12-24 시간 내에 착색 효과가있는 제품의 식단 제한. 생 비트 또는 당근 일 수 있습니다.
    • 이뇨제 효과가있는 약물 복용 거부.

    비정형 세포를 소변에서 조심스럽게 모니터링하려면 생리 기간 동안 여성을 반드시 검사하지 않아도됩니다. 소량의 혈액조차도 결과의 정확성에 영향을 줄 수 있기 때문에.

    멸균 용기를 사용하여 재료를 수집해야합니다. 가장 쉬운 방법은 약국에서 특수 용기를 구입하는 것입니다. 백에 밀봉되어있어 미생물이 외부에서 유입되는 것을 방지합니다. 크기와 꼭 맞는 뚜껑이있어 편리합니다..

    분석을 위해 샘플을 수집하기 전에 환자에게 생식기 화장실이 있어야합니다. 그런 다음 소변의 첫 번째 부분을 화장실로 방출 한 다음 용기를 대체하고 충분한 양의 재료를 수집해야합니다..

    방출 된 제트가 신체 부위와 완전히 접촉하지 않도록하기 위해 여성은 음순을 연장하고 남성은 요도 근처의 피부 주름을 확장하는 것이 좋습니다.

    재료가 충분히 수집되면 용기를 뚜껑으로 단단히 닫습니다..

    수면 후 첫 번째 인 아침 소변은 세포 학적 분석에 바람직하지 않습니다. 이것은 야간 수면 중에 세포가 분해 될 수 있고 채취 한 샘플이 완전한 정보를 제공하지 않기 때문입니다..

    분석 결과의 정확성은 주로 연구를 위해 소변을 수집하는 방법에 달려 있습니다. 그렇기 때문에이 과정에 특별한주의를 기울여야합니다..

    개인 실험실과 주립 클리닉을 기반으로 운영되는 실험실에서 연구를 수행 할 수 있습니다..

    분석을위한 소변 용기

    연구

    수집 된 재료가 담긴 용기는 가능한 빨리 실험실로 배달해야합니다. 이것이 가능하지 않은 경우 소변의 새로운 부분을 수집해야합니다.

    대부분의 경우, 샘플의 단일 전달로 충분하지만 경우에 따라 환자에게 며칠 동안 재료의 전달이 표시 될 수 있습니다.

    실험실에서 전문가는 소변으로 소변과 침전물을 현미경으로 검사합니다. 그런 다음 모든 의견을 특별한 형태로 설명합니다. 결과의 가용성은 실험실 장비와 실험실에서 사용 된 방법에 따라 다르지만 일반적으로 5 일을 초과하지 않습니다..

    세포학에 대한 소변 검사의 해석은 유자격 전문가가 독점적으로 수행해야합니다.

    결과의 해석

    세포학에 대한 소변 검사의 해석은 유자격 전문가가 독점적으로 수행해야합니다. 결과를 직접 사용하여 양식을 해독하고 자신을 위해 치료를 처방하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..

    채취 한 샘플을 연구하는 동안 다음 매개 변수가 평가됩니다.

    • 세포 구조;
    • 세포 모양;
    • 세포 크기;
    • 유형에 따라 셀 수
    • 서로에 대한 세포의 위치.

    일반적으로 형태는 세포의 다양한 특성에 대한 약어를 나타냅니다. 의학에서 멀리 떨어진 사람들에게는이 데이터가 유익하지 않습니다..

    일반적으로 연구의 주요 결과는 다음과 같은 결론이어야합니다.

    • 재료 셀은 변경되지 않습니다. 병리학 적 과정의 위험은 없습니다.
    • 일부 세포의 사소한 변화. 염증성 또는 전염성 과정의 신체에 존재할 위험;
    • 구조가 어느 정도 변한 적은 수의 세포. 이 경우 환자는 대개 재검사를 위해 보내집니다.
    • 소수의 비정형 세포. 암 위험 증가;
    • 많은 비정형 세포. 암 위험이 높음.

    분석 결과 신체에서 발생할 수있는 종양학 과정이 나타나면 환자는 일반적으로 추가 조직 검사를 위해 생검을받습니다..

    소변 검사

    [12-011] 소변의 세포 검사

    870 문지름.

    소변의 세포 학적 검사는 비뇨 기종의 종양 병변뿐만 아니라 상피의 비 종양 변화가 높은 정도의 악성 종양 (SCI)을 포함한 요로 암의 조기 진단을위한 추가 방법이라는 것을 보여줍니다. 세포 학적 방법의 비 침습성 및 접근성은 질병의 재발을 감지하기 위해 종양학 병력이있는 환자를 모니터링 할 수 있습니다.

    • 동의어
    • 세포 검사.
    • 연구 방법
    • 세포학 방법.
    • 연구에 사용할 수있는 생체 재료?
    • 매일 소변.
    • 연구 준비 방법?
    • 연구 전 24 시간 이내에식이에서 알코올을 제외하십시오.
    • 소변 채취 전 48 시간 이내에 이뇨제 복용을 제외 (의사와 동의).

    연구 개요

    소변은 본질적으로 신체의 대사 과정의 붕괴와 철수의 생물학적 생성물이며, 신체의 상태와 특정 질병, 과정 및 병리의 존재를 판단하는 데 사용할 수 있습니다.

    소변 검사에는 여러 가지 유형이 있습니다. Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg, Sulkovich 테스트, 세균 배양에 따른 생화학, 임상, 매일, 소변 검사-각 방법에는 특정 징후와 특징이 있습니다..

    일반적으로 특정 및 비 특정으로 나눌 수 있습니다. 위의 방법은 첫 번째 비특이적 인 면역 크로마토 그래피 및 화학 독성에 관한 것으로 알코올 함유 물질의 존재와 백분율을 결정할 수 있습니다..

    비뇨기 세포에 대한 소변의 세포 학적 검사 또는 소변 분석은 현미경에서 소변 요소의 구조에 대한 연구입니다. 생체 물질의 평가는 악성 퇴행의 징후 및 다른 병리학 적 과정의 세포에서 존재 또는 부재를 확립하기 위해 수행됩니다..

    분석을 통해 개별 세포의 형태 적 구조의 특성을 평가할 수 있습니다. 덕분에 의사는 초기 진단을 확인하거나 거부 할 수 있으며 필요한 경우 추가 건강 검진을 처방 할 수 있습니다. 이것은 악성 신 생물, 암을 감지하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다.

    이 연구는 또한 전염성 및 염증 과정을 식별하는 데 도움이됩니다..

    세포 검사는 세포 수준에서 수행된다는 점에서 다릅니다. 악성 종양 또는 종양 형성을 탐지하기 위해 현미경을 사용하여 세포의 형태를 연구합니다..

    인간 미생물의 상태를 평가하고 병리학 적 전염성 및 기타 과정의 유무를 나타내며 전립선 암, 방광암, 요관 및 요도 암, 신장 암과 같은 유형의 질병을 결정할 수 있습니다..

    이 방법은 초기 단계에서 암 퇴행을 감지하는 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다..

    이 연구는 무엇을 위해 사용됩니까??

    • 비뇨 생식기 질환을 식별하기 위해 소변에서 세포 요소의 형태 학적 구조의 특성을 평가하기 위해.

    연구가 예정된 경우?

    • 요로 암이 의심되는 경우;
    • 추가 검사를 위해 SCH의 암 발병 위험이 높은 환자 그룹 할당;
    • 양성 과정 (요로 결석, 방광염, 양성 전립선 비대, 신장 질환, 당뇨병, 역 유두종, 증식, 신장 신 선종)의 환자 검사;
    • 요로의 기존 종양학 (방광 암종) 진단의 명확화;
    • 혈뇨;
    • 치료 효과의 평가;
    • 작업 결과 제어.
    1. 결과는 무엇을 의미합니까??
    2. 세포 학적 결론은 일반적인 세포 학적 그림에 대한 설명입니다..
    3. 결과는 임상 징후와 병력에 따라 해석되어야합니다.

    SCV urothelial carcinoma 병력과 종양의 임상 징후 병력이있는 환자의 경우 요로 상부에 진단되지 않은 종양이있을 수 있습니다. 이러한 환자의 경우, 세포 제조에서 비정형 우로 세포 (AUC)의 검출은 높은 정도의 악성 종양의 임상 적 검출 가능성이 높다는 것을 의미합니다.

    • 비정형 세포가 발견되거나 악성 신 생물의 존재를 나타내는 특징적인 임상 증상이있는 경우, 추가 대상 실험실 및 도구 진단 (방광경 검사, 생검)을 수행하는 것이 좋습니다..
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    • [12-137] 요로 방광암 질환의 발생 위험 및 이상 과정 결정, 소변 침전물에서 p16ink4a의 결정
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    • 연구를 처방하는 사람?
    • 비뇨기과 전문의, 종양 전문의.