간 전이와 함께 사는 사람 수

암종

간은 좋아하는 전이 부위입니다. 이것은 장기가 큰 혈관 네트워크를 가지고 있으며 거대한 문맥을 갖추고 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 이차 손상은 폐, 위, 유선, 장, 췌장의 악성 종양 발아로 인한 것일 수 있습니다.

간 전이는 전 세계 전문가들이 진행하고있는 세계적인 문제입니다. 불행히도, 사람은 즉시 2 차 병변을 감지 할 수 없습니다. 암 세포는 림프액 또는 혈액 (혈액을 통한) 경로를 통해 장기로 들어갑니다. 전이의 위험은 그것이 암성 종양의 장기 존재의 명백한 징후라는 것입니다..

모든 비정형 세포는 처음에는 건강하며 정상적으로 기능합니다. 그러나 유전 적 실패의 결과로 그들은 퇴화된다. 이것은 내부 및 외부 요인의 영향으로 발생할 수 있습니다. 암세포는 통제 할 수없이 분열하기 시작합니다. 그들은 무능한 조직을 형성하여 벽의 손상으로 종양의 발아 및 확산을 유발합니다..

비정형 세포는 먼저 인접한 장기로 퍼진 다음 혈관에 침투하여 신체 전체로 운반됩니다. 그들 모두가 다른 조직에서 생존하고 이식하는 것은 아닙니다. 소수의 암세포 만이 이것을 할 수 있습니다. 그러나, 그들은 가장 악성이며 치료하기가 어렵습니다..

전이는 단일 및 다중입니다. 두 번째 옵션은 병리학의 빠른 진행이 특징입니다. 종양이 단일 인 경우, 이것이 크기가 작다는 의미는 아닙니다. 과정의 빠른 발달로 신 생물은 잘 들리고 건강한 실질과는 매우 다릅니다.

비정형 세포가 증가함에 따라 간 및 담낭의 다른 많은 병리의 특징 인 불쾌한 증상이 나타납니다. 사람들은 오른쪽 hypochondrium, 황변, 메스꺼움 및 피부 가려움증에 통증이 있다고 불평합니다. 병리학 적 과정에는 체온 증가, 체중 감량, 창백.

특징적인 증상은 복수 (복막의 체액 축적)와 복강 전벽의 정맥 확장입니다. 이러한 환자의 짧은 수명은 긴 무증상 과정과 이에 따른 후기 진단으로 설명됩니다. 그러나 간 전이는 문장이 아닙니다. 병리학을 치료하기가 어렵다는 사실에도 불구하고 적시에 조치를 취하면 긍정적 인 예후를 기대할 수 있습니다.

지난 5 년간의 통계에 따르면 간 전이로 암 치료가 개선 된 것으로 나타났습니다. 어떤 경우에는 생존율이 50 % 증가했습니다. 다음으로, 우리는 간 전이에 얼마나 많이 살고 있는지에 대한 기사의 주요 질문에 대한 답변을 얻을 것입니다.

수명에 영향을 미치는 요인

신체에서 불행이 발생하고 다수의 건강한 세포에서 적어도 하나가 암 세포로 바뀌어 파괴되지 않은 경우, 방아쇠가 트리거되어 종양의 성장을 유발합니다. 점차적으로, 그것은 몸과 다른 세포에 적응하여 몸 전체에 중요한 영향을 미칩니다..

매 순간 간은 1.5 리터의 혈액을 처리합니다. 이것은 조혈 경로에 의한 암 세포의 빠른 확산에 기여합니다. 암성 종양은 몸 전체를 독살하는 많은 독성 물질을 분비합니다. 암 결절 포획은 건강에 큰 타격을줍니다..

비정형 세포는 빠르게 발달하며 가능한 짧은 시간 내에 기관의 기능적 활동을 크게 방해 할 수 있습니다. 그러한 환자의 수명을 예견하는 것은 매우 어렵습니다. 전문가들은 중증도에 따라 환자는 6 개월에서 5 년까지 살 수 있다고 말합니다. 4 단계에서 암이 발견되면 의사는 아무것도 할 수 없습니다. 불행히도, 이것은 이미 통제 할 수없고 돌이킬 수없는 과정입니다..

암성 종양을 치료받은 환자는 일년에 한 번 모든 장기와 시스템을 종합적으로 검사해야합니다. 가장 유리한 것은 암이며, 이는 최초의 임상 징후가 나타나기 전에 발견되었습니다. 증상의 시작은 일반적으로 기관과 조직에 파괴적인 변화가 있음을 나타냅니다. 간암이 밝혀진 후 1 년 이내에 암 환자가 사망하는 경우가 종종 있습니다..

자격을 갖춘 전문가는 이러한 데이터를 기반으로 환자의 기대 수명을 예측할 수 있습니다.

  • 첫 불만 날짜
  • 정확한 진단을위한 시간;
  • 치료 시작일.

불행히도, 종양이 간으로 전이 될 때 이것은 나쁜 징후이며 무시 된 병리학 적 과정을 나타냅니다. 다른 모든 경우에 환자가 수술 및 화학 요법을 거부하면 6 개월을 넘지 않아야합니다..

전이에 의해 영향을받는 장기 엽의 절제는 새로운 병변 부위가 나타나지 않는 경우에만 수명을 연장시킬 수 있습니다. 여러 개의 간 병변이 있으면 외과 적 개입이 금기입니다. 응급 약물의 경우에도 평균 수명은 9 개월을 넘지 않습니다.

이식은 최상의 결과를 제공합니다. 이식 된 장기를 가진 환자 그룹에서 70 % 이상의 사람들이 5 년 동안 생존했습니다. 그러나, 암 세포가 다른 기관으로 퍼지는 경우, 그러한 매우 효과적인 치료조차도 쓸모가 없을 수 있습니다..

원발성 종양이 위에 국한되어 있으면 의사는 환자가 1 년 이상 살지 않을 것이라고 말합니다. 대장에서 전이가 나타나면 최대 2 년. 치료없이 환자는 4 개월을 넘지 않습니다. 화학 요법은 환자의 기대 수명을 1 년 증가시킵니다..

전이의 공격적인 행동으로 의사는 실망스러운 예측을합니다. 장기에서 하나의 2 차 종양 만 발견되어 성장하지 않으면 수명이 크게 증가합니다.

다른 요인들도 수명에 영향을 미칩니다.

  • 암 단계;
  • 원발성 종양 초점의 위치;
  • 병변 량;
  • 면역계의 상태;
  • 병리학 적 과정의 심각성;
  • 치료가 시작된 단계;
  • 치료의 효과;
  • 수반되는 질병의 존재;
  • 외과 의사 역량;
  • 나이와 성별;
  • 환자의 감정 상태와 싸울 욕구.

증상으로 환자를 무시해서는 안됩니다. 그들의 삶은 이것에 달려 있습니다. 다음과 같은 징후가 나타날 수 있습니다.

  • 간장의 크기가 커지고 압축 된 부위가 나타납니다.
  • 피부 및 점막의 황변;
  • 오른쪽 통증;
  • 식욕 상실;
  • 체중 감량;
  • 복부의 크기 증가;
  • 코피;
  • 구역질, 구토.

암의 첫 단계에서 간 전이가 발견 된 경우, 약 80 %의 환자가 연간 기준을 넘습니다. 최대 5 년, 모든 환자의 50 % 이하가 생존합니다. 두 번째 단계에서이 지표는 각각 20 %와 17 %입니다.

생존은 또한 나이와 관련이 있습니다. 40 세에서 50 세 사이의 환자 중 20 % 이상이 연간 임계 값을 넘습니다. 50 세에서 70 세 사이의 환자에서이 지표는 15 %에 불과합니다. 보시다시피 노인은 나이와 관련된 변화와 한계로 인해 간 전이가 덜 생깁니다..

분명히 치료 없이는 생존 예후는 훨씬 낮습니다. 올바르게 구성된 치료 요법과 통합 된 접근법은 환자의 수명을 연장시키는 데 도움이됩니다. 의사는 항상 환자에게 장기 절제술을 수행하도록 제안하지는 않습니다. 어떤 경우에는 항 종양 요법으로 충분합니다..

간 두엽이 모두 영향을받는 경우, 화학 요법 또는 방사선 요법으로 치료가 시작됩니다. 화학 요법 제는 2 차 병소의 추가 진행을 막는 데 도움이됩니다. 때로는 작은 전이를 제거 할 수도 있습니다. 비정형 세포가 간뿐만 아니라 다른 장기에도 침투하면 예후가 악화됩니다. 이 경우 작업이 할당되지 않습니다.

간 전이

간 전이는 암 세포가 다른 기관에서 움직일 때 형성되는 이차 종양입니다. 이 병리는 초기 단계에서도 환자에게 생명을 위협합니다. 전이가있는 암은 치료에 덜 민감하고 재발하기 쉽기 때문입니다. 종양학은 환자의 성별과 연령 및 라이프 스타일에 관계없이 발생합니다. 예방의 유일한 방법은 질병을 조기에 발견 할 수있는주기적인 검사를 수행하는 것입니다..

전이란 무엇이며 왜 형성됩니까??

간은 전이 (MTS)가 발생하기 쉬운 기관입니다. 이것은 풍부한 혈액 공급과 잘 발달 된 동맥과 정맥 네트워크가 있기 때문입니다. 원발성 종양은 크기가 크며 여러 가지 이유로 발생합니다. 소화관, 호흡기 또는 유선에 국한 될 수 있습니다. 첫 번째 단계에서는 신체 전체에 퍼지지 않지만 성장함에 따라 전이 가능성이 증가합니다. 암세포는 혈액이나 림프의 흐름에 따라 분리되어 이동 한 다음 분리 된 장기에 정착합니다..

간장의 전이는 다음 기관에서 원발성 종양의 존재하에 형성 될 수 있습니다.

  • 위장의 폐-장의 최대 50 %;
  • 유방, 피부-최대 30 %;
  • 덜 자주-신장, 생식기;
  • 뇌종양에는 실용적이지 않습니다.

간의 경우 전혈의 혈액 경로 (혈액 포함)가 더 특징적입니다. 이것은 간 순환의 특성 때문입니다-혈액이 독소 및 기타 독성 물질을 정화하기 위해 여기로 들어갑니다..

표지판

간 전이의 증상은이 기관의 기능 장애와 관련이 있습니다. 첫 번째 단계에서 형성이 큰 크기에 도달하지 않으면 병리학은 임상 증상으로 나타나지 않습니다. 실질의 작은 부분이 패배하더라도 건강한 조직은 계속 기능을 수행합니다..

미래에는 간 전이를 나타내는 위험한 증상이 나타납니다.

  • 소화 불량, 갑작스런 체중 감소;
  • 오른쪽 hypochondrium의 지속적인 통증;
  • 구역 및 구토;
  • 황달의 징후-담즙 효소가 혈액으로 유입되어 피부와 점막이 황색으로 얼룩집니다.
  • 복수-복강 내 자유 유체의 축적;
  • 신체의 중독과 관련된 지속적인 가려움증;
  • 심장 리듬 장애, 심장 통증;
  • 복벽의 정맥을 채우는 혈액;
  • 복강 내 출혈.

전이의 위험은 무엇입니까?

전이성 간 손상은 전체 유기체의 기능에 영향을 미칩니다. 이 기관에서 단백질 교환이 발생합니다. 지방과 탄수화물, 담즙이 분비되고 혈액은 독과 독소로 정화됩니다. 간에서 여러 전이로 인해 기능을 수행 할 수 없습니다. 신 생물의 점진적 성장의 결과로 위험한 변화가 발생합니다.

  • 독소와 독은 혈액을 순환하여 몸을 떠날 수 없습니다.
  • 담즙의 유출이 차단되어 황달이 발생합니다.
  • 혈액 순환이 방해받습니다-혈액은 복부 앞벽에있는 담보 (바이 패스)를 채 웁니다.
  • 혈관 벽의 스트레칭으로 인해 혈관이 약해지고 출혈이 복강에 나타납니다.
  • 액체가 복강 내로 침투하여 자유 상태에 있으며 복막염의 발병으로 위험합니다..

또한 전이가있는 경우 주요 종양의 치료가 어렵습니다. 화학 요법 치료는 몸에 유독하며간에 큰 부담을줍니다. 약을 복용 한 후에도 건강한 장기조차도 회복해야합니다. 전이가간에 있으면 약물 치료가 훨씬 더 어렵습니다..

진단 방법

진단하는 동안 간에서 종양의 존재와 크기를 결정하는 것뿐만 아니라 간암과 구별하는 것이 중요합니다. 이를 위해 간과 다른 장기의 종양 노드 수를 결정하고 크기를 비교해야합니다. 대부분의 경우 중등 교육은 줄어 듭니다..

간 전이를 진단하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

초음파 검사는 종양학이 의심되는 환자를 검사하는 가장 쉽고 저렴한 방법입니다. 이러한 방식으로, 기관 실질에서의 종양 노드의 존재 및 크기를 결정할 수있다. 그러나 신체의 모든 부분에서 초음파가 눈에 보이는 전이는 아닐 수 있습니다. 이 방법은 충분히 유익하지 않은 것으로 간주되며 진단을 명확히하기 위해 추가 연구가 처방됩니다..

MRI (자기 공명 영상) 및 CT (컴퓨터 단층 촬영)는 환자의 상태를보다 완벽하게 보여줍니다. 이미지에서, 전이는 이종 구조를 갖는 치밀한 형성처럼 보이고, 그 크기는 다양 할 수있다. 이 진단 방법을 사용하면 신체의 어느 부분에서 신 생물을 식별하고 모든 투영에서 신 생물을 고려할 수 있습니다. 이 데이터는 질병의 예측을 촉진하고 치료 전술을 개발할 수있는 기회를 제공합니다..

간암은 비슷한 증상을 나타냅니다. 그러나, 원발성 종양은 전이를 형성하지 않고 동일한 기관 내에서 국소화 될 수있다. 세포의 천자와 현미경으로 검사하면 진단이 용이합니다. 빵꾸 연구의 데이터를 기반으로, 어느 기관이 주요 초점인지 결정할 수 있습니다.

생화학 적 혈액 검사는 간 효소의 활성 증가를 나타냅니다. 간장의 전이는 기관의 기능적 상태에 영향을 미치며 부피가 증가하고 염증을 일으 킵니다. 실질은 담관을 압축하므로 유출이 어렵습니다. 실험실 연구에서 빌리루빈을 포함한 담즙 효소 수준이 증가한 것으로 나타났습니다.

치료 요법

간 전이 치료는 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 신 생물의 수와 크기, 암 단계 및 환자의 일반적인 상태는 전술의 선택과 치료 효과에 영향을 미칩니다. 단일 종양은 수술 적으로 제거 할 수 있으며 집중적 인 성장과 큰 크기로 화학 요법 과정이 처방됩니다. 현대적인 방법은 최소 침습적 방법으로 종양학을 제거하면서 환자의 생존율을 높일 수 있습니다. 민간 요법으로 치료하는 것은 효과가 없으며 상황을 악화시킬 수 있습니다..

장기 부위의 외과 적 제거

이차 종양은 천천히 자라며 대부분의 경우 장기 캡슐 아래에 있습니다. 환자의 5-10 %에서 간의 작은 영역과 함께 제거가 가능합니다. 그러나이 방법으로 전체 복구가 보장되는 것은 아닙니다. 큰 노드는 수술 후에도 계속 전이 될 수 있으므로 주 종양이 제거 된 경우에만이 방법이 정당화됩니다. 재발 경향의 증가는 이들 종양에 의해 나타나며, 제거시 충분한 거리만큼 경계에서 후퇴 할 수있는 방법이 없다. 전이가 간의 두 엽 모두에 있으면 수명도 악화됩니다..

화학 요법 소개

신 생물이 급성장하기 쉬운 경우 간 전이에 대한 화학 요법이 처방됩니다. 간에서 신 생물을 치료할 때 혈액을 공급하는 혈관에 약물을 직접 주사하는 것이 가능합니다. 이 전술을 사용하면 전이가 나타나는 영역에서 더 높은 농도의 약물을 얻을 수있을뿐만 아니라 신체에 대한 이러한 물질의 유해한 영향을 줄일 수 있습니다..

종양학 치료를 위해 약물을 사용하는보다 현대적인 방법 인 화학 색전증이 개발되었습니다. 그것은 종양을 공급하는 혈관의 루멘에 약물을 도입하고 루멘의 중첩을 포함합니다. 이 방법에는 두 가지 종류가 있습니다.

  • 유 화학 색전증-세포 정지 증은 종양 조직의 파괴를 위해 물질을 지속적으로 방출하는 유성 화합물의 형태입니다 (분-약물은 오랫동안 저장되지 않음).
  • 특수 물질로 만들어지고 세포 증식 억제의 장기 효과를 제공하는 미소 구체를 이용한 화학 색전.

약물 치료는 간 전이를 치료하는 일반적인 방법 중 하나입니다. 그러나이 방법의 효과는 개별적으로 결정됩니다. 일부 환자는 지속적인 종양 퇴행을 달성하고, 다른 환자는 안정화되고, 다른 환자는 치료로부터 긍정적 인 반응을받지 못한다. 전이가있는 4 등급 간암은 치료할 수 없지만 약을 복용하면 환자의 수명이 연장 될 수 있습니다.

방사선 수술

방사선 색전술 (선택적 내부 방사선 요법)은 방사선 동위 원소가있는 미세 구를 혈관 내강으로 도입하는 암 치료 방법입니다. 허벅지의 혈관에 카테터를 놓음으로써 간동맥에 접근 할 수 있습니다. 또한, 미소 구는 동맥의 내강에 저장되고 방출 된 방사성 물질은 점차 신 생물을 파괴합니다.

노드의 전자 절제

전기 절제는 나노 나이프를 사용하여 종양을 제거하는 방법입니다. 이 방법을 사용하면 접근하기 어려운 지역과 대형 혈관 근처에서도 신분을 침해하지 않고 신 생물을 조작 할 수 있습니다. 특수 나이프는 조직을 밀봉하여 수술 중 출혈 가능성을 제거합니다..

간 이식

공여자 장기로 대체 된 전이를 갖는 간 절제는 다른 치료 방법이 효과가없는 경우 처방되는 근본적인 수술입니다. 그러나 간 이식에는 긴 준비가 필요하고 금기 사항이 있습니다. 이러한 작업은 다음 상황에서만 수행 할 수 있습니다.

  • 신 생물의 크기는 7mm를 초과하지 않습니다.
  • 여러 초점이 있지만 크기는 5mm를 넘지 않습니다.
  • 종양은 혈관 벽으로 자라지 않습니다.
  • 다른 치료는 불가능.

추가 권장 사항

선택한 치료 전략에 관계없이 환자는 의사의 권장 사항 중 일부를 따라야합니다. 그들은 간 활동을 촉진하고 질병의 추가 발달을 예방하는 것을 목표로합니다. 간 전이에 대한 다이어트는 지방의 최소 비율로 저칼로리 가정식 식사입니다.

간 담도의 질병에 대한식이 요법은 주로 단백질 부분으로 구성됩니다. 간은 단백질을 생산하고 축적하는 능력을 상실하기 때문입니다. 주요 영양 권장 사항 :

  • 튀김, 밀가루, 패스트리 및 과자는 제외해야합니다.
  • 저지방 품종의 삶은 고기와 생선이 유용합니다.
  • 채식 수프, 끓인 야채, 구운 과일은 식단의 주요 부분이어야합니다.
  • 알코올과 탄산 음료는 금지되어 있습니다.

간장에 전이가있는 적절한 영양 섭취는이 신체의 과도한 하중을 제거하고 작업을 용이하게합니다. 식이 요법의 준수가 종양학의 회복을 보장하지는 않지만 신체의 기능적 상태를 유지하고 건강한 실질을 유지하는 데 필요합니다. 이식이 요법은 약물 치료 중 및 수술 후 재활 중에 포함됩니다..

간 전이가있는 암의 예후

전이가있는 암을 치료할 수 있는지 여부는 질병의 단계와 환자의 일반적인 상태에 따라 다릅니다. 간에서 전이가 감지되면 환자의 수명은 평균 6-18 개월이지만 많은 환자가 후속 재발없이 질병을 완전히 제거 할 수 있습니다. 간 실질 및 뼈 조직 및 림프절을 포함한 다른 장기에 전이가 동시에 존재하면 예후가 악화됩니다. 가장 유리한 예후는 대장 암의 전이에 의한 것입니다-이 경우 1 차 및 2 차 신 생물의 외과 적 제거가 가능합니다.

암 전이는 위험한 상태이며, 그 치료는 사전에 예측할 수 없습니다. 간에서 순환계의 특성으로 인해 2 차 노드가 종종 나타납니다. 치료는 길고 회복을 완전히 보장하지는 않습니다. 그들이 간 전이와 함께 얼마나 많이 사는지는 주요 노드의 위치뿐만 아니라 2 차 형성의 크기와 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 치료는 외과 적 또는 의학적 일 수 있으며, 전술은 분석 결과에 따라 개별적으로 결정됩니다..

4 기 암의 효과적인 치료 (전이, 암종, 복수)

LHIPEC-4 기 복부 암 치료의 새로운 기능 : 위암, 장암, 난소 암.

이 자료는 SAM 클리닉에서 한국의 의료 인턴십 (2019 년 9 월 30 일-10/05/05)으로 노보시비르스크와 블라디보스토크의 센터 및 종양 전문의가 코디네이터에 의해 준비되어 위암, 장암, 난소 암 진단 환자를 ​​치료하는 현대 LHIPEC 방법을 연구했습니다 복강, 복수 및 암종 증에 전이가있는 3 단계 및 4 단계.

이 기사는 또한 한국의 닥터 클리닉의 종양 전문의이 박사와 LHIPEC 방법을 사용하는 외과 의사가 제공 한 외국 과학 연구 및 간행물의 정보를 사용합니다..

우선, 우리는 용어를 이해합니다

복부 전이.

이것들은 원발성 종양이었던 2 차 악성 형성으로 림프절, 주변 및 먼 장기의 뼈에서 형성 될 수 있습니다. 전이는 단일, 다중, 작고 크며 위험하며 덜 위험합니다..

암종 증.

복막 암종 증은 복강 벽과 장기 조직 표면의 전이성 병변입니다. 일반적으로 암종 증은 암의 3 단계 또는 4 단계, 종종 말기, 즉 종양학 발달의 마지막 단계의 징후입니다. 일반적으로 이것은 백색 결절성 치밀한 형태의 조직의 여러 병변입니다. 다음으로 LHIPEC 수술 후 이러한 형성이 어떻게 변하는 지 설명합니다..

복수.

복강의 복수는 종양학 진행의 결과로 나타나는 자유 유체입니다 (중요한 것은 간경화의 결과이며, 종양학은 적습니다). 액체는 복막에 축적되며 작을 수 있으며 몇 리터가 될 수 있습니다. 종양학에서 유체에는 비정형 (악성) 세포가 들어 있습니다.

커미션.

이 요소에주의를 기울이는 환자는 거의 없지만, 유착은 환자에게 위험한 문제입니다. 사실 우리 복강의 조직에는 소위 접착 특성이 있습니다. 수술 중 폐쇄 복부 부상, 방사선 요법, 장기 간 또는 복막 벽과의 "본딩"이 발생할 수 있습니다. 결합 자체는 복막의 장기와 벽을 견고하게 연결하는 밀도와 길이가 다른 흰색 섬유질 조직처럼 보입니다. 이러한 과정은 치료의 합병증 중 하나로 사망으로 이어질 수도 있습니다..

많은 사람들이 암 치료법을 알고 있습니다.

종양학이 진단되면 조건에 따라 수술, 화학 요법, 방사선 요법이 처방됩니다. 현대의 암 치료에는 오늘날 면역 요법, 표적 요법, 냉동 절제, 고열증 등이 포함됩니다..

놀랍게도, 때로는 암 치료, 특히 후반 단계에서 완전히 새로운 결과와 돌파구를 제공하는 치료 유형의 혼합입니다. 이것이 LHIPEC 기술이 등장한 방식입니다..

순서대로 알아 봅시다.

전통적인 화학 요법이 있습니다. 각 유형의 암에는 자체 프로토콜이 있습니다. 첫 번째 라인이 도움이되지 않거나 환자가 화학 요법, 즉이 약물에 중독되면 다른 프로토콜이 처방됩니다.

일반적인 수술, 형성의 외과 적 제거가 있습니다. 수술은 복강경 (내시경 장비를 사용한 2-3 번 천자 후 최소 침습적 개입) 및 개복술, 즉 개방식 접근.

고열이 있습니다. 이것은 마치 44-45도까지 "워밍업"하는 것처럼 종양이 국한된 환자의 장소의 난방입니다. 이 방법은 화학 요법 또는 방사선 요법의 효과를 향상시키는 데 사용됩니다. 고온은 악성 세포에 악영향을 미치며 건강한 세포는 견딜 수 있기 때문입니다..

수술 중 HIPEC -이 세 가지 치료의 조합 : 화학 요법, 개방 수술 및 고열.

먼저, HIPEC를 사용하여 개방 수술을 획득 하였다 : 형성 및 림프절의 제거 후, 환자를 40 분 동안 39도까지 가열 된 화학 약물로 세척 한 후, 접근 부위가 봉합되고 수술이 완료된다.

New England Journal of Medicine, 2018 년 1 월 18 일. 네덜란드와 덴마크 출신의 과학자 및 종양 학자 그룹. HIPEC 임상 시험 결과 발표.

  • 3 기 난소 암 환자 245 명 (HIPEC 환자 1 명 123 명, 122 명 2 명)
  • 임상 시험은 2007 년 4 월부터 2016 년 4 월까지 지속되었습니다.
  • 신보 조제 (수술 전) 화학 요법의 3 가지 코스 (카르 보플 라틴 + 팍시 탁셀)
  • 교육의 신속한 제거
  • 수술 종료시 복강 내 고열 화학 요법 (시스플라틴)

암 재발이없는 평균 관해 기간 :

  • 1 그룹 = 10.7 개월
  • 2 그룹 = 14 개월

4.7 년의 추적 관찰 기간 동안 평균 환자 생존율 :

  • 1 그룹 = 38 %
  • 2 그룹 = 50 %

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수술 중 "고온"화학 요법 방법에 대한 연구에 따르면이 방법은 3 단계와 4 단계에서 복부 장기의 암 환자의 수명을 연장시키는 데 매우 효과적 일 수 있으며 중증 암 환자의 5 년 생존율을 높일 수 있습니다..

유일한 문제 :이 방법은 열기 작업 중에 한 번만 적용 할 수 있습니다. 과학자와 의사가이를 이해하자마자 다음 단계의 연구가 시작되었습니다. 암 치료의 효과를 높이기 위해이 절차를 반복합니다..

그래서 복강경 복강 내 고열 화학 요법 인 LHIPEC 방법이 나타났습니다. 이것은 같은 방법의 혼합물입니다 : 화학 요법, 수술 및 고열,이 경우에만 내시경을 사용하여 2-3 번 천자 후 최소 침습 수술로 3-4 주 간격으로 여러 번 (2 ~ 10) 절차를 반복 할 수 있습니다.

LHIPEC을 통해 종양, 전이, 암종 증에 국소 적으로 영향을 미치고 복수를 제거하고 비정형 세포의 파괴 과정을 시작할 수 있습니다. 4 기 암 환자의 상태를 유지하는 데 도움이되지만 치료는하지 않는 전신 화학 요법과 달리.

오늘날 아마도 이것은 위암, 장암, 난소 암 및 기타 (표의 아래 목록)에 대한 유일한 치료법으로 복강 내 복수, 암 및 전이의 생성을 효과적으로 제거 할 수 있습니다.

절차 설명.

LHIPEC는 전신 마취하에 수행되는 외과 적 개입이며, 수술의 평균 지속 시간은 약 1.5-2 시간입니다. 복부 부위의 외과 의사는 카메라와 하나 또는 두 개의 내시경을 도입하기 위해 2-3 번 펑크를 만듭니다.

  • 복수를 펌핑하다,
  • 분석을위한 액체 섭취,
  • 복벽 암종에서 조직 샘플 채취,
  • 가능한 경우, 후속 화학 요법의 정상적인 순환과 복강 내 전체 환부에 최대 접근을위한 별도의 접착.

이것을 모두 복부 수정이라고합니다. 동시에, 숙련 된 의사는 특별한 PCI 스케일에서 복부 병변의 총 부피를 측정하고, 펌핑 된 유체의 양을 계산하며, 암종 조직의 밀도와 생존력 및 유착을 추정합니다.

모든 절차가 끝나면 내시경 대신 튜브가 설치되고 화학 요법으로 복강 세척 장치가 연결됩니다. 진단 또는 약물의 조합을 위해 선택된 약물은 섭씨 41-42도까지 가열되고 복강으로 들어가 순환하며 이미 39-40 도의 온도에서 다른 튜브를 통해 펌핑됩니다. 절차는 환자의 상태에 따라 약 60-90 분 지속되며 가능한 모든 자유 유체가 펌핑되고 ​​장비가 제거되고 봉합사가 적용됩니다..

방법의 목적 :

이 방법은 복강, 암종 및 복수에 전이가있는 환자에게 처방됩니다. 기본적으로 가장 강력한 효과는 위암, 장암, 난소 암, 중피종 진단 환자에서 나타납니다. 덜 일반적으로 자궁암, 췌장암 및 담낭암 진단을받은 환자는 적격이었습니다..

사용 빈도:

LHIPEC은 1-10 회 수행됩니다. 그것은 모두 암 단계의 진단, 복강 및 환자 자신의 상태, 선택된 약물 및 신체의 반응에 달려 있습니다. 아래 표는 횟수와 효과를 보여줍니다.

간 전이의 치료 : 종양 성장을 중단시키는 것이 가능합니까

간은 전이의 발달에 유리한 해부학을 가진 기관입니다. 왜냐하면 거대한 문맥이 통과하기 때문입니다. 이차 병소는 다른 기관에서 악성 신 생물의 배경에 대해 발생하며, 세포는 혈류로 간을 관통합니다. 불행히도, 전이 과정을 적시에 인식하는 것은 거의 불가능하며, 발달 초기 단계에서 암을 진단하기가 더 어렵습니다..

간 전이란??

간 전이는 다른 영향을받는 부위에서 병리학 적 세포의 전이에 대해 발생하는 종양 초점입니다. 악성 종양의 특징 중 하나는 전이 능력입니다. 환자의 평균 수명은 전이 횟수에 따라 다릅니다..

현재까지 간암은 초등 교육에 따라 두 그룹으로 분류됩니다.

  • 일차 (간강에 종양이 형성됨);
  • 이차 (다른 기관으로 진행하는 종양으로 인한 전이가 간을 관통 함).

전이의 종류

전이성 과정의 주요 분류는 분포 경로를 기반으로합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  1. 혈종-전이는 혈액을 통해 퍼집니다.
  2. 림프 원성-영향을받는 세포는 림프를 통해 퍼집니다.
  3. 임플란트-다른 유형의 유체를 통해 손상이 발생합니다..

또한, 암 세포는 신체의 정사 주변 (자연 혈류 방향) 또는 역행 (혈류의 반대 방향)으로 움직일 수 있습니다. 병든 장기의 전이는 건강한 것으로 옮겨 새로운 악성 병변을 형성합니다. 예를 들어 자궁 경부암, 위암 또는 장암의 경우 돌이킬 수없는 과정은 간, 신장, 뼈 및 기타 장기 및 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.

원인

간 전이 및 관련 증상은 혈류를 통해 병리학 적 세포가 퍼지는 배경에서 발생합니다. 전이의 형성이 먼 경우 질병의 무시에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 경우, 아마도 우리는 치료가 불가능한 4 기 암에 관해 이야기하고 있습니다. 악성 신 생물의 병변 위치에 관계없이 암은 신체를 향해 매우 공격적으로 행동합니다..

간 전이의 발달 특징

매일 간은 60 초 동안 약 1.5 리터의 많은 양의 혈액을 통과합니다. 약 30-35 %가 동맥을 통해오고 나머지는 장의 문맥을 통해 나옵니다.

특정 정현파 모세관은 간강에 위치하여 혈액 흐름이 느려지고 정맥 내용물이 동맥에 연결된 다음 열등한 대정맥을 통해 심장에 다시 들어갑니다. 암 세포의 확산과 발달에 가장 유리한 것은 간으로의 혈액 공급 원리입니다..

간암에 전이되는 주요 유형의 암

암세포는 영향을받는 지역에서 건강한 조직으로 몸 전체를 여행하여 새로운 장소에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 간 전이는 다음 기관의 암 배경에서 발생할 수 있습니다.

  • 위;
  • 전립선;
  • 갑상선;
  • 유방
  • 콩팥;
  • 담즙;
  • 폐.

위 기관에서 암의 국소화가 50 % 확률로 언급되면 환자의 진단은 간 전이의 확산을 나타냅니다. 식도 또는 흑색 종의 암으로 인해 비정상 세포가 퍼지는 경우는 흔하지 않습니다..

암의 종류조짐
유방암젖꼭지에서 배출이 나타나고 가슴에 봉인이 느껴집니다. 피부가 변합니다 (빨간색으로 변하고 붓기가 나타나고 "레몬 껍질"이 형성됨). 유두 수축.
폐암주요 증상은 기침, 호흡 곤란, 흉통, 체중 감소, 혈액 기대.
장암 (대장)징후는 발음되지 않으며 때로는 완전히 없을 수도 있습니다. 질병의 진행으로 증상이 증가합니다..
췌장암초기 암종에는 특정 증상이 동반되지 않습니다. 때로는 질병이 당뇨병으로 위장합니다. 주요 증상은 환자의 90 %에서 관찰되는 통증과 황달입니다..
위암병리학에는 약한 임상 양상이 동반됩니다. 증상이 불안정하기 때문에 적절한 영양과 약물로 제거 할 수 있습니다..

전이의 위험

전이 과정은 신체의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 전이의 활발한 확산은 다음과 같은 결과를 낳습니다.

  • 비타민과 미네랄의 처리가 지연됩니다.
  • 장기에는 포도당이 제공되지 않습니다.
  • 호르몬은 생성되지 않습니다.
  • 간 효소, 단백질 및 지방은 생성되지 않습니다.

또한 전이는 척추에 영향을 미쳐 장애를 일으킬 수 있습니다. 응급 상황의 경우, 긴급한 외과의가 필요할 수 있습니다.

간 전이의 증상

처음에는 질병이 어떤 식으로도 나타나지 않을 수 있습니다. 일반적인 약점, 체중 감량 및 열만 바로 알 수 있습니다. 진단에는 전문가의 도움이 필요합니다. 병리학 적 과정의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 갈비뼈 아래의 올바른 신의 통증;
  • 구역질, 구토;
  • 위장의 무거움;
  • 황달;
  • 어두운 소변;
  • 번개 대변;
  • 가려움
  • 창백;
  • 복수;
  • 출혈.

그러나 불행히도 다른 간 병리가 그러한 증상을 동반 할 수 있습니다. 따라서 사소한 의혹에 대해서는 의사와 상담 할 가치가 있습니다..

주의! 간에서의 심한 통증은 종양의 크기가 너무 빨리 자라는 첫 신호입니다. 이 경우 즉시 의사와 상담해야합니다.

진단 방법

간 전이를 치료하기 전에 암의 정도를 정확하게 결정하는 것이 매우 중요합니다. 가장 효과적인 치료 방법을 처방하기 위해 의학은 혁신적인 진단 방법과 도구 및 실험실 검사를 제공합니다..

실험실

추가 정보를 얻기 위해 의사는 실험실 진단 방법을 처방합니다.

  • 생화학 및 일반 혈액 검사;
  • 종양 마커에 대한 혈액 검사.

완전한 혈구 수는 질병의 초기 단계에서 유익합니다. 결과에 약간의 편차가있는 경우 암과 전이가 있는지 판단 할 수 있습니다.

  • 정상 이상의 백혈구 수;
  • ESR이 허용 한계를 초과합니다.
  • 헤모글로빈이 낮아집니다.
  • 혈소판 결핍.

그러나 다른 이유로 혈액에서 그러한 변화가 감지 될 수 있으므로 일반적인 혈액 검사 결과에서만 결론을 도출해서는 안되며 추가 검사가 필요합니다..

환자에게 생화학 분석이 할당되면 요소, 감마 글로불린, 빌리루빈, 피브리노겐의 증가가 암을 나타낼 수 있습니다. 암 세포가 특정 항원-단백질을 생성하기 때문에 종양 마커를 분석하면보다 효과적이고 정확한 검사가 가능합니다. AFP 분석이 가장 유익한 것으로 간주됩니다..

수단이되는

전이와 암을 진단하기 위해 환자는 다음과 같은 도구 검사 방법을 처방받습니다.

  • 초음파 (초음파는 간 조직의 종양을 시각화하는 데 사용됨);
  • CT 스캔 (모든 유형의 암 진단에 권장);
  • MRI (악의를 양성과 구별하는 데 도움이되며, 명암을 사용하여 정확성을 높일 수 있습니다);
  • 혈관 조영술 (혈관 시스템 및 혈류 상태, 병리학 적 변형 기간을 결정하도록 할당 됨).

후속 연구를 위해 변경된 조직의 샘플링이 수행되는 조직학도 필수적으로 사용됩니다. 절차는 펑크, 최소 침습 경로 또는 수술 중에 수행 할 수 있습니다.

전이 치료

간 전이는 예후가 좋지 않은 문제입니다. 많은 환자들이 이차 종양이 발견 된 후 1 년 안에 사망합니다. 더 최근에, 치료가 예상 된 효과를주지 않았기 때문에 진료소에있는 그러한 환자들은 도움을 거부 당했다. 오늘날 간 전이에 대한 가장 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

  • 화학 요법
  • 방사선 요법;
  • 수술로.

외과 개입

간 전이의 외과 적 치료는 매우 널리 사용되며 5 년 생존율은 20 ~ 45 %입니다. 수술 치료에 대한 적응증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 단일 전이;
  • 혈관계에 영향을 미치지 않은 전이.

장기 외부에 먼 초점이있는 경우 간 전이의 외과 적 치료가 수행되지 않습니다..

색전증

이 절차는 방사선 색전증과 혈관 색전증의 조합입니다. 방사성 색전증의 목표는 병원성 세포의 성장과 파괴를 막는 것입니다. 이를 위해 약물이 동맥에 주입되어 악성 형성에 혈액이 공급됩니다. 이것은 종양이 건강한 기관에 먹이고, 성장하고 영향을 미치는 것을 방지합니다..

종종이 기술은 간암, 척수 및 뇌암에 사용됩니다. 방사선 색전술로 좋은 효과를 얻을 수 있음에도 불구하고이 방법은 통증을 포함한 불쾌한 부작용으로 인해 마취로 멈출 수 있습니다.

방사선 요법

치료를 위해 x- 선의 특수 특성이 사용되며 조직을 관통하여 병원성 세포를 제거 할 수 있습니다. 방사선 요법은 다음과 같은 다른 방법으로 수행 할 수 있습니다.

  • 외부 (종양은 환자의 신체 외부 장치에 의해 영향을 받음);
  • 3 차원 컨 포멀 (종양은 컴퓨터를 사용하여 지시되고, 방사선은 건강한 장기 및 조직의 조사를 피하면서 암 세포에만 영향을 미침);
  • 정위 전술 (고출력 방사선의 집중된 빔이 종양에 적용됨).

화학 요법

화학 요법은 화학 물질과 약물을 사용하여 비정형 세포를 제거하는 암 치료 방법입니다..

일반적으로 약물은 정맥 내로 또는 영향을받는 기관에 직접 삽입 된 카테터를 통해 투여됩니다. 수술 중 악성 신 생물에 약물이 담긴 캡슐의 도입도 시행됩니다..

이러한 치료법의 장점은 부작용, 지시 행동의 최소 수입니다. 화학 요법 약물로 널리 사용됩니다 :

표적 요법

표적 암 치료는 화학 요법 기술과 유사한 효과를 얻을 수 있지만, 정제 형태로 제제를 복용하는 것으로 충분합니다. 이러한 치료법은 세포 증식 억제제로만 수행되므로 절차의 효과가 증가합니다. 표적 요법의 장점은 다음과 같습니다.

  • 화학 요법에 꾸준히 반응하는 암 세포에 대한 효능;
  • 약물은 건강한 세포에 해로운 영향을 미치지 않으며, 의도적으로 종양에 작용하여 최소한의 부작용을 유발합니다.
  • 화학 요법과 함께 표적 약물은 치료 효과를 증가시킵니다.

회복 예측

전이가 대부분의 장기에 영향을 미쳤을 때 유리한 예후에 대해 이야기 할 필요는 없지만 병리학은 초기 단계에서 교정 될 수 있습니다. 이차 악성 종양은 내부 출혈로 이어질 수 있기 때문에 위험합니다..

조기 진단을 통해 종양이 산발적이고 장기가 아직 기능을 상실하지 않은 경우 수술 후 긍정적 인 결과를 기대할 수 있습니다. 치료 후 "암"이라는 문장을 가진 환자는 약 5-6 년 동안 살며 치료가 없으면 1 년을 넘지 않습니다..

전이가있는 수명

의료 실습에서 알 수 있듯이 수술 후 합병증은 19-43 %입니다. 치명적인 결과는 수술의 4-7 %에서 발생합니다. 다른 간 질환으로 종양학이 악화되면 합병증이없는 환자의 경우 2 % 만 사망하면 사망자 수는 37 %에 이릅니다..

필요한 치료없이 여러 전이로 기대 수명은 6 개월을 초과하지 않습니다. 이 경우 화학 요법은 9 개월까지 연장합니다..

환자의 기대 수명은 문제가 진단되는 단계에 따라 다릅니다. 외과 의사의 개입 후 전이의 첫 번째 단계에서 3 년 생존율은 73 %, 두 번째 단계에서 -60 %, 두 번째 단계에서-29 %.

절제 후 전이의 악화는 종종 6-9 개월 후에 발생합니다. 환자의 46 %는 약 2 년, 3 년 동안 재발없이 생존 할 수 있습니다..

완화 요법

종양학 병리에 대한 완화 요법은 항 종양 치료가 예상되는 효과를 얻지 못할 때 사용됩니다. 치료 방법은 환자의 삶의 질과 영향을받는 기관의 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다..

완화 요법의 목적은 병원에있는 말기 환자의 상태를 사망까지 가정 환경에 최대한 가깝게하는 것입니다. 동시에 전문가들은 상담을하고 죽어가는 가족들에게 심리적 도움을 제공합니다.

간 전이로 인한 사망 전 증상

아래 증상 중 하나 이상이 존재한다고해서 "종료"가 다가오는 것은 아닙니다. 그러나 다음 신호에주의해야합니다.

  • 상부 호흡 기관에 점액이 축적되어 천명음이 호흡 변화의 빈도와 강도를 방해 할 수 있습니다.
  • 약점, 졸음이 나타납니다.
  • 섬망, 혼란스러운 의식, 환각;
  • 급격한 복통
  • 식욕 상실, 삼키는 문제;
  • 통제되지 않은 배뇨 및 배변;
  • 피부가 창백 해지고 때로는 파랗게 변합니다.

암 환자는 임박한 접근을 느끼고 회복의 희망은 죽어 가고 있습니다. 사람은 대부분 거짓말하는 생활 방식을 이끌고 의식을 잃지 않으며 항상 정신적으로 돌 보도록 조정됩니다. 그러한 사람들은 환경에서 멀어지고 정신을 통제 할 수 없게됩니다..

고통을 덜기 위해 심리학자의 도움을 거부하지 마십시오. 친척은 죽어가는 가족에게 자신의 시간을 최대한 바치고, 정신을 분산 시키려고 노력하며, 인생의 가장 좋고 긍정적 인 순간을 기억하도록 도와주고, 편안한 조건을 제공해야합니다..

이 상태에서 통증이 매우 심하기 때문에 의사는 처방전으로 엄격하게 얻을 수있는 주로 마약 성분 인 진통제를 처방합니다.

불행히도 오늘날 아무도 암으로부터 안전하지 않습니다. 그리고 의학과 약리학의 진보에도 불구 하고이 질병에서 회복하는 것은 완전히 불가능합니다. 돌이킬 수없는 결과를 피하려면 정기적 인 건강 검진을 잊지 마십시오. 적시 진단과 올바른 치료 전술 만 환자의 수명을 연장시킵니다.

복수-복부 장기의 암에 자주 손님

복수 (일반적인 사람들에서 "약탈")는 복강에 체액이 풍부하게 축적되어 복벽이 늘어나고 위가 2-3 배 증가합니다. 항상 종양학으로 인한 것은 아닙니다. 복강에 장기 암이 있으면이 합병증이 발생할 수 있습니다..

종양학

통계에 따르면 복부 종양의 경우 10 %에서만 나타납니다. 더 일반적인 경우 :

  1. 결장 직장암.
  2. 췌장 암종.
  3. 난소 신 생물. 50 %의 경우에 종종 발생합니다.
  4. 유방암.
  5. 간에서의 악성 종양.
  6. 뱃속의 신 생물.

많은 양의 액체가 각 기관을 누르기 시작하면 다이어프램이 움직입니다. 압박하는 모든 장기의 기능에 영향을 미칩니다. 호흡하기가 어려워지고 심장에 큰 하중이 가해지고 혈압이 상승합니다. 병리학의 발달을 없애지 않으면 완전히 죽을 수 있습니다.

예방

복부에 성체의 축적을 막기 위해 간경변, 난소 종양학, 위장관 질환을 유발하는 질병을 예방해야합니다..

심혈관 병리의 적시 치료는 질병의 위험을 줄입니다. 정상적인 신진 대사를 위해서는 간, 췌장, 비장과 같은 건강한 분비 기관이 필요합니다. 신장은 신체에서 독소를 제거합니다..

예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 정기 방사선 진단 (형광법);
  • 산부인과 의사의 검사;
  • 건강 검사;
  • 예방 검사;
  • 건강한 생활 습관 준수;
  • 적절한 영양.

원인

액체 자체는 장기가 서로 직접 닿지 않도록하고 장의 주름이 자유롭게 움직이며 함께 문지르지 않도록해야합니다. 건강한 몸에는 항상 적절한 양의 삼출물이 있으며 필요에 따라 배설되고 흡수됩니다.

암은 복강의 잎의 장벽, 분비 및 흡수 기능이 손상되어 많은 합병증을 유발합니다. 결과적으로 액체 자체의 위반에 따라 액체가 매우 많아 지거나 단순히 폐기 할 수 없습니다.

복막-내장 및 정수리 복부 시트가 암 세포에 의해 손상되면 림프계는 기능을 수행하지 않고 체액이 너무 많습니다. 종양이 성장하거나 복강으로 전이되면 복부 암종이 발생합니다-이것은 매우 불쾌한 합병증입니다.

무슨 일이야

  1. 영향을받는 장기가 복막에 너무 가깝습니다..
  2. 림프계 및 순환계를 따라 전이가 있으며, 이는 조만간 복강으로 이어질 것입니다.
  3. 종양을 제거한 후, 나머지 암 세포는이 국소화에 빠질 수 있습니다..
  4. 종양이 복막 자체로 자랄 때.

암이간에 영향을 줄 때 정맥 시스템이 수축하여 장으로의 유출을 차단하는 또 다른 유형의 복수가 있습니다. 이 경우 합병증 자체가 빠르게 발달하고 위가 자랍니다..

예방 권고 및 예후

악성 신 생물의 그러한 합병증으로 사람들은 늦게 발견되어 치료받지 않으면 오래 살지 않습니다. 진단이 제 시간에 이루어지고 올바른 약물 요법이 처방되면 예후가 향상됩니다. 악성 형성과 그 합병증을 예방하려면 환자에게 적절한식이 요법, 적당한 신체 활동 및 나쁜 습관의 거부에 대해 조언해야합니다. 합성 성분을 함유 한 모든 제품을식이 요법에서 제외해야합니다. 여기에는 염료, 안정제 및 방부제가 포함됩니다. 심리적 스트레스도 최소화해야합니다..

조짐

복부가 큰 사람들에게는이 부담에 익숙하기 때문에 합병증을보기가 훨씬 어렵습니다. 복수 자체는 몇 주에서 2-3 개월까지 충분히 길어집니다. 나중에 다른 징후가 이미 나타납니다.

  1. 위암의 복수는 구역질과 구토가 일정합니다.
  2. 복부 전체를 느끼면 마치 찢어지는 것처럼 보입니다..
  3. 피부가 펴지기 시작하고 환자는 그것을 느낀다.
  4. 불쾌한 냄새, 심한 가슴 앓이로 트림.
  5. 지속적인 복통.
  6. 간암의 복수는 눈의 황반 피부와 공막뿐만 아니라 영향을받는 장기의 증가를 특징으로합니다..
  7. 호흡이 어려워지고 심박수가 증가하고 압력이 상승했습니다..
  8. 배꼽이 튀어 나왔지만 이전에는 없었습니다..
  9. 확장 된 복부에 보이는 혈관.
  10. 신발을 묶을 때 구부리기가 더 어려워졌습니다. 호흡이 거의 불가능합니다..
  11. 췌장암 복수는 뚜렷한 따끔 거림을 가지고 있습니다..

노트! 복수의 복수의 종양학에서 가장 큰 문제는 종양 형성의 주요 초점의 증상이 복수의 징후를 방해한다는 것인데, 이것이 큰 축적으로도 진단되는 이유입니다..

사망률이 55 %에서 발생하기 때문에 가장 위험한 복수는 난소 암의 합병증입니다. 체액이 많으면 종양으로 펌핑되어 크기가 커집니다. 무엇 때문에 신 생물은 언제라도 터질 수 있으며 환자는 죽을 것입니다. 조짐

  1. 생식기 부종.
  2. 복부에 체액이 축적되면 팽만감이 발생합니다.
  3. 하지의 붓기.
  4. 충수염과 마찬가지로 심한 복통.

단계

복수는 발생 원인에 관계없이 세 단계로 나뉩니다.

  1. 과도 현상. 약간의 팽만감으로 나타나는 경증. 삼출물의 부피는 400 ml 이하입니다.
  2. 보통의. 액체의 양은 증가하지만 5 리터를 넘지 않아야합니다. 질병의 징후가 나타납니다. 치료 부족은 합병증을 유발합니다. 이뇨제 치료.
  3. 시제. 삼출물의 양은 20 리터에 이릅니다. 저항하는 복수가 확립됩니다. 약물은 효과가 없기 때문에 약물의 도움으로 수행되지 않습니다. 심각한 상태가 확립되면 심장, 호흡기의 위반이 있습니다.

그들은 암 환자에서보다 정확한 진단을 내리는 데 사용됩니다..

합병증

  1. 간염 증후군-일반적으로 간 종양으로 인한 신장 기능 장애.
  2. 세균성 복막염은 신체의 일반적인 중독과 암으로 인한 염증을 악화시킵니다..
  3. 유체 압력으로 인해 직장이 앞뒤로 떨어집니다..
  4. 또한 압력이 폐로 이동하여 숨쉬기가 더 어려워 짐.
  5. 탯줄 탈장.
  6. 수흉-폐에 체액 축적.
  7. 대변이 정체되고 독소가 흡수되어 중독이 증가하는 장 통과의 방해.

노트! 복수는 환자의 사망으로 이어질 수있는 위험한 합병증입니다..

병리가 발생하는 이유?

유체 축적의 원인 :

  • 종양학 (악성 형성);
  • 간경변 (사람의 75 %에서 발견);
  • 심부전;
  • 다양한 신장 질환;
  • 결핵;
  • 간에서 증가 된 압력;
  • 부인과 질환 (여성);
  • 췌장염.

가장 어려운 경우 중 하나는 종양학의 존재입니다. 실망스러운 예후와 악화 된 증상이있는 환자는 수술을 처방받을 수 있습니다.

신생아도 복수로 고통받을 수 있습니다. 일반적으로 어린이의 소화관 발달 장애, 다양한 선천성 부종으로 인해 발생합니다..

물론,이 경우 병리의 주요 원인은 아이를 낳은 어머니의 다양한 질병이나 나쁜 습관입니다.

과도한 수분은 아기의 음식에 단백질 부족을 유발할 수 있습니다. 때로는 신생아에 대한 복수의 예후가 실망 스럽습니다.

초과 체액이 체내에 축적 된 이유를 정확히 이해하려면 전문가를 방문하여 하드웨어 진단을 받아야합니다..

치료

이 합병증을 진단 할 때 복강경을 사용하여 즉시 유체를 펌핑해야합니다. 또한 환자는 즉시 특정 다이어트를하고 이뇨제를 투여받습니다..

노트! 전이가 복강에 위치한 경우 화학 요법이 때때로 효과적입니다. 시약을 사용하면 작은 초점을 파괴하려고 시도 할 수 있습니다. 난소 암, 위암 및 자궁 경부암에서이 방법은 쓸모가 없습니다.

복강경

마지막 단계에서의 복수 치료는이 방법으로 만 이루어집니다. 하복부에 작은 구멍이 나고 물이 펌핑됩니다. 복강경 화 동안, 삼출물의 일부는 비정형 세포, 미생물 등의 연구에 대한 분석으로 간주됩니다..

  1. 복수를 제거하기 위해 절차는 앉은 자세로 발생합니다..
  2. 의사는 펑크 부위를 알코올로 치료합니다..
  3. 국소 마취가 시행됩니다..
  4. 배꼽에서 들여 쓰기에 2-3cm의 절개가 이루어집니다..
  5. 트로 카는 복강 벽을 관통합니다..
  6. 환자의 내부 장기에 큰 영향을 줄 수 있으므로 유체가 천천히 배출되어 압력이 급격히 떨어지지 않습니다..
  7. 수건이나 시트로 주기적으로 위장을 압박하여 감압 속도가 훨씬 낮습니다..
  8. 신부전의 위험을 줄이기 위해 알부민 또는 다른 약물이 환자에게 제공됩니다. 이뇨제도 처방됩니다..

즉시 최대 10 리터를 펌핑 할 수 있습니다. 환자의 건강을 향상시키기 위해 카테터를 위장에 놓아 액체가 훨씬 천천히 배출되도록합니다. 사실 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다. 시술 후 환자의 정상적인 건강 상태로 집으로 보내집니다..

금기 사항

Laparocentesis는 다음과 같이 수행되지 않습니다.

  1. 복부 탈장 수술 후.
  2. 복부 장기 사이에 합병 조직 부착이 형성되는 경우.
  3. 강한 헛배 부름.

이뇨제

  1. 푸로 세 미드
  2. 베로시 피론
  3. 디아 카브

약물과 함께 환자는 신체의 전해질 전해질을 방해하지 않기 위해 칼륨을 마신다. 효과 자체는 즉시 나타나지 않으므로 기다릴 필요가 있습니다..

노트! 약물 자체는 의사의 허가가 있어야만 사용할 수 있습니다.

진단


복수의 존재 사실을 확립하고 치료를 처방하면 기저 암 치료에 관여하는 의사가 될 수 있습니다. 그는 급격한 급격한 급증을 즉시 식별하기 위해 환자를 지속적으로 검사하고 체중을 측정합니다. 이 연구는 화학 요법 후 각 치료 단계 전에 수행됩니다. 정확한 진단을 위해 특별한 도구 방법이 사용됩니다.

  • 초음파 200ml의 부피로 액체의 축적을 식별 할 수 있습니다. 동시에 치료 효과를 제어 할 수 있습니다.
  • 측량 방사선, 단층 촬영. 절차에 대한 특별한 준비가 필요한 유익한 진단 방법.
  • 복강경 복벽에 구멍이 뚫린 다음 축적 된 물을 펌핑하여 연구를 수행합니다. 절차를 통해 액체를 제거하고 그 구성, 수량을 결정할 수 있습니다.

복수의 진단은 특별한 장비와 복잡한 절차를 사용하지 않고 수행 할 수 있습니다. 숙련 된 의사는 타악기와 촉진을 사용하여 복부에 체액 축적을 결정할 수 있습니다. 이 방법으로 물의 양이 1.5-2 l를 초과하면 복수를 감지 할 수 있습니다..

영양물 섭취

영양과 적절한식이 요법은 복수에 축적 된 수분을 줄이는 데 도움이됩니다. 몇 가지 규칙을 살펴 보겠습니다.

  1. 적은 수분 섭취.
  2. 소금을 완전히 포기.
  3. 귀리 가루.
  4. 시금치.
  5. 아스파라거스.
  6. 당근.
  7. 그레이프 프루트.
  8. 서양 자두.
  9. 감자.
  10. 건포도.
  11. 신선한 완두콩.
  12. 말린 살구.

기저 질환 의식이 요법을 준수하십시오. 비타민, 미네랄 및 미량 원소가 풍부한 식물성 식품 섭취.

예보

종양학 복수는 치료 과정과 생존에 대한 예후를 크게 악화시킵니다. 사실 전이는 어디에도 가지 않으며 복수를 치료하는 방법은 악성 질환에 효과적이지 않습니다. 또한 신부전, 수흉 및 암 중독이 합병증에 추가됩니다..

환자가 노인이고 심장 및 혈액 시스템과 관련된 병이있는 경우 예후는 위안이 아닙니다. 통계에 따르면, 복수의 합병증으로 향후 2 년간 환자의 최대 50 %가 산다. 전이를 제거하는 유리한 수술로 환자는 훨씬 더 오래 삽니다.

복수를 통한 암 생존

암의 복수는 환자의 전반적인 건강을 크게 악화시킵니다. 일반적으로 그러한 합병증은 종양학의 후기 단계에서 발생하며 생존의 예후는 종양 자체의 본질과 신체 전체의 유병률에 달려 있습니다..

숙련 된 의사가 환자를 관찰하면 복수의 발생을 예방할 수 있습니다. Yusupov 병원의 의사는 다양한 종양학 질환과의 싸움에서 광범위한 경험을 가지고 있습니다. 의료진 및 최신 장비의 자격으로 유럽 표준에 따라 정확한 진단 및 고품질의 효과적인 치료가 가능합니다.

전화로 약속을 잡을 수 있습니다.

건강에주의하고 복수가 의심되는 경우 Yusupov 병원에 조언을 구하십시오..

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전통 의학

노트! 모든 자금은 종양 전문의의 허가가 있어야만 사용해야합니다.

자작 나무 잎

  1. 적당히 따뜻한 물로 목욕하기.
  2. 마른 잎 50g에 끓는 물을 붓고 15 분 동안 그대로 두십시오..
  3. 국물이 주입되면 따뜻한 욕조에 부어 30 분 동안 눕습니다..