종양학에서 헤모글로빈은 무엇입니까?

암종

암 진단 초기에 혈액에서 백혈구와 헤모글로빈의 지표가 결정됩니다. 사실 그 세포 구성은 신체에서 발생하는 모든 변화에 지나치게 민감하며 사소한 편차는 상태의 악화 또는 개선을 나타낼 수 있습니다. 빈혈은 순환계의 병리학 적 상태이며 적혈구 수가 감소합니다. 헤모글로빈도 떨어지고 결국 빈혈이 발생합니다. 내부 과정을 위반 한 사람은 빨리 피로를 느끼고 현기증이 자주 나타나고 실신이 가능합니다. 그러나 빈혈은 독립적 인 질병이 아닙니다. 일반적으로 심각한 질병의 증상이됩니다. 종종 혈액에서 헤모글로빈의 감소는 암 발병의 합병증 중 하나가됩니다..

왜 Hgb 메트릭이 필요합니까?

헤모글로빈은 적혈구 (적혈구라고도 함)에서 발견되는 단백질입니다. 중요한 임무는 신체 조직을 산소로 포화시키고 이산화탄소를 제거하는 것입니다. 헤모글로빈의 감소는 저산소증으로 이어지고, 사람은 산소 기아를 경험하기 시작합니다. 혈액 에이 단백질이 부족한 가장 심각한 이유 중 하나는 암의 발달입니다. 그러나 종종 화학 요법을받는 환자에서 빈혈이 나타납니다. 이 경우 의사는 복용량을 조정하고 적혈구 수준을 높이는 약물을 선택하기 시작합니다. 암에 대한 헤모글로빈에 따라 추가 치료가 결정됩니다..

적혈구 감소의 원인

적혈구 결핍은 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

철분 부족. 신체가 적절한 양의 헤모글로빈을 생성하도록 돕는 것이이 성분입니다. 또한 조직의 산소 재분배 과정에 참여하고 과도한 이산화탄소를 제거하는 데 도움을줍니다..

출혈. 종양 부패 또는 조직 손상으로 시작될 수 있습니다. 가장 자주, 그것은 위 또는 여성 생식 기관의 암의 증상이되고, 출혈은 이미 고급 단계에서 시작됩니다. 결과적으로 신체는 혈액으로 헤모글로빈을 잃어 보충 할 수 없습니다..

용혈. 적혈구는 암성 종양에 의해 방출되는 독성 물질의 영향으로 분해되기 시작합니다..

골수 손상. 이것이 주요 조혈 기관입니다. 암이 골수에서 정확하게 발생하면 일반적으로 빈혈이 질병의 2 단계에 나타납니다..

비장 확대. 손상 으로이 기관은 혈액 세포 분류와 같은 주요 기능을 수행하지 않습니다. 결과적으로 적혈구가 파괴되기 시작하여 빈혈이 생깁니다..

빈혈은 폐암, 신장 암, 여성 생식 기관, 방광, 림프종 및 골수종에서 발생합니다. 종종 헤모글로빈이 떨어지면 환자가 수혈이 필요하기 시작합니다..

암을위한 헤모글로빈

헤모글로빈은 적혈구에 존재하는 특정 단백질입니다. 암의 지표는 무엇입니까? 가장 자주, 그것은 표준 아래로 떨어집니다. 헤모글로빈의 정상적인 양 :

  • 남성의 경우 130–174,
  • 여성을위한 110–155.

표시기가 여러 방향으로 방향을 벗어나도 환자의 전반적인 건강에는 영향을 미치지 않습니다. 그러나 신체에 악성 형성이 있거나 빈혈 또는 심한 감염이 발생하면 일반적으로 헤모글로빈 수치가 감소합니다. 암으로 인해 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 전문가는 단백질 농도의 감소를 유발하는 요인을 식별해야합니다.

의학적 실무에서도 높은 헤모글로빈 지수가 암에서 주목되는 경우도있었습니다. 이것은 주로 간암 또는 신장 암에서 관찰됩니다. 어쨌든, 단백질 농도의 큰 변화는 낮은 지표보다 중요하지 않습니다..

치료의 부작용으로 빈혈

불행하게도, 헤모글로빈의 감소는 복잡한 요법의 결과 중 하나 일 수 있습니다. 따라서 암 치료를 위해 처방 된 화학 요법은 적혈구에 영향을 미치며 그 수준이 떨어집니다. 이 요법으로 헤모글로빈은 고밀도 종양 환자의 40 %에서 떨어집니다..

빈혈의 증상

암에서 적혈구 수치가 감소하는 가장 흔한 증상은 무엇입니까? 그것은 모두 성별, 나이, 환자의 체중 및 병의 단계에 달려 있습니다. 따라서 암의 1 ~ 2 단계에서 중간 규모의 젊은 남성에게는 빈혈이 특별한 증상을 보이지 않습니다. 그러나 약화 된 사람들, 특히 만성 질환이있는 노인 환자의 경우 헤모글로빈 결핍의 결과는 매우 심각합니다.

  • 규칙적인 현기증과 두통이 시작됩니다.
  • 피부의 창백이 나타납니다.
  • 빠른 피로, 졸음이 발생할 것입니다.
  • 흉골 뒤에 통증이 있으며, 심박수가 증가합니다.
  • 팔과 다리의 붓기가 발작을 일으킬 수 있음.

빈혈이 심할수록 사람이 약해집니다. 헤모글로빈이 심각하지 않으면 걷기 및 긴 대화와 같은 간단한 행동조차 불가능 해집니다..

진단

적혈구의 결핍을 감지하는 것은 매우 간단합니다. 일반적인 혈액 검사가 이루어집니다 (일반적으로 정맥에서). 그러나이 상태의 원인을 찾는 것은 쉽지 않습니다. 특히 암 환자에게는 쉽지 않습니다. 이 경우 의사는 추가 생화학 분석을 처방하여 다른 물질의 수준을 결정할 수 있습니다. 잠혈에 대한 대변에 대한 연구가 수행됩니다. 또한, 골수 검사, 초음파 및 MRI는 신체의 다른 조직에서 종양 전이를 탐지하기 위해 처방 될 수 있습니다.

헤모글로빈 및 암 치료

적혈구의 수는 질병의 성공적인 치유와 직접 관련이 있습니다. 헤모글로빈 수치가 떨어지면 환자의 전반적인 상태가 악화 될뿐만 아니라 치유 과정이 느려집니다.

  • 조직은 산소를 덜받습니다. 이것은 건강한 기관뿐만 아니라 종양 병소에도 적용됩니다. 이것은 화학 요법이 그들에게 충분히 작용하지 않는다는 것을 의미합니다..
  • 면역력이 떨어지고 신체는 병리학의 발달을 악화시킵니다..
  • 빈혈은 특정 약물의 금지 또는 저용량의 화학 물질을 요구합니다.

후기 단계에서 유방암에서 헤모글로빈을 낮추는 역할에 대한 2002 년 연구에 따르면 항 종양 약물은 정상 수준의 적혈구 환자의 78.6 %에서 원하는 효과를 나타 냈습니다. 그러나 빈혈이 심한 여성의 경우이 지표가 떨어지고 효율성은 56.6 %였습니다..

헤모글로빈과 암

일부는 빈혈이 암을 유발할 수 있다고 생각합니다. 그러나 여기 모든 것이 다릅니다 : 빈혈은 암의 증상이며 그 결과입니다. 그것은 질병 자체, 화학 요법, 수반되는 질병의 발달로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 빈혈 자체는 인체의 종양 핵 형성에 영향을 줄 수 없습니다. 저 헤모글로빈은 위장, 장, 자궁 암에서 가장 흔하게 발견됩니다 (출혈로 인해). 빈혈은 백혈병 환자에서도 발생합니다. 화학 요법의 부작용 이이 증상의 원인이라면 의사는 복용량을 조정하거나 약물을보다 양성인 버전으로 교체해야합니다. 또한 철분 함량이 높은 약물을 처방 할 수 있습니다. 이는 원하는 수준의 헤모글로빈을 신속하게 회복시킵니다..

결론

증상은 항상 질병에 동반됩니다. 일반적인 혈액 검사 중에 적혈구 수치가 낮은 경우 의사와 상담하고 신체 불균형의 원인을 확인하기 위해 포괄적 인 검사를받는 경우입니다.

증상 빈혈

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빈혈의 발달은 조혈 시스템과 관련이없는 것처럼 보이는 많은 병리학 적 상태에서 가능합니다. 근본적인 질병이 알려져 있고 빈혈 증후군이 임상상에서 우세하지 않으면 진단상의 어려움이 발생하지 않습니다. 증상 성 (이차) 빈혈의 중요성은 소아과의 상대적인 빈도와 치료에 대한 내성으로 설명됩니다. 대부분의 경우 증상 성 빈혈은 만성 감염, 결합 조직의 전신 질환, 간 질환, 내분비 병리학, 만성 신부전, 종양에서 관찰됩니다..

만성 염증 과정, 감염의 빈혈

화농성 염증 과정, 원생 동물 감염, HIV 감염에서 가장 흔하게 발견됩니다. 1 개월 이상 지속되는 만성 감염의 경우 헤모글로빈이 110-90 g / l로 감소합니다..

빈혈의 기원에서 몇 가지 요소가 중요합니다.

  1. 망상 내피 세포에서 골수 적혈구로의 철 전이 차단;
  2. 철-함유 효소의 합성을위한 철 소비의 증가, 따라서 헤모글로빈 합성에 사용되는 철의 양의 감소;
  3. 망상 내피 계 세포의 활성 증가로 인한 적혈구 수명 감소;
  4. 만성 염증에서 빈혈에 반응하여 에리트로 포이 에틴의 방출을 위반하여 결과적으로 적혈구 감소;
  5. 열 동안 철분 흡수 감소.

만성 염증의 지속 기간에 따라, 정상 색소 성 정상 세포 빈혈이 발견되고, 저 색소 성 정상 세포 빈혈이 발생하며, 매우 오랜 기간 동안, 저 변색 성 미세 세포 성 빈혈이 발생합니다. 빈혈의 형태 학적 징후는 비특이적입니다. 혈액 도말 검사에서 이방성 세포증이 발견됩니다. 생화학 적으로, 혈청의 감소 및 혈청의 철-결합 능력은 골수 및 망상 내피 계에서 철의 정상 또는 증가 된 수준으로 검출된다. 진정한 철 결핍 성 빈혈의 감별 진단에서 페리틴 수치가 도움이됩니다..

치료는 근본적인 질병을 막기위한 것입니다. 철분 제제는 혈청 철분 수준이 낮은 환자에게 처방됩니다. 비타민은 치료에 사용됩니다 (특히 그룹 B). 에리스로포이에틴의 혈소판 수준을 가진 AIDS 환자에서, 다량의 투여는 빈혈을 교정 할 수있다.

급성 감염, 특히 바이러스 감염은 선택적 일시적 적혈구 감소증 또는 일시적 골수 무형성증을 유발할 수 있습니다. Parvovirus B19는 용혈성 빈혈 환자에서 재생성 위기의 원인입니다.

전신 결합 조직 질환의 빈혈

공개 된 자료에 따르면, 전신성 홍 반성 루푸스 및 류마티스 관절염 환자의 약 40 %에서 빈혈이 관찰됩니다. 빈혈이 발생하는 주된 이유는 에리스로포이에틴의 분비 장애로 인해 골수의 불충분 한 보상 반응으로 간주됩니다. 또 다른 애니메이 제이션 요소는 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하고 엽산 매장량을 고갈시키는 동안 장을 통한 숨겨진 숨은 출혈로 인한 철 결핍의 발생입니다. 전신성 홍 반성 루푸스 환자의 경우 신부전으로 인한자가 면역 용혈성 빈혈 및 빈혈이있을 수 있습니다..

빈혈은 대부분 정상 색소 성 정상 세포이며, 때로는 저 색소 미세 세포입니다. 헤모글로빈 농도와 ESR 사이에는 상관 관계가 있습니다. ESR이 높을수록 헤모글로빈 수치는 낮아집니다. 혈청 철분 수준이 낮고 철분 결합력도 낮습니다..

활성 철분 요법은 종종 철분 결핍이 있거나 혈청 철분이 매우 적고 트랜스페린 철분 포화도가 낮은 환자에서 3 세 미만의 어린이에게 효과적 일 수 있습니다. 병원성 요법의 영향으로 질병의 활동이 감소하면 혈청의 철분 함량이 급격히 증가하고 골수로 철의 수송이 증가합니다. 환자는 에리스로포이에틴 요법을 처방받을 수 있지만, 환자는 다량의 에리스로포이에틴이 필요하고 고용량에 대해서는 높은 수준의 반응이 나타납니다. 환자의 혈장에서 순환하는 기저 에리스로포이에틴의 수준이 높을수록 에리스로포이에틴 요법의 효과가 낮다는 것이 밝혀졌습니다.

결합 조직의 전신 질환 환자에서 이차자가 면역 용혈성 빈혈은 종종 근본 질환의 치료에서 중단됩니다. 치료의 첫 단계는 코르티코 스테로이드 요법이며, 필요한 경우 비장 절제술입니다. 용혈 저항성을 가지고, cntostatics (cyclophosphamide, azathioprine), cyclosporin A 및 정맥 내 투여를위한 다량의 면역 글로불린이 지시 된 치료 방법에 추가됩니다. 항체 역가를 신속하게 감소시키기 위해 혈장 교환이 사용될 수있다..

간 질환의 빈혈

문맥 고혈압 증후군 환자의 간경변으로 인해 빈혈의 발생은 식도 및 위장관 정맥류의 주기적 혈액 손실과 과다 비장으로 인한 철분 결핍으로 인해 발생합니다. 간경변에는 적혈구 단편화와 함께 "스포로 셀룰라 빈혈"이 동반 될 수 있습니다. 저 단백 혈증은 혈장량 증가로 인해 빈혈을 악화시킵니다..

Wilson-Konovalov 질병에서 적혈구에 구리가 축적되어 만성 용혈성 빈혈이 발생할 수 있습니다..

바이러스 성 간염의 경우 재생 불량성 빈혈이 발생할 수 있습니다..

일부 환자에서는 엽산 결핍이 가능합니다. 비타민 B 수준12 비타민이 간세포에서 "나올"때문에 중증의 간 질환에서 병적으로 상승.

빈혈 치료는 증상이 있으며 철분 결핍, 엽산 결핍 등 보충의 주요 메커니즘에 달려 있습니다. 문맥 고혈압 증후군의 외과 적 치료.

내분비 병리가있는 빈혈

빈혈은 적혈구 생성 증의 감소로 인해 갑상선 기능 저하증 (선천성 및 후천성)으로 진단되는 경우가 많습니다. 더 자주, 정상 색소 정상 정상 세포 빈혈은 갑상선 기능 항진 중 흡수 장애로 인한 철 결핍 또는 비타민 B 결핍으로 인한 거대 색 과다 색증으로 인한 저 색 변색 일 수 있습니다12, 갑상선 세포뿐만 아니라 위의 정수리 세포에 대한 항체의 손상 효과로 인해 발전하여 비타민 B 결핍12. 티록신 대체 요법은 혈액 학적 매개 변수의 개선 및 점진적 정상화로 이어지고, 철분 및 비타민 B 제제는 적응증에 따라 처방됩니다12

갑상선 중독, 만성 부신 피질 기능 부전, 뇌하수체 감소로 빈혈이 발생할 수 있습니다.

만성 신부전의 빈혈

만성 신부전 (CRF)-1 차 또는 2 차 신장 질환으로 인한 돌이킬 수없는 네프론 사망으로 인한 증후군.

작용하는 네프론의 질량 손실로 인해, 에리트로 포이 에틴의 생성을 포함하여 신장 기능의 점진적인 손실이 발생한다. 만성 신부전 환자에서 빈혈의 발병은 주로 에리스로포이에틴의 합성 감소에 기인합니다. erythropoietin을 생산하는 신장의 능력 감소는 원칙적으로 azotemia의 출현과 일치합니다 : 빈혈은 0.18-0.45 mmol / l의 크레아티닌 수준에서 발생하며 그 심각성은 azotemia의 심각성과 관련이 있습니다. 신부전이 진행됨에 따라 요독증 및 프로그램 혈액 투석 (혈액 손실, 용혈, 철분, 칼슘, 인의 불균형, 요독 독소의 영향 등)이 합병되어 만성 신부전에서 빈혈의 병인을 복잡하게하고 개별화하며 그 심각성을 악화시킵니다..

빈혈은 보통 정상 색소 성, 정상 세포 성입니다. 헤모글로빈 수치는 50-80g / l로 감소 될 수 있습니다. 철분 결핍의 출현으로-hypochromic mncrocytic.

치료는 아직 혈액 투석이 필요하지 않은 환자와 만성 신부전의 말기에 빈혈이있는 상태에서 처방되는 재조합 인간 적혈구 생성 (epocrine, recormone)으로 수행됩니다. 필요한 경우 철분 제제, 엽산, 아스코르브 산 및 B 비타민이 처방됩니다 (B1, 에서6, 에서12), 신진 대사 스테로이드. 수혈은 예를 들어, 대량의 출혈로 진행성 중증 빈혈 (60g / l 미만의 헤모글로빈 수준 감소)의 응급 교정을 위해 주로 수행됩니다. 수혈의 효과는 일시적이며 추가 치료 요법이 필요합니다..

암 빈혈

악성 질환에서 빈혈이 발생하는 원인은 다음과 같습니다.

  1. 출혈성 상태
  2. 적자 조건
  3. Dyserythropoietic 빈혈
    • 만성 염증에서 관찰 된 것과 유사한 빈혈;
    • 옆 모세포 빈혈
    • 적혈구 저형성 증
  4. 혈역학
  5. 용혈
  6. 백혈구 적혈구 빈혈 및 골수 침윤
  7. 세포 정지 치료.

림프종 또는 림프구 아교 종증 환자에서, 내화성 저 색소 성 빈혈이 기술되는데, 철분 결핍의 생화학 적 및 형태 학적 징후를 특징으로하지만 철 제제로 치료할 수는 없다. 병리학 적 과정에 관련된 망상 내피 시스템에서 철이 혈장으로 전달되지 않는다는 것이 밝혀졌습니다..

골수에 대한 종양 전이-가장 흔히 신경 모세포종은 골수로 전이되며, 덜 일반적으로 망막 모세포종 및 횡문근 육종, 림프 육종. 림프구 육종 증 환자의 5 %에서 골수 침윤이 감지됩니다. 골수 침윤은 백혈구 아세포 빈혈로 추정 할 수 있으며, 이는 백혈구 및 핵 형성 적혈구 세포의 존재, 망상 적혈구 증 및 말기에는 혈소판 감소증 및 호중구 감소증, 즉 범 혈구 감소증이 특징이다. 백혈구 적혈구 혈액 그림은 골수 침윤 중에 골수 외 적혈구 생성이 발생하여 초기 골수 및 적혈구 세포가 말초 혈액으로 방출된다는 사실에 의해 설명됩니다. 빈혈이 보통 존재하지만 조기에 결석 될 수 있습니다..

주요 과정을 멈출 수 없다면 수혈의 일시적 영향 외에도 빈혈 치료는 그다지 성공적이지 않습니다. 아마도 에리스로포이에틴의 사용.

임상 및 혈액 학적 변화가 나타나는 기간 동안 빈혈이있는 조산아는 철 준비로 치료하는 동안 10-14 일마다 임상 혈액 검사를 통제하여 주 1 회 이상 의사가 관찰해야합니다. 치료 실패와 심한 빈혈의 경우 입원은 철 준비 및 치료에 대한 내화성을 명확히하는 것으로 나타납니다..

간암 빈혈

빈혈은 종종 다양한 신 생물의 과정을 복잡하게합니다. 악성 림프종 환자의 최대 40 %와 다발성 골수종 환자의 절반 이상이 진단시 이미 빈혈이 있습니다. 골수종 환자의 1/4에서 헤모글로빈 함량은 80g / l를 초과하지 않으며 치료 종료시 림프종 환자 중 빈혈 환자 수가 70 %로 증가합니다. 이 문제는 고형 종양에서 덜 중요하다고 여겨진다..

그럼에도 불구하고, 미국 기증자 등록 데이터의 분석은 부인과 영역, 비뇨 생식기 기관 및 폐암 환자의 최대 50-60 %가 화학 요법 동안 대체 수혈을 받았다는 것을 나타냅니다..

신 생물 환자에서 에리스로포이에틴의 사용에 대한 통제 된 집단 연구에 포함 된 빈혈 환자 7,000 명 중 절반 이상이 고형 종양을 가졌다.

2001 년 유럽 종양 질환 환자 (ECAS)의 빈혈 빈도에 대한 전향 적 연구가 수행되었습니다. 치료를받지 않은 1 차 환자의 31 %, 화학 요법 또는 방사선 치료를받은 환자의 42 %에서 헤모글로빈 함량이 감소했습니다..

진단 당시 환자가 빈혈이 없다면 대부분의 경우 (62 %) 치료 중 발병했습니다. 빈혈증은 화학 요법을받은 환자의 63 % (백금 제제를 포함하는 요법 후 75 %, 다른 요법 후의 54 %), 화학 요법과 방사선 요법의 병용 후 환자의 42 %, 방사선 노출 후에 만 ​​환자의 20 %에서 발생했습니다. 처음 또는 치료 중에 빈혈 환자의 40 %만이 대체 수혈 또는 에리스로포이에틴을 투여 받았다.

종양 빈혈의 병인

종양 질환의 경우 빈혈의 병인이 다양합니다. 주요 원인은 출혈, 비타민 및 철 결핍,자가 면역 용혈, 골수 전이, 세포 증식 억제 증 등입니다. 빈혈은 종종 눈에 띄는 이유가없는 환자에서 발생합니다..

이러한 "도발되지 않은"빈혈은 종양 질환의 경우 전 염증성 사이토 카인 (IL-1, TNF 및 IFN-y)의 과잉 생산에 의해 결정될 수있다. 이들 화합물의 농도 증가는 일반적으로 만성 염증, 예를 들어 류마티스 관절염을 수반하는 질환 및 빈혈을 수반하는 질환에서 관찰된다. 결과 빈혈을 종양 또는 만성 질환의 빈혈이라고합니다..

삶의 질에 빈혈의 부정적인 영향

종양 질환 환자의 삶의 질에 대한 연구에서 약점은 가장 일반적인 불만 중 하나였습니다. 특히, 약점은 환자의 76 %에서 화학 요법, 54 %의 메스꺼움 및 24 %의 환자에서 통증을 복잡하게한다. 약점의 발생에서, 신경근 전도 장애, 단백질 대사 수준 증가, 영양 감소 및 정서 장애 (우울증)와 같은 요인이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 동시에, 다변량 통계 분석에서, 약점의 가장 중요한 독립적 예후 인자 중 하나는 빈혈이었다. 현재 데이터는 약한 것으로 나타나 헤모글로빈 함량이 120g / l 미만인 삶의 질을 떨어 뜨립니다. 빈혈 치료에 대한 통제 된 연구에서 헤모글로빈이 120g / l까지 증가하면 약화의 최대 감소와 삶의 질 지표의 증가가 관찰되었습니다..

약함, 신체적, 사회적 활동 감소는 종종 통증, 구토 또는 감염과 비교할 때 이러한 문제를 중요하게 고려하지 않는 의사에 의해 과소 평가됩니다. 현대의 연구에서 종양 질환, 약점 및 사회적 부적응 환자의 주요 불만의 중요성을 확인하는 것이 주요 장소를 차지합니다. 한 연구에서 가장 먼저 치료해야 할 문제 : 약점 또는 통증, 대부분의 환자는 약점을 선택했습니다. 의사의 95 %가 반대의 방법으로 같은 질문에 대답했습니다..

빈혈에 대한 항암 치료의 효능 감소

빈혈과 결과적으로 조직 저산소증은 약물 및 방사선 항 종양 치료의 효과에 영향을 줄 수 있습니다. 방사선의 항 종양 효과는 분자 산소의 존재 하에서 DNA 염기와 상호 작용하는 자유 라디칼의 형성과 관련이 있으며, 이는 세포 증식을 중지시키고 세포 사멸을 유발한다. 산소가 부족하면이 과정이 느려집니다. 저산소 상태의 세포에서는 자유 라디칼이 DNA와 막에 고정되어 있지 않으므로 세포 사멸이 일어나지 않을 수 있습니다. 저산소 상태에서 방사선 효과의 첫 번째 감소는 1909 년 비엔나의 고트 발트 슈왈츠 (Gottwald Schwartz) 의사가 설명했습니다. 그는 방사성 플레이트를 피부에 바르면 바로 아래의 방사선 반응이 크게 감소했다는 사실에 주목했습니다..

연구원은 무선 어플리케이터의 무게로 혈관을 압박하면 기저 부위의 빈혈을 유발하고 방사선의 영향을 줄인다는 사실을 관찰하여 설명했습니다. 이어서,이 가설은 저산소 상태의 박테리아 배양 물 조사 실험 및 임상 관찰에서 확인되었다. 따라서 D.M. Brizel의 연구에서 종양의 산소 장력이 10mmHg 미만일 때 방사선 요법의 직접적인 효과와 두경부 종양 환자의 장기 생존율이 2 배 낮았습니다. 종양의 저산소 상태는 혈액의 헤모글로빈 함량과 관련이 있다는 것이 주목되었다. 다른 연구에 따르면 종양 조직은 주변 정상 조직보다 저산소 상태에있는 것으로 나타났습니다..

전형적으로, 종양 저산소증은 그것의 성장이 종양 세포에 충분한 산소를 전달하는 국소 미세 혈관 네트워크의 능력을 초과 할 때 발생한다..

종양 산소화는 주로 혈류량, 미세 순환 발달 정도 및 헤모글로빈 함량에 의해 결정됩니다. 따라서 혈액 내 헤모글로빈 양이 감소하면 종양의 산소가 악화 될 수 있습니다.

방사선 요법에 대한 종양의 민감성에 대한 빈혈 그 자체의 영향을 연구 하였다. 한 후 향적 연구에서 방사선 요법을받은 두경부 편평 상피 세포 암 환자 889 명의 장기 생존이 추적되었습니다. 헤모글로빈 함량이 130g / l 이상이고 여성이 120g / l 이상인 남성의 5 년 생존율은 58.2 %로, 이는 헤모글로빈 함량이 낮은 환자의 경우이 지표 (28.4 %) 수준과 대조.

생쥐의 섬유 육종 모델에서, 저산소증 및 정상 산소 상태의 종양 세포는 다양한 세포 독성 약물에 노출되었다. 저산소 상태의 세포는 정상 산소화 상태의 종양 세포보다 사이클로 포스 파 미드, 카무 스틴 (BCNU), 카보 플 라틴 및 멜 팔란과 같은 세포 증식 억제제에 대해 2-6 배 더 저항력이있는 것으로 밝혀졌다. 이러한 관찰의 임상 적 중요성은 불분명하지만, 최근 자궁 경부암 환자에서 얻은 데이터는 저산소증이 세포 자멸사에 저항성 인 세포의 선택을 유도하는 능력의 개념을 확인하며,이 메커니즘이 종양의 악성 진행을 결정한다는 사실을 확인합니다.

암 환자의 빈혈 치료에 대한 현대적인 접근

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암의 가장 흔한 합병증 중 하나는 철분 결핍 빈혈 (IDA)입니다. 의료 통계에 따르면 악성 신 생물 환자의 39 %가 등록 당시 이미 증상이 있음을 보여줍니다. 6 개월의 추적 관찰 후 68 %의 환자에서 관찰되었다. 이와 관련하여 종양학에서 빈혈의 진단, 예방 및 치료는 현대 의학에서 매우 관련이있는 문제입니다..

종양학 중에 헤모글로빈이 떨어지는 이유?

악성 신 생물 환자에서 빈혈 발생의 주요 전제 조건 중 하나는 철의 초기 잠복 조직 결핍입니다. 혈액 내 헤모글로빈 농도를 감소시키는 다른 이유는 다음과 같습니다.

  1. 출혈. 암성 종양의 특이성은 그것이 주변 조직으로 자랄 수 있다는 것입니다. 혈관벽으로 자라면, 완전성이 위반되어 출혈이 생깁니다. 만성 혈액 손실은 결장 직장암 환자에서 가장 흔합니다. 종양학 여성에서 헤모글로빈이 빠르고 현저하게 감소하면 자궁 경부암으로 인한 대량 출혈의 배경에서 종종 발생합니다..
  2. 음식과 함께 철분 섭취가 부적절합니다. 헤모글로빈의 정상적인 합성을 위해서는 철, 비타민, 아미노산이 필요합니다. 그러나 악성 신 생물 환자의 경우 식욕이 감소하고 메스꺼움과 구토가 종종 관찰됩니다. 결과적으로, 적혈구의 영양 요소가 신체로 섭취하는 것이 감소하여 종양학에서 철분 결핍 빈혈이 발생합니다..
  3. 용혈. 림프계의 악성 병변으로자가 면역 용혈 (적혈구 파괴)이 발생할 수 있습니다.
  4. 골수 병변. 적 골수에서 1 차 종양의 화학 요법 및 / 또는 전이 동안, 조상 기능은 전구 세포의 손상으로 인해 손상된다.
  5. 에리스로포이에틴 형성의 위반. 종양학에서 백금 기반 약물은 악성 종양을 치료하는 데 널리 사용됩니다. 그들은 신 독성 특성을 가지고 있으며 적혈구 생성을 유발하여 적혈구 생성을 억제합니다..
  6. 전 염증성 사이토 카인의 과잉 생산. 종양 과정에는 항상 염증 및 면역 반응의 활성화가 동반되며, 이는 전 염증성 사이토 카인의 방출 증가를 유발합니다. 이 물질들은 적혈구 생성 메커니즘의 여러 부분에 부정적인 영향을 미치고 철 대사를 방해하며 적혈구의 수명을 단축시킵니다..

드문 경우이지만 환자는 종양학에서 높은 헤모글로빈을 가질 수도 있습니다. 이것은 예를 들어 간암과 같은 일부 악성 종양의 초기 단계에서만 특징적입니다. 미래에는 질병이 진행됨에 따라 혈액 내 헤모글로빈 농도가 꾸준히 감소하고 환자는 빈혈이 발생합니다..

종양학에서 저 헤모글로빈의 위험은 무엇입니까??

암 환자의 빈혈은 전반적인 약점, 현기증, 신체적 및 정신적 스트레스의 내성 장애와 같은 증상을 동반합니다. 이 모든 것이 그들의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다..

과학적 연구 결과에 따르면 빈혈은 기저 질환의 예후 악화와 관련이 있습니다. 따라서 헤모글로빈 수치가 낮 으면 화학 요법의 효과가 감소하고 종양 재발의 위험이 증가하며 생존율이 감소합니다..

종양 빈혈 치료

악성 신 생물 환자의 빈혈 교정은 다음 방법을 사용하여 수행됩니다.

  • 수혈;
  • 에리트로 포이 에틴의 투여;
  • 철분 준비 약속.

그들 각각은 자체 표시, 금기 사항이 있으며 부작용이 동반 될 수 있습니다..

수혈

적혈구 수혈은 종양학에서 헤모글로빈을 빠르게 증가시켜야하는 경우에 수행됩니다. 이러한 필요성은 일반적으로 심한 출혈이나 수술을 위해 환자를 준비 할 때 발생합니다..

단일 용량의 적혈구 수혈은 혈액에서 헤모글로빈 농도를 약 10g / l 증가시킵니다. 그러나, 달성 된 효과가 불안정하고 환자의 추가 치료 없이는 빈혈이 꾸준히 진행될 것이다.

종양학에서 저 헤모글로빈을 사용한 수혈은 합병증의 위험이 증가합니다.

  • 특정 바이러스 또는 박테리아 감염으로 수령인의 감염;
  • 수혈 반응;
  • 동종 면역;
  • 급성 폐 손상;
  • 급성 신부전;
  • 심근 경색증;
  • 뇌졸중.

일부 유형의 악성 신 생물의 경우 수혈이 질병 재발의 위험 증가 및 전체 생존의 감소와 관련이 있음이 입증되었습니다.

적혈구 자극제

적 골수에서 적혈구의 형성을 자극하는 물질 인 에리스로 포이 에스터 자극 단백질 (erythropoietin, ESP)의 임명은 암 환자의 헤모글로빈을 빠르게 증가시킵니다. 의료 통계에 따르면 종양학에서 이러한 약물을 사용하면 수혈의 필요성이 30-75 % 감소합니다.

동시에, 별도의 통제 된 임상 시험 결과에 따르면, 에리스로포이에틴으로 암 환자를 치료하는 것은 화학 요법을받지 않은 환자의 사망률 증가뿐만 아니라 혈전 색전증 합병증의 위험 증가와 관련이 있습니다..

미국 식품 의약 국은 에리스로포이에틴을 완화 화학 요법을받는 환자에게만 처방 할 것을 권장합니다..

유럽 ​​의료기관은 또한 에리스로포이에틴의 사용 빈도를 제한하고 심각한 임상 빈혈 증상 (약점, 빈맥)을 가진 환자에게만 헤모글로빈을 양육하기 위해 종양학에서 처방 할 것을 권장합니다.

철분 준비

종양학에서 헤모글로빈 지수를 높이기 위해 약물이 널리 사용되며 주요 활성 성분은 다양한 유기 및 무기 철 화합물입니다. 그들은 정제 또는 주사 가능한 형태로 처방 될 수 있습니다 (근육 내, 정맥 내 투여).

철분 함유 약물의 경구 투여가 가장 편리합니다. 그러나 암 환자의 경우 정제 형태의 철분이 덜 효과적입니다. 또한, 치료법에는 종종 위장관의 부작용이 동반됩니다..

철분 제제의 근육 주사는 상당히 고통 스럽습니다. 또한, 그들이 둔근 육종의 후속 발달을 유발할 수 있다는 증거가 있습니다..

따라서 종양학에서 헤모글로빈을 증가시키기 위해 의사는 철 함유 약물의 정맥 투여를 선호합니다.이 경우 빠른 치료 효과와 더 낮은 합병증 빈도가 지적되기 때문에.

다수의 전임상 연구 결과 철 함유 물질이 세포 및 조직의 손상으로 산화 스트레스의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이와 관련하여, 종양학에서 헤모글로빈을 증가시키기 위해 심장 독성 세포 증식과 동시에 철제를 처방하는 것은 권장되지 않습니다. 사용 사이에는 며칠 간격을 유지해야합니다.

생물학적 식품 첨가물 "헤 모빈"

의사는 암 환자를 위해 헤모글로빈을 올리는 방법에 대한 질문에 항상 철분이 풍부한 음식 과식이 요법에서 비타민이 포함 된 약물을 포함한식이 요법을 권장합니다. 이것은 천연 철 화합물이 인체에 훨씬 잘 흡수되기 때문에 지질 과산화, 합병증의 발생을 유발하지 않기 때문입니다.

국내 전문가들은 독특한 천연 제품인“헤 모빈”을 개발하고 개발했습니다. 주요 성분은 헴철을 함유하는 건조 헤모글로빈이며 농장 동물의 혈액을 복잡한 처리하여 얻습니다. 철이 가장 잘 흡수되고 흡수되는 것은이 형태입니다..

따라서 "헤 모빈"은 혈색소 침착 (철 과부하)을 유발하지 않고 종양 재발의 위험 증가 또는 다른 장기에서의 악성 과정의 발생과 관련이없는 생리적으로 건강한 복용량의 환자에게 처방됩니다..

"헤 모빈"의 임명은 종양학에서 헤모글로빈을 빠르고 안전하게 올리는 방법의 문제를 해결합니다. 이 천연 제품의 효과는 러시아 의학 아카데미 (Obninsk)의 의료 방사선 연구 센터의 클리닉에서 화학 요법을 받고 철분 결핍 빈혈 환자 치료에 사용 된 경험으로 확인됩니다. 치료 중 모든 환자는 혈액 내 헤모글로빈 농도가 증가하고 식욕이 개선되었으며 신체적 및 정신적 스트레스에 대한 내성이 증가했습니다. 이 모든 것이 궁극적으로 삶의 질 향상, 세포 독성 약물의 내약성에 기여했습니다..

종양학 중에 헤모글로빈이있는 환자가 임상 지침에 따라 철분과 비타민을 처방하여 이러한 적혈구 영양 요소의 결핍을 제거해야합니다. 또한, 천연 철 화합물, 특히 헤 모빈식이 보충제의 사용이 오늘날 가장 정당한 것으로 간주됩니다. 철분 결핍 빈혈의 치료 및 예방, 암 환자의 삶의 질 개선 및 세포 고정 요법에 대한 내성 향상에 모두 사용할 수 있습니다..

악성 빈혈

G.N. GOROKHOVSKAYA, 병원 치료학과 교수 No. 1 GOU VPO MGMSU, 의학 박사; N.N. 모스크바시 보건부 도시 임상 병원 40 호 임상 거주자 SHARKUNOV

"암 빈혈"이라는 용어는 의학 문헌에서 사용되지 않았습니다. 대부분 빈혈은 질병의 증상 중 하나 또는 독립적 인 nosological 단위에서 분리하지 않은 치료의 합병증으로 간주됩니다. 혈액에서 헤모글로빈 농도의 감소에 대한 이러한 기계적인 해석은 암 환자의 신체적, 사회적 및 심리적 상태에 대한 더 깊은 결과를 오해하게 만듭니다. 암의 빈혈은 얼마나 구체적이며 그 결과와 치료 효과에 미치는 영향은 무엇입니까? 이것은 답변을 얻는 데 중요한 질문의 일부일뿐입니다..

특징적인 특징은 병인의 다 인성입니다

빈혈은 질병의 결과로 발생하고 화학 요법 중에 심화되는 신체의 병리학 적 상태 인 증후군입니다. 이 경우 생리 기준 이하의 혈액 Hb 수준 감소가 기록됩니다 (

빈혈로 인한 암 환자 치료의 특징

암은 끔찍한 진단이지만 항상 치명적이지는 않습니다. 현대 의학은이 질병을 퇴치하기위한 많은 방법, 약물 및 절차를 개발했습니다. 종양학에서 빈혈의 동시 발생은 대부분의 상황에서 발생합니다. 환자의 약 1/3이 헤모글로빈이 감소합니다. 암의 빈혈은 혈액 산소 포화도에 의해 결정됩니다. 이 질병으로 지표는 12g / dl로 떨어집니다. 화학 요법을받은 사람의 90 %가 비슷한 상태를 겪습니다..

순환계가 경험하는 산소 결핍은 일반적인 상태에 악영향을 미치고 이미 건강 상태가 좋지 않은 상태를 악화 시키며 환자의 추가 예후에 부정적인 영향을 미칩니다.

원인

종양학 빈혈은 여러 가지 이유로 형성됩니다.

  • 생산 과정의 둔화, 즉 새로운 적혈구의 생성;
  • 가속화 된 파괴, 인간 혈액의 형성 요소 파괴;
  • 내부 출혈의 발생.

특정 경우에, 빈혈은 방사선 또는 화학 처리 방법에 노출 된 종양에 의해 촉진된다..

위암, 내장, 위장관 및 기타 품종의 암 빈혈은 암 치료 방법에서 발생합니다. 방사선 및 화학 요법은 암 제거에 긍정적 인 영향을 줄 수 있지만 동시에 빈혈의 병행 발달에 기여합니다.

예를 들어, 백금 함유 약물의 사용이 주목 될 수있다. 그들은 암 환자의 빈혈 치료에 매우 효과적이지만 신장의 에리트로 포이 에틴 수의 적극적인 감소에 기여합니다. 이 물질은 인간 혈액에서 적혈구 형성을 자극하는 데 필요한 신장 호르몬으로 작용합니다..

의사는 부작용의 관점에서 가장 효과적이고 안전한 암 치료 방법을 올바르게 선택하기 위해 그러한 병리의 원인을 정확하게 결정하는 것이 중요합니다.

증상 학

종양학은 암 치료에 중점을두고 있지만, 병리학 적 병리를 간과 할 수는 없습니다. 이러한 끔찍한 진단으로 인해 신체의 보호 기능이 크게 약화되고 사람이 다양한 감염, 질병에 취약하고 취약 해집니다..

그들 중 하나는 또한 빈혈로 간주되며, 이는 발달 초기 단계에서 특징적인 증상으로 나타납니다. 암으로 인해 초기 형성 단계에서도 증상이 밝아집니다..

다음과 같은 질병으로 증상이 나타납니다.

  1. 첫째, 사람은 피부 상태의 강하고 날카로운 변화에 직면합니다. 혈액 결핍으로 인해 창백하고 때로는 회색 또는 청색증이됩니다..
  2. 그런 다음 소화 시스템의 정상적인 기능에 변화가 있습니다. 환자는 밝은 기능 장애를 느낍니다. 이것은 주로 식욕 상실로 나타납니다..
  3. 위장관 문제는 메스꺼움과 구토의 형태로 불쾌한 증상을 유발합니다. 일부 환자의 경우 만성적 인 형태, 즉 메스꺼움이 오랫동안 사라지지 않습니다..
  4. 종양학 질환의 형태로 주요 ​​병리가 진행되면 환자의 전반적인 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.
  5. 질병은 육체 노동을 최소화하더라도 약점, 피로 증가를 동반하며 부재시 작업 능력을 잃습니다..

이러한 증상은 무시해서는 안됩니다. 종양은 인간의 건강과 생명에 대한 주요 위협으로 간주되지만 종양학에 수반되는 빈혈 치료 규칙을 준수해야합니다..

암 환자의 빈혈은 혈액 샘플의 상세한 분석을 사용하여 진단됩니다. 그녀는 일반적인 생화학 분석을 위해 현재 상황을 파악할 수 있습니다..

치료 기간 및 화학 요법 또는 방사선 노출 과정 동안 주치의는 환자에 대해 한 번에 여러 가지 검사를 수행해야합니다. 따라서 질병 발병의 역학을 추적하고 변화를 평가할 수 있습니다. 분석을 긍정적으로 수정하면 예측이 더 유리 해집니다..

종합적인 진단을 바탕으로 전문가는 최고의 치료 방법을 선택하고 종양학 및 빈혈 동안 신체의 변화에 ​​따라 전술을 조정합니다.

치료 기능

종양학 질환과 함께 빈혈 징후가 발견되면 환자는 특별한 치료를 받아야합니다. 방법 및 권장 사항은 개별적으로 선택됩니다.

현재 암과 관련된 빈혈 치료는 다음과 같이 치료되고 있습니다.

  • 적혈구 수혈;
  • 신체에 의한 적혈구 생성 자극;
  • 철분 준비.

각 방법에는 고유 한 주요 기능이 있으므로 별도로 고려할 것을 제안합니다..

철분 준비

연구에 따르면 빈혈로 진단 된 암 환자의 절반 이상이 철분 결핍 질환에 직면 한 것으로 나타났습니다. 모든 사례의 약 60 %를 차지합니다.

몸에 철분 부족은 여러 가지 이유 때문입니다.

  • 만성 내부 출혈;
  • 암 거식증;
  • 위장관의 기관에 영향을 미치는 외과 수술.

환자의 특정 상황과 질병의 특정 과정에 따라, 그는 철제 제제를 처방 할 수 있으며 주사기 또는 점 적기로 투여하기 위해 정제 또는 주사 형태로 제공 될 수 있습니다.

적혈구 자극

임상 연구에서, 적혈구, 즉 적혈구의 생성을 자극하여 암 환자의 빈혈 치료는 매우 효과적인 효과가 있음이 밝혀졌습니다. 에리스로포이에틴 약물의 사용은 암 빈혈의 치료에 널리 사용되기 때문에.

어떤 상황에서는 그러한 약물을 임명하면 혈액과 그 성분을 수혈하는 더 일반적인 방법을 대체 할 수 있습니다. 그러나 만성 신부전으로 고통받는 환자의 경우, 이러한 빈혈 치료 방법은 특히 조심스럽게 접근해야합니다. 실습에서 알 수 있듯이 약물 복용은 조기 사망 가능성을 높입니다..

혈액 형성 자극제의 사용에 대한 많은 논쟁이 있습니다. 이러한 약제로 인해 발생할 수있는 많은 부작용이 있습니다..

가장 흔한 부작용은 혈관의 혈전 위험이 증가한다는 것입니다. 바람직하지 않은 결과를 피하기 위해, 항 무기 자극제를 사용하는 동안, 환자는 혈소판 수를 조절하기 위해 반드시 혈액 검사를 받아야합니다.

의사가 검사 결과에 따라 그러한 필요성을 발견하면 적혈구 생산 자극제와 함께 항응고제 그룹의 약물이 처방됩니다. 이들은 특별한 혈액 희석제입니다..

일부 전문가들은 자극제가 신체에 대한 화학 요법 세션의 유해한 영향으로 인해 빈혈을 제거 할 때만 사용하는 것이 적절하다고 확신합니다. 화학 과정이 완료되면 적혈구 자극제의 수용이 동시에 중단됩니다. 의사는 일부 상황에서 그러한 약물의 사용이 종양 성장 과정을 강화시키는 데 도움이된다는 사실로 이것을 설명합니다. 따라서 화학 요법을 마친 후에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 원칙은 화학 과정이 환자의 완전한 치료를 목표로하는 상황과 관련이 있으며 사망 할 때까지 남은 시간 동안 환자의 상태를 일시적으로 완화시키지 않습니다..

그러나 조혈을 자극하는 에리스로포이에틴의 수단이 결코 종양, 성장 및 크기에 영향을 줄 수 없다는 또 다른 의견이 있습니다. 따라서, 각각의 경우에, 치료 요법으로부터의 자극제의 사용 또는 배제를 별도로 결정해야한다.

의학 및 종양학 분야의 모든 전문가들은 에리스로포이에틴 자극제가 화학 요법이 처방되어 자신의 남은 시간 동안 상태를 완화하고 인간의 삶의 질을 향상시키는 경우에 사용될 수 있다는 데 동의했습니다. 즉, 복구 가능성이 없으면 수행됩니다..

주입

암 환자의 치료에서 적혈구는 종종 정맥 방법으로 투여됩니다. 이 기술은 헤모글로빈 수치를 정상 수치로 상당히 빠르게 회복시키기 때문에 매우 효과적인 노출 방법으로 간주됩니다..

동시에 적혈구 수혈에서 긍정적 인 효과는 일시적입니다..

전문가들은 빈혈 발병의 첫 단계에서 수혈 종양학 진단을받는 환자를 처방해서는 안된다고 결정했습니다. 초기 단계에서 인체는 일시적으로 혈액 내에 적혈구 부족 문제를 해결할 수 있습니다. 이러한 내부 적자 보정은 혈액 점도의 매개 변수와 그 구성에 포함 된 산소의 지각을 변경하여 수행됩니다.

수혈, 즉 적혈구를 이용한 수혈은 주로 사람이 산소 결핍의 심각하고 생생한 징후로 진단 될 때 사용됩니다.

전문가들은 종양 종양의 재발, 인간의 수명 및 적혈구 수혈 사이의 직접적인 관계의 존재의 정확성을 결정하지 않았다는 점에 유의하는 것이 중요합니다..

환자에서 암을 발견하여 빈혈을 치료하는 각 방법은 별도로 고려해야합니다. 암이 몸에 얼마나 많이 닿았는지, 어떤 기관이 영향을 받았는지, 화학 요법, 방사선 또는 기타 노출 방법 중 회복 가능성이 있는지 여부에 따라 다릅니다..

결과 및 예측

연구 및 의료 실습에 따르면 빈혈 또는 빈혈은 거의 모든 유형의 암에 동반됩니다..

빈혈과 같은 병리학의 위험은 인간의 산소 기아 형성에 있습니다. 모든 조직과 내부 시스템은 산소와 적혈구의 급성 결핍을 경험합니다. 이 부족이 보상되지 않으면 상태가 악화되고 근본적인 질병 자체에 악영향을 미칩니다..

빈혈은 일반적으로 방사선 및 화학 요법의 효과를 복잡하게 만듭니다. 따라서 빈혈을 식별 할 때 빈혈을 치료하는 것이 중요합니다..

각 상황마다 고유 한 특성이 있기 때문에 예측하기가 어렵습니다. 객관적으로 암 환자를위한 최상의 시나리오는 암 초기 단계에서 적혈구 결핍을 식별하는 것입니다. 이는 초기 단계에서 주요 문제를 탐지 할 수 있었으며, 따라서 성공적인 암 치료 가능성을 높입니다..

3 단계 또는 4 단계 암 환자에서 빈혈이 발견되면 음성 예후가 적절합니다. 여기에서 밝은 악성 성질을 얻는 신 생물은 치료의 가능성이 거의 없습니다. 따라서 중독이 발생하여 전이가되어 치명적인 결과를 초래합니다..

암은 매우 무섭고 위험한 질병으로, 전체 유기체의 기능 장애로 인해 다른 병리가 발생할 수 있습니다. 빈혈은 근본적인 질병의 진행을 악화시키고 전반적인 상태에 부정적인 영향을 미치고 조기 사망을 유발할 수 있기 때문에 종양학 배경에서 빈혈의 징후를 무시하는 것은 불가능합니다..

건강을주의 깊게 모니터링하고, 의심되는 상황의 사소한 변화에 대해 즉시 도움을 받으십시오. 개발 초기 단계에서 가장 위험한 병리에 직면하는 것보다 안전하고 신체를 예방하는 것이 좋습니다..

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방사선 요법 치료 후 빈혈

화학 요법 후 합병증 치료

손상된 간 세포에는 화학 요법 후 재건 치료가 필요합니다. 이는 간 세포의 양을 증가시키고 신체에서 제거하는 데 대처할 수 없습니다. 화학 요법 후 환자의 구토는 구토, 장 장애 (설사) 및 배뇨 장애 (발병 장애)로 발생합니다.

항암제는 골수 억제, 즉 골수의 조혈 기능을 억제하여 빈혈, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증과 같은 혈액 병리를 유발합니다. 림프계와 점막 조직의 세포에 화학적 타격은 구내염 (구강 점막의 염증)과 방광의 염증 (낭포 염)을 유발합니다. 환자의 86 %에서 화학 요법은 탈모를 일으켜 아나 겐 확산 탈모증의 형태를 취합니다..

대부분의 항 종양 제는 면역 억제제이므로 신체의 면역 방어를 제공하는 세포의 유사 분열이 거의 완전히 억제되고 식균 작용의 강도가 약해집니다. 따라서 화학 요법 후 합병증의 치료는 신체의 다양한 감염에 대한 내성을 위해 면역력을 증가시킬 필요성을 고려해야합니다.

화학 요법 후 치료를위한 약물은 특정 경우에 복용해야하며 주 종양학 병리학의 유형, 사용되는 약물, 부작용의 성격 및 증상의 정도에 따라 의사가 결정하고 처방 할 수 있습니다.

따라서 화학 요법을 사용한 후 면역 조절 특성을 가진 약물 Polyoxidonium은 신체를 해독하고 방어력을 높이고 (항체 생성) 혈액 식세포 기능을 정상화하는 데 사용됩니다.

Polyoxidonium (Azoximera bromide)은 화학 요법 후에 종양학 병리학을 위해 사용되어 신장과 간에서 세포 정지 증의 독성 효과를 줄이는 데 도움이됩니다. 약물은 바이알 또는 앰풀에 동결 건조 된 덩어리 형태 (주사 용 용액 제조용)와 좌제의 형태를 가지고 있습니다. 화학 요법 후, 폴리 옥시도 늄은 근육 내 또는 정맥 내 (매일 12mg) 투여되며, 치료의 전체 과정은 10 회 주사입니다. 약물은 잘 견딜 수 있지만 근육 주사로 주사 부위에서 통증이 종종 느껴집니다..

암 환자의 빈혈 치료

철 대사의 위반;

• 신장 기능 장애;

erythropoietin에 대한 조혈 세포의 민감도 감소;

• 혈액 및 조직에서 종양 괴사 인자, 인터페론 G 및 인터루킨 -1의 ​​농도를 증가시키는 종양 과정에 의한 면역계의 활성화로 적혈구의 수명을 120 일에서 90-60 일로 단축시키고 철분 대사를 방해하며 세포 분화 과정을 억제합니다. 적혈구 전구체 및 적혈구 생성의 주요 호르몬 인 적혈구 생성에 부정적인 영향을 미침;

• 종양 골수 침윤, 전이성 골수 손상 또는 종양-유발 섬유증, 골수 괴사, 이는 골수 전신에서 붐비고 재생 불량성 빈혈의 발생;

• 화학 요법과 관련된 부작용 : 적혈구 전구체의 손상, 적혈구 생성 인자에 대한 반응 감소 (악성 종양 치료에 세포 증식 제를 사용하면 조혈 억제뿐만 아니라 용혈성 빈혈, 예를 들어 뉴클레오티드 유사체)이 발생할 수 있습니다).

(1) 목표 값과 그 유지 보수로 헤모글로빈의 농도를 높이십시오.

(3) 환자의 삶의 질 향상.

• darbepoetin-a : 500mcg의 고정 용량 또는 6.75mcg / kg의 계산 용량에서 3 주 동안 1 회;

• epoetin-a 및 -b : 계산 된 용량 150 IU / kg에서 주당 3 회 또는 고정 용량의 ME (epoetin-a) 또는 ME (epoetin-b)에서 주당 1 회.

대부분의 암 환자는 주요 진단에 수반되는 많은 부정적인 요소를 경험합니다. 그중 하나는 철분 결핍 빈혈이라고하며, 신체의 면역 체계가 손상되어 발생합니다..

종양학과 빈혈 : 관계는 무엇인가

질병 관련 빈혈

많은 종양학 전문가들은 신체의 헤모글로빈 감소에 큰 의미를 부여하지 않고 철분 결핍 빈혈을 주요 진단의 자연스러운 연속으로 인식합니다. 혈액 검사에서 헤모글로빈이 100g / l 미만으로 나타나면 때로는이 지표가 정상적인 옵션으로 간주됩니다. 또한 80g / l조차도 걱정하지 않습니다. 이 모든 것은 철분 결핍 빈혈의 부정적인 결과에 대한 이해 부족에서 비롯됩니다..

-이전 적혈구 세포의 분화 억제,

-철 사용 위반,

-에리스로포이에틴의 무작위 생산.

염증 과정은 적혈구의 수명을 4 개월에서 2 개월로 단축시킵니다. 종양은 또한 다양한 출혈 및 출혈을 유발하며, 전신 응고 병증은 다양한 중증도의 빈혈 발생의 직접적인 경로이며, 특히 종종 여러 진행성 골수종으로 나타납니다-빈도는 90 %에 이릅니다. 또한 빈혈은 종종 신장과 자궁 경부 질환으로 고통받는 환자에서 진단됩니다..

빈혈 치료.

암에 대한 가장 일반적인 치료법 중 하나는 화학 요법 및 방사선 요법이며, 이는 혈액 헤모글로빈 수치를 현저하게 감소시킵니다. 임상 연구에 따르면 중증 빈혈 및 중등도 빈혈의 발생률은 80 %에 도달 할 수 있으며 환자의 100 %에서 경증 빈혈이 진단됩니다..

신장 피질의 세포가 에리스로포이에틴의 생성을 차단하기 때문입니다. 화학 요법에 참여하고 동시에 빈혈의 발생을 유발하는 백금 유도체가 높은 신 독성을 보입니다. 치료법으로, 환자의 3 분의 1은 수혈을 겪습니다..

악성 질환의 과정에서 빈혈은 신체의 모든 장기와 시스템의 작업을 악화시키고 질병 자체의 결과와 처방 된 약물 요법의 결과로 발전합니다.

화학 요법의 효과와 과정 초기에 헤모글로빈 수준 사이에 직접적인 관계가 이미 확립되었습니다. 의료 데이터에 따르면, 치료 과정 초기에 유방암으로 고통 받고 빈혈이있는 환자는 57 %의 치료 효과를 달성했습니다. 그리고 빈혈이없는 사람들은 79 %의 효과를 받았습니다. 빈혈이있는 암 환자의 사망 위험이 70 %로 증가.

수혈뿐만 아니라 에리스로포이에틴을 기본으로하는 약물은 빈혈 치료에 긍정적 인 결과를 주지만, 이러한 방법을 지속적으로 사용할 수 없다면 사용이 크게 제한됩니다. 예를 들어, 에리트로 포이 에틴은 전체 화학 요법주기 동안 한 번만 사용될 수 있습니다..

심한 부작용,

-철의 낮은 소화율;

-신체의 자유 라디칼 수 증가.

자유 라디칼의 방출과 함께 수많은 반응의 발생은 악성 질환의 전형적인 과정입니다. 이것은 신체에서 자유 라디칼의 합성을 유발하는 물질 인 프로 옥시던트 인 무기 철 제제의 섭취로 촉진됩니다..

헤 모빈-고통의 구호

환자 신체의 철분 함량을 높이기 위해 천연 유래“헤 모빈”제품을 사용하는 것이 좋습니다..

이 약물은 헤모글로빈 소 혈액 단백질의 구성 요소 인 농축 헴철입니다. 철 분자가 킬레이트 화 된 형태를 갖는다는 사실에 의해 높은 소화율이 달성된다. 이 철분은 자유 라디칼의 출현을 유발하지 않으므로 복용량 제한없이 오랫동안이 약을 복용 할 수 있습니다.

이 진술은 러시아 의학 아카데미의 의학 방사선 과학 센터에서 Obninsk에서 수행 된 다양한 유형의 악성 종양 환자의 치료에 헤 모빈 사용에 대한 연구를 수행 한 후에 가능했습니다. 헤 모빈 제제의 사용 덕분에 피험자 그룹은 활력 증가, 야간 수면 개선, 체력 급증에 주목했습니다..

-예방 조치로-하루에 2 정.

-헤모글로빈 수치 70g / l-15 정.

-헤모글로빈 수치 100g / l-12 정.

-헤모글로빈 수치 110g / l-9 정.

-헤모글로빈 수치 125g / l-6 정.

식사 후 1 시간, 하루에 세 번 복용.

항혈청 제인 "헤 모빈"은 항 종양 치료의 효과를 높이기위한 예 비용으로 사용할 수 있습니다.

종양학 질환은 질병의 진행 과정과 필요한 요법 및 삶의 예후 측면에서 가장 심각한 병리학 적 과정 중 하나입니다. 오랫동안 생명을 위협하는 질병에 대한 승리라는 결과 만 중요하다고 믿었습니다. 그리고이 승리를위한 투쟁에서 삶의 질은 표준 치료법의 관심을 크게 넘어 섰습니다..

종양 과정의 초기 단계에있는 대부분의 암 환자는 특정 질병에 국한되지 않는 일반적인 불만을 제시 할 수 있습니다. 그리고 종종 그러한 불만은 빈혈의 특징입니다. 적시 탐지, 적절한 진단 및 효과적인 치료는 환자의 건강과 필요한 항암 요법의 내성을 향상시킬 수있을뿐만 아니라 빈혈이 대부분의 유형의 암에서 기대 수명의 나쁜 예후의 요인이기 때문에 종종 생명을 구할 수 있습니다.

암 환자에서 헤모글로빈의 감소는 종양 자체의 존재와 치료의 결과로 인한 것일 수 있습니다. 빈혈의 가장 흔한 원인은 일반적으로 철분과 비타민 결핍이며, 그 원인은 종양 과정과 재발 성 출혈로 인한 골수 손상일 수 있습니다.

암 치료는 조혈을 가역적으로 억제 할 수 있으며, 이는 적혈구 및 헤모글로빈을 포함한 모든 혈액 세포의 감소로 나타납니다. 또한 적혈구 생성을 조절하는 물질 인 에리스로포이에틴을 생성하는 신장에 독성 영향을 줄 수 있습니다..

백혈병, 림프종, 골수이 형성 증후군과 같은 종 양성 질환의 경우 빈혈이 대부분의 환자에게 존재하며 그 중증도는 일반적으로 고형 종양보다 높습니다. 우리는 모든 기존 유형의 빈혈이 암 환자에서 감지 될 수 있다는 것을 잊지 않아야하므로 빈혈 진단은 표준이어야하며 다른 그룹에서 수행 한 것과 달리 다르지 않아야합니다..

특징 중-수행 된 특수 요법의 양과 골수 독성을 고려하고 조혈 병리가 의심되는 경우 골수 검사를 수행해야합니다. 또한 주로 위장관 (내시경 검사) 및 신장 기능 (신부전, 혈액의 에리스로포이에틴 감소 및 결과적으로 빈혈)에서 내부 출혈의 가능성을 평가하는 것이 중요합니다..

화학 요법 후해야 할 것?

거의 모든 환자의 거의 모든 항암제는 메스꺼움과 구토를 유발하며, 이는 독성의 첫 징후입니다. 이러한 증상에 대처하려면 화학 요법 후 덱사메타손, 트로피 세트 론, 세루 칼 등의 구토 제를 복용해야합니다..

화학 요법 후 덱사메타손은 구토 제로 성공적으로 사용되었습니다. 이 약물 (0.5 mg 정제)은 부신 피질의 호르몬이며 가장 강력한 항 알레르기 및 항염증제입니다. 투여 요법은 각 환자마다 개별적으로 결정된다.

마약 Tropisetron (Tropindol, Navoban)은 구토 반사를 억제합니다. 5mg을 섭취합니다-아침에 첫 식사 60 분 전에 (물로 씻어 내십시오), 작용 시간은 거의 24 시간입니다. Tropisetron은 복통, 변비 또는 설사, 두통 및 현기증, 알레르기 반응, 약점, 실신 및 심부전을 유발할 수 있습니다..

구토 제 Tserukal (Metoclopramide, Gastrosil, Perinorm)은 구토 센터로의 충동의 통과를 차단합니다. 정제 (각각 10 mg) 및 주사 용액 (2 ml 앰풀 형태)으로 제공됩니다. 화학 요법 후, Cerucal은 시간당 체중 킬로그램 당 0.25-0.5 mg의 용량으로 24 시간 동안 근육 내 또는 정맥 내로 투여됩니다.

정제는 하루에 3-4 회, 각 1 회 (식사 전 30 분) 복용합니다. 정맥 주사 후, 약물은 3 분 후, 근육 주사 후-10-15 분 후 및 알약 복용 후-25-35 분 후에 작용하기 시작합니다. Cerucal은 두통, 현기증, 약점, 구강 건조, 피부 가려움증 및 발진, 빈맥, 혈압 변화의 형태로 부작용을 나타냅니다..

화학 요법 후 메스꺼움 약 Torecan도 사용됩니다. 그들은 히스타민 H1 수용체를 차단하는 약물의 활성 물질 (티 에틸 페라 진)의 능력으로 인해 구역을 완화합니다. 이 약은 하루에 2-3 번 1 정 (6.5 mg)으로 처방됩니다. 부작용은 이전 약물과 유사하며 간 기능 장애와 반응 및 주의력 감소입니다. 심한 간 및 신부전에서 Torekan의 임명에는주의가 필요합니다..

화학 요법 및 방사선 요법 후 헤모글로빈을 증가시키는 방법

철분 결핍과 B12 결핍 빈혈에서 헤모글로빈을 증가시키는 가장 쉬운 방법은식이 요법을 조정하여 지속적으로 충분한 필수 물질을 섭취하는 것입니다. 헤모글로빈을 증가시키는 제품 중에는 콩과 식물, 고기, 육류, 검은 빵, 석류, 딸기, 사과, 계란, 포르 치니 버섯, 검은 캐비어가 있습니다..

동시에 철분을 더 잘 흡수하는 데 도움이되는 비타민이기 때문에 비타민 C가 함유 된 충분한 양의 제품을 섭취해야합니다. 그러나 식품으로 혈액에서 헤모글로빈 수치를 늘릴 수있는 것은 아닙니다. 그런 다음 가장 유명한 의약품은 "Ferroplex", "Ferrogradumet", "Fitoferrolactol", "Conferon"입니다..

이온화 방사선 및 화학 요법의 독성 효과로 인한 빈혈은 매우 심각하며, 혈액 수치는 치료가 긴급히 중단되어야하며 환자는 더 이상 암이 아니라 빈혈에서 벗어나야합니다. 또한, 암 치료에 오랜 휴식을 취할 수 없기 때문에이를 충분히 빨리 수행해야합니다..

암 치료 후 혈구 수를 회복하기 위해 다양한 약물을 사용할 수 있습니다. 그들의 비용은 상당히 높으며 많은 합병증이 있습니다. 일반적으로 진통제, 코르티코 스테로이드, 바이오 포스페이트 및 기타 개별적으로 선택된 약물은 화학 요법 후 환자를 돕기 위해 사용됩니다. 그러나 그들 중 일부는 특별히 혈액 수를 회복하는 것을 목표로합니다..

일부 추정에 따르면, 화학 요법 후 재활 요법의 일일 비용은 5,000 ~ 10,000 루블이며 이스라엘 과학자들은 헤모글로빈 회복을위한 보조적이고 때로는 대안적인 방법으로 독특한 Life Mel honey 제품을 개발했습니다..

헤모글로빈 외에 혈소판과 백혈구를 회복시키는 데 도움이되는이 제품은 환경 친화적이며 실제로 도움이되는 제품으로 이스라엘 종양 클리닉에서 실시한 임상 연구에 의해 그 효과가 입증되었습니다. 매일 2-4 티스푼의 치유 꿀을 복용하면 7-10 일 이내에 혈구 수를 회복 할 수 있습니다-건강에 긍정적 인 영향을 줄 헤모글로빈, 혈소판, 백혈구 증가.

인간의 적혈구는 골수에 의해 생성되며 신장 호르몬 인 에리스로포이에틴은 신체의 결핍을 알려주고 새로운 세포의 생성을 자극합니다. 빈혈은 다음과 같은 이유로 암이나 치료로 발생할 수 있습니다.

  1. 특정 화학 요법 제는 골수를 손상시켜 손상 후 충분한 적혈구를 생성 할 수 없습니다..
  2. 특정 유형의 암은 골수 (림프종 및 백혈병)에 직접적인 영향을 미치며, 또한 골수의 건강한 물질을 대체하여 골전이 (유방암 또는 폐암)에 전이됩니다.
  3. 백금 화합물 화학 요법 약물이 신장을 손상시켜 에리스로포이에틴의 합성을 방해 함.
  4. 식욕과 구토가 적 으면 철분, 엽산 및 vit을 포함한 적혈구 형성을위한 영양분 부족이 발생합니다. 12시.
  5. 악성 신 생물 또는 수술의 내부 출혈은 적혈구의 손실이 생산보다 더 빨리 발생하면 빈혈을 유발합니다.
  6. 빈혈은 때때로 암성 종양의 발병에 대한 개인의 면역 반응으로 이어지며 만성 질환의 빈혈로 간주됩니다.

많은 암 환자는 암 자체의 발달과 그 치료의 결과로 많은 부작용과 관련된 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 빈혈은 비정상적으로 낮은 수준의 적혈구 (적혈구)를 특징으로합니다. 적혈구에는 신체의 모든 부분에 산소를 운반하는 헤모글로빈 (철 단백질)이 포함되어 있습니다. 적혈구 수가 너무 적 으면 신체 일부에 충분한 산소가 공급되지 않아 제대로 작동하지 않습니다..

우리는 암을 고려하고 있기 때문에, 악성 세포가 산소 공급이 양호한 환경에서 살 수 없다는 것을 상기하는 것이 적절합니다. 이것은 빈혈이 세포로의 산소 전달을 줄임으로써 암 세포의 성장을위한 더 좋은 조건을 만드는 데 직접 기여한다는 것을 의미합니다.

빈혈이있는 대부분의 사람들은 피곤하거나 약합니다. 빈혈과 관련된 피로는 삶의 질에 심각한 영향을 미쳐 환자가 암에 대처하고 부작용을 치료하는 것을 더욱 어렵게 만듭니다. 빈혈은 암 환자, 특히 화학 요법을받는 환자에서 발생합니다..

빈혈이 증상을 나타 내기 시작하면 적혈구와 수혈이 필요할 수 있습니다. 화학 요법으로 인한 빈혈을 가진 일부 사람들은 epoetin alfa (Epogen 또는 Procrit) 또는 darbepoetin alfa (Aranesp)로 치료할 수 있습니다.

이 약물은 실험실에서 생산되는 적혈구 생성 인자의 형태로 적혈구 생성을 증가시키기 위해 골수에 제어 신호를 보내서 작동합니다. 두 가지 모두 일련의 주사로 처방되며, 최대 4 주 동안 회복 될 수 있습니다..

빈혈이 영양 결핍으로 인한 경우 철분 정제 또는 엽산 또는 비타민 B12 정제를 처방 할 수 있습니다. 철분이 많은 음식 (붉은 고기, 말린 콩 또는 과일, 아몬드, 브로콜리 및 강화 빵 및 곡물 등) 또는 엽산 (예 : 강화 빵 및 시리얼, 아스파라거스, 브로콜리, 시금치 및 콩)을 먹는 것도 도움이 될 수 있습니다. ).

화학 요법 후 화학 요법

항암제의 대사 산물은 소변과 담즙에서 배설됩니다. 즉, 신장과 간 모두 부하가 증가한“화학적 공격”조건 하에서 강제로 작용합니다. 화학 요법 후 간 치료-손상된 실질 세포의 복원 및 섬유 조직의 증식 위험 감소-간 보호 약물-간 보호제의 도움으로 수행됩니다..

대부분의 경우 종양 전문의는 Essentiale (Essliver), Hepabene (Karsil, Levasil 등), Heptral과 같은 화학 요법 후 간 보호기를 환자에게 처방합니다. 필수은 인지질을 포함하며, 간 조직의 정상적인 조직 생성을 제공합니다. 하루에 세 번 1-2 캡슐로 처방됩니다 (음식과 함께 섭취).

약 Gepabene (안개와 우유 엉겅퀴의 약용 식물을 기본으로 함)은 하루에 세 번 1 캡슐 (식사 중)으로 처방됩니다.

화학 요법 후 약물 Heptral은 간에서 대사 과정의 정상화에 기여하고 간세포의 재생을 자극합니다. 정제 형태의 화학 요법 후 heptral은 하루 동안 구두로 (아침에 식사 사이)-2-4 정제 (0.8에서 1.6g)로 섭취해야합니다. 동결 건조 분말 형태의 간질은 근육 내 또는 정맥 주사에 ​​사용됩니다 (하루 4-8g).

화학 요법 후 구내염 치료

화학 요법 후 구내염의 치료는 구강 점막 (혀, 잇몸 및 뺨의 내면)에 염증의 병소를 제거하는 것으로 구성됩니다. 이를 위해 Chlorhexidine, Eludril, Corsodil 또는 Hexoral의 0.1 % 용액으로 입을 규칙적으로 (하루 4-5 회) 헹구는 것이 좋습니다. Hexoral은 구강 점막에 하루 2-3 번-2-3 초 스프레이하여 에어로졸로 사용할 수 있습니다.

세이지, 금송화, 참나무 껍질 또는 카모마일 약국 (200ml의 물 큰 스푼)의 국물을 사용한 전통적인 구강 세척제는 구내염에 여전히 효과적입니다. 금송화, 세인트 존스 워트 또는 프로 폴리스 알코올 팅크 용액으로 헹구기 (물 반 컵 당 30 방울).

궤양 성 구내염의 경우 점막의 영향을받는 부위를 윤활하는 Metrogil Dent 젤을 사용하는 것이 좋습니다. 궤양 성 및 아프타 성 구내염은 방부제 치료뿐만 아니라 화학 요법 후 적절한 항생제를 처방 할 수 있음을 명심해야합니다..

다양한 유형의 암에서 질병 과정의 특징

혈액 에서이 단백질의 양이 적어지면 세포와 조직으로의 산소 수송이 손상되어 빈약 한 색조가 감소하면 헤모글로빈이 적어 빈혈이 발생합니다. 강한 빈혈은 신체를 너무 우울하게하여 정기적 인 화학 요법 세션을 수행 할 가능성을 배제합니다. 이 상태는 독립적이지 않지만 다른 병리의 증상으로 작용합니다..

장암의 빈혈, 유방암의 빈혈, 전립선 암의 빈혈 또는 다른 형태의 암은 그 성질 상 표준 원인, 혈액 형성 요소가 부족하거나 혈액 형성 기관의 억압으로 인해 발생합니다. 의사는 종양의 위치 및 발달의 특성과 빈혈 정도를 고려해야하며, 그 후에 특정 치료 조치의 임명에 대한 결정을 내립니다..

화학 요법 후 백혈구 감소증 치료

암 세포에 대한 화학적 효과는 혈액 조성에 부정적인 영향을 미칩니다. 화학 요법 후 백혈구 감소증 치료는 백혈구-백혈구 및 호중구 유형 (백혈구 질량의 거의 절반을 차지함)의 함량을 높이는 것을 목표로합니다. 이를 위해 종양학은 골수 활동을 향상시키는 과립구 성장 (colony-stimulating) 요소를 사용합니다.

여기에는 Filgrastim 약물 (및 그 제네릭-Leukostim, Lenograstim, Granocyte, Granogen, Neupogen 등)-주사 용액 형태가 포함됩니다. 필 그라스 팀은 하루에 한 번 정맥 또는 피부 아래에 투여됩니다. 복용량은 체중 킬로그램 당 5mg으로 개별적으로 계산됩니다. 표준 치료 과정은 3 주간 지속됩니다..

약물을 투여 할 때 근육통 (근육통), 일시적인 혈압 감소, 요산 증가 및 배뇨 장애와 같은 부작용이있을 수 있습니다. Filgrastim으로 치료하는 동안 비장의 크기, 소변 구성 및 말초 혈액의 백혈구 및 혈소판 수를 지속적으로 모니터링해야합니다. 신장이나 간 기능이 심각한 환자는이 약을 사용하지 않아야합니다..

화학 요법 후 재건 치료에는

백혈구. 백혈구 증가. 이 저독성 혈액 자극제 (0.02g의 정제)는 내약성이 우수하며 혈액의 림프관종 증 및 종양학 질환에만 사용되지는 않습니다. 1 정 1 일 3-4 회 복용 (식사 전).

화학 요법 후 발생하는 백혈구 감소증의 주요 위험 요인은 다양한 감염에 대한 신체의 취약성이 증가한다는 것입니다. 또한 대부분의 전문가에 따르면, 감염과의 싸움에서 화학 요법 후 항생제가 사용되지만 곰팡이 구내염의 출현 및 많은 항균제의 다른 바람직하지 않은 부작용으로 환자의 상태를 크게 악화시킬 수 있습니다.

수혈

병원 환경에서만 준비된 적혈구 수혈은 종양학 배경에 대한 빈혈 치료에 널리 퍼져 있습니다. 빈혈의 경우 소량의 세포 파괴, 구연산염 및 항원이없는 적혈구가 소량 함유되어 있기 때문에 전혈을 사용하는 것보다 절차가 효과적입니다. 심한 빈혈의 경우 절대 적응증 절차가 없습니다..

그러나 적혈구 주사가 상대적으로 금기 인 병리와 상태의 목록이 있습니다. 종양학에서의 수혈 및 그 기준은 임상 데이터 및 실험실 연구 분석 후 주치의가 결정합니다. 그러나 각 유형의 암마다 고유 한 특성이 있기 때문에이 절차에 대한 표준 접근법은 존재하지 않습니다..

화학 요법 후 혈소판 감소증 치료

혈소판 수가 적 으면 혈액 응고 능력이 떨어지고 출혈로 응고 감소가 발생하기 때문에 화학 요법 후 혈소판 감소증을 적시에 치료하는 것이 매우 중요합니다.

혈소판 감소증의 치료에서 인간 적혈구에서 얻은 Erythrophosphatide 약물이 널리 사용됩니다. 이 도구는 혈소판 수를 증가시킬뿐만 아니라 혈액 점도를 증가시켜 출혈을 예방합니다. 적혈구 인산염은 근육에 주사됩니다-4-5 일마다 한 번 150mg; 치료 과정은 15 회 주사로 구성됩니다. 그러나 혈액 응고가 증가하면이 약은 금기입니다..

화학 요법 후 덱사메타손은 메스꺼움과 구토를 억제 할뿐만 아니라 화학 요법 후 혈소판 감소증의 혈소판 수를 증가시키기 위해 사용됩니다. 의사는 Dexamethasone 외에도 prednisone, hydrocortisone 또는 triamcinolone과 같은 글루코 코르티코 스테로이드를 처방합니다 (하루에 30-60 mg).

Etamsylate (제네릭-Dicinon, Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicinen, Impedil) 약물은 III 응고 인자의 형성을 자극하고 혈소판 접착을 정상화합니다. 하루 동안 3 정을 1 회 (0.25 mg) 복용하는 것이 좋습니다. 최소 입학 기간은 일주일입니다.

그것은 혈소판 합성과 약물 Revoleid (Eltrombopag)를 자극합니다.이 약물은 의사가 개별적으로 선택한 복용량, 예를 들어 하루에 한 번 50mg으로 복용합니다. 일반적으로 혈소판 수는 치료 후 7-10 일 후에 증가합니다. 그러나이 약은 구강 건조, 메스꺼움 및 구토, 설사, 요로 감염, 탈모 및 허리 통증과 같은 부작용이 있습니다..

영양물 섭취

건강한식이 요법을 사용하지 않으면 암 환자의 빈혈을 성공적으로 제거 할 수 없습니다. 다이어트에 다음 구성 요소가 있어야합니다.

  • 물. 생화학 공정 동안 천연 용매 인 약 2 l / 일의 양으로 소비됩니다. 그것의 부족은 다른 노력을 비효율적으로 만들 것입니다.
  • 철분이 많은 음식. 이들은 완두콩, 렌즈 콩, 피스타치오 너트, 간, 시금치입니다. 곡물-귀리, 메밀, 보리, 밀 및 옥수수, 땅콩 및 기타 일반적으로 사용 가능한 작물.
  • 많은 수의 vit을 포함하는 제품. C, B12 및 엽산. 이것들은 장미 엉덩이, 달콤한 고추, 건포도, 바다 갈매 나무속, 채소의 열매입니다..

화학 요법 후 설사 치료

화학 요법 후 설사의 약물 치료는 Loperamide (동의어-Lopedium, Imodium, Enterobene)를 사용하여 수행됩니다. 느슨한 대변이 발생한 후 4mg (2mg의 2 캡슐) 및 2mg으로 경구 복용합니다. 최대 일일 복용량은 16mg입니다. 로 페라 미드는 두통 및 현기증, 수면 장애, 구강 건조, 메스꺼움 및 구토, 복통을 유발할 수 있습니다..

Diosorb 약물 (동의어-Smectite dioctahedral, Smecta, Neosmectin, Diosmectite)은 모든 병인의 설사로 장 점막을 강화시킵니다. 분말 약은 물 100ml에 희석 한 후 복용해야합니다. 일일 복용량은 세 개의 분할 복용량에서 세 개의 향 주머니입니다. Diosorb는 구두로 복용하는 다른 약물의 흡수에 영향을 미치므로 다른 약물을 복용 한 후 90 분 만 에이 약을 복용 할 수 있음을 명심해야합니다..

설사 제 Neointestopan (Attapulgite)은 장내 병원체와 독소를 흡수하고 장내 식물을 정상화하고 장 운동 횟수를 줄입니다. 이 약물은 각 장 운동 후 4 정을 먼저 복용 한 다음 2 정을 복용하는 것이 좋습니다 (최대 일일 복용량은 12 정입니다).

설사가 이틀 이상 지속되어 신체를 탈수시킬 위험이있는 경우 Octreotide (산도 스타틴)를 처방해야하며 주사로 방출되고 피하로 투여됩니다 (하루에 세 번 0.1-0.15 mg). 이 약물은 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 경련 복통 및 팽만감과 같은 부작용을줍니다..

화학 요법 후 설사가 체온이 크게 상승하는 경우 의사가 항생제를 처방합니다 (38.5 ° C 이상).

화학 요법 후 설사 치료에서 장을 정상화하기 위해

다양한 생물학적 제품이 사용됩니다. 예를 들어, Bifikol 또는 Bactisubtil-하루에 세 번 1 캡슐. 또한 전문가들은 소량으로 조금씩 먹고 많은 양의 액체를 섭취하는 것이 좋습니다.

민간 요법

항암제의 부작용을 제거하는 다양한 방법으로 화학 요법 후 민간 요법으로 치료할 수 있습니다..

예를 들어, 백혈구 감소증에서 백혈구 수준을 높이려면 화학 요법 후 귀리를 사용하는 것이 좋습니다. 이 시리얼의 전체 곡물에는 비타민 A, E 및 B 비타민이 포함되어 있습니다. 필수 아미노산 발린, 메티오닌, 이소류신, 류신 및 티로신; 마크로 셀 (마그네슘, 인, 칼륨, 나트륨, 칼슘);

귀리 폴리 페놀 및 플라보노이드는 지질 대사 과정을 돕고 간, 신장 및 위장관의 작용을 촉진합니다. 화학 요법 후 귀리의 우유 달인은 간 기능 장애의 경우에 유용한 것으로 간주됩니다. 그것을 준비하려면 우유 250ml에 곡물 한 스푼을 넣고 저열에서 15 분 동안 요리하십시오.15 분 동안 국물을 주입해야합니다.

첫날-반 유리, 두 번째-유리 (2 회 복용), 세 번째-1 및 반 안경 (3 회 복용) 및 최대 1 리터 (각 귀리의 양은 각각 증가합니다)와 같이 복용해야합니다. 그 후, 달인은 초기 복용량으로 점차 감소합니다..

화학 요법 후 귀리의 일반적인 (물에) 달인은 혈액 조성을 향상시킵니다. 200g의 씻은 통 곡물을 1 리터의 냉수에 부어 25 분 동안 저열로 요리해야합니다. 그런 다음 국물을 긴장시키고 하루에 세 번 반 잔을 마셔야합니다 (천연 꿀을 첨가 할 수 있음).

화학 요법 후에 아마씨를 뿌린 티아민 (비타민 B1), 콜린, 오메가 -3 지방산, 칼륨, 인, 마그네슘, 구리, 망간, 셀레늄 및 섬유질이 풍부하면 항암제의 대사 산물과 암세포의 독소를 제거 할 수 있습니다..

주입은 물 1 리터당 씨앗 4 큰술의 비율로 준비됩니다 : 씨앗을 보온병에 부어 끓는 물을 부어 6 시간 이상 (바람직하게는 밤새도록) 두십시오. 아침에, 주입을 긴장시키고 끓는 물 한잔을 첨가하십시오. 화학 요법 후, 그러한 주입 형태로 아마 종자는 매일 리터당 (식사에 관계없이) 마셔야합니다. 치료 과정은 15 일입니다..

화학 요법 후 아마 종자는 담낭 (담낭염), 췌장 (췌장염) 및 내장 (대장염)에 문제가있는 경우 금기입니다. 담즙이나 방광에 돌이 있으면 금기 사항입니다..

그건 그렇고, 아마씨 기름-하루에 큰 스푼-신체의 방어력을 강화시킵니다.

화학 요법 후 민간 요법으로 치료하는 것은 미라와 같은 생체 자극제를 사용합니다..

휴믹 및 풀빅 아미노산의 함량으로 인해 화학 요법 후 미라는 간 실질을 포함한 손상된 조직의 재생을 촉진하고 조혈 과정을 활성화하여 적혈구 및 백혈구 수준을 증가시킵니다 (그러나 혈소판 수는 감소시킵니다).

미라-마른 미라 추출물 (0.2g 정제)-아침에-아침 식사 전, 오후-식사 전 2 시간, 저녁-식사 후 3 시간에 끓는 물 한 스푼에 정제를 녹이는 것이 좋습니다. 화학 요법 후 미라 치료 과정은 10 일입니다. 일주일 후 반복 될 수 있습니다.

암에서 매우 낮은 헤모글로빈이 전통적인 방법뿐만 아니라 민간 방법으로 치료되면 빈혈이 더 잘 교정됩니다. 다음 민간 요법은 훌륭한 결과를 가져옵니다.

  • 약용 민들레. 달인은 식욕을 자극하고 소화 과정에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 말린 뿌리 2 티스푼에서 준비하고 냉수 한 잔에 6 시간 동안 주입했습니다. 하루에 4 번 반 잔.
  • 무는 검은 색입니다. 몸 전체에 긍정적 인 영향. 이를 위해 한 달 안에 강판 형태의 제품이 샐러드에 추가되고 효율성을 높이기 위해 추가로 최대 30 개가 소요됩니다 겨자씨.
  • 고민. 3 리터 병에는 건조한 원료가 채워지고 40 % 알코올로 채워지고 빛에 접근하지 않고 3 주 동안 주입됩니다. 3 개월 동안 골무에 희석 한 1 방울을 섭취 한 후 2 주간 휴식을 취하십시오..
  • 늪 창포. 식욕을 유발할 수있는 뿌리가 잘게 잘리고 0.5 리터가 큰 스푼에 부어집니다. 끓는 물, 그 후 10 분 동안 끓입니다. 국물은 하루에 2 번 유리에 담겨 있습니다.
  • 로즈힙. 그것은 신체의 신진 대사 과정을 활성화시키고 비타민 C가 풍부합니다. 달인은 2 tsp에서 준비됩니다. 과일과 끓는 물 한잔. 식사 후 하루에 3 번 마신다.

쐐기풀 잎, 자작 나무, 파이어, 메밀 꽃으로 구성된 건조한 원료의 동일한 부분을 양조하여 대사 과정을 개선시키는 약초 제제도 있습니다. 양조주 3 큰술. 엘 0.5 리터의 혼합물. 물. 20 분 안에 반 잔을 마신다. 먹기 전에. 입장료는 8 주입니다..

화학 요법 후 방광염 치료

항암제의 도입 후, 신장과 방광이 신체에서 이러한 약물의 생체 변형 생성물의 배설에 적극적으로 관여하기 때문에 화학 요법 후 방광염 치료가 필요할 수 있습니다..

화학 요법 후 방광염의 치료는 이뇨제, 진경제 및 항염증제로 수행됩니다. 0.4 g의 정제에서 이뇨제 인 Furosemide (동의어-Lasix, Diusemide, Diuzole, Frusemide, Uritol 등)는 하루에 한 번 1 정 (아침에)으로 복용하며 하루 2-4 정으로 복용량을 늘릴 수 있습니다 (6-8 시간마다 복용).

부작용으로 고통받지 않기 위해 곰팡이 (곰 귀), 옥수수 낙인, 매듭, 말린 마쉬 멜로우 등 이뇨제 허브를 주입하고 달인과 양조를 할 수 있습니다..

방부제 Urobesal은 방광염에 도움이되며 일반적으로 질병의 징후가 사라질 때까지 하루에 3-4 회 복용합니다. 방광 경련을 완화하기 위해 Spazmex가 처방됩니다 (5, 15 및 30 mg 정제) : 하루에 세 번 10 mg 또는 하루에 두 번 15 mg (식사 전에 물 한잔과 함께 섭취). 복용 후 구강 건조, 구역, 소화 불량, 변비 및 복통이 발생할 수 있습니다.

화학 요법 후 방광염 치료를 위해 (심한 경우) 의사는 세 팔로 스포린 또는 플루오로 퀴놀론 클래스의 항생제를 처방 할 수 있습니다. 그리고 작은 증상으로, 당신은 링곤 베리 잎의 달인으로 할 수 있습니다 : 마른 잎 한 스푼은 200-250 ml의 끓는 물로 양조되고 1 시간 반 동안 주입되고 하루에 세 번 (식사 전에) 유리를 반으로 가져갑니다.

화학 요법 후 다발성 신경 병증의 치료

항암제는 신경 독성이 높기 때문에 거의 모든 암 환자는 화학 요법 후 다발성 신경 병증을 치료해야합니다.

말초 신경계 장애 (손과 발의 피부 감도, 마비 및 감기의 변화, 근육 약화, 관절의 통증, 경련 등)가 치료됩니다. 이 경우 화학 요법 후 취할 것?

의사는 화학 요법 후 진통제를 권장합니다. 어떤 종류? 관절과 신체의 통증은 원칙적으로 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 완화시킵니다.

종종 의사는 화학 요법 후 파라세타몰을 처방합니다. 파라세타몰은 통증을 완화시킬뿐만 아니라 해열제 및 항염증제입니다. 단일 용량의 약물 (성인용)-하루에 3-4 회 0.35-0.5 g; 최대 1 회 복용량은 1.5g이고 1 일 복용량은 최대 4g입니다. 식사 후에는 물로 잘 마셔야합니다..

다발 신경 병증 동안 신경 섬유 세포의 회복을 활성화 할뿐만 아니라 통증을 완화하기 위해, 0.3 mg 정제 및 0.3 및 0.6 mg 캡슐로 Berlition (동의어-Alpha Lipoic Acid, Espa-Lipon, Thiogamma)을 처방합니다. 약물 알파 리포산의 활성 물질은 말초 신경계로의 혈액 순환을 개선하고 천연 항산화 물질 인 글루타티온 트리 펩타이드의 합성을 촉진합니다.

화학 요법 후 다발 신경 병증의 치료-신경 전도 및 근육통이 감소 된 경우-Milgamma 그룹 B의 비타민 복합체 (비타민 B1, B6, B12)가 포함됩니다. 그것은 근육 내로 (주 3 회 2 ml) 투여 할 수 있으며, 경구로 복용 할 수 있습니다-하루에 세 번 (30 일 동안) 1 정.

우수한 대정맥 증후군

화학 요법 후 정맥 치료는 항암제의 정맥 투여 중에 염증이 발생한다는 사실에 기인합니다-독성 정맥염, 특징적인 특징은 천자 부위의 피부 발적, 매우 눈에 띄는 통증 및 정맥을 따라 불타는 느낌.

또한 팔꿈치와 어깨에 위치한 정맥에서 정맥 경화증이 발생할 수 있습니다-내강이 좁아지고 혈전이 완전히 막히는 섬유 조직의 성장으로 인해 혈관 벽이 두꺼워집니다. 결과적으로 정맥 혈류가 교란됩니다. 화학 요법 후 이러한 합병증의 치료에는 탄력 붕대와 휴식으로 붕대를 적용하는 것이 포함됩니다.

국소 사용을 위해 화학 요법 후 치료 용 약물은 헤파 트롬빈 연고, Indovazin 연고 또는 젤, Troxevasin 연고 등으로 권장됩니다.이 모든 기금은 정맥을 통해 피부에 하루 2 ~ 3 번 발라야합니다 (마찰없이).

또한 화학 요법 후 정맥의 복잡한 치료에는 비 스테로이드 항염증제 및 항응고제가 사용됩니다. 예를 들어, 약물 혈전 용해 Gumbiks는 다음과 같이 처방됩니다 : 식사 후 하루에 2-3 번 정제 (100 mg).

화학 요법 후 비타민

화학 요법 후 비타민은 모든 손상된 조직을 수리하고 모든 기관의 정상적인 기능을하는 과정에서 신체에 귀중한 도움을주기 때문에 종양학 실무에 널리 사용됩니다.

비타민으로 화학 요법 후 합병증의 치료는 증상 치료와 함께 수행됩니다. 빈혈 (적혈구 및 헤모글로빈 합성의 경우)과 점막의 재생 촉진의 경우 그룹 B-B2, B6, B9 및 B12의 비타민을 섭취하는 것이 좋습니다. 혈소판 감소증을 치료하기 위해서는 카로틴 (비타민 A), 비타민 C 및 엽산 (비타민 B9)이 필요합니다.

예를 들어 B 비타민 외에 Neurobeks 약물에는 비타민 C와 PP가 포함되어 있습니다. 식사 후 하루에 두 번 1 정씩 섭취합니다. 비타민 B15 (칼슘 팬가 메이트 정제)는 세포에 의한 더 나은 지질 대사 및 산소 흡수를 촉진합니다. 하루에 세 번 1-2 정을 섭취하는 것이 좋습니다.

그리고 엽산이 부족한 엽산 (비타민 유사 물질)을 섭취하면 체내에서 핵산의 정상적인 합성을 회복하는 데 도움이됩니다..

화학 요법 후 보충제

건강을 개선하기 위해 화학 요법 후에 약용 식물의 비타민, 미네랄 및 생물학적 활성 물질을 함유 한식이 보조제를 섭취 할 수 있습니다. 따라서 Nutrimax 보충제는 안젤리카 (마취, 헤모글로빈 수치 증가), 감마 멜리 (버진 너트-염증 완화, 혈관 벽 강화), 이뇨제 허브 베어 베리, B 비타민, 비타민 D3, 비오틴 (비타민 H), 니코틴산 (비타민 PP), 글루 콘 산철, 인산 칼슘 및 탄산 마그네슘.

그리고 항산화식이 보충제는 포도 짜기 추출물, 진코 빌 로바 약용 식물, 베타 카로틴, 비타민 C와 E, 셀레늄과 산화 아연이 풍부한 효모를 포함합니다.

화학 요법 후 약초 치료

알려진 모든 간 보호 약물조차도 식물 기반을 가지고 있기 때문에 화학 요법 후의 한방 치료는 정당화되는 것 이상으로 보입니다 (관련 섹션에서 논의 됨).

약초 요법자는 화학 요법 후 약초 수집 5를 수집했습니다. 하나의 옵션에는 두 가지 약용 식물 인 St. John 's wort와 yarrow 만 포함되며 장 장애와 설사에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 마른 허브를 1 : 1 비율로 혼합하고 끓는 물 200ml로 채워진이 스푼의 스푼을 30 분 동안 뚜껑 아래에 주입합니다. 하루에 두 번 100ml의 따뜻한 형태로 주입을 마시는 것이 좋습니다..

화학 요법 후 약초 수확 5는 톱풀, 세인트 존스 워트, 박하, 매듭, 끈, 클로버로 구성된 두 번째 옵션이 있습니다. 쏘는 쐐기풀 잎과 질경이; 자작 나무 싹; cinquefoil, 민들레, 향 및 elecampane의 뿌리뿐만 아니라 카모마일, 금송화 및 쑥 국화 꽃. 약용 식물 전문가에 따르면,이 수집은 거의 보편적이며 화학 요법 후 환자의 상태를 크게 개선 할 수 있습니다.

혈구 수를 개선하고 헤모글로빈 수치를 높이는 화학 요법 후 허브 수집에는 칙칙한 쐐기풀, 오레가노, 흰 계피, 박하, 세인트 존스 워트, 초원 클로버 및 밀 잔디 들어온다 (동일한 비율)가 포함됩니다. 물 주입은 일반적인 방법으로 준비됩니다 : 허브 혼합물의 스푼을 끓는 물 한잔으로 양조하고 밀봉 된 용기에 20 분 동안 주입 한 다음 여과합니다. 하루에 3 번 2 큰술 복용 (식사 40 분 전).

Ivan tea (좁은 잎이 달린 파이어)는 성분에 너무 많은 유용한 물질이있어 오랫동안 자연 치유의 영광을 얻었습니다. 파이어의 항산화 기능이없는 화학 요법 후 약초 치료는 면역 체계를 강화시킬뿐만 아니라 골수의 조혈 기능을 향상시키고 신진 대사를 확립하며 위장 점막의 염증을 완화시킬 수 있기 때문에 열등합니다.

약초 이외에 화학 요법 후 재활 치료에서 많은 의사들은 Eleutherococcus, Rhodiola rosea 및 Safrova levzea와 같은 adaptogen 식물의 액체 알코올 추출물을 사용할 것을 권장합니다. 이 수 복제는 식수 하루에 두 번 25-30 방울의 물 50ml에 섭취합니다..

화학 요법 후 모발 복원

화학 요법 후 모발 복원을 위해 싸우는 방법 중 하나는 약초 요법입니다. 씻은 후 쐐기풀, 우엉 뿌리, 홉 콘의 달인으로 머리를 헹구는 것이 좋습니다. 끓는 물 500ml에 대해 풀 2 ~ 3 큰술을 마시고 양조하고 2 시간 동안 방치하고 헹구십시오. 건조하게 닦지 않고 머리에 달인을 남기고 피부에 약간 문지르는 것이 좋습니다. 이 절차는 격일로 수행 할 수 있습니다..

그런데 화학 요법 후 샴푸는이 식물의 추출물을 함유 한 샴푸에서 선택해야합니다.

그럼에도 불구하고 모발과 관련된 화학 요법 후 합병증의 예상치 못한 효과적인 치료는 쓴 고추의 도움으로 모낭 세포를 활성화시킴으로써 수행됩니다. 후추는 불타는 알칼로이드 캡사이신 덕분 에이 작업에 대처합니다. 관절과 근육통을 위해 연고와 젤에 사용되는 산만 및 진통 특성은 국소 혈액 순환의 활성화를 기반으로합니다..

똑같은 원리가 모낭에 작용하며, 이는 혈액의 급증으로 더 잘 먹습니다. 이렇게하려면 물에 담근 호밀 빵의 죽을 두피에 분쇄 된 고추 꼬투리를 첨가해야합니다. 견딜 수있을 때까지 잡고 철저히 헹굽니다.

화학 요법 후 모발 복원은 마스크를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 예를 들어, 다음 구성의 마스크는 머리카락을 완벽하게 강화합니다 : 꿀과 알로에 주스 (테이블 스푼 당), 잘게 다진 마늘 (작은 술) 및 날달걀 노른자. 이 혼합물을 두피에 바르고면 스카프 또는 타월로 덮은 다음 플라스틱 랩으로 25 분 동안 두십시오. 그런 다음 머리카락을 올바르게 씻어야합니다..

로즈마리 삼나무 정유 (각각 4-5 방울)와 올리브 및 바다 갈매 나무속 기름 (스푼 당)의 혼합물을 두피에 문지르는 것이 유용합니다. 20-30 분 동안 오일을 머리에 감아 두는 것이 좋습니다..

임상 의학에서 암의 화학 치료를받는 환자의 상태는 신체의 약물 질환 또는의 인성 (약물) 중독으로 정의됩니다. 혈액, 간 세포, 위장관 기능, 표피, 점막 및 모발의 정상적인 구성을 복원하면 화학 요법 후 적절한 치료를 시작할 수 있습니다..