자궁 경부암 : 증상, 치료, 단계, 예후

흑색 종

자궁 경부암은 여성에게 가장 흔한 악성 신 생물 중 하나이며 모든 종양의 5 % 이상을 차지하며 5 위를 차지합니다. 최근 수십 년 동안이 질병은 젊어졌으며 20-30 세의 여성에게서 종종 발견됩니다. 생식 기관의 다른 종양과 달리 자궁 경부암은 아프리카와 라틴 아메리카의 개발 도상국에서 가장 흔합니다..

자궁 경부의 특징

자궁 경부는 자궁의 하부입니다. 그 중심에는 자궁 경부라고 불리는 통로가 있습니다. 한쪽 끝은 자궁으로, 다른 쪽 끝은 질로 열립니다. 부인과 의자에서 검사하면 전체 목의 1/3 만 보입니다. 그것의 대부분은보기에서 숨겨져 있습니다. 여성의 삶에서 목은 끊임없이 변화하고 있습니다. 그것에는 두 가지 유형의 상피의 교차점에 특별한 영역이 있으며, 결국에는 자궁 경관으로 이동합니다. 이 변환 영역은 모든 부작용에 가장 취약합니다. 그녀와 함께 가장 흔히 모든 전암 및 암성 변화가 시작됩니다..

자궁 침식 및 암

종종 자궁 침식의 진단을들을 수 있습니다. 이것은 부정확 한 용어입니다. 대부분의 경우, 그것은 외분비를 의미합니다-젊은 여성의 25 %가 표준입니다. 이 기능으로 자궁 경관을 감싸는 원통형 상피가 다층 부위로 들어갑니다. 결과적으로 변환 영역이 바깥쪽으로 이동합니다. 대부분의 경우, 외분비는 치료가 필요하지 않고 증상이 없으며 전 암성 질환이 아닙니다. 유일한 권장 사항 : 산부인과 전문의의 정기적 모니터링.

자궁 경부암 위험 요인

  • 성행위의 초기 발병
  • 성적 파트너의 빈번한 변화
  • 경구 피임약 사용 (콘돔 거부)
  • 수많은 임신과 출산
  • 높은 발암 성, 특히 다른 생식기 감염 (생식기 포진, 클라미디아)에 의한 HPV 감염
  • HIV 감염

암 및 HPV 캐리지

자궁 경부암은 치료하는 것보다 예방하기 쉬운 질병 중 하나입니다. 과학에서 가장 큰 성과는이 암 과정의 바이러스성에 대한 발견이었습니다. 전 암성 변화를 유발하여 궁극적으로 악성 종양을 유발하는 것은 인간 유두종 바이러스의 감염이라고 믿어집니다..

현재 인체에 살 수있는 100 가지 이상의 HPV 유형이 확인되었습니다. 그러나 그들 모두가 자궁 경부암 발병의 위험 요소는 아닙니다. 모든 바이러스는 일반적으로 고, 중 및 저 발암 가능성 그룹으로 나뉩니다.

  • 저 위험 : 6, 11, 42, 43, 44 가지 유형의 HPV (생식기 사마귀, 암 발병률을 증가시키지 않음)
  • 중급 위험 : 유형 31, 33, 35, 51 및 52 (종종 이형성증, 종종 암 발생률 감소)
  • 고위험 : 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 유형 (자궁 경부암의 99 %에서 발견)

대부분의 경우 HPV는 1-2 년 안에 자체적으로 사라져 큰 변화를 일으키지 않습니다. 그리고 때로는 만성적이고 오래 지속되는 감염을 유발하여 이형성증을 일으키고 자궁 경부암을 유발합니다. 여성이 젊을수록자가 치유가 더 빠르다고 믿어집니다. 따라서 소녀에서 PCR에 의한 바이러스의 정의는 부적절한 것으로 인식됩니다. 일반적으로 HPV 검사는 자궁 경부암의 증상뿐만 아니라 도말 및 체 내시경 검사에 의해 감지 된 변화 (류코 플라 키아, 이형성증)에 대해 수행됩니다..

HPV 사실

  • 암을 유발하는 인간 유두종 바이러스 감염은 성적으로 발생하며, 젊은 남성과 여성에서 더 자주 발생합니다..
  • 모든 성적으로 활동하는 사람들의 50 %가 인생에서 적어도 한 번은이 감염을 경험 한 것으로 추정됩니다..
  • 대부분의 경우, 발암 성 그룹을 포함한 바이러스는 1-2 년 안에 독립적으로 몸을 떠납니다..
  • 바이러스를 효과적으로 제거하는 데 도움이되는 약물은 없습니다..
  • 높은 발암 성 HPV 및 자궁 경부암을 예방할 수있는 유일한 방법은 예방 접종하는 것입니다.
  • HPV를 가진 30 세 미만 여성의 검사는 실용적이지 않습니다 (질병 자체가 사라지기 때문에).

조짐

자궁 경부암의 초기 증상 :

그들은 일반적으로 물성이 있고 "고기 덩어리"의 색이 있으며 특정 냄새가납니다. 이러한 분비물은 종양이 큰 크기로 자라면서 점차 붕해되는 경우에 발생합니다..

늦은 증상

  • 직장 부위의 하복부, 등 및 천골에서 발생하는 통증과 당김.
  • 빠른 배뇨

실행 사례

  • 종양 중독의 징후 : 갑작스런 체중 감소, 식욕 감소, 지속적인 열, 힘의 상실, 빈혈
  • 배뇨 및 배설의 위반 : 소변의 혈액, 대변의 혈액, 변비.
  • 질에서 소변 또는 대변이 누출 됨 (종양이 누공 형성으로 방광과 장을 침범 할 때)
  • 다리의 붓기, 호흡 곤란

암의 종류

자궁 경부의 종양은 다른 조직으로 구성 될 수 있으며 장기의 다른 부분에서 형성되며 다른 악성 종양을 가질 수 있습니다.

  • 침습성 암
  • 편평 세포 암종
  • 선암 (암종)
  • 다른 유형의 암 (미분화 포함)

침습성 암 (in situ, grade 3 dysplasia, CIN 3)

현장 암 또는 현장 암은 동일한 병리학의 다른 이름입니다. 이 경우 목을 덮는 세포에는 악성 징후가 있습니다. 그러나 그들은 기질에 깊숙이 자라지 않습니다. 따라서 전이가 없습니다. 이 단계에서 자궁 경부암의 증상이 없으므로 정기적 인 건강 검진을 통해서만 감지 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 암 "제자리에서"는 미세 침습성으로 변한 다음 전이성 암으로 변합니다..

미세 침습성 암

종종 전문가들은 Ia 단계에 해당하는 특수한 형태의 목 종양-미세 침윤성 암을 구별합니다. 종양 세포가 기질에 침투했기 때문에 이것은 더 이상 현장에서 암이 아닙니다. 그러나이 침략은 5mm를 초과하지 않으며 종양 자체는 1cm 이하입니다. 이 경우 암은 대개 약간 공격적이며 전이되지 않으며 상당히 잘 치료됩니다..

침습성 자궁 경부암

종양이 조직 깊숙이 침투하면 침습적이라고합니다. 자궁 경부암의 첫 증상은 그녀와 함께합니다. 이러한 암은 산부인과 의사가 검사 할 때 눈에 띄기 쉽고 얼룩과 질경 검사의 특징이 있습니다. 진행된 암의 경우 생생한 증상이 나타날 수 있습니다..

자궁 경부 종양은 모양에 따라 세 그룹으로 나뉩니다.

이러한 암은 자궁 경부 내강처럼 자궁 경부 내에서 자랍니다. 부인과 의자에서 검사하는 동안 찾을 수 있습니다. 콜리 플라워 모양의 폴립 형태로 목에서 바깥쪽으로 매달리는 경우가 많습니다. 이러한 종양은 덜 공격적이며 나중에 전이되며 더 나은 예후를 보입니다..

이 종양은 목 안쪽으로 깊숙이 자랍니다. 외부에서는 작게 보이지만 조직의 두께에 따라 궤양과 부패가 형성됩니다. 이러한 경우 질병이 더 공격적이며 예후는 덜 유리합니다.

자궁 경부 경기장 단계

발생률 통계에는 침습성 전암 (in situ)이 포함되지 않습니다. 자궁 경부암 의이 단계는 치료가 절대적으로 동일하기 때문에 종종 3 학년 이형성증과 결합됩니다. 더 깊이 침투하는 종양의 경우 특별한 분류가 만들어졌습니다. 그것은 질병의 예후와 치료 방법을 결정할 수있게합니다..

1 단계 : 종양은 자궁을 넘어 확장되지 않습니다.

  • IA-5mm 미만의 종양 침투
  • IB-5mm보다 깊게 침투 한 종양

단계 II-자궁 너머로 확장되는 종양 (골반 벽과 질 하부 1/3에는 영향을 미치지 않음)
III 기-골반의 벽 또는 질 하부 1/3로 퍼지는 종양
IV 기-골반 너머로 침투하거나 방광, 직장을 돋은 종양.

자궁 경부암 진단

  • 세포 검사 (종양 세포 검사 얼룩)

자궁 경부 세포진 검사는 자궁 경부암 검진의 세계 표준입니다. 특별한 모양의 주걱을 사용하여 목 표면에서 세포를 채취합니다. 현미경으로 공부 한 후 구조에 대한 결론이 도출됩니다. 도말, 염증 변화, 다양한 이형성 (중증 이형성증 포함), 암성 요소가 감지 될 수 있습니다. 전암과 암이 의심스러운 경우 추가 연구 방법이 처방됩니다..

Colposcope는 목의 이미지를 확대하고 세포와 혈관의 구조를 연구 할 수있는 특수 장치입니다. 자궁 경부의 Colposcope 검사는 정기적 인 검사 중에 종양이 보이지 않는 암의 초기 단계에서 특히 중요합니다. 자궁 경부암의 후기 단계는 추가 장치없이 쉽게 발견 할 수 있습니다..

의심스러운 부위가 감지되면 생검을 실시한 다음 현미경으로 조직을 검사합니다..

  • 자궁 경관의 침술

세포 검사 결과 전 암성 또는 암성 변화가 보였고, 대장 내시경 검사가 정상적인 그림을 보인 경우 자궁 경관의 침술을 받아야합니다. 비정형 셀이 내부에 있으므로 시각적 제어가 불가능할 수 있습니다. 이 절차는 모든 사람에게 처방되지는 않으며, 일반적으로 생검을 통한 세포학 및 내시경 검사로 충분합니다..

초음파 진단은 간단하고 통증이 없으며 저렴한 검사 방법입니다. 초음파 transvaginal 프로브가 특히 효과적입니다. 어려움은 복강에 유착이있을뿐만 아니라 매우 일반적인 과정에서만 발생합니다. 보다 효과적인 진단을 위해 3 차원 이미지가 사용되어 종양을 모든면에서 검사 할 수 있습니다. 초음파에 도플러 그라피 (혈류 검사)가 보충되면 혈관이 과도하게 증식하여 작은 종양이 발견 될 수 있습니다.

추가 고급 연구 방법을 사용하면 종양학 과정의 확산, 이웃 기관의 상태를 평가하고 치료 전술을 선택할 수 있습니다. MRI는이 목적에 가장 적합합니다. 컴퓨터 단층 촬영에는 한 가지 중요한 단점이 있습니다. 수행 중 골반 장기의 밀도는 거의 같습니다. 따라서 지방 조직과의 유사성으로 인해 광범위한 암조차도 구별 할 수 없습니다.

  • 먼 전이를 결정하는 방법

흉부 엑스레이, 복부 CT, 골격 신티 그래피는 자궁 경부암의 전이를 감지하고 치료 전술을 선택할 수 있습니다. 이 방법은 침습성 암의 초기 진단 후와 전이 치료 모니터링 및 수술 후 자궁 경부암 증상에 사용됩니다..

혈액에 의한 자궁 경부암 진단

과학자들은 자궁 경부암의 마커로 간주 될 수있는 편평 세포 암의 특별한 항원-SCC를 확인했습니다. 이 항원의 수준은 질병의 단계, 림프절의 관여 및 종양의 총 질량에 달려 있습니다. SCC는 치료 효과 및 재발의 조기 진단을 모니터링하는 데 사용됩니다. 치료 후 약 4-8 주 후에 항원 수준이 감소합니다. 이 후 마커가 상승하면 재발을 의심 할 수 있습니다..

목 종양의 1 차 진단 방법으로서 SCC 항원 수준의 사용은 용납 될 수 없다. 위양성 및 위음성 결과가 발생할 가능성이 높습니다. 따라서 마커는 피부 질환 (건선, 습진), 간 및 신장 질환, 자궁 내막 암 및 질에 따라 증가합니다. 또한, 모든 유형의 자궁 경부암이이 항원을 높은 수준으로 제공하는 것은 아닙니다. 따라서 자궁 경부암에 대한 절대적으로 신뢰할만한 분석은 존재하지 않습니다..

자궁 경부암 검진

다른 많은 유형의 암과 달리 자궁 경부 종양은 장기간에 걸쳐 발생합니다. 이를 통해 위험에 처한 여성과 질병의 초기 단계를 식별 할 수 있습니다. 선별 검사를위한 훌륭한 방법이 있습니다-Pap 테스트. 이 방법의 감도는 약 90 %입니다. 즉, 암 여성 10 명 중 9 명에서 "세포학 검사"에 대한 일반적인 도말이 질병을 감지 할 수 있습니다..

25 ~ 49 세의 모든 여성은 3 년마다 검진을 받아야합니다. 50 년 후에는 5 년에 한 번 세포학에 얼룩이 생기면 충분합니다..

자궁 경부 전이

자궁 경부암은 매우 공격적인 종양으로 간주됩니다. 그것은 림프, 혈액을 통해 퍼지거나 장기에 싹이 트는 것으로 전이를 일찍 시작합니다. 따라서 II 기 환자의 약 30 %는 이미 가장 가까운 림프절에 종양 세포가 있습니다. 먼 장기 중에서 폐, 간 및 뼈가 더 자주 영향을받습니다..

자궁 경부 종양 치료

자궁 경부암은 문장이 아닙니다. 현대의 치료 방법은이 질병을 완전히 치료할 수 있습니다. 초기 단계에서 장기 보존 및 생식 기능이 가능합니다. 후반 단계에서는 통합 접근법이 사용됩니다. 결과적으로 여성은 자녀를 가질 기회를 잃지 만 삶의 질과 지속 시간은 여전히 ​​높습니다. 치료 전략을 결정하기 전에 의사는 종양의 조직 학적 검사를 연구하고 그 단계를 결정해야합니다.

  • 경추 침착 (비 침습성 암의 경우)

원뿔 형태로 목 부분을 제거하는 것이 심한 이형성증과 현장 암에 가장 흔한 수술입니다. 중재는 진통 (일반 마취 또는 경막 외 마취)하에 수행됩니다. 경증 또는 중등도 이형성증이 의심되는 경우 의사는이 수술을 피하려고합니다..

자궁 경부 관의 내강이 좁아지고 자라서 임신과 임신에 어려움을 초래할 수 있습니다. 그러나 비 침습성 암을“제자리에”완전히 제거하면 얻을 수있는 모든 위험을 훨씬 능가 할 수 있습니다. 제거 된 단편은 정확한 진단을 위해 조직학을 위해 전송됩니다..

  • 확장 된 자궁 적출술

대부분 자궁, 주변 조직 및 질 부분을 제거하는 광범위한 수술이 치료에 사용됩니다. 이러한 양의 개입은 대부분의 암이 무시되는 사실과 관련이 있습니다. 드문 경우, 미세 침습성 암의 경우 여성은 자궁 경부 제거 만받습니다 (임신이 계획된 경우). 아마도 자궁 경부암 1 단계 치료.

방사선 조사는 자궁 경부암의 주요 치료법입니다. 초기 단계의 수술 보조제 또는 고급 프로세스의 유일한 방법으로 사용됩니다. 종종 방사선 요법은 진행된 경우 환자의 고통을 완화시키기 위해 사용됩니다. 광선으로 치료 한 후 피부의 병변 형태의 합병증, 가장 무해한 내부 장기가 가능합니다.

화학 요법 약물 (시스플라틴)은 치료에 거의 사용되지 않으며 수술 및 방사선에 추가로만 사용됩니다.

파파 니콜라 우 평가침습성 암 치료

치료 후 관찰

암 이후의 모든 생애에서 여성은 종양 전문의에 의해 관찰되어야합니다. 처음 2 년, 시험은 3 개월마다 수행 한 다음 최대 5 년까지 수행되며 6 개월마다 한 번씩 시험을 받아야합니다. 앞으로는 매년 검사하기에 충분합니다..

암과 임신

임신 중 자궁 경부 종양의 발견은 드물다. 면역의 변화로 인해 상황에서 여성의 암은 더 빨리 발달하고 더 적극적으로 흐릅니다. 불행하게도, 첫 번째 삼 분기에 환자의 생명을 구하는 유일한 방법은 임신을 끝내고 방사선과 수술을하는 것입니다. 임신 3기에 만 태아 폐와 제왕 절개가 성숙 될 때까지 치료를 연기 할 수 있습니다. 대개 임신 32 주까지 기다립니다. 제왕 절개와 동시에 자궁 경부암 제거 수술도 수행됩니다..

자궁 경부 종양의 예후

  • 1 기 암의 5 년 생존율은 95-98 %입니다.
  • 2 단계 에서이 수치는 65-75 %의 영역에서 약간 낮습니다.
  • 3 단계 생존률이 크게 감소합니다 (최대 30 %)
  • 4 단계의 고급 사례에서는 5 년 이정표에서 살아남은 환자의 10 % 만.

위의 모든 수치는 질병의 완전한 치료로만 신뢰할 수 있습니다.

자궁 경부암 예방

  • 백신 접종

자궁 경부암을 예방하는 주요 방법은 예방 접종입니다. Gardasil 백신은 4 가지 유형의 바이러스에 대비하여 설계되었습니다. 이들 중 2 종 (16 형 및 18 형)은 암 사례의 약 70 %를 유발하며, 6 형 및 11 형은 대부분의 생식기 사마귀와 관련이 있습니다. 이 백신은 15 년 동안 광범위한 임상 연구를 거쳤으며 높은 효능과 안전성을 보여줍니다..

11 세에서 13 세 사이의 소녀를 예방 접종하는 것이 좋습니다. 특히 성 활동을 시작하지 않고 상기 유형의 바이러스에 감염되지 않은 경우, 26 세 미만의 소녀에게 예방 접종이 가능합니다. 완전한 보호를 위해서는 6 개월 동안 약물을 3 회 투여해야합니다. 백신의 지속 기간이 완전히 결정되지 않았으며 최소 5-8 년입니다..

Gardasil 백신은 2 가지 유형의 바이러스로 인한 암으로부터 여성을 보호합니다. 그러나 암의 30 %는 드문 유형의 HPV로 인해 발생하거나 비 바이러스 성입니다. 따라서 백신을받은 모든 여성은 여전히 ​​산부인과 의사의 세포 검사를 통해 정기적 인 검사를 받아야합니다..

  • 전 암성 질환의 치료

종양학으로 변할 수있는 자궁 경부 세포의 모든 변화를 전암 상태라고합니다. 여기에는 이형성증, 광범위한 백 혈증 및 기타 병리가 포함됩니다. 평균적으로 전암에서 암이 발생하는 데 10-15 년이 걸립니다. 따라서 적시에 발견되고 치료되는 이형성증은 악성 과정을 피하는 좋은 방법입니다. 따라서 정기적 인 검사를 받고 자궁 경부 질환의 첫 증상에서 의사와 상담하는 것이 중요합니다..

장벽 피임법은 HPV 전파를 완전히 예방하지는 않지만 HPV 전파 위험을 크게 줄입니다..

자주하는 질문

생식기 사마귀의 출현이 자궁 경부암의 위험 인자 또는 증상입니까??

생식기 사마귀 (생식기 사마귀)는 비발 암성 바이러스 유형에 의해 발생합니다. 불편 함과 심미적 불편을 유발할 수 있지만 자궁 경부암과는 아무런 관련이 없습니다..

종양 세포학에 대한 도말 검사는 경미한 CIN1 이형성증 및 염증 과정을 나타냈다. 목화를해야합니까??

대부분의 경우 경증 이형성증은 저절로 사라지고 일년에 두 번만 관찰하면됩니다. 또한 염증 과정 (자궁 경부염)은 도말 검사 결과의 평가에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 먼저 염증의 원인을 찾아서 치료 한 다음 세포 검사를 반복해야합니다..

2 기 자궁 경부암 환자 수?

두 번째 단계는 종양의 국소 퍼짐을 특징으로합니다. 방사선 치료와 정기적 인 후속 조치가 뒤따른 급진적 수술 중에 여성의 75 %가 5 년의 이정표에서 살아남습니다. 종양학에서 재발없이 5 년 동안 살았던 환자는 조건부로 회복 된 것으로 간주됩니다..

미래에 자녀를 갖기를 원한다면 초기 단계의 치료를 수행 할 수 있습니다?

치료 방법에 대한 질문은 주로 담당 의사가 부인과 종양 전문의에 의해 결정됩니다. 무대 외에도 종양의 유형, 여성의 나이 및 관련 질병이 중요한 역할을합니다. 유리한 상황에서 장기 보존 작업을 수행 할 수 있습니다 : 자궁 경부 만 제거하십시오. 이 개입 후 임신이 가능합니다..

자궁 경부 종양 제거 수술 후 3 년이 지났습니다. 암에서 전이를 어떻게 의심 할 수 있습니까? 산부인과 의사의 검사는 일년에 두 번이면 충분합니까??

먼 기관으로의 전이는 스스로 자주 느끼게합니다. 갑작스런 황달, 뼈 통증, 병리학 적 골절, 두통 및 의식 상실이 놀랍습니다. 가장 가까운 림프절에서 전이가 발생하면 증상이 없을 수 있습니다. 모든 추가 검사는 불만과 수술 결과를 고려하여 의사가 처방합니다. 일반적으로 일년에 두 번 표준 시험이면 충분합니다.

혈액에 백혈구가 얼마나 많은가?

오늘날 자궁암에 대한 가장 객관적인 검사는 무엇입니까??

여성의 자궁 경부암 출현의 주요 조건은 고위험 HPV의 존재로 간주됩니다. 우선, 그것은 16 및 18 유형의 바이러스입니다. 따라서 자궁 경부암이 의심되면 환자는 HPV 검사를 받아야합니다..

종양 마커

Oncomarkers는 여성의 혈액에서 신체의 암 발생을 나타낼 수있는 특수 물질입니다. 각 암마다 암이 발달하는 세포에 따라 달라지는“그들의”특별한 마커가 있습니다. 신체에 자궁 경부암이 있으면 SCC 종양 마커의 수준이 혈액에서 상승합니다..

더 많은 SCC가 발견 될수록, 암의 단계가 더 진행되고이를 치료하는 것이 더 어려워 질 것이다. 치료 자체 동안, SCC 종양 마커의 수의 변화를 지속적으로 모니터링하는 것이 필요하다. 그 감소는 성공적인 치료를 나타낼 수 있기 때문이다. 치료 후 혈액에서 종양 마커의 수준이 다시 상승하면 질병이 재발한다고 말할 수 있습니다..

그러나,이 종양 마커의 증가는 자궁 경부암을 정확하게 나타낼 수 없습니다. SCC 수치는 외부 생식기 및 폐암에 따라 증가 할 수 있습니다. 그러나 "자궁 경부암"진단이 이미 확인 된 경우 치료 중 마커 수준을 모니터링하고 모니터링하면됩니다. 이것은 질병의 추가 발달을 예측하고 치료 과정에 영향을 줄 수 있습니다..

유체 세포학

액체 뼈 세포학의 도말 검사는 자궁 경부의 세포와 조직을 평가하고 병리의 존재를 결정하는 데 도움이되는 간단하지만 상당히 정확한 분석입니다. 분석 자체는 안전하고 고통이 없습니다. 이 절차의 주요 목표는 시간이 지남에 따라 변이되어 암이 될 수있는 세포를 확인하는 것입니다. 치료 효과는 시간이 밝혀진 병리 및 조직 및 세포의 변화에 ​​달려 있습니다..

분석 절차 자체는 매우 간단합니다. 먼저, 산부인과 의사는 자궁 경부를 조심스럽게 청소 한 다음 특수 브러시를 사용하여 분석을 위해 생체 재료를 가져 와서 의료용 유리 위에 놓습니다. 여성의 경우이 절차가 끝납니다. 그런 다음 그녀는 분석 결과를 기다립니다..

실험실에서 수집 된 물질은 현미경으로 검사됩니다. 연구의 답변은 보통 일주일 내에 준비됩니다. 액체 세포학의 분석을 사용하여 세포의 크기와 배치 순서를 연구합니다. 이러한 연구는 초기 단계에서 자궁 경부암의 발병을 확인하는 데 도움이되며 올바른 치료 과정을 개발할 수 있습니다. 예방 목적으로 적어도 일년에 한 번 모든 여성에게 그러한 분석을 권장합니다..

세포학에 대한 얼룩은 다양한 부인과 종양학 치료의 가장 효과적인 치료법을 선택하는 데 도움이됩니다. 이 분석의 도움으로 질병의 빠른 발달을 유발하는 악성 세포는 질병의 초기 단계에서 감지 될 수 있습니다.

이러한 분석은 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  1. 여자 아이가 임신을 계획하고 있습니다.
  2. 월경주기가 깨졌습니다..
  3. 불임 진단.
  4. 여자는 한 명의 성 파트너가 아니라 여러 명의.
  5. 생식기 포진, 생식기 사마귀 등.
  6. 한 여성이 피임약을 오랫동안 복용했습니다.
  7. 외부 생식기에서 설명 할 수없는 배출.
  8. 종양학 의심.

액체 세포학을 통해 신체의 유두종 바이러스의 존재를 적시에 진단하고 자궁 경부의 병리를 식별 할 수 있습니다.

분석 결과는 다음과 같습니다.

  • 자궁 경부에서 병리 및 암 세포가 없음을 나타내는 "정상";
  • 암을 유발할 수있는 생물학적 시료에서 세포가 검출되었을 때의 "병리학 적".

액체 세포학 분석의 긍정적 인 측면 :

  1. 빠른 재료 수집 프로세스.
  2. 재료의 유효 수명이 길다 (특별한 안정화 용액으로 인해 세포가 마르지 않으며 생물학적 샘플을 편안한 조건에서 연구하기 위해 실험실로 옮김).
  3. 단층 도말 준비 기능.

그러나이 새로운 암 진단 기술에는 한 가지 큰 단점이 있습니다. 세포학에 대한 얼룩의 도움으로 생물학적 물질을 여과하는 동안 모든 백혈구 및 기타 불순물이 제거되기 때문에 염증 과정을 식별 할 수 없습니다. 따라서 염증성 질환이 의심되는 경우 종양 세포학을 위해 번짐이 필요합니다..

질경 검사

자궁암에 대한 다른 인기있는 검사가 있습니다. 그중 하나는 질경 검사로 간주됩니다. 이 방법 동안 부인과 의사는 돋보기의 특성을 가진 장치를 사용하여 자궁을 검사합니다. 부인과 전문의는 colposcope를 통해 자궁을 검사하고 변화를 겪은 조직 부위를 식별 할 수 있습니다. 이러한 부위는 암 또는 자궁 경부의 전암 상태를 나타낼 수 있습니다.

자궁 경부 생검

생검의 본질은 대장 내시경 검사 중에 발견 된 자궁 경부의 병리학 적 부분에서 현미경으로 추가 검사를 위해 입자를 "꼬집어냅니다". 이 암 검사를 통해 세포가 암인지 확인할 수 있습니다. 효과적인 치료 과정을 작성하려면 이러한 정보를 얻는 것이 필요합니다..

표준

일반적으로 단백질의 양은 리터당 75-85g입니다. 종양 과정에 의해 단백질 합성 억제.

신장 염증이 의심되는 경우 크레아티닌 및 요소에 대한 혈액 검사가 실시됩니다. 정상 값 : 리터당 40 내지 90 마이크로 몰 및 리터당 3 내지 8 밀리몰. 환자가 악성 종양을 앓고 있다면 지표 또는 요소의 정도가 심각하게 증가합니다..

건강한 사람의 경우 총 콜레스테롤은 리터당 3.3 ~ 3.5 밀리몰입니다. 지질의 양이 급격히 떨어지면 간의 악성 염증을 판단 할 수 있습니다. 간 샘플의 규범을 초과하면이 기관에 염증 과정이 있습니다 (종양, 간염 등)..

뼈 조직 또는 간, 육종의 병변으로 알칼리성 인산 가수 분해 효소 지수가 리터당 270 개 이상의 작용 단위가 됨.

분석 데이터 할당에 필요한 증상

주의해야 할 첫 번째 증상 :

  1. 친밀한 후에 또는 월경주기의 중간에 아무런 이유없이 나타나는 피의 분비물. 그들의 풍요는 다를 수 있습니다 : 약한 중요성에서 풍부함, 월경과 유사 함.
  2. 배뇨 중 통증, 소변의 혈액.
  3. 복부 통증 완화. 이것은 보통 자궁 경부암의 마지막 단계 중 하나의 증상입니다..
  4. 성교 후 피 묻고 고통스러운 퇴원.

나열된 증상 중 하나가 자궁 경부 종양의 발달을 나타낼 수 있습니다. 따라서 적어도 하나 이상이 나타나면 산부인과 의사에게 연락해야합니다!

종양학을 유발하는 것?

모든 국가의 의사와 과학자들은 왜 일부 사람들에게 암이 있는지에 대한 중요한 질문에 대답하려고 노력해 왔습니다. 여러 가지 요소가 여기에서 작동하며 처음에는 어떤 요소도 넣을 수 없습니다. 예를 들어, 백혈병이 발생하는 이유는 여전히 알려져 있지 않습니다. 과학자들은 백혈병에 걸릴 위험이 매우 높은 다음과 같은 요인을 확인합니다.

  1. 방사선으로, 신체가 오랫동안 고용량으로 조사 될 때.
  2. 화학 물질, 특히 벤젠과의 장기간 접촉. 그들은 담배 연기와 가솔린 모두에 존재합니다. 따라서 주유소에서 담배를 피우거나 일을하면 백혈병에 걸릴 위험이 높아집니다.
  3. 앞으로 다른 유형의 종양학으로 화학 요법을받는 환자에서 백혈병이 발생할 수 있습니다..
  4. 염색체 선천성 질환 (다운 증후군 및 기타)은 급성 백혈병의 가능성을 증가시킵니다.

그러나 유전과 관련하여 의사는 합의가 없습니다. 의학에서 같은 가족 구성원이 혈액 암으로 고통받는 경우는 드 rare니다. 유일한 예외는 만성 림프 구성 백혈병입니다.

오래 지속되는 성격을 가진 설명 할 수없는 체온 증가가 있다면 조심해야합니다. 림프절이 커지고 감기가 자주 발생하면 의사와 상담해야합니다. 관절 통증이 자주 발생하고 뼈가 부러지면 잇몸이 지속적으로 출혈하고 코피가 발생합니다. 즉시 전문의와 상담해야합니다.

자궁암 검사를 준비하는 방법? 여자가 알아야 할 것?

우선, 월경 중에 ​​자궁암 검사를 수행 할 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 그들이 완전히 끝날 때까지 기다려야합니다..

분석 준비시 다음을 수행해야합니다.

  1. 시험 2 일 전 성행위 금지.
  2. 많이하지 마십시오.
  3. 좌약과 연고를 사용하지 마십시오.
  4. 항염증제 및 피임약 복용 중지.
  5. 탐폰을 사용하지 마십시오.

또한 테스트 전날에는 친밀한 위생 수단을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

도말 검사에서 백혈구 수를 줄이는 방법?

세균, 바이러스 또는 곰팡이와 같은 감염이 확립 된 경우 백혈구 수를 줄여야합니다. 항생제는 일반적으로 박테리아에 대해 선택되는 약물입니다. 치료 과정 후 두 번째 분석이 수행됩니다. 2 ~ 3 주 후.

항 바이러스 요법은 면역 강화제 사용으로 구성됩니다. 칸디다증은 항진균제로 치료됩니다..

이 기간 동안 백혈구 수가 증가하면 감염과 관련이 없을 수 있으므로 임신 중에는 약물을주의해서 사용해야합니다..

웹 사이트에서 제공되는 무료 코스의 비디오 : WBC smear

비디오 : 뇌졸중에서 발견 한 것

호흡기 시스템의 신 생물

다른 종양학 질환과 마찬가지로 폐암의 백혈구는 높은 수준입니다. 이 경우 폐 종양 진단에서 임상 혈액 검사의 주요 지표는 저농도로 특징되는 헤모글로빈입니다. 폐암이 의심되는 경우 여러 가지 연구가 수행됩니다.

폐암과의 싸움은 다음과 같이 수행됩니다.

  • 외과 개입;
  • 방사선 및 화학 요법;
  • 완화 치료 (이전 방법이 불가능하거나 이미 효과가없는 경우).

부인과 종양 마커의 종류

불행히도 많은 여성들이 난소 암이나 자궁 경부암과 같은 암으로 고통 받고 있습니다. 이 기관의 악성 종양은 즉시 결정하기가 어렵습니다. 이러한 이유로 많은 사람들이 돌이킬 수없는 과정을 막을 수없는 경우 병원에 도움을 청합니다. 그러나 종양 마커 검사를하면 문제를 피할 수 있습니다.

위의 질병으로 다음과 같은 종양 마커가 크게 증가합니다.

  • 항원 125;
  • 인간 베타 융모막 성선 자극 호르몬;
  • 알파 태아 단백질;
  • 토포 이소 머라 제;
  • 항원 19-9;
  • 에스트라 디올;
  • 종양 마커 27-29.

이들은 주요 항원이며, 혈액의 증가는 암을 수반합니다. 우리는 위험한 병리학 적 과정의 발달을 막기 위해 여성에게 종양 마커에 대한 테스트를 통과시켜야하는 것을 알아낼 것입니다.

비뇨 생식기 감염

자궁 경부에서의 도말 검사가 불량하면 생식기의 감염과 번식을 나타냅니다. 특히 위험한 것은 다음과 같습니다.

  • 클라미디아
  • 임질 구균;
  • 트리코모나스;
  • HPV;
  • 가드 네 렐라;
  • 우레아 플라스마;
  • 마이코 플라즈마.

이것은 전체 목록이 아닙니다. 방광, 요도, 신장, 내장에있는 감염의 여성 질병 과정을 복잡하게 만듭니다. 도말 검사에서 백혈구 증가의 원인은 산부인과 의사의 연구 범위를 벗어날 수 있습니다..

하얀 황소 자리의 수준을 알려줄 것?

백혈구-신체의 보호 기능을 담당하는 순환계의 백혈구 그룹은 항균 및 항 독성 특성을 가지고 있습니다. 그들은 병원성 세포를 공격하여 발달과 확산을 막는 항체를 생산합니다. 백혈구 농도 규범의 지표에는 4.0 * ~ 9 *의 범위가 포함됩니다..

질문에 : "암에는 혈액이 얼마나 많은 백혈구가 있습니까?" 이 지표는 (건강한 사람의) 표준에 비해 상당한 진폭을 갖기 때문에 단일 답변이 없습니다..

암에서는 백혈구가 증가하거나 감소합니다. 역학에서 의사는 일련의 추가 연구를 수행하여 종양 형성의 시작을 결정하고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다..

장 종양

장 종양학에서 사자의 몫은 결장에 있습니다. 이 질병이 의심되는 경우 초기 단계에서 대변에 대한 연구 (혈액 포함), 소변 및 혈액이 처방됩니다 (장암이있는 백혈구는 정상보다 유의하게 높습니다).

병원성 세포가 있으면 장의 다양한 부분을 검사합니다.

신 생물의 존재를 나타내는 지표가 확인되면 환자는 다른 진단 검사를받습니다.

  • 직장의 촉진;
  • sigmoidoscopy;
  • 대장 내시경 검사;
  • irrigoscopy (장 엑스레이);
  • CT 및 MRI (종양의 위치를 ​​결정하고 전이를 감지하는 데 도움이 됨).

치료 방법에는 외과 적 개입 (신 생물 및 인접한 림프절 제거; 더 심한 경우에는 장의 일부를 잘라야 함), 방사선 노출 및 화학 요법이 포함됩니다..

자궁 경부암 검사 : 도말 및 종양 마커

부인과 검사, 자궁 경부암의 특정 암 마커에 대한 세포 학적 도말 검사 및 혈액 검사, SCC-Ag는 한 병원의 벽에서 수행됩니다-Taganka의 Medical Women 's Center.

자궁 경부암 진단을 위해 액체 Pap 테스트와 Abbot 화학 발광 면역 분석법을 사용하여 임상 증상이 시작되기 2-5 개월 전에 질병과 재발을 확인하는 데 도움이되는 새로운 고감도 방법을 사용합니다..

자궁암 진단 비용 *

  • 1,000 P SCC (편평 세포 암종 항원)
  • 종양 세포학을위한 1,500 R 스미어
  • 600 R SA-15-3
  • 300 R 스미어 펜스

치료 비용 계산 모든 가격

* 18 세 이상의 환자는 허용됩니다.

자궁암에 대해 어떤 검사를 받습니까?

종양 마커

자궁 경부암의 암 마커 (98 % 특이성)는 편평 세포 암종 항원이며, SCC는 암 세포의 수가 증가함에 따라 신체에서 생성되는 당 단백질입니다. SCC-Ag의 정상 값은 정맥에서 혈액을 분석하여 결정되는 1.5-2.5 ng / ml입니다.

Oncomarker 역가의 증가는 양성 신 생물, 건선 및 신장 병리에서도 관찰되므로 분석 결과는 항상 세포학 연구의 데이터 인 Papanicolaou 테스트와 비교됩니다.

세포 도말

자궁 경부 세포진 검사는 자궁 경관에서 도말 검사를 현미경으로 검사하여 자궁 경부의 전암 변화와 암을 나타냅니다. 부인과 전문의는 종양 세포학 분석의 도움으로 조건에 따라 5 가지 등급으로 구분되는 다양한 심각도의 신 생물 (조직 신 생물)을 결정합니다.

  • 1-정상, 음성 Pap 도말.
  • 2-자궁 경관의 외피 조직의 염증 과정.
  • 3-이형성이있는 단일 세포.
  • 4-악성의 징후와 상피의 이종 구조.
  • 5-양성 자궁암 검사, 종양 세포의 존재.

Perm State Medical University의 임상 거점 인 MLC에서 자궁 경부암 검사를 받고 가장 짧은 시간에 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다. 세체 노프. 의료 서비스를 제공 할 준비가되었습니다. 지금 의료 센터에 연락하십시오!

자궁 경부암 마커

자궁 경부암은 여성에게 세 번째로 흔한 암입니다. 악성 과정의 조기 발견은 적시에 치료를 시작했을 때뿐만 아니라 환자의 삶에도 중요합니다. 중요한 연구 방법 중 하나는 자궁 경부 종양 마커입니다.

종양 마커는 무엇입니까?

이들은 비정형 종양 세포에 의해 합성 된 항원 인 단백질, 호르몬 또는 효소와 같은 특정 물질입니다. 혈액 내 농도의 증가는 신체, 특히 선암 또는 암에 병리 현상이 있음을 나타냅니다. 종양 마커는 인간 건강의 변화에 ​​매우 민감하며, 소량은 일반적인 감기 및 기타 체세포 병리로 결정됩니다. 또한, 작은 지표는 일반적으로 각 사람의 혈액에서 발견됩니다.

항원에 대한 테스트는 다음과 같은 징후로 제공됩니다.

  • 종양 진단;
  • 치료 전술의 선택;
  • 현재 치료 과정의 효과 평가;
  • 재발 제어.

종양 표지자에 대한 연구는 암이나 육종의 존재를 100 % 확인하지 않습니다. 종양학 과정에 대한 진단은 질병의 모든 특성을 고려하여 포괄적이어야합니다..

항복에 대한 표시

자궁 경부암의 암 마커에 대한 분석은 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 여성의 생식 기관의 전 암성 질환으로서의 양성 종양 및 침식;
  • 자궁의 의심되는 암종;
  • 치료 품질의 수술 후 스크리닝 및 모니터링;
  • 질병의 경과를 예측하는 것;
  • 종양 재발 진단.

자궁 경부암 마커

여성의 생식 기관에서 악성 과정이 의심되는 경우 조사되는 여러 유형의 항원이 있습니다. 우리는 그들을 나열.

  • SCC 자궁 경부에서 편평 세포 암종의 발생을 나타내는 특정 종양 마커. 불행히도 종양학 초기 단계의 정보 내용은 낮습니다. 신뢰성은 10 %에 불과하지만 질병의 3 단계부터 시작하여 80 %로 증가합니다. 이것은 유일한 진단 방법으로 SCC 항원의 사용을 방지합니다. 성공적인 치료로 며칠 내에 항원 값이 정상으로 돌아옵니다..
  • REA. 비특이적 유형의 Oncomarker. 전체 이름은 암 배아 항원입니다. 신체, 자궁 경부 및 내장의 종양 과정뿐만 아니라 폐, 위장관 및 뼈 조직의 전이를 나타냅니다..
  • CA 15-3. 비특이적 종류의 Oncomarker. 여성의 생식 기관과 유선에서 악성 과정을 결정하는 데 도움이됩니다. CEA와 함께 환자의 생식 기관의 상태를 평가할 수 있습니다. 자궁 내막 증식증으로 CA 15-3도 증가.
  • CA 125. 특정 난소 종양 마커. 양성 및 악성 여성의 부속기에 종양이 있음을 나타냅니다. 종양 병리학은 일반적으로 40 단위 / ml에서 CA 125의 증가로 표시됩니다. HE 4 및 CA 125의 증가 된 비율의 혈액에서 자궁 경부암 (자궁 경부암)을 포함한 생식 기관의 암을 확인합니다.
  • NOT 4. 생식기,기도 및 췌장의 상피 조직에 특이적인 인간 부고환 단백질. 증가 된 값은 난소, 신체 및 자궁 경부의 악성 종양의 특징입니다. NOT 4는 CA 125와 조합해서 만 결정됩니다.
  • HCG. 인간 융모 성 성선 자극 호르몬. 임산부에서 일반적으로 증가합니다. 아이를 낳는 것에 대한 이야기가 없다면 혈액에서 hCG 농도가 증가하면 환자의 생식 기관에서 종양학 과정이 가능하다는 것을 나타냅니다.
  • CA 27-29. 유방 특이 적 종양 마커. 또한 자궁과 난소 자궁 내막증의 악성 병변에서 성장이 주목됩니다..

자궁 경부암을 결정하기 위해 나열된 목록에서 몇 가지 종양 마커를 전달하는 것이 가장 좋습니다. 결합 된 분석 덕분에 신체의 종양 과정을 감지 할뿐만 아니라 전반적인 상태를 전체적으로 평가하고 전이를 배제 할 수 있습니다.

표준

자궁 경부암 마커에 대한 다음 참조 기준 표를 고려하십시오..

견해표준
SCC0-1.5 ng / ml
REA비 흡연자 : 0-2.5 ng / ml;

흡연자 : 0-5 ng / ml

CA 15-30-20 u / ml
CA 125최대 13 대 / ml
HE-440 세 미만의 여성 : 60 pmol / l 이하;

폐경 전-최대 70 pmol / l;

폐경 후-최대 140 pmol / l.

HCG최대 5u / ml
CA 27-290-40 u / ml

나열된 종양 표지자 중 일부가 정상 기준의 경계에있는 경우 오히려 양성 신 생물의 문제입니다. 이 경우 추가 검사 절차를 수행하고 필요한 경우 적절한 치료를받는 것이 좋습니다..

복호화

분석의 해독은 전문가가 수행합니다. 자궁 경부암 마커를 연구하는 데 평균 1 ~ 3 일이 소요됩니다..

연구 된 항원의 정상적인 배경은 신체에 병리가 없거나 치료가 성공적이며 모든 비정형 조직이 수술 및 기타 치료 방법을 통해 제거되었음을 나타냅니다. 종양 마커의 증가는 양성 또는 악성 과정을 선호하거나 자궁 경부암 및 전이에 대한 요법의 실패에 대해 말합니다..

종양 표지자 연구

복잡한 치료를 시작하기 전에 자궁 경부 항원 검사를 검사하여 질병 경과 및 치료 과정을 평가하고 필요한 경우 조정합니다..

자궁 경부암을 제거하기 위해 수술을 한 경우 다음 목표로 테스트를 수행합니다.

  • 영향을받는 조직의 완전한 절제 확인;
  • 악성 과정의 재발 방지 (항원의 성장은 종양학의 첫 징후보다 오래 전에 시작됩니다);
  • 치료 효과 및 약물 선택의 효과 평가.

일반적으로 받아 들여지는 계획에 따르면, 첫 번째 항원 검사는 수술 후 4 일에 이루어지며, 보통 한 쌍의 SCC와 CA 125가 필요합니다. 수술이 성공하면 정상 수치로 감소합니다. 8 주 후에 추가 연구가 수행됩니다. 그런 다음 여성은 6 개월마다 정기적으로 자궁 경부 종양 마커에 혈액을 기증해야합니다..

시험 준비

시험은 공복 상태에서 엄격하게 수행됩니다. 생체 물질을 섭취하기 전 음식은 8 시간 이상 권장하지 않습니다. 실험실을 방문하기 전날에는 알코올, 담배 흡연 및 신체적 및 심리적 스트레스를 포기해야합니다. 환자가 지속적으로 약물을 복용하는 경우, 의사에게 미리 알리고 분석 당일 섭취량에 대한 개별 권장 사항을받는 것이 중요합니다.

연구를 준비하려면 다음 사항에주의를 기울여야합니다.

  • 여성이 감기 또는 폐렴에 걸렸거나 건선 또는 기타 만성 피부 질환이 재발하는 경우 SCC 또는 혈청 검사에 대한 정보가 제대로 제공되지 않습니다.이 경우 분석을 통해 2 주 이상 기다렸다가 적절한 치료를 받아야합니다.
  • 모든 종양 마커는 임신 중에 증가 할 수 있으므로 연구는 유익하지 않습니다.
  • CA 125 및 hCG와 같은 일부 항원의 가치는 월경주기의 여러 날, 특히 월경 기간에 증가하므로 현재 시험을 거부하는 것이 좋습니다.

진단하기 전에 적어도 24 시간 동안 성생활을 배제하는 것이 좋습니다.

시험은 어떻습니까?

테스트 결과의 샘플링 및 디코딩은 다른 의료 기관의 연구 방법론 및 참조 기준이 다를 수 있으므로 동일한 실험실에서 수행해야합니다..

혈액은 정맥에서 3-5 ml의 부피로 아침에 7에서 11 사이의 간격으로 기증됩니다. 연구 결과는 1-3 일 범위 내에서 준비됩니다.

결과를 기다리는 시간?

대부분의 경우 종양 마커 분석은 영업일 기준 1-3 일 이내에 수행됩니다. 표시된 기간에는 생체 재료를 복용 한 날이 포함되지 않을 수 있습니다.

혈액에서 종양 마커의 결정은 전문가에게 독점적으로 위임 할 수있는 특정 절차입니다.

확인을 위해 다시 테스트해야하는지 여부에 대한 데이터의 신뢰성

종양 마커의 증가 된 지표가 발견되면 실험실 보조원의 기술적 오류와 환자의 연구 준비가 잘못되어 위양성 결과를 배제 할 수 없으므로 3-4 주 후에 두 번째로 시험을 보는 것이 좋습니다.

반복 분석에서 혈액 내 항원의 성장이 다시 나타나면 병리학 적 과정에서 신체의 정확한 진단 및 위치를 결정하기위한 세부 검사가 필요함을 나타냅니다..

혈액 마커 수준에 영향을 미치는 특수 조건

SCC 및 CA 125 값은 질병의 진행, 종양 중심 영역 및 전이 사실에 따라 다릅니다. 얻은 데이터는 자궁 경부 손상의 단계를 결정하는 데 도움이됩니다..

개별 진단 방법은 종양 마커의 수준에 영향을 줄 수 있습니다. 혈액 검사 1 주일 전에 여성이 방사선 촬영, 초음파 또는 CT 검사를 받았다면 의사는 이에 대해 경고해야합니다.

어디서 테스트를받을 수 있습니까

현대의 의료 센터 나 실험실에서 종양 마커에 혈액을 기증 할 수 있습니다. 전문가에게 연락 할 때 진단 중에 연구 할 기준을 명확히해야합니다..

모스크바에서는 다음 실험실에서 시험을 볼 수 있습니다.

의료 센터 "SM 클리닉", ul. 야로 슬라브 스카 야, 4.

  • REA-760 루블.;
  • CA 125-970 루블;
  • SCC-660 루블.

클리닉 "러시아 연방 대통령 관리를위한 임상 병원", ul. Losinoostrovskaya, 45.

  • REA-890 루블.;
  • CA 125-680 루블.;
  • SCC-900 루블.

상트 페테르부르크에서 자궁 경부암 마커에 대한 연구는 다음 클리닉에서 수행 할 수 있습니다.

Allergomed Medical Center, 109 모스크바 애비뉴.

  • REA-600 루블.;
  • CA 125-400 루블.;
  • SCC-700 루블.

클리닉 유로 메드 클리닉, 60 Suvorovsky Prospekt.

  • REA-1485 루블.;
  • CA 125-990 루블.;
  • SCC-1200 루블.

러시아 도시에서는 Invitro 네트워크의 클리닉에서 종양 마커에 대해 혈액을 검사 할 수 있습니다. 분석 가격은 지역마다 다를 수 있습니다. 예를 들어, 니즈니 노브 고로드 (Nizhny Novgorod)에서 항원 CA 125에 대한 검사는 환자 720 루블의 비용이 듭니다. 동시에, 아스트라한에서 더 저렴한 580 루블의 분석을 통과 할 수 있습니다 : 580 루블 : 연구를 위해 460, 생체 물질을 섭취하기 위해 120 서비스 비용은 해당 지역의 "Invitro"사이트에서 확인할 수 있습니다.

설문 조사에 시간을내어 주셔서 감사합니다. 모두의 의견은 우리에게 중요합니다.

자궁 경부암의 원인, 증상 및 치료

자궁 경부암은 생식기에서 지속적인 바이러스 감염 (HPV 16.18, 31 및 기타 유형)의 배경에 대해 발생합니다. 병원체는 비정상적인 조직 성장 및 제어되지 않은 분열 세포의 클론 형성을 초래합니다. 편평 상피 샘 자궁암 (선암)이 분리됩니다. 질병의 첫 징후는 종종 3 단계와 4 단계 (접촉 출혈, 심한 기간, 통증)에서만 나타납니다.

자궁 경부암을 확인하려면 생검을하고 종양을 발견하고 종양 세포학을위한 도말 (Papanicolaou에 따라) 혈액 검사가 필요합니다. 치료는 수술, 방사선 또는 화학 요법 일 수 있습니다..

자궁 경부암이란 무엇입니까?

자궁 경부암 (자궁 경부암, 자궁 경부암)은 자궁 경관에 위치한 악성 종양입니다. 자궁 경부암에는 근본적으로 다른 두 가지 유형 인 선암종과 편평 상피암이 있습니다. 이 유형의 종양의 발달에서 HPV의 역할, 특히 16, 18, 31 유형이 입증되었습니다.

최근에는 자궁 경부암이 여성의 다른 악성 종양 중에서 주도적 인 위치에 있습니다. 사춘기에는 거의 드물게 40 년 후에 발견됩니다. 자궁 경부암의 경우는 성적인 경험이없는 것을 포함하여 12-13 세의 소녀들에서도 설명됩니다.

자궁 경부암의 발달 메커니즘 및 원인

자궁 경부암 발병 원인 및 원인은 다음과 같습니다.

  • 초기 성행위, 많은 파트너 및 보호 수단으로 콘돔을 방치;
  • 흡연 중독;
  • PCR 테스트를위한 HPV 양성.

소수의 악성 종양 중 하나 인 자궁 경부암의 경우 종양학의 발달과 유두종 바이러스 감염 사이의 직접적인 관계가 입증되었습니다. 따라서 자궁 경부암 예방을 위해 바이러스 감염 및 향후 암 발병을 예방하기 위해 일부 HPV 균주에 대한 백신이 있습니다. 통계에 따르면 성 파트너가 10 명 이상인 여성은 HPV 감염이 지속될 가능성이 3 배 더 높습니다.

HPV가 생식기의 점막에 들어가면 바이러스가 활발하게 번식하기 시작합니다. 이것은 면역 체계가 병원체와 적극적으로 싸우는 일종의 신호입니다. 면역력이 충분하면 신체는 바이러스를 완전히 제거하고 나중에 검사 중에 여성에서 바이러스를 발견하지 못합니다. 신체의 방어력이 감소하면 바이러스는 항상 점막에 계속 남아 세포의 구조, 수명주기를 변경합니다..

HPV는 세포의 유전자형에 영향을 미쳐 성장을 제어하고 비정형 세포를 파괴하는 영역을 억제합니다. 결과적으로, 새로운 세포 클론이 제어 불가능하게 분열되어 빠르게 성장하는 것으로 보인다. 이들은 암성 종양입니다. 따라서, 유두종 바이러스는 세포의 자연적인 항 종양 방어를 위반합니다..

비정상 세포의 수가 증가함에 따라 암이 진행됩니다. 초기 단계에서 여성의 질병 증상은 실제로 없으며 병리학은 검사로 만 감지 할 수 있습니다.

많은 과학자들은 단순 포진 바이러스와 거대 세포 바이러스가 자궁 경부암의 병인학에 중요하다는 의견을 가지고 있습니다..

그리고 여기 자궁 경부 생검이 언제 어떻게 수행되는지에 대한 자세한 내용이 있습니다..

종양의 종류

암 (암종)은 자궁 경부 상피의 상부에서 형성됩니다. 그것은 훨씬 더 흔한 선암이며, 더 유리한 예후를 가지고 있습니다. 조직 학적 검사 후에, 예를 들어 생검 후 또는 장기의 외과 적 제거 후에 만 ​​악성 형성의 형태를 결정할 수있다. 종양 변이체는 예후 및 암 치료 방법에 영향을 미칩니다.

편평 각질

이 형태는 세포의 각질화 징후의 검출을 특징으로한다. 그들은 "암 진주"처럼 보입니다. 이러한 자궁 경부암은 종종 조직 백 혈증의 배경에 대해 형성됩니다. 세포 분화 정도에 따라 자궁 경부암이 구별됩니다.

각질화가없는 편평 상피암

각질화가없는 편평 상피암 세포는 분열 능력이 높습니다. 현미경으로 이러한 조직을 검사 할 때, 각질 "진주"는 감지되지 않습니다. 분화 정도에 따라, 저, 중 및 고 분화 암도 구별됩니다..

저급 암

이것은 편평 세포 암종의 한 유형입니다. 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 빠르게 진행됩니다.
  • 더 자주 전이를 제공합니다.
  • 증상이 늦게 나타남;
  • 화학 요법에 내성.

선 (암종)

편평 세포 암종보다 흔하지 않습니다. 그것은 선 세포에서 형성되며 자궁 내막 암과 구조가 비슷합니다. 임상 적으로 오랫동안 증상이 없으므로 종종 늦게 감지됩니다. 조직 학적 구조에 따라 다음 옵션이 구별됩니다.

  • 점액,
  • 선 유두,
  • 자궁 내막,
  • 클리어 셀,
  • 묽은,
  • 중간 엽,
  • 혼합.

자궁 경부암의 첫 징후

자궁 경부암은 첫 징후가 다음을 포함하여 이미 진행중인 종양의 증상 일 수 있다는 점에서 교활합니다.

  • 생식기의 병리학 적 배출, 특히 불쾌한 썩은 냄새;
  • 불특정 자연의 출혈;
  • 성교 후 혈액의 출현 (더욱 드문 덥다)은 소위 접촉 분비물입니다.
  • 복부에서 다른 국소화의 통증;
  • 소변 유출 지연 (지연), 혈액의 출현.

개발 속도

암은 수년에 걸쳐서 적어도 5-7 년에 발생합니다. 질병은 모든 단계를 거치는 것으로 생각됩니다-이형성, 전암 및 암이 나타납니다.

패턴이 있습니다-악성 종양이 조기에 발견 될수록 완전한 치료 가능성이 커집니다. 자궁 경부암이 현장에서 암종 단계에서 발견되고 급진적 치료가 수행되는 경우 95 %의 경우 회복이 관찰되며 여성은 약국에서 제거됩니다..

자궁 경부암의 초기 단계 및 증상

자궁 경부암의 초기 단계는 암종 (in situ) (또는 자궁 경부 상피내 신 생물) 및 질병의 첫 단계를 의미합니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 성교 후 질에서 혈액의 흔적이 나타납니다.
  • 불편 함, 복부 통증;
  • 육체적 스트레스 중 주홍색 배출의 출현.

초기 단계에서, 종양 세포는 일반적으로 자궁 경부의 표면에 위치하고 조직의 깊이로 침투하지 않습니다. 따라서 예측이 유리합니다. 초기 치료는 항상 급진적이며 대부분의 경우 생존율이 98 % 인 질병을 완전히 치료합니다..

후속 단계

CBC의 두 번째 단계는 암 세포가 약 5cm의 종양을 형성하고 자궁, 질 조직을 관통하지만 이웃 기관과 림프절에 영향을 미치지 않으면 확립됩니다. 검사하는 동안 그러한 종양을 알 수 있습니다.

II A 및 II B 단계를 할당하십시오. 첫 번째 경우 자궁 경부암은 자궁 질 조직의 자궁 경부 및 신체까지 확장됩니다. II 기 B 단계에서 종양은 더 깊게 자라나 근처의 장기에는 영향을 미치지 않습니다.

TNM 및 FIGO에 따른 자궁 경부암 분류

두 번째 단계의 증상은 질병의 초기 단계보다 더 밝습니다. 접촉 출혈은 더 자주 나타나고 더 뚜렷하게 나타납니다. 출혈은 월경 중 지속적인 통증입니다. 그러나 어떤 경우에는 질병이 무증상입니다..

자궁 경부암의 세 번째 단계는 종양이 질의 하부 1/3에 도달하면 (단계 III A) 자궁벽은 자라지 만 주변 기관에는 영향을 미치지 않습니다. 이 경우 요관을 압박 할 수 있습니다 (단계 III B). 그 결과 소변 유출 장애 클리닉이 있습니다..

TNM 및 FIGO에 따른 자궁 경부암 분류

암의 마지막 단계에서, 인접 기관 (방광, 직장-IV A) 및 폐, 유선 및 원래의 초점에서 멀리 떨어진 간 (IV B)으로의 전이가 검출된다. 요관에서 발아하면 소변 유출, 방광 소변의 혈액 흔적, 치질 증상 및 직장의 항문 균열, 변비.

암의 네 번째 단계는 생생한 임상 양상이 특징입니다.

  • 여성이 입원 할 수있는 매우 많은 기간;
  • 하복부의 통증;
  • 썩은 고기와 비슷한 질에서 매우 불쾌한 냄새;
  • 변비, 방광염, 신장 기능 장애, 간 등 다른 기관의 손상 증상.

자궁 경부암의 단계에 대해이 비디오를보십시오.

자궁 경부암 검사

자궁 경부암을 발견하기 위해 다음과 같은 테스트를 사용할 수 있습니다.

  • 팹 테스트 또는 암 세포 도말 테스트;
  • 자궁 경부 생검 또는 자궁 경부 긁기;
  • 내시경 검사;
  • 혈액 검사-종양의 존재만을 가정 할 수 있습니다..

검사로 암을 식별 할 수 있습니까

암을 탐지하기위한 가장 신뢰할 수있는 검사는 생검입니다. 동시에, 변경된 조직 부위가 절제되어 조직학 실험실에 제공되고 고배율로 검사된다. 따라서 암의 유형, 조직 손상 정도 및 대략적인 단계까지 결정할 수 있습니다.

다른 모든 분석은 대략적인 데이터 만 제공하며 자궁 경부암의 존재를 완전히 배제하거나 확인할 수는 없습니다.

도말 표본

그것은 전 단계의 질병뿐만 아니라 다른 단계의 종양을 탐지하는 데 사용될 수 있습니다. 번짐에는 두 가지 옵션이 있습니다.

  • 종양학에. 정보가 덜하지만 저렴하고 사용하기 편리하므로 러시아와 주변 국가의 모든 주 의료 기관에서 일반적이며 사용됩니다. 특수한 사이토 브러쉬 (때로는 다른 장치가 사용됨)를 사용하여 자궁 경부 및 자궁 경관 표면에서 조직을 채취합니다..

또한, 재료는 실험실로 보내져 얻은 세포가 검사됩니다. 비정형, 이형성, 암성 및 염증 요소가 감지 될 수 있습니다..

  • Papanicolaou (PAP 테스트)에 따르면. 종양 세포학에 대한 도말의 현대 해석. 주요 차이점은 조직 수집 후 물질이 특수 액체 배지에 도입되어 인간 유두종 바이러스를 감지 할 수 있다는 것입니다. 재료 샘플은 실험실에서 일정 시간 동안 저장되므로 여성이 산부인과 의사를 추가로 방문하지 않고도 필요한 경우 연구 할 수 있습니다.

헌혈 규칙

혈액 검사는 자궁 경부 종양의 일부 변형만을 제안 할 수 있습니다. 이를 위해서는 혈액을 종양 마커-CA-125, CEA, ROMA 지수, HE-4에 기증해야합니다. 종양 부위를 탐지하기 위해서는 초과 지표가 자세한 검사의 이유가되어야합니다.

일상적인 혈액 검사는 암의 후기 단계에서만 변경됩니다-ESR 증가, 헤모글로빈 감소 및 적혈구가 특징적입니다..

자궁 경부암 치료

자궁 경부암 치료는 외과 적 (종양 제거)뿐만 아니라 보수적 인 화학 요법, 방사선 치료가 될 수 있습니다. 보수적 인 방법은 종양을 제거 할 수없는 경우 고급 단계에서 사용됩니다..

초기 단계에서해야 할 일

초기 단계에서 자궁 경부암의 발견은 질병의 완전한 치료의 열쇠입니다. 조직 손상의 깊이에 따라 자궁 경부 삽관 (상피내 신 생물 용), 높은 절단 (자궁 경부의 일부 제거, 자궁 보존), 신체 및 자궁 경부의 절제 (첨부 문제는 개별적으로 논의 됨).

자궁을 유지하면서 자궁 경부의 일부를 제거

화학 요법이나 방사선이 필요하지 않습니다.

환자가 임신 한 경우

임신 중 자궁 경부암의 발견은 조기 분만 또는 중단의 징후 일 수 있습니다 (초기 단계). 현장 암종과 1 기 암으로 의심되는 경우에만 태아가 실제로 형성되어 자궁 밖에서 생활 할 준비가 될 때까지 35-37 주까지 분만 할 수 있습니다..

일반적으로 임신의 호르몬 배경은 자궁 경부암을 포함한 종양 질환의 진행에 기여합니다.

방사선 치료 (방사선 요법)

종양을 파괴하기 위해 신 생물에 특히 중점을 둔 다른 유형의 방사선 (X 선, 양성자, 방사성 핵종 등)이 사용됩니다. 이를 위해 신체에 특수 표시가되어 주변 구조물의 손상 가능성을 줄입니다..

자궁 경부암에 대한 방사선 요법은 독립적 인 치료 (후반 단계에서 유병률로 인해 종양을 제거하는 것이 의미가없는 경우) 또는 수술과 함께 화학 요법으로 수행됩니다.

조작

수술은 다른 단계에서 수행되고 목표를 수행 할 수 있습니다. 다음과 같은 옵션이 가능합니다.

  • 자궁 경부의 일부 제거-암의 초기 단계 및 전암;
  • 자궁 경부, 자궁 및 질의 절제-자궁 경부암의 표준 수술 절차.

일반적으로 림프절의 일부는 특히 의심스럽게 확대되는 경우 제거됩니다..

자궁 경부암 수술의 말기에 자연적으로 완화되고 여성의 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로합니다. 예를 들어, 소변 유출을 위반하는 경우 배설 방법이 만들어지며 직장이 막히면 배설물 배출을 위해 인공 구멍이 형성 될 수 있습니다.

화학 요법

화학 요법은 종양 세포의 성장을 억제하는 약물을 사용합니다. 이 방법은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 여성이 개인적인 이유로 다른 유형의 치료를 거부하는 경우;
  • 수술에 금기 사항이있는 경우;
  • 종양 또는 전이의 재발의 경우;
  • 후속 제거를 고려하여 신 생물의 크기를 줄이기 위해.
화학 요법

현대적인 치료 방법

현대 의학의 목표는 질병에 대한 완전한 치료가 가능한 초기 단계에서 자궁 경부암을 감지하는 것입니다. 이 경우 자궁 경부의 일부를 제거하는 가장 부드러운 방법을 적용 할 수 있습니다. 동시에, 성적 및 생식 기능이 완전히 보존되며 여성은 임신하여 태아를 낳을 수 있습니다.

후기 단계에서 자궁 경부암을 발견하는 경우 화학 요법 및 후속 수술, 수술 전후의 방사선 요법과 같은 여러 유형의 치료 조합이 사용됩니다..

다이어트

예방과 종양 발견 후 적절한 영양 섭취가 중요합니다. 다이어트에는 비타민 A, E, B, C, 미량 원소 (특히 셀레늄), 오메가 -3 및 오메가 -6-불포화 지방산이 함유 된 제품이 풍부해야합니다. 이 모든 것은 신체의 항산화 시스템 구성 요소로 비정상 세포와 싸우며 세포 수가 증가하지 못하게합니다..

다이어트는 다음으로 구성되어야합니다.

  • 식물 및 동물 기원의 단백질;
  • 건강한 지방-생선, 계란, 식물성 기름, 유제품;
  • 복잡한 탄수화물-신선한 과일과 채소.

치료의 효과

선택한 종양 제거 / 성장 지연 방법에 따라 다릅니다.

  • 외과 적 제거-자궁 경부의 일부만 절제 된 경우, 여성은 회복 후 변화를 느끼지 않으며 임신을 계획 할 수도 있습니다. 자궁과 자궁 경부가 제거되면 생리가 중단되고, 그녀는 아이를 낳아 낳을 수 없습니다.
  • 방사선 요법-치료의 결과는 직장염, 방광염의 발달로 이웃 기관에 손상을 줄 수 있습니다.
  • 화학 요법은 치료시 메스꺼움, 구토, 대변 장애, 피로, 무기력 등 불쾌한 합병증을 유발할 수 있습니다..

치료 후 관찰

자궁 경부암을 가진 모든 여성은 건강 검진을 받아야합니다. 처음 5 년 동안의 질병, 인간 상태의 역학을 추적했습니다. 무대에 따라 거주지 또는 전문 센터에서 종양 전문의를 만나야합니다..

종양의 외과 적 제거 후, 2 년 동안의 관찰은 6 개월마다 의사와의 직접 약속으로 표시됩니다.

암 진행 및 적시 치료 증상의 조기 발견을 위해서는 모니터링이 필수적입니다..

식별 예측

예후는 무대에 달려 있습니다.

  • 1 단계-첫 5 년간 100 % 생존;
  • 2 단계-약 60 %;
  • 3 단계-약 30 %;
  • 4 단계-10 % 미만.

예방 조치

자궁 경부암을 예방하려면 다음이 중요합니다.

  • 성 파트너가 가능한 한 적습니다.
  • 보호를 위해 콘돔을 사용하십시오.
  • 의사가 정시에 검사를 받다.

자궁 경부암 발병에 HPV가 중요하다는 점을 감안할 때 일부 바이러스 변종에 대한 백신이 있습니다. 성적 활동이 시작되기 전에 십대의 소녀와 소년을 대상으로 수행됩니다. 이것은 Cervarix와 다른 것입니다.

그리고 여기 자궁 침식이 나타나는 이유에 대한 자세한 내용이 있습니다..

자궁 경부암은 심각한 질병입니다. 초기 단계에서 종양을 발견하면 거의 모든 사람이 병리를 완전히 회복하는 데 도움이됩니다. 치료는 종양의 유형, 크기, 인접한 구조의 관련성을 고려하여 선택됩니다..

유용한 비디오

자궁 경부암 치료에 대한 비디오를 시청하십시오.

질에서 종양이 발견되면 양성과 악성이 될 수 있으므로 즉시 당황하지 마십시오. 위치별로, 그들은 벽 근처, 입구, 컬트, 질 근처에 있습니다. 작은 크기의 증상은 없습니다. 치료에는 제거가 필요합니다.

일부는 자궁 내막증과 암을 단일 병리로 연관시킵니다. 그러나 질병은 공통점이 많지만 그렇지 않습니다. 자궁 내막증이 암으로 발전 할 수 있습니까? 아니요,하지만 두 여성 모두 한 여성에서 발견 될 수 있습니다.

종종 월경은 암에서 발생하며, 종양학 발병의 첫 증상 일 수도 있습니다. 여성의 나이와 종양의 위치에 따라 월경 변화.

자궁 경부 자궁 근종의 유형에 따라 점막하가 될 수 있습니다. 수술없이 할 수있는 허용 크기는 최대 6cm이며 최대 3cm의 증상은 감지 할 수 없으며 임신은 거의 불가능합니다. 대체 방법은 호르몬 치료와 함께 사용해야합니다. 자궁 제거가 때때로 권장됩니다..