림프종에 대한 혈액 검사

암종

림프종에 대한 일반적인 혈액 검사는 일반적으로 혈소판, 적색 및 백색 신체를 생성하는 붉은 골수 활동의 위반에 대한 정보의 첫 번째 출처를 나타냅니다. 이 연구는 각 클리닉에서 수행되며 불만이있는 경우 필수입니다. 절차는 많은 시간이 걸리지 않으며 결과는 종양 학적 과정을 나타낼 수 있으므로 병리학을 놓치지 않도록 정기적으로 검사를 수행하는 것이 중요합니다.

왜 내가 필요한가?

혈액 검사는 적혈구, 백체 및 그 성분, 혈소판 및 ESR 수준의 합성 위반을 감지하기 위해 수행됩니다. 림프종이 발생하면이 지표가 구체적으로 바뀌어 종양학 과정을 의심하고 환자를 필요한 추가 진단 방법으로 안내 할 수 있습니다. 림프절이 암의 영향을 받으면 혈액의 림프구 수가 세포의 병리학 발달 단계에 따라 변하며 실험실 진단 결과에서 볼 수 있습니다.

생화학 분석은 또한 림프종의 영향으로 변경됩니다. 이 검사는 정맥혈을 필요로하며 간과 신장이 질병의 진행에 얼마나 영향을 받았는지를 보여줍니다. 결과는 덜 구체적이지만 림프종의 경우 일부 값이 표준과 다릅니다. 진단 및 치료가 처방되면 치료의 효과를 결정하고 지표를 정상화하기 위해 이러한 연구가 수행됩니다..

"비호 지킨 림프종 치료를위한 임상 권장 사항"저널에 예방 목적에 대한 일반적인 분석을 수행하는 사람들의 질병의 조기 진단에 관한 정보가 게재되었습니다..

준비하고 분석하는 방법?

절차 전 활동

확인하기 전에 결과의 정확성에 영향을 줄 수있는 요소를 최소화해야합니다. 이렇게하려면 다음이 필요합니다.

  • 헌혈 12 시간 전에 음식을 먹지 마십시오. 가스없이 미네랄 워터 만 마실 수 있습니다.
  • 시술 전 저녁 식사는 가능한 한 쉬워야합니다..
  • 분석 3 일 전에 술을 마시는 것은 금지되어 있습니다..
  • 검사 전날 무거운 육체 노동을하지 마십시오.
  • 혈액 채취 당일 물리 치료는 권장하지 않습니다.
  • 연구 3 시간 전에 담배를 피우는 것은 금지되어 있습니다.
  • 분석을 수행하기 전에 환자는 진정해야합니다. 반송에 필요한 심박수.
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순서

사무실에서 직접 다음과 같은 동작이 발생합니다.

  1. 주사 부위는 알코올로 윤활됩니다..
  2. 지혈대가 펑크 위에 위치합니다..
  3. 정맥에 바늘을 넣고 10ml의 혈액을 채취합니다..
  4. 방부제 패치가 손상된 피부에 적용됩니다..
  5. 재료는 진단이 수행되는 실험실로 전달됩니다..
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복호화

정상적인 성능

위반을 식별하려면 건강한 성인의 결과를 알아야합니다.

인덱스표준
적혈구3.7-4.7 천 / μl
헤모글로빈120-160g / l
백혈구4-9 천 / μl
호산구0-5 %
핵 호중구 분류42–72 %
림프구18-38 %
단핵구2-9 %
ESR2-15 mm / 시간
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병리를 식별하는 방법?

전문가들은 악성 림프종의 경우 빈혈이라고 불리는 적혈구 및 헤모글로빈 수치의 감소가 특징적이라고 지적합니다. 그러한 변화의 징후는 피부와 점막의 창백, 무력 증상, 근육 약화입니다. 혈소판 수는 림프종의 경우 골수에서 거핵 세포의 합성이 감소한다는 사실로 인해 감소합니다. ESR, 세그먼트 핵 호중구 및 호산구의 수준이 크게 증가합니다.

백혈구의 수는 질병의 첫 단계에서 감소합니다. 종양 과정의 일반화 동안 결과는 이들 세포의 수준이 증가 함을 보여줍니다. 그 이유는 백혈구 암 세포의 패배와 통제되지 않은 분열 때문입니다. 림프종의 림프구 수준은 종종 감소하지만 증가 할 수도 있습니다. 림프계와 림프절의 패배에는 항상 림프구 변화가 있으며 어떤 식 으로든 중요하지 않습니다. 이상이 감지되면 종양학을 의심 할 수 있습니다.

생화학 적 혈액 검사에서 암은 젖산 탈수소 효소, 알칼리 포스파타제 및 크레아티닌 수준의 증가로 나타납니다. 이 결과는 대상에서 간과 신장의 기능만을 반영하기 때문에 구체적이지 않습니다. 림프종이 활발히 발달함에 따라 이러한 물질의 농도가 급격히 증가합니다..

어린이의 특징

림프구의 수와 호중구와의 비율은 연령대에 따라 다릅니다. 절대 림프구 증은 신생아의 특징이며, 생후 5 일째에 림프구 수치는 50-60 %이고 호중구 수치는 50-40 %입니다. 이것을 첫 번째 교차로라고합니다. 또한 어린이의 결과는 성인의 결과와 일치합니다. 5-6 세의 나이에 림프구의 수가 50 %로 다시 증가합니다..

어린이의 림프종을 진단하려면 잘못된 진단을 피하기 위해 항상 이러한 교차점을 기억해야합니다.

다른 연구

종양 전문의는 일반적인 실험실 진단 방법으로 검사하면 종양 진단에 충분하지 않다고 말합니다. 추가 방법은 림프종의 종양 마커를 분석하는 것입니다. 이들은 활성 신진 대사로 인해 암 세포가 분비하는 특정 물질입니다. 대상의 혈액에서 그들의 검출은 림프계의 병변을 나타냅니다. 이 방법은 또한 종양 반응성 및 치료 민감성을 결정하기 위해 치료 중에 사용된다..

도구 기법에는 영향을받은 림프절의 초음파 및 표적 생검이 포함됩니다. 이러한 연구의 도움으로 암 세포가 감지되고 종양 성장의 분화 정도, 확산 및 활동이 결정됩니다. MRI 및 CT를 사용하여 전이의 먼 부분, 주요 초점의 물리적 특성, 신 생물의 혈액 공급 특징 및 병리학 적 과정에서 건강한 조직의 관여를 결정합니다.

림프 암 생존 예측

림프절 암-생존 예후

림프절의 암은 1 차 및 2 차입니다. 림프절의 원발성 암에는 림프종이 포함됩니다. 위험에 처한 사람들의 경우 95 %에서 발생합니다.

나이가 50 세 (70 %)를 초과하는 사람;

분만 여성 (28 %);

HIV 감염, C 형 간염으로 고통 받고 T- 백혈병 바이러스 (62 %)에 감염 됨;

발암 물질과 직접 접촉하는 것 (88 %).

림프절의 암은 다른 병인 요인에 의해 유발됩니다.

전리 방사선 (67 %의 경우);

면역 억제제 복용 (38 %);

세포 증식 억제제 사용 (71 %);

유전자 병리학 (53 %).

림프절의 암에는 림프절의 증가로 특징 지어지는 다른 질병과 구별되는 특징이 있습니다. 환자가 림프종을 앓고 있다면 100 %의 경우 여러 림프절의 증가가 결정됩니다. 목의 경우 31 %, 겨드랑이에있는 환자의 28 %, 사타구니 지역의 35 %에 위치 할 수 있습니다. 6 %는 다른 국소화의 림프선 확대를 설명합니다.

26 %의 경우 림프절이 평행 영역에서 증가합니다 : 두 개의 겨드랑이 중공 중 하나, 또는 사타구니의 양쪽 또는 목의 사타구니. 종양 과정이 이웃 노드로 퍼지는 경우 100 %의 경우 림프종의 두 번째 단계에 대해 이야기하고 있음을 확신 할 수 있습니다. 림프절 암의 마지막 단계에서 모든 림프절에서 비정형 세포가 발견되기 때문에 99.9 %의 예후는 좋지 않습니다..

림프절의 모양과 일관성에주의를 기울여야합니다. 림프종이 있으면 뽕나무처럼 보일 것입니다. 100 %의 경우 매듭의 표면이 결절이되어 밀도가 높습니다. 림프절 암으로 불리는 환자의 98 %에서 땀샘 주위 조직이 부어 오르지 않으며 피부의 충혈이 없습니다. 림프절이 피부에 납땜되면 99 %가 암 과정에 의해 영향을 받는다는 것을 확신 할 수 있습니다.

추가 연구 방법은 진단을 이해하는 데 도움이됩니다. 림프절 암이 의심되는 경우 예후는 이러한 검사 결과에 따라 다릅니다.

A. 일반적인 혈액 검사. 림프종의 병리학 성이 아닙니다. 96 %의 경우에, 빈혈증은 78 % 림프구 감소증 및 호중구에서 49 % 증가 된 ESR에서 검출 될 수있다.

B. 생화학 적 혈액 검사. 호 지킨 림프종 환자의 42 %에서 LDH, 알칼리성 포스파타제 및 크레아티닌의 증가가 발견되었습니다. 비호 지킨 림프종이 존재하는 경우, 98 %의 사례에서 LDH의 증가는 공격적인 혈액 암 및 바람직하지 않은 예후를 나타냅니다.

C. 환자의 61 %에서 흉부 엑스레이를 촬영할 때 종격동 림프절 암의 징후가 나타남.

D.KT (컴퓨터 단층 촬영). 내부 장기 암 환자의 99 %에서 먼 전이가 발견됩니다. 혈액 암의 70 %에서 내부 장기에 병변이 있으면 예후가 악화됩니다..

E. MRI (자기 공명 영상)는 뇌 또는 척수에서 종양의 전이가 의심되는 환자의 100 %에서 나타납니다.

F. PET (양전자 방출 단층 촬영)는 림프절의 암을 진단하는 데 없어서는 안될 방법이되었습니다. 연구 전날 혈액에 도입 된 특수 물질은 림프종 세포의 영향을받는 부위에 100 % 축적됩니다. 98 %의 경우 후속 스캔으로 종양이있는 모든 영역을 식별 할 수 있습니다.

G. 림프절 생검 후 100 % 사례에서 조직 샘플의 조직 학적 검사로 림프절 암의 형태를 확인할 수 있습니다.

H. 기능성 또는 신장 생검은 환자의 24 %에서 적 골수의 림프종을 감지하는 데 도움이됩니다..

I. 림프절 암 진단의 가장 현대적인 방법은 혈액에서 종양 마커를 결정하는 것입니다. 림프종의 88 %에서 발견됩니다.

림프절 암의 생존 예후를 결정하기 위해 국제 예후 지수와 같은 지표가 개발되었습니다. 그것은 모든 악성 종양의 림프종에 사용됩니다. 림프절 암 진단을받은 환자의 생존 요인은 다음 요인에 의해 영향을받습니다.

환자의 상태 (표준화 된 WHO 척도에 의해 결정됨);

악성 질환의 단계;

림프절 외부의 병변 수.

림프절의 암 진단이 이루어지면 각 섹션에서 얻은 점의 합계를 기반으로 예후가 이루어집니다. 예를 들어, 다음 지표를 가진 여포 성 림프종으로 진단 된 환자의 예후 지표는 좋을 것입니다 :

a) 31 세;

b) LDH 수준이 증가하지 않는다;

c) 일반적인 상태는 1 점에서 결정되지만 장애는 제한적입니다.

d) 림프종의 단계 I.

이 연령의 환자의 경우 생존은이 네 가지 지표에 의해서만 결정됩니다. 저급 종양이 확인되면 화학 요법에 대한 암 세포의 민감도와 초기 치료의 효과는 중요한 예후 지표가됩니다. 1 차 요법의 효율성이 낮은 경우 예후는 48 %에서 62 %로 악화됩니다..

질병의 단계에 따라 림프절 암으로 진단 된 환자의 생존 예후는 표 1에 나와 있습니다..

표 번호 1. 림프절 암 생존.

종양학 질환

과정을 준비하고 환자 상태의 중증도를 평가하며 종양의 형태 학적 유형을 결정하려면 림프절 암 진단이 필요합니다..

림프절의 암을 진단하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 물리적 연구. 강조는 말초 림프절, 복강, 간, 비장의 상태에 있습니다..
  • 백혈구 수로 전체 혈구 수 (만성 림프구 백혈병, 급성 백혈병 또는 백일해 기침을 가진 사람들의 생검 제외).
  • 혈액 생화학. 간 검사, 신장 기능 평가, 효소 젖산 탈수소 효소 및 β2- 마이크로 글로불린의 수준.
  • 흉부 CT, 복부, 골반 장기. 정맥 대조로 실시.
  • 림프절 생검. 조직 학적 검사, 면역 표현형, 그리고 가능하면 특정 분자 마커의 결정이 수행됩니다..
  • 절골술 (필요한 경우).
  • 좌심실의 분획 분율을 측정하는 심전도, 심 초음파.
  • 가능하면-양전자 방출 단층 촬영 (PET).
  • 다른 연구-필요에 따라 (뇌 CT, 뇌척수액 연구로 인한 허리 천자 등).

양전자 방출 단층 촬영을 수행하면 림프종의 단계를 정확하게 결정할 수 있습니다. 또한 PET의 장점은 다음과 같습니다.

PET 연구에서 림프절 전이

  • MRI와 함께 방사선 요법 수행을 효과적으로 계획 할 수 있습니다.
  • 반복적 인 컴퓨터 단층 촬영이 필요하지 않습니다.
  • 단계적 과정에 대한 훌륭한 기준으로 작용하며 방사선 및 화학 요법 전반에 걸쳐 반복적 인 연구를 허용합니다.
  • 진행중인 치료에 대한 종양 초점의 반응 정도를 특성화 할 수 있습니다.

생검

모든 경우에있어서, 조직 학적 및 면역 조직 화학적 연구를 통해 접근 가능한 림프절의 절제 생검에 의해 진단이 확인되어야한다.

흡입 생검 재료는 진단을 설정하는 데 사용될 수 없습니다. 예후 종양 마커의 진단 및 검출에 필요한 면역 표현형 및 유전자 연구에 필요한 물질.

장골에서 골수 생검은 필요한 정보를 제공합니다. 정기적으로 수행해야합니다. 양측 골수 생검의 진단 적 가치는 일측보다 약간 높다 (15 %).

일차 생검 물질은 변형 및 예후 종양 마커의 존재를 평가하기 위해 반복 된 생검 물질과의 비교 (재발의 경우)를 위해 장기간 저장 될 수있다..

참고하는 것이 좋습니다! 말초 림프절에 쉽게 접근 할 수없는 환자의 경우 컴퓨터 단층 촬영 또는 초음파의 제어하에 내장 생검을 수행해야합니다.

물리적 연구

이 연구에서 다음을 설정하십시오.

  • 림프절의 어떤 종류의 확대가 일반화되거나 국소 적입니까?
  • 그들의 일관성, 이동성, 크기를 분석하십시오.
  • 촉진 중 통증의 유무를 결정합니다.
  • 근처 조직의 염증 수준을 결정하십시오.
  • 피부 손상의 초점, 다른 감염성 병변의 존재 가능성을 고려하십시오.
  • 비장의 크기를 정하다.

정맥 대비를 통한 CT

대비의 도입이 정맥 내로 투여되면, 이것은 종양 형성의 존재 및 구조를 확립하는 데 도움이 될 것입니다. 기본 SKT에서는 눈에 띄지 않는 종양이 보입니다. 이러한 행동은 혈류를 평가하고 혈관 상태를 고려하며 병리학 적 협착을 식별하며 기능 장애를 돕습니다..

대조 물질은 종양 형성에 축적되는 경향이 있습니다. 따라서 생검 전에 가난한 종양의 존재를 마지막으로 확인하거나 거부하는 것으로 간주됩니다.

조골 술

Osteoscintigraphy는 방사성 핵종의 연구 방법입니다. 이 기술은 인체에 방사성 의약품을 도입하고 골격에 분포 할 때 골격에 추가로 등록하는 데 의존합니다. 이 방법은 골격을 검사합니다. 구조적 또는 기능적 변화가 발견되었습니다. 발달 초기 단계에서 병리의 가능한 탐지.

이 방법은 뼈 구조의 파괴와 탈염을 결정합니다. 골수염은 양성의 천천히 성장하는 종양의 핵 형성, 전이의 확산, 관절 병리학을 확립합니다.

환자에게 정맥 주사가 제공됩니다. 지표가있는 방사성 물질이 주사로 주입됩니다. 그것은 차례로 몸 전체로 퍼져 뼈 조직에 축적됩니다. 3 시간 후 스캔.

조영제가 그 후 빨리 떠날 수 있도록 환자는 절차 전날에 많은 양의 물을 마시는 것이 좋습니다. 조작하기 전에 방광을 비 웁니다. 조작 후에는 다음날 모든 양의 액체를 마셔야합니다. 이것은 신체에서 방사성 약물을 제거하는 데 도움이됩니다..

조작 자체는 약 1 시간 지속되며, 그 동안 환자는 테이블 위에서 움직이지 않습니다. 이동은 사진의 품질에 영향을 미치기 때문입니다..

의사가 다른 처방전을 처방하지 않으면이 절차 후에 평소의 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 환자는 osteoscintigraphy 직후 이미지, 진단 및 권장 사항의 결과를받습니다..

실험실 연구

검사실 검사는 골수 침윤 또는자가 면역 장애를 나타낼 수있는 세포 감소 정도를 평가하기위한 완전한 혈구 수를 포함해야합니다..

말초 혈액 도말 검사를 통한 백혈구 혈액 수는 골수 백혈병을 나타낼 수 있습니다.

칼슘 및 인산염, 크레아티닌, 기능성 간 검사를 포함한 전해질의 수준은 장기 기능 장애를 결정하는 데 중요합니다. 이 장애는 림프종의 특정 병변과 관련이있을 수 있습니다..

젖산 탈수소 효소 수준의 증가는 중요한 예후 인자이며, 무 증식 림프종이 공격적인 형태로 변형되는 지표로 작용할 수 있습니다..

면역 글로불린 함량 및 혈청 전기 영동의 평가는, 특히 림프구 형성 림프종의 경우에 단일 클론 성 글 로비 병증의 존재를 평가하기 위해 바람직하다.

Cryoglobulin은 특히 C 형 간염과 병행하여 한계 영역 림프종의 경우 감지 할 수 있습니다.

빈혈 환자를위한 Coombs 검사 및 망상 적혈구 측정이 가능함.

다른 필수 연구

초기 강제 검사에는 가슴 기관의 장기 단층 촬영, 복강, 정맥 대비가있는 골반이 포함됩니다. 이 경우 부피 병변의 매개 변수와 영향을받는 부위의 수에 특별한주의를 기울여야합니다.

맨틀 구역의 세포에서 림프종 및 한계 구역의 세포에서 림프절 점막 관련 림프종 (MALT 림프종)의 경우 위장관 검사 및 의심스러운 부위의 생검이 표시됩니다..

주요 실험실 매개 변수에서 CT 영상의 비정상 영역 또는 이상이 감지되면 간 생검이 표시 될 수 있습니다..

하부 림프관 조영술

그것은 림프절에 위치한 전이를 어느 정도 정확하게 찾을 수있게하는 방법 중 하나입니다. 임상 실무에서의 광범위한 적용 가능성은 복잡성과 침습성에 의해 제한됩니다. 이 방법의 결과로 림프 수집기의 상태를 평가할 수 없습니다. 절반의 경우, 위 위 림프관을 대조 할 수 있습니다.

림프절 기원의 암 전이의 존재를 평가하는 데 효과적인 기준은 노드의 가장자리가 오목한 모양을 가진 명확하게 윤곽이 채워진 충전 결함입니다. 아마도 림프절 그룹의 대조 또는 림프 혈관의 비대칭 확장과는 크게 구별되지 않을 수도 있습니다..

어쨌든이 연구는 더 이상 현대 진단에 사용되지 않으며 진단은 골반 단층 촬영, 골반 단층 촬영, 컴퓨터 단층 촬영에서 얻은 정보를 기반으로 설정됩니다..

림프종 병기 진단

새로운 기술이 도입됨에 따라 방사선 및 형태 학적 방법이 준비에 사용되며 각 유형의 림프종에 더 구체적인 방법으로 자연 대체가 발생합니다..

컴퓨터 단층 촬영은 하부 림프관 조영술을 완전히 대체했습니다. 양전자 방출 단층 촬영과 같은 새로운 진단 기능의 출현은 치료에 대한 반응을 평가하고 재발 사실을 확인하는 것뿐만 아니라 1 차 진단 및 병기 결정에서 구현을 유도합니다..

다양한 기술을 사용하는 동안 축적 된 데이터가 업데이트되고 특정 연구 방법의 사용에 대한 적응증이 조정됩니다. 따라서, 양전자 방출 연구는 공격적인 림프종에 대한 개정 된 지침에 포함되지만 PET 적응증을 정제하는 과정은 계속됩니다.

조직 학적 형태의 림프종에 따라 불소 -18 플루오로 데 옥시 글루코스의 흡수에 상당한 이질성이있다. 예를 들어, PET는 여포 성 림프종의 진단에 대해 94 %의 민감도 및 100 %의 특이성을 나타내지 만, 림프종, 특히 비호 지킨 림프종 환자의 과정을 모니터링하기위한 PET를 완전한 표준으로 추천 할 데이터가 아직 충분하지 않습니다. 동시에 PET는 림프종 환자의 재발 사실을 확인하거나 반박하는 추가 정보의 원천으로 중요한 가치를 지닙니다..

세포 유전학 및 분자 유전자 분석

아인슈타인 바이러스 세포-바라

종양의 기원이 유전 적 결함이라는 데는 의심의 여지가 없습니다. 이 결함의 원인은 완전히 다양 할 수 있으며 각 림프종의 특정 하위 유형으로 이어집니다..

예를 들어, 버킷 림프종의 경우 Epstein-Barr 바이러스에 대한 면역 활성화 유전자를 위반하며이 유전자는 X 염색체에 있습니다. 따라서 이러한 이상이있는 사람의 몸에 들어간 바이러스는 버킷 림프종의 발병 경향이 있습니다.

염색체 물질의 임의의 특정 단일 전위 또는 다른 유형의 재 배열은 그 자체로 병리 적 림프종이 아니다. 결론은 모든 유전 물질에 대한 포괄적 인 검토에서 도출됩니다..

형태 학적 및 면역 조직 화학을 포함한 다른 방법으로 진단되지 않은 림프절의 희귀 형태의 암이 의심되는 경우 세포 유전 학적 분석을 수행하는 것이 합리적입니다..

림프절 또는 다른 영향을받는 기관의 절제 생검 표본은 암 분석을위한 재료로 사용됩니다..

백혈병의 진단 효능과는 달리, 골수 분석에서 세포 유전 학적 사진은 림프종 진단에서 유의미한 결과를 나타내지 않습니다. 많은 세포를 테스트해야하는 비합리적인 요구가 있으므로이 경우 골수 조직 분석은 극히 드물게 사용됩니다.

골수 trepanobioptate의 물고기 잡종은 매우 비효율적입니다. 첫째, 제한된 수의 실험실 이이 방법을 가지고 있으며, 둘째, 병리학 자의 존재는 생검의 영향을받는 부분으로 분석을 수행하는 데 필요합니다.

또한, 생검 표본의 얇은 부분이 혼성화에 필요하며, 이는 전체 부피의 병리학 적 물질을 신속하게 분석 할 수 없습니다.

림프절 암의 증상, 단계 및 치료

림프절 암이란 무엇입니까?

림프절 암은 림프절과 시스템에서 악성 종양이 형성되는 암의 유형입니다..

림프절의 암 유형

"림프절 암"이라는 개념은 적어도 30 가지의 특정 유형의 종양 형성을 의미하고 결합한다는 점을 기억해야합니다.

주요 그룹은 다음과 같이 정의됩니다.

사용 가능한 모든 림프종의 약 25-35 %를 차지하는 호 지킨 림프종. 그것은 Ridge-Berezovsky-Shtrenberg의 매우 큰 조직의 림프절에 존재하여 검사 중에 결정됩니다. 림프구 육종 증이라고도합니다.

비호 지킨 림프종-이것은 다른 모든 유형의 악성 림프종의 이름으로 나머지 65-75 %를 차지합니다. 모든 세포 샘플과 교육 조직의 조직 학적 특성을 조사한 후에 만 ​​진단을 결정할 수 있습니다..

림프절에 악성 유형 세포의 존재는 많은 암의 빈번한 합병증입니다. 거의 항상 주요 경로는 정확하게 림프 성 또는 지역 위치이며, 그 후 더 먼 노드에 영향을 미칩니다. 이것은 암세포가 몸 전체에 퍼질 때 발생합니다. 종종 림프절에서 특정 종양이 형성되기 시작합니다..

림프절 암의 증상

림프구 육종 증의 증상은 비호 지킨 림프종과 구별되어야합니다. 첫 번째 경우 증상은 다양하며 다음과 같습니다.

목과 쇄골의 림프절이 크게 증가하며 사타구니 나 겨드랑이에서는 그 빈도가 훨씬 적습니다. 처음에 림프절은 쉽게 움직이며 통증을 유발하지 않으며 일정 시간이 지나면 연결할 수 있습니다. 결과적으로 더 밀집되어 피부 색조를 바꿀 수 있습니다. 종양학 질환 발병의 유사한 음모로 열 및 중독 증상은 관찰되지 않습니다.

종격동 노드의 증가. 특정한 "건조한"기침이 나타나고 호흡 곤란, 정맥이 목에 부어 오릅니다. 흉골 뒤에 통증이 형성되고 정맥 그물이 보입니다. 이것은 종격동의 림프절 크기가 맨 위에있는 빈 정맥을 누르기 시작할 때의 변화의 징조입니다.

극히 드물게 종양학은 대동맥 근처에있는 림프절의 증가로 시작됩니다. 이 경우 환자는 밤에 가장 자주 나타나는 요추 부위의 통증으로 고통받을 수 있습니다..

암이 다소 급성 형태로 "발병"하는 환자가 있습니다. 이러한 질병의 발병에 대한 구체적인 징후는 다음과 같습니다.

발한 증가, 체온 상승, 신체 지수 감소;

조금 후에 림프절의 크기가 훨씬 커집니다. 이 질병의 발병 플롯은 매우 비관적 인 예후를 가지고 있습니다..

일정 시간이 지나면 임상 적 관점에서보다 특징적이고 생생한 증상의 단계가 시작됩니다. 환자는 피부에 명백한 약점, 열 및 가려움증이 있습니다. 그것은 다음에서 명백한 패배가됩니다.

피부 : 뒤쪽과 팔다리 부위에 둥근 모양의 어둡거나 붉은 그늘의 초점이 형성되며 크기는 2 ~ 3 밀리미터입니다. 이것은 림프절에서 병리학 적 과정의 전환의 첫 징후이며 영향을받은 것으로 판명되었습니다. 교육이 시작된다는 사실로 설명됩니다.

림프계 : 종양 형성 과정은 종종 일부 림프절 그룹으로 만 퍼집니다. 종격동과 자궁 경부의 림프절에 영향을 줄 수 있으며 장간막 (복부 지역에 있으며 장의 많은 부분이 복부 뒷벽에 붙어있는 것이 도움이됩니다). 부갑상선 림프절도 영향을받을 수 있습니다 (하 부정맥 근처의 복부 뒤에 위치).

소화 기관 : 상복부와 배꼽의 통증, 빈번한 트림, 설사와 같은 증상이 특징적입니다.

신장 : 요추 부위에 심한 통증이 있습니다.

호흡기 : 기침, 흉골 통증 및 빈번한 호흡 곤란과 같은 증상;

신경계 : 빈번한 편두통, 현기증, 다리의 심한 통증,이 과정의 성격과 속도에 따라 민감한 운동 능력의 기능 장애;

뼈 조직 : 흉골과 요추의 통증이 가장 자주 형성됩니다.

비장 : 제시된 기관의 특징적인 증가.

비호 지킨 림프종의 증상

기본 증상을 고려해야합니다.

말초 림프절의 크기 변화;

근처의 혈관과 기관을 분쇄;

림프절은 통증을 유발하지 않으며 조밀하게 유지되며 조직과 피부와 상대적으로 근접하지 않습니다..

소위 "우월한 빈 정맥 증후군"이 형성 될 수 있으며 다음과 함께 동반됩니다.

목의 정맥 크기의 변화;

문맥 형 고혈압 (고혈압).

일차적 성질의 질병의 초점은 림프절뿐만 아니라 다른 조직 및 기관에서도 발견 될 수 있습니다.

림프절 암의 원인

림프절의 암 발병 가능성을 높이는 많은 요인이 있습니다.

연령 카테고리-연령, 즉 림프종 형성 위험이 가장 높은 기간에 따라 두 개의 피크가 확인되었습니다. 그중 첫 번째는 15 세에서 30 세 사이이며, 다음 세는 50 세부터 시작하여 체계적으로 상승합니다.

특정 인종에 속합니다. 따라서 백인 인종에 속한 사람들은 림프절의 암에 걸릴 가능성이 훨씬 큽니다. 가장 위험이 높은 피부는 사람들입니다.

면역계 전체의 기능에있어서의 질병 및 기능 장애;

35 세 이후에 발생한 첫 임신;

종양학 질환에 대한 유전 적 소인. 즉, 림프절의 암이 발견 된 일차 계통의 친척의 존재는 질병 형성 가능성을 크게 증가시킵니다.

세균성 또는 바이러스 성 유형의 특정 질병. HIV, 엡스타인-바 바이러스 및 특정 박테리아는 이와 관련하여 특정 정도의 위험을 특징으로한다;

발암 물질 및 특정 요인, 예를 들어 능동적 및 밝은 방사선은 확률을 크게 증가시킵니다..

림프절 암의 전이 특징

육안으로도 림프절 암의 주요 전이조차도 눈에.니다. 그것은 림프절의 명백한 확대이며, 촉진으로 느낄 수도 있습니다. 대부분 외부 검사 대상인이 노드는 다양한 수준에 있습니다. 우리는 자궁 경부, 사타구니 부위에 위치한 쇄골, 겨드랑이 및 림프절 위의 영역에 대해 이야기하고 있습니다. 정상적인 건강 상태에서 절대적으로 모든 노드는 통증을 느끼거나 느껴서는 안됩니다..

악성 종양의 존재에 대한 다음과 같은 증상은 체중 감량, 지속적인 전반적인 약점 및 빠른 피로로 간주되어야합니다. 특정 진단 또는 실험실 검사가 수행되면 두 번째 또는 세 번째 단계에있는 빈혈이 감지됩니다. 림프절의 수많은 악성 종양은 암이 매우 빠르게 진행되고 있다는 증거입니다..

확대 된 림프절이 발견되면 가능한 빨리 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공 할 전문가에게 연락해야합니다. 자기 치료에 종사하는 것은 금지되어 있습니다.

림프절 암 진단

삶의 질을 전반적으로 개선 할뿐만 아니라 증상이나 위험 요소가있는 경우 특정 연구가 필요합니다. 그들은 모든 의심을 풀거나 반대로 림프절의 암 단계를 결정하는 데 도움이됩니다..

설문 조사를 시작해야하며 이는 설문 조사의 기초가됩니다. 모든 불만, 명백하고 생생한 증상, 이전 질병 또는 현재 질병, 유전 적 소인-이 모든 것이 전문가에게 성공적인 치료를 위해 필요한 정보 기반을 제공합니다.

다음으로, 가장 중요한 림프절의 촉진 인 전체 검사가 수행됩니다. 이 방법은 간단하고 동시에 가장 유익한 테스트로 간주되어야합니다..

또한 전문가의 의심을 불러 일으키는 노드의 구조를 연구하기위한 최적의 방법 인 초음파 진단을 수행해야합니다. 또한 MRI 또는 ​​CT 스캔이 필요할 수 있습니다. 물론 이러한 방법은 훨씬 정확하지만 비싸므로 저렴합니다..

또 다른 기본 진단 방법은 생검입니다. 암 치료 과정에서 정말 중요합니다. 천자를 위해 특별히 설계된 가장 얇은 바늘의 도움으로 전문가는 세포의 구조 유형을 연구하기 위해 작은 악성 종양을받습니다. 따라서 전문가는 어떤 종류의 악성 종양이 속하는지 결정할 수 있습니다. 가능한 예후뿐만 아니라 림프절 암 치료 방법도 여기에 달려 있습니다..

림프절 암의 단계

질병이 얼마나 퍼 졌는지에 따라 4 단계가 결정됩니다. 이 경우 림프 유형 및 유사한 기관의 영역에 대한 애정 정도가 단계가 진단되는 것을 기준으로 기록됩니다.

첫 번째 단계의 림프절 암으로 인해 어느 한 영역 (예 : 경추) 또는 제시된 시스템 외부에있는 하나의 기관에서 노드가 손상됩니다..

우리가 다음 단계 또는 2 차 암에 대해 이야기하면, 그것은 횡격막의 한쪽 또는 림프계 외부에 위치한 하나의 기관에서 2 개 이상의 영역에서 림프절이 손상되는 것이 특징입니다.

세 번째 단계 또는 3도 림프절의 암은 비장뿐만 아니라 림프계 외부 또는 전체 영역 외부의 한 기관의 패배와 함께 통과하는 횡경막의 전체 병변을 특징으로합니다. 때로는 이러한 모든 징후가 동시에 관찰 될 수 있습니다..

4 기 림프절 암

네 번째 단계는 별도로 기록해야합니다. 그것은 림프계 또는 기관 외부의 하나 이상의 조직의 패배와 함께 통과합니다. 이 경우 림프절은 병리학 적 과정에 관여 할 수 있지만 영향을받지 않을 수 있습니다. 그것은 전적으로 신체의 개별적인 특성에 달려 있습니다..

림프종, 네 번째 단계에서 발견 된 바에 따르면,이 병은 이미 매우 먼 곳에서 "등반"되었다고합니다. 특히이 단계는 다음과 같은 특징이 있습니다.

뼈 조직, 폐, 간, 췌장 영역에 배치되면서 꾸준히 성장하는 병변, 뇌도 영향을받을 수 있습니다.

악성 자연의 급속한 진보 형성;

수술 불가능한 골암;

극도로 치명적인 암성 형성 (예 : 폐암, 췌장, 골수종, 편평 상피암, 피부암 및 기타 여러 형태의 종양학).

이와 관련하여, 제 4 단계 및 제 3 단계에서 회복 가능성은 제 1 및 제 2 단계에서만큼 높지 않다.

림프절 암 치료

최근 데이터에 따르면, 제시된 질병의 치료 과정은 매우 성공적인 것으로 간주되어야합니다. 환자의 70-83 %에서 5 년 완화에 관해 이야기하고 있습니다. 평균 재발 횟수는 30 ~ 35 %입니다. 그것은 어떻게 초기 치료가 시작되었고 어떤 방법이 사용되었으며 환자의 나이에 달려 있습니다..

림프절 암의 과정은 종양의 위치, 크기, 단계, 인공위성 질환, 전이의 존재 및 그들이 위치한 기관의 중요한 요인에 직접적으로 의존합니다. 대부분의 경우 전문가는 하나 이상의 화학 요법 과정을 포함하여 일반적인 치료 방법을 결합합니다. 그것은 독립적으로 그리고 방사선 요법과 함께 그리고 수술 전후에 사용될 수 있습니다..

화학 요법은이 질병을 치료하는 보편적 인 방법으로 종양의 성장을 멈추고 부분적으로 크기를 줄이며 특정 암성 종양을 파괴 할 수 있습니다..

또 다른 일반적인 방법은 방사선 요법입니다. 비슷한 과정이 몇 주에서 한 달까지 지속될 수 있습니다. 대부분의 경우 방사선 요법은 림프절을 제거한 후에 처방됩니다..

외과 치료는 아마도 가장 효과적인 방법 일 것입니다. 영향을받는 림프절의 총 제거량을 나타냅니다. 질병의 재발 가능성을 줄이기 위해이 작업과 동시에 지역 유형의 여러 노드 절제도 수행됩니다..

예를 들어, 환자 또는 공여자의 골수를 이식하는 것과 같이 림프절의 암을 치료하기위한 훨씬 더 진보 된 방법이 개발되었다. 이러한 치료는 특히 낙천 단계의 전문가에게 의뢰하는 경우 다소 낙관적 예후를 보장합니다. 이와 관련하여 자신의 상태 변화에 특별한주의를 기울여야하며 가능한 한 자주 진단 검사를 수행해야합니다.

이것은 건강 상태에 심각한 손상을 입히지 않고 대처할 수있을 때만 악성 형성을 찾을 수있게합니다..

기사 작성자 : Bykov Evgeny Pavlovich | 종양 전문의, 외과 의사

교육: “러시아 과학 종양학 센터에서 거주 N. N. Blokhin "종양학 전공으로 학위를 받았습니다"

림프계 암의 원인과 수

림프계의 악성 종양 (림프절의 암)은 림프절에서 형성되어 전신을 포함하는 전신 종양학 질환입니다. 이 병리학은자가 면역 과정처럼 보이며 림프 조직의 세포에서 시작하여 돌연변이를 일으 킵니다. 종양은 표면 및 림프절 모두에 영향을 미칩니다. 그러나 가장 흔히 그러한 국소화가있는 림프종이 발견됩니다 : 겨드랑이 부위, 팔꿈치 구부리기, 쇄골 위.

림프절은 직경이 0.5 ~ 10 mm 인 타원형 형성 그룹입니다. 그들은 정맥 및 림프 채널 근처를 통과합니다. 이것은 림프절이 모든 질병에 대한 방패가 될 수 있습니다..

림프종 분류

림프절의 종양학은 많은 (약 30 가지) 유형의 신 생물로 나뉘며 두 가지 주요 종양이 있습니다.

1 종은 약 1/3, 나머지 2/3는 비-호지 신 생물을 설명.

비호 지킨 병리의 징후는 다음과 같습니다.

  • 말초 림프절의 부피 변화;
  • 관련 조직과 기관이 분쇄됩니다.

림프종은 단순, 양성 및 악성으로 나뉩니다. 간단한 것은 조직과 장기의 만성 염증에서 신체의 면역력과 림프종의 정체에 증가 된 부하로 나타납니다. 소아 중 악성 림프종이 암 목록에서 3 위.

이스라엘의 주요 클리닉

단순과 악성 사이의 양성 림프종 경계.

양성 림프종의 특징은 한 영역에서 느린 성장으로 나타납니다. 다른 장기에는 영향을 미치지 않습니다. 악성 종양과 구별하는 방법 :

  • 그것은 움직이며 조직과 기관과 관련이 없습니다.
  • 촉진시 종양이 아프고 불편 함이 느껴집니다.
  • 종양이 내부에 있으면 건강 상태가 악화되고 수면이 방해받습니다.
  • 피부와 점막의 종양이 출혈 할 수 있음.

혈액 림프구 수를 초과하고 영향을받는 장기에서 성숙한 림프구가 증식하면 양성 종양 치료가 필요합니다.

시간이 지남에 따라 양성 림프종은 신체의 균형을 화나게하며 즉시 치료해야합니다..

파생 림프종의 질병 중 하나는 편도선 암으로, 혀의 뿌리, 구개 편도선, 목 뒤 및 구개의 부드러운 부위에서 시작됩니다. 자궁 경부암과 두 경부암으로 세분화.

모든 성인은 일반적인 유형의 암 중 하나 인 선암 또는 선암을 알아야합니다. 그것은 선 세포에서 유래합니다. 이 질환은 대부분 위, 폐, 내장 및 유선에 영향을 미칩니다. 혈액 검사는 선암을 결정할 수 있습니다. 기본 단계에서는 나타나지 않습니다.

이러한 병리의 위험한 유형 중 하나는 소세포 유형의 림프종입니다. 소세포 림프종은 소형 골수 세포에서 발생합니다. 질병의 초기 단계에서 병리를 확인할 수 없으며 첫 번째 증상이 후기 단계에 나타납니다.

림프 암의 원인

림프는 세포를 공급하고 몸에서 독소를 씻어내는 데 도움이되며 이는 림프계에 큰 부담이됩니다. 면역계에 대처할 시간이 없다면 암 발병을 가정 할 수 있습니다. 종양학의 징후, 즉 목, 겨드랑이 및 사타구니를 통과하는 림프 채널의 증가를 미리 식별하는 것이 매우 중요합니다..

림프종의 증가 된 크기는 면역이 구축되는 비 조절 된 "종양"혈액 세포를 축적함으로써 제공된다. 신체의 정상적인 기능은 장기와 조직에 이러한 세포가 축적되어 중단됩니다. 결과적으로 통제되지 않은 세포 분열과 종양 림프구의 지속적인 축적으로 암, 즉 림프종이 발생합니다..

림프계 암과 관련된 종양학의 가능성을 가속화하는 이유 :

  1. 나이. 나이가 들면 병에 걸릴 위험이 높아집니다.
  2. 인종 관계. Caucasoid 인종은 다른 림프절보다 더 자주 림프절 질환이 발생하기 쉽습니다.
  3. 전체 면역 시스템의 기능 불균형;
  4. 여성의 경우 늦거나 어려운 출생;
  5. 나쁜 유전
  6. 화학 물질, 페인트, 방사선에 대한 장기적인 인간 노출.

조짐

림프계 암의 증상은 자궁 경부, 겨드랑이 및 서혜부 림프절의 증가, 식욕 부진, 피로 및 약점으로 표현됩니다. 이러한 증상에는 다음이 포함됩니다.

  • 큰 발한 (특히 밤에);
  • 목에 정맥 부종;
  • 호흡 곤란
  • 지속적인 가려움증.

드물게 대동맥 근처의 림프절이 부어 오르면 병리가 관찰됩니다. 따라서 환자는 요추 부위, 특히 밤에 통증을 경험할 수 있습니다..

때때로 암은 다소 극단적 인 형태로 진행됩니다. 이것의 첫 징후는 다음과 같습니다.

  • 환자의 온도가 빠르게 상승합니다.
  • 크게 감소 된 체중;
  • 림프절의 크기가 빠르게 커짐.

이 증상은 종양학의 부정적인 예후를 나타냅니다..

림프종의 진행으로 신 생물은 고속으로 번식합니다. 결과 감염된 세포는 림프절에 집중됩니다. 이것은 목에 림프계의 붓기가 특징이며, 복부 부위를 통과하는 림프계의 병변도 관찰됩니다. 구내 림프절도 종양학을 겪습니다. 부갑상선 림프절이 복막 뒤를 통과 함.

얼굴에도 림프절이 있습니다. 그들은 뺨, 턱, 광대뼈와 턱 아래에 있습니다. 림프 채널을 통한 안면 부위의 림프는 자궁 경부 림프절로 흐릅니다. 발진이 노란 회색 색조의 결절 형태로 얼굴에 나타나면 병리학 적시 탐지를 위해 의사를 만나야합니다..

질병의 단계

림프계 종양학의 확산 수준을 결정하기 위해 질병 분류가 있습니다..

림프절의 4도 암 :

  • 1 단계. 하나의 림프절 만 영향을받습니다.
  • 2 단계. 병리학은 횡경막의 한쪽에 2 개 이상의 림프절이 포함됩니다.
  • 3 단계. 전체 다이어프램의 병리;
  • 4 단계. 뇌, 폐, 췌장 등의 종양학.이 경우 림프절은 병리학의 영향을받지 않을 수 있습니다. 이는 환자의 신체의 특성 때문입니다.

질병의 진단

위의 증상이 나타나면 전문의에게 연락하여 종양 검사 방법을 찾으십시오. 그는이 경우에 필요한 절차를 임명 할 것입니다 :

  • 종양학을 결정하기 위해 혈액 검사 제출;
  • 영향을받는 조직의 샘플을 얇은 바늘로 채취하여 조직학을 수행하는 생검;
  • 초음파가 수행됩니다.
  • ent 트겐 그래피;
  • MRI.

초기 단계에서 암을 탐지하기 위해 종양 마커가 사용됩니다. oncomarker는 건강한 신체 세포에 의해 분비되어 종양학 질환에 대응하는 특정 물질입니다. 이것은 단백질 물질 인 B2-마이크로 글로불린이며, 그 합성은 신체의 거의 모든 세포에서 발생합니다. 림프종의 경우 정맥 마커에서 종양 마커를 검사합니다. B2-microglobulin의 농도가 증가하면 환자의 신체를 자세하게 진단해야 함을 나타냅니다..

겨드랑이 림프절 암의 주요 증상을 진단하는 방법을 알아야합니다.

  • 육안 검사 중에 겨드랑이가 약간 부어 보이고 느꼈고 결절이 느껴졌습니다.
  • 부은 부위가 가려움;
  • 37.5도를 초과하지 않는 일정한 온도가 있습니다.
  • 남자는 특히 밤에 많이 땀을 흘린다..

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* 환자의 질병에 대한 데이터를받은 클리닉 담당자는 치료의 정확한 가격을 계산할 수 있습니다.

산업이 발달 한 국가에서이 질병은 암성 종양으로 인한 사망의 첫 번째 원인 중 하나입니다. 그것은 폐와 다른 주변 기관에 나타날 수있는 영향을받는 혈액 세포의 혼란스러운 분열을 통해 발생합니다..

치료와 예후

악성 림프종을 완전히 치료하는 것은 매우 어렵습니다. 치료는 질병의 증상을 막는 것을 목표로합니다..

오늘날 림프절 암 치료법은 무엇입니까?

  • 화학 요법;
  • 조사. 림프절을 제거한 후에 적용됩니다.
  • 수술은이 목록에서 가장 신뢰할 수 있습니다.
  • 줄기 세포 이식.

림프계 암 치료 후의 예후는 질병의 어느 단계에서 진단이 이루어지는 지에 달려 있습니다. 림프절의 암을 치료할 수 있는지 여부를 말하기는 어렵습니다. 많은 요인에 따라 다릅니다.

  • 질병의 단계 (단계 1 및 2에서 80 % 생존);
  • 환자의 나이;
  • 외과 개입;
  • 환자의 일반적인 상태;
  • 림프절 외부의 병리 확산.

지표가 좋을수록 회복의 예후가 좋습니다..

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목에 림프절의 암에 걸린 환자 수?

치료 결과는 다음 요인에 따라 다릅니다.

  • 효소 락 테이트 탈수소 효소의 혈중 농도가 2 배 이상 증가하고;
  • 일반 조건;
  • 질병은 어떤 단계에 있습니까?
  • 나이;
  • 림프절 외부의 병변.

이러한 질병을 예방하려면 건강 한식이 요법, 운동이 필요하며 스트레스에 강하고 발암 물질과 접촉하지 않아야합니다.

림프절 암

림프절의 암은 일반적으로 림프계라고 불리며 림프계의 악성 종양입니다..

또한 "림프절 암"이라는 용어 아래의 기사에서 림프종을 고려할 것입니다. 그들의 악성에도 불구하고, 그들은 실제로 암이 아니며, 림프절의 주요 손상이 특징적 인 것은이 질병 그룹에 대한 것입니다..

림프 암의 원인

왜 림프절 암이 발생하는지는 아직 명확하지 않습니다. 현재까지, 이러한 환자는 면역계의 세포 인 림프구의 조절되지 않은 성장 및 재생이 시작되는 특정 돌연변이를 갖는 것으로 알려져있다. 그러한 돌연변이를 발견 한 사람들이 많이 있지만 림프절 암은 발생하지 않습니다. 분명히 몇 가지 추가 이유가 있어야합니다.

림프종 발병 위험은 다음과 같은 위험 요소가있는 경우 증가합니다.

  • 선천성 및 후천성 면역 결핍 상태. 선천성 면역 결핍 중에서 Wiskot-Aldrich, Louis-Bara 등이 주목되고 있으며, 후천성 면역 결핍은 AIDS, 세포 증식 억제제 및 다량의 글루코 코르티코 스테로이드 치료에서 발생합니다. 장기 이식 후 인공 면역 결핍이 발생하여 거부 반응이 없습니다..
  • 단핵구증, 동일한 HIV, C 형 간염 바이러스 및 T 림프구 바이러스와 같은 소아에서 흔한 질병을 유발하는 Epstein-Barr 바이러스와 같은 일부 바이러스 감염.
  • 제초제, 살충제 등 산업 및 국내 발암 물질에 노출.
  • 일부자가 면역 병리. 예를 들어, 류마티스 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스 등.
  • 이온화 방사선 노출. 체르노빌 재해의 결과에 대한 청산인들 사이에서 그리고 히로시마와 나가사키의 폭격 후 림프계 암의 많은 질병이 관찰되었습니다. 현재, 위험 요인 중 하나는 다른 악성 신 생물에 대한 방사선 요법을받는 것입니다..

림프절 암의 증상

림프계 암의 증상은 매우 다양하지만 모두 세 가지 큰 그룹으로 결합 될 수 있습니다.

  • 부은 림프절 또는 림프절 병증. 림프절은 점진적으로 고통없이 증가합니다. 목, 겨드랑이 또는 사타구니와 같이 피부 표면에 가까이 있으면 쉽게 시각화되거나 촉진됩니다. 종종 환자는 의사에게 가서 그러한 문제를 발견했습니다. 질병이 내부 림프절의 손상으로 시작하면 통증, 기침 등과 같은 내부 장기의 압박과 관련된 증상이있을 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 암이 장기의 압박을 유발할만큼 충분히 큰 크기에 도달하면 나타납니다..
  • B 증상. 이것은 감염, 야간 땀 및 체중 감소와 관련이없는 지속적인 발열의 3 가지 증상입니다. 림프계 암의 B 증상의 존재는 질병의 단계를 결정하는 데 매우 중요하며 치료 선택에 영향을 미칩니다..
  • 암이 림프절에서 내부 장기로 진행될 때 발생하는 증상. 여기서 증상은 매우 다양 할 수 있습니다. 종종 뇌, 뼈, 비장의 껍질에 영향을 미칩니다. 따라서 신경 증상 (두통, 구토, 시각 장애), 뼈 통증, 감소 된 뇌 조혈 등이 있습니다..

림프절 암 분류

림프종은 Hodgkin과 non-Hodgkin의 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다. 특별한 실험실 검사를 통해서만 한 종을 다른 종과 구별 할 수 있습니다.

Hodgkin의 림프종은 처음에 그것을 설명 하고이 질병을 별도의 그룹으로 분리하도록 제안한 의사의 이름을 따서 명명되었습니다. 이러한 진단을위한 주요 진단 기준은 림프절의 형태 학적 연구 중 Berezovsky-Sternberg 세포의 탐지입니다.

림프절 암의 두 번째 유형은 비호 지킨 림프종입니다. 이것은 복잡한 분류를 가진 매우 큰 질병 그룹입니다. 영향을받는 세포 풀에 따라 B 림프구에서 발생하는 B 세포 림프종과 T 림프구 (흉선 또는 흉선 림프구)에서 발생하는 T 세포 림프종이 분리됩니다. 이러한 각 그룹은 하위 그룹으로 나뉩니다..

또한 흐름 속도에 따라 무관심하고 공격적이며 매우 공격적인 형태가 구별됩니다. 임파선 형태의 림프절 암은 느리고 비교적 유리합니다. 치료하지 않으면 평균 수명은 7-10 년입니다. 그러나이 경우 급격한 치료를 얻는 것이 어렵습니다. 종양은 고용량 화학 요법 및 줄기 세포 이식 후에도 재발이 반복되는 경향이 있습니다. 치료가없는 상태에서 공격적이고 매우 공격적인 림프종은 1-2 년 이내에 환자의 사망으로 이어집니다. 그러나 치료를 사용할 때 완전히 회복 될 가능성이 높습니다.

림프절 암의 단계

림프절 암의 단계는 임상 양상과 종양 손상의 유병률에 따라 결정됩니다. 이를 위해 Ann Arbor 분류가 사용됩니다.

1 단계-하나의 림프 영역 만있는 림프절이 영향을받습니다..

2 단계-다이어프램 한쪽에 2 개 이상의 영역이있는 림프절이 영향을받습니다..

3 단계-다이어프램 양쪽의 림프절이 영향을받습니다..

4 단계-암은 림프계를 넘어 다른 기관과 조직, 예를 들어 간, 골수에 영향을 미칩니다.

이 분류는 Cotswold 수정으로 보완됩니다.

  • A-B 증상이 없음.
  • B-적어도 하나의 B 증상이 있습니다..
  • E-림프절 병변의 초점이 감지됩니다..
  • S-비장의 병변이 있습니다.
  • X-조직 및 내부 장기의 거대한 암성 병변.

림프절 암 진단

림프계 암 진단의 일환으로 진단을 확인하고 단계를 결정하는 통합 접근법이 필요합니다..

진단은 영향을받는 림프절의 조각에 대한 병리학 적 연구 후에 만 ​​이루어집니다. 이를 위해서는 생검이 필요합니다. 결과 물질에 파라핀을 부어 그로부터 준비하여 종양을 얇은 층으로 절단하여 현미경으로 검사 할 수 있습니다. 면역 조직 화학 염색, 분자 유전자 검사 등과 같은 추가적인 실험실 진단 방법도 사용됩니다..

질병의 단계를 결정하기 위해 방사선 진단 방법이 사용됩니다.

도움을 받아 영향을받은 림프절과 여분의 림프 병소가 시각화됩니다..

림프 암 치료

림프절 암의 치료는 종양의 조직 학적 변형, 질병의 단계, 환자의 나이 및 일반적인 상태에 달려 있습니다. 각 유형의 림프종에 대해 나열된 요인을 고려하여 자체 치료 프로토콜이 개발되었습니다. 일반적으로 다음 방법이 사용됩니다.

  • 화학 요법.
  • 방사선 요법.
  • 외과 개입.
  • 표적 요법.
  • 다른 치료.

화학 요법

화학 요법은 림프계의 대다수의 암에 대한 주요 치료법입니다. 치료는 예를 들어 완화 유도, 완화의 통합 및 유지 요법과 같은 여러 블록으로 구성됩니다. 어떤 경우에는 종양이 매우 공격적이거나 재발하는 경우 고용량 폴리 화학 요법과 줄기 세포 이식이 사용됩니다..

화학 요법 약물은 특히 척추관에서 전신 (경구 또는 정맥으로) 또는 국소 적으로 투여 될 수있다. 이것은 뇌막과 척수 손상의 위험이 높은 경우에 필요합니다..

방사선 요법

림프계 암의 독립적 인 치료법으로서, 예를 들어, 비교적 양성인 림프종의 국소 병변에 ​​방사선 요법이 거의 사용되지 않는다..

방사선 요법은 질병의 증상을 줄이기 위해 완화 치료로도 사용됩니다. 예를 들어, 뼈 통증을 완화하려면 내부 장기를 압축하는 동안 종양 덩어리의 양을 줄이십시오..

수술

림프절 암에 대한 외과 적 개입은 생명을 위협하는 조건을 제거하기 위해 완화 목적으로 수행됩니다. 예를 들어, 위장관 천공, 폐쇄성 황달 등이 발생합니다. 주요 치료 방법으로 수술은 위장관과 같은 내부 장기에 대한 고립 된 손상에 사용되지만 화학 요법은 여전히 ​​필요합니다.

다른 치료

많은 유형의 림프종에 대한 치료 요법에는 표적 약물, 면역 요법, 단일 클론 항체 등의 사용이 포함됩니다. 이러한 방법은 더 많은 환자에서 완화를 달성하고, 재발로 치료 결과를 개선하며 전체 수명을 증가시킬 수 있습니다.

가능한 합병증

림프절 암의 경우 다음과 같은 유형의 합병증이 예상 될 수 있습니다.

  • 적절한 증상의 발달로 내부 장기의 종양 질량 압축. 어떤 경우에는 생명을 위협하는 상태를 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, 종격동 림프절의 비대는 그 부위의 식도 또는 큰 혈관의 압박으로 이어질 수 있습니다. 복강 내 및 복막 림프절의 확대는 장 폐쇄, 급성 요로 보유, 폐쇄성 황달과 같은 심각한 합병증의 발달로 장, 요관 또는 담관을 압박 할 수 있습니다..
  • 종양이 장 또는 위벽을 돋 우면 복강 내로 내용물이 방출되어 기관 천공이 발생할 수 있습니다. 이것은 필연적으로 복막염의 발달로 이어집니다..
  • 림프절 암의 또 다른 심각한 합병증은 깊은 면역 결핍으로 치명적인 감염의 발병을 초래합니다..
  • 공격적인 유형의 림프종은 골수, 뇌 및 척수가 관여하여 급속하게 퍼지기 쉽습니다. 이로 인해 조혈 장애가 발생하여 출혈로 심한 빈혈과 혈소판 감소증이 유발됩니다. 또한, 면역 결핍은 더욱 악화됩니다. 중추 신경계의 과정에 관여하면 경련, 의식 상실, 마비, 마비 및 기타 신경 증상이 발생할 수 있습니다.

예보

림프절 암의 예후는 많은 요인에 달려 있습니다. 여기서 핵심 사항은 다음과 같습니다.

  • 림프종의 종류.
  • 프로세스 보급.
  • 환자 연령.
  • 진단 당시 환자의 일반적인 상태.
  • 급진적 치료의 가능성.

일반적으로, 1-2 기 림프종의 치료에서, 80 % 이상의 경우에 완전한 5 년 완화가 달성 될 수있다. 이상 예후 징후는 60 세 이상, 척수 과정에 관여, 림프절 병변의 존재.

예방

예방의 일환으로 가능하면 림프절 암을 유발하는 위험 요소에 노출되는 것을 피하는 것이 좋습니다. 위험에 처한 사람들은 정기적 인 건강 검진을 받아야합니다..