자궁 선종은 무엇입니까? 증상, 원인, 진단 및 치료

육종

자궁 선종은 여성이 어머니가 되려는 계획을 망칠 수있는 질병입니다. 불임의 순위 에서이 질병은 다양한 원인에 따라 2 위를 차지하며 여성의 3 ~ 15 %에 영향을 미칩니다..

실제로 알 수 있듯이이 질병에 노출 된 주요 여성 그룹은 25 세에서 35 세 사이의 여성입니다. 모든 여성의 교활한 적을 자궁 자궁 내막증 또는 간단히 자궁 선종 증이라고합니다..

자궁 선종은 무엇입니까?

여성의 몸, 자궁 내부에는 자궁 내막이라고 불리는 특별한 조직이 있습니다 (월경 중에 ​​몸을 떠나는 것입니다). 완벽하게 기능하는 몸에서 자궁 내부를 덮고 배아 수용을 준비합니다. 수정 과정이 발생하지 않으면이 조직은 몸을 떠나고 그 자리에서 월경에서 월경까지 원 안에 새로운 조직이 형성됩니다..

그러나 신체에서 장애가 발생하면 자궁 내막이 자궁 내강뿐만 아니라 자궁 근육 조직뿐만 아니라 복막 및 ​​난소로 침투하기 시작합니다..

자궁 선종의 위험

선종은 여성의 주요 생식 기관의 질병이므로 여성 이이 질병에 직면하는 주요 위험은 불임입니다. 이미 임신 한 여성이 태아를 잃을 위험이 있으며 출산이 어려울 것입니다..

자궁 선근증의 경우 영향을받는 나팔관으로 인해 자궁외 임신 가능성이 높으며 난자는 통과 할 수 없지만 정자는 쉽게 임신에 들어갈 수 있습니다..

질병의 진행과 함께, 선종은 인근의 모든 장기를 감염시킬 수 있으며 혈액에서 한 번은 몸 전체로 퍼질 수 있습니다..

동맥류는 조직의 신경 섬유에 영향을 미쳐 다양한 질병을 유발할 가능성이 있습니다. 선종이 있으면 질병이 자궁암으로 발전 할 위험이 있습니다..

질병의 정도

자궁 자궁 내막증에서는 질병이 진행됨에 따라 4 가지 수준의 질병 발병이 구별됩니다..

  1. 이 질병은 자궁 내층에 직접 영향을 미칩니다..
  2. 이 질병은 자궁 근육층을 관통하여 전체 영역의 절반 이하에 영향을 미칩니다..
  3. 자궁 전체 근육층의 절반 이상에 영향을 미칩니다..
  4. 이 질병은 자궁의 근육층을 넘어서며, 앞으로 모든 인근 장기의 패배를 수반합니다.

자궁 선종의 원인

오늘날 의학은 고도의 발달 단계에 있으며, 전문가들은 질병이 여성에서 발생하기 시작하는 주요 원인을 최종적으로 결정하고 이름을 지정할 수 없습니다. 의사는 동맥류 발생의 여러 버전을 제시했습니다..

일부 의사는 자궁 내막 조직이 나팔관을 통해 자궁 너머로 침투한다는 사실로 질병의 발병을 설명합니다.이 현상은 매우 흔하며이 버전은 존재하지 않을 수는 있지만 자궁에서 질병이 어떻게 발생하는지 설명하지는 않습니다.

다른 전문가들은 아마도이 질병은 불완전하게 퇴행 된 배아 조직의 잔재에서 시작된다고 제안합니다. 더 많은 의견과 이론이 있습니다. 나는 질병의 발생에 대한 설명의 증거가 없다는 것을 알고 싶다..

그러나 질병의 발병에 영향을 미치는 소위 위험 그룹 및 요인에 대한 징후가 있습니다..

자궁 자궁 내막증과 같은 질병이 발생할 때 유전이 분명하게 보인다는 의견에서 전문가들은 실제로 만장일치가 없으며, 질병과 여성 호르몬의 양이 나란히 있으며 질병의 농도가 증가한다는 것이 확립되었습니다. 이 질병은 스트레스가 많은 기간, 정신적, 신경 적 또는 육체적 과로로 시작할 수 있습니다. 다양한 유형의 부상, 수술, 성병도 위험 요소 중 하나입니다..

자궁 선종 증의 증상

가장 먼저주의해야 할 것은 월경 기간의 증가, 생리 흐름의 풍부함이 증가하여 혈액에 철분이 부족하다는 것입니다.

이것은 졸음, 호흡 곤란, 현기증, 피로, 실제 상태를 적절하게 평가할 수 없음, 면역력 저하와 같은 징후로 표시됩니다..

월경 며칠 전에 퇴원이 나타나고 말기에도 나타납니다. 동맥 경화증의 증상은 월경이 시작되기 며칠 전에 시작하여 발병 후 며칠이 지나면 통증이 나타납니다..

성교 중 통증 도이 질병을 나타낼 수 있습니다. 이는 주로 염증 과정이 질 내부에서 진행되고 있기 때문입니다. 누군가가 아이를 질병의 증상으로 생각할 수 없다고 생각합니다. 이것은 대부분 결과 일 수 있지만, 어떤 방법 으로든 임신 할 수 없을 때 많은 사람들이 선종을 발견합니다..

증상의 본질은 질병이있는 단계와 영향을받는 부위에 따라 결정될 수 있습니다. 어쨌든 증상이 발견되면 의사를 만나 검사를 받아야 함을 의미합니다. 선종의 과정은 치료가없는 상태에서 성장하고 환자의 상태가 악화되며 임신 중에 개선이 발생합니다..

자궁 선종의 진단

자궁 자궁 내막증과 같은 질병을 진단 할 때 많은 문제가 있습니다. 많은 질병은 서로 교차하는 유사한 증상을 가지고 있으며 선병의 존재를 모호하게 결정하기 위해, 특히 질병의 초기 단계에서 의사는 제거로 행동해야합니다.

우선, 산부인과 의사의 검사가 필요합니다. 검사 중에 자궁 자궁 내막증을 확인하는 것이 환상적이지만 의사는 예를 들어 질병이 자궁을 크게 만들 때 자궁 크기의 편차와 같은 편차를 감지 할 수 있습니다. 검사 중에 의사는 또한 선종과 유사한 증상이있는 다른 질병을 버립니다..

또 다른 유형의 진단은 초음파 검사로 전문가가 과정에서 비슷한 질병을 배제합니다..

자기 공명 영상 (MRI)을 사용하면 자궁 근육 조직이 두꺼워 지는지 (선종의 전형적인) 자궁 내 조직의 균일 성과 질병의 특징적인 초점을 볼 수 있으며 내부 생식 기관의 일부 유형의 질병도 제외됩니다. MRI 비용이 크기 때문에 거의 사용되지 않습니다..

의사가 질병의 초점을보고 장기의 상태를 평가할 수있는 기회가 있기 때문에 자궁경 검사법은 효과적인 검사 방법 중 하나입니다.

그것은 다양한 유형의 마취하에 수행됩니다..

또 다른 유형의 진단은 자궁 내용물의 침술이며, 수술 후 데이터가 분석을 위해 전송되며, 이는 질병의 존재 또는 부재에 대한 결론을 내릴 가능성이 높습니다. 이 진단 중에 마취가 사용됩니다.

기관 자체를 제거한 후에 만 ​​100 % 진단이 가능하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 의사는 증상과 유사한 다른 질병이 배제되고 환자 가이 질병을 앓고 있다고 믿을만한 충분한 이유가있을 때 간접 징후에 따라 치료를 처방합니다.

자궁 선종의 치료

자궁 내막증의 치료는 치료 또는 외과 적 일 수 있습니다 (질병의 복잡성에 따라 다름).

자궁 자궁 내막증의 치료 치료에서 질병의 증상에 대처하는 데 도움이되는 약물이 처방되지만 질병 자체는 치료하지 않습니다. 선종 치료에 사용되는 약물은 질병에 수반되는 증상이 다릅니다. 환자가 심한 통증을 경험하면 항염증제가 처방되며 월경 전에 복용해야합니다.

질병에 심한 출혈과 불규칙한 월경이 동반되면 의사는 정제 또는 사용되는 자궁 내 장치와 같은 다양한 피임약을 처방 할 수 있습니다.

이제 자궁 선종 증으로 복용되는 많은 약이 시장에 나와 있으며, 특정 약을 선택하기로 결정하는 것은 주치의에 의해 이루어집니다.

자궁 선종의 외과 적 치료

위에서 언급했듯이 치료 치료는 질병 자체를 완전히 치료하지는 않지만 증상과 진행을 제거합니다. 선종의 외과 적 치료는 자궁을 제거하는 수술입니다. 수술에 대한 결정은 다음과 같은 경우 주치의가 결정할 수 있습니다..

  • 치료 치료가 실패하고 출혈로 인해 큰 혈액 손실이 발생하는 경우.
  • 여성이 자녀를 가지고 있고 더 이상 임신을 계획하지 않는 경우.
  • 환자의 동의에 따라 가임 연령이 다가 오거나 종료 된 경우.
  • 자궁 내막 종에 추가하여 환자가 큰 섬유종으로 진단됩니다..
  • 질병에 자궁 경부의 중대한 변화가 동반되는 경우.

자궁 선종 증 예방

자궁 선종의 예방을 위해서는 의사를 정기적으로 방문하고 건강 검진이 필요합니다. 월경 불규칙뿐만 아니라 다양한 퇴원에 심각한주의를 기울일 가치가 있습니다. 결과는 매우 심각 할 수 있으므로 스스로 치료하지 마십시오..

1도, 2도 및 3 도의 선종의 증상 및 치료

부인과 문제 중 3 위는 1 차 자궁 선종입니다. 왜 발생합니까? 우리 건강을 소홀히해서 어느 정도입니다. 질병의 초기 단계는 소수의 여성에 의해 인식되며 뚜렷한 증상없이 전달됩니다. 월경주기의 약간의 변화에주의하고 의사에게 가십시오..

선종은 무엇입니까

자궁 선근증은 자궁 내막증의 일종으로 자궁 내 근육에 자궁 내막 세포가 침투하는 전신 질환입니다. 껍질에서 자궁 근막으로 전달되어 계속 기능을 수행합니다. 각 생리주기, 자궁 내막이 갱신됩니다. 오래된 세포는 새로운“복사본”으로 대체되어 생리 내용에 표시됩니다.

각주기는 근조에 발아 된 세포의 재생입니다. 배설 중에는 발병을 넘어 설 능력이 없습니다. 축적 된 내용물은 점차 주변 조직을 자극하기 시작하여 염증 과정을 유발합니다. 질병이 진행됨에 따라 세포는 근막의 밑에있는 층을 관통합니다. 이 과정을 치료하지 않으면 질병이 진행되고 병소 수가 증가합니다..

고급 단계에서 선종은 전체 장기를 덮습니다. 호르몬 약물은 내피가 자궁 근육으로 전이되는 속도를 조절할 수 없습니다. 질병의 마지막 단계에서 세포는 장액막을 관통하여 작은 골반의 다른 기관으로 자랍니다. 유일한 "치료법"은 영향을받는 장기를 제거하는 것입니다. 일반적으로 자궁은 가장 자주 선종으로 고통 받아 미래에 아기를 가질 가능성을 줄입니다..

질병의 원인

현재까지 의사는 질병의 정확한 원인을 파악하지 못했습니다. 모든 과학자들은 질병의 본질이 주로 호르몬이라는 데 동의했습니다. 높은 에스트로겐 수준에서 빠른 세포 성장과 잘못된 방향으로 발생합니다. 1 도의 선종이있는 환자는 신체 전체의 실패를 관찰합니다. 이 질병은 여성의 전반적인 건강에 영향을 미칩니다.

질병의 원인은 자궁강의 중재-낙태, 절제, 수술 일 수 있습니다. 의사는 종종 선종과 심리적 요인 및 힘든 육체 노동 사이의 연관성을 추적합니다. 스트레스를받는 동안 월경이 중단되고 결과적으로 배란이 발생합니다. 질병의 다른 중요한 원인을 나열해야합니다.

  1. 중증 및 후기 출생 후 합병증.
  2. 골반 염증 과정.
  3. 빈번한 전염병으로 입증되는 면역 체계 손상.
  4. 유전의 영향을 배제하지 마십시오.

많은 선종의 원인은 우리의 생활 방식에 달려 있습니다. 부적절한 영양 섭취는 비타민의 양을 위반하여 면역 체계가 약화되고 전염병이 발생합니다. 심한 충격은 생리주기를 방해하며, 이는 생식계에 많은 문제를 수반합니다. 비즈니스 여성은 다른 사람과 마찬가지로 질병의 위험에 처해 있으며 열렬한 삶의 속도는 몸을 마모시킵니다. 1 도의 자궁 선종은 첫 증상에서 더 잘 인식된다는 것을 기억해야합니다.

조짐

환자의 선종의 증상은 종종 질병의 두 번째 단계에서만 나타납니다. 발달 초기의 질병은 산부인과 의사가 일상적으로 검사 할 때 우연히 발견됩니다. 일반적으로 환자는 첫 번째 전화를 인식하지 못하므로 신속하고 효과적인 치료 기회를 놓칩니다. 우리는 질병의 발병 징후를 설명합니다.

  1. 생리가 시작되기 며칠 전에 통증이 나타나기 시작합니다. 그들은 강렬하고 하복부에 질로 들어갑니다..
  2. 약점, 피부 벗겨짐 및 빠른 피로는 환자의 빈혈의 시작을 나타냅니다 (빈혈).
  3. 생리 흐름은 일주일입니다.
  4. 월경이 멈출 때, 전후에 짙은 갈색의 얼룩이 생깁니다..
  5. 고통스러운 성관계.

질병의 징후는 병리학 적 과정의 국소화와 관련이 있습니다. 병 중에 의사는 선종을 유발할 수있는 신 생물의 존재를 관찰 할 수 있습니다. 합병증을 피하려면 정시에 치료를 받아야합니다. 이렇게하려면 6 개월마다 산부인과 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

진단

먼저 의사는 불만 이력을 수집합니다. 그는 월경이 어떻게 진행되는지, 출혈이 얼마나 오래 걸리는지, 무거운 지 아닌지, 암갈색 분비물이 전후에 있는지 여부를 배웁니다. 이 설문 조사에는 자궁, 유전 및 체세포 질병의 전이 조작이 포함됩니다. 그 후, 의사는 산부인과 의자를 검사하고 그 동안 임신이 8-10 주 동안 일반적으로 자궁의 증가를 나타냅니다. 결절 형태의 선종으로 촉진시 자궁 표면에 결절성이 있습니다..

모든 초음파 검사 중에서, 질 경유 초음파 검사는 선종의 검출 효과를 위해 우선적으로 사용됩니다. 정확도가 90 %를 초과합니다. 진단법은 월경이 시작되기 3 일 전에 수행됩니다. 자궁 자궁 내막증의 진단은 의사가 다음과 같은 에코를 통해 이루어집니다.

  1. 자궁은 구형이며 앞면과 뒷면의 증가로 인한 것입니다..
  2. 장기는 임신 6 개월과 크기가 비슷합니다..
  3. 벽 비대칭.
  4. 월경 전 낭성 충치의 존재.

자기 공명 영상은 선종을 결정하는 데 더 비싼 방법이지만 근막의 구조가 결정됩니다. 그들은 자궁 근육 층의 이질성, 벽이 두꺼워지는 것과 같은 징후에 따라 질병의 존재에 대해 이야기합니다. 자궁 내막의 초점을 찾을 때 정확한 진단이 이루어집니다-선종. MRI는 가능한 다른 원인을 배제.

의사는 에스트로겐에 대한 혈액 검사를 처방합니다. 그 함량이 증가하면 자궁 내막에서 자궁 내막 세포의 성장 속도가 증가합니다. 질 미생물을 점검하고 현미경 검사를 위해 얼룩을냅니다. 치료 전문가, 내분비 전문의 및 위장병 전문의와 같은 좁은 전문가의 상담은 제외하지 않습니다..

카테고리

첫 단계

등급 1 샘 선종은 자궁 근육층에 소수의 발아 자궁 내막 세포가 특징입니다. 첫 단계의 증상은 거의 눈에 띄지 않습니다. 월경에 약간의 변화가 있습니다. 방전이 풍부하고 길어집니다..

초기 단계의 질병은 산부인과 의사의 검사로 우연히 발견됩니다. 의사가 처방하는 치료는 호르몬 치료 과정입니다. 자금 조달 기간은 2 개월에서 6 개월입니다. 이 과정은 호르몬 수준의 회복을 보장하여 질병의 퇴각으로 이어집니다. 치료가 끝나면 재발을 예방하기 위해 부인과 의사를 끊임없이 방문해야합니다..

두 번째 단계

2 등급 동맥 경화증은 자궁 내막 세포가 자궁벽 두께의 1/2 깊이까지 침투하여 발생합니다. 이 단계에서 자궁 근종이 두꺼워지면 질이 일반적인 탄력을 잃습니다. 환자는 월경 전후에 갈색의 분비물을 경험합니다. 하복부의 통증이 심해지면 장으로 방출됩니다..

국소 선종

국소 선종은 생식기 자궁 내막증의 한 형태입니다. 대부분의 경우, 반복 된 장비 낙태, 다른 외과 적 자궁 내 중재의 배경에 대해 40 세 이후의 여성에서 발견됩니다..

이 만성 질환은 자궁 평활근종의 발병을 유발하고 여성의 삶의 질을 현저하게 저하시키고 현대 부인 과학의 미해결 문제로 남아 있습니다..

국소 자궁 선종-무엇입니까?

자궁 선근 또는 내부 자궁 내막증-자궁벽의 두께에 자궁 내막 초점이 형성되어 자궁 내막의 기저층이 자궁 내막으로 양성 성장합니다..

국소 선종의 국소 형태 인 국소 선종은 변경된 평활근 섬유로 둘러싸인 자궁외 선 및 자궁 내막 기질의 단일 또는 다중 초점 인 것으로 보인다.

즉, 국소 선종이있는 자궁 내막 조직은 자궁 전체에 영향을 미치지 않지만 자궁벽의 제한된 영역에 영향을 미칩니다..

선종의 형태 :

  • 퍼지다
  • 초점
  • 노드
다양한 형태의 선종의 유병률

많은 저자들이 국소 선종을 일반적인 확산 과정의 선구자로 간주합니다.

확산 성 국소 형태의 선종

고립 된 국소 선종은 매우 드물다 (모든 질병의 7 % 이하). 더 큰 경우, 큰 국소 자궁 내막 초점이 자궁 내막 전체에 흩어져있는 작은 병변과 결합 될 때 2-3 도의 혼합 확산 초점 형태의 선종이 관찰됩니다.

자궁 내막에서 자궁 내막 발아의 위험은 무엇입니까?

생존 가능성을 증가시키는 자궁외 자궁 내막 세포는 주변 조직에 공격적인 특성을 나타냅니다.

  • 국소 면역력을 약화시키기 위해 염증, 부종 및 통증을 유발하는 생체 활성 물질 인 프로스타글란딘을 대량으로 생산합니다..
  • 그들의 활발한 성장을 유지하기 위해, adenomyous focus의 조직은 자율적으로 에스트로겐을 합성하고 국소 호르몬 불균형 (local estrogenism)을 만듭니다..
  • 총 호르몬 조절을 피하면서, 선종 조직은 프로게스테론에 민감하지 않게됩니다-프로게스테론-질병의 초점에서 땀샘의 증식 성장을 억제하는 호르몬.

동시에, 자궁 내막 조직은 자궁 점막의 유사체로 남아 있기 때문에 월경 중에는 "월경"하며, 혈액 성분의 일부는 자궁 내막 통과를 따라 자궁강으로 분비되어 "초콜릿"분비가 번지고 2 차 빈혈로 이어집니다. 다른 부분-자궁 외 샘의 내강에 축적되어 큰 낭종 (낭포 성 협착증).

자궁 내막 조직은 침윤성 성장을 일으키기 쉽다. 40-50 %의 경우 자궁 경부 선종이 최소화 되어도 소장의 자궁 경부 또는 자궁 외 자궁 내막증, 소 골반의 다른 구조와 결합됩니다.

자궁외 자궁 내막의 침범은 자궁 내막을 조직화합니다. 관련된 만성 염증 및 에스트로겐은 근육 섬유의 압축, 확대 및 변형, 평활근종 결절의 형성 및 평활근을 유발한다.

80-90 %의 사례에서 확산 성 국소 선종이 여러 자궁 근종과 병용

자궁 내 병리학 적 과정은 여성의 일반적인 면역 및 호르몬 상태를 위반합니다. 자궁 선근증 환자에서 난소의 구조 및 기능 장애, 자궁 내막 증식, 신경 내분비 조절 센터의 기능 장애,자가 면역, 신경 및 대사 장애가 감지됩니다..

국소 선종의 원인

선종의 발달에서 자궁 내막증의 출현에 대한 많은 가설 중 주요한 역할은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인-생리주기의 특정 단계에서 자궁 내막 입자가 자궁 내막으로 침투하는 선천적 경향.
  • 자궁 내막의 영향을받는 중간 또는 전이성 근막 영역 (JJ) (Juntional Zone, JZ)에 기계적 또는 염증성 손상이있는 동안 손상된 자궁 내막을 통한 자궁 내막의 변위는 자궁벽의 점막과 근육층 사이의 자연적인 조직 장벽입니다.

과거에 선종이있는 환자의 95 %는 의료 낙태를 경험했습니다. 75 %-자궁 점막의 별도의 진단 적 처치를 받았다. 3 %-자궁 내 피임 장치가 오랫동안 사용되었으며, 착용은 만성 내배엽 및 / 또는 근종에 의해 복잡해졌습니다..

국소 선종 발생 위험을 증가시키는 요인 :

  • 부인과 수술 :기구 낙태, 제왕 절개, 자궁 절제술, "맹검"진단 치료, 자궁강 수동 검사 등.
  • 자궁 내 피임 시스템의 부적절한 설치 및 / 또는 장기간 착용.
  • 생식기 염증.
  • "가족"선종-가까운 친척이 물려받은 선천적 인 질병.
  • 면역력 손상.
  • 만성 스트레스.
  • 대사 장애, 비만.
  • 고혈압.
  • 당뇨병을 포함한 내분비 질환.
  • 위장병.
  • 만성 편도선염.
  • 나쁜 생태, 의료 및 사회 환경 악화.
  • 알코올.
  • 저칼륨 혈증.
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국소 협착증의 증상

  • 골반 통증 증후군 : 지속성, 월경과 관련이 없음, 하복부에 통증을 당김, 허리 및 / 또는 직장으로 발산.
  • 고통스러운 월경.
  • 고통스러운 성관계.
  • 생식기에서 피 묻은 (갈색 또는 "초콜릿") 분비물 발견 : 월경 전 및 / 또는 후에 비 주기적 접촉.
  • 심한 월경.
  • 때때로 : 기능 장애 자궁 출혈.
  • 때때로 : 출혈성 (이차) 빈혈.
  • 자발적인 유산, 조산, 비정상적인 산후 출혈.
  • 불모.

국소 선종은 무증상 일 수 있습니다?
예!
환자의 12 %에서, 일상적인 검사 중에 우연히, 초음파로 질병이 감지됩니다..

국소 선종의 진단

국소 선종의 경우 최대 80 %가 생식 연령이 늦거나 폐경 전 진단됩니다. 그러나 질병의 발병 초기부터 발견 순간까지의 실제 지속 기간은 거의 결정하기가 불가능합니다..

선종의 진단은 환자의 철저한 불만 수집과 객관적인 부인과 검사로 시작됩니다..

자궁 내 병리를 식별하는 기본 도구 방법은 초음파로 남아 있습니다. 질 변환기 (질내 초음파)를 사용하여 골반 장기의 초음파 스캐닝.

1-3 도의 확산 초점 형태의 선종의 초음파 진단의 정확도는 96 %에 이릅니다.

유익한 초음파의 가치에도 불구하고 연구 결과를 해석 할 때 많은 어려움이 종종 발생합니다. 초점 선종을 확산 초점 또는 결절, 섬유종 또는 자궁 기형과 구별하는 것은 어렵습니다..

자궁 선근증이있는 자궁의 진단법은 역학에서 수행해야합니다 : 월경 전후 며칠.

국소 선종의 에코 징후

초음파 결과에 따르면 질병은 가정 될 수 있습니다. 진단의 추가 검사 및 설명의 틀에서 MRI.

초점 선종의 확인을위한 유망한 방향은 MR 분광법으로 질병의 궤적에서 신진 대사의 특성을 평가합니다.

분리 된 진단 치료 및 제거 된 조직의 조직 학적 검사를 통한 자궁경 검사
국소성 선종 증의 경우, 선종과 병행하여 자궁 내막의 양성 (고 형성, 용종) 또는 악성 (선암) 병리를 배제 / 확인하기 위해 주로 수행됩니다.

자궁경 검사가 선종의 징후를 시각화하지 않으면 자궁 근막의 두께에서 국소 자궁 내막 과정의 가능성을 배제하지 않습니다.

국소 자궁 선종-치료

국소 선종의 치료 방법의 선택은 종종 큰 문제를 나타내며 주로 환자의 나이, 선종의 유병률, 임상 증상의 심각성 및 수반되는 생식기 및 체세포 질환의 존재에 달려 있습니다.

선종의 확산 단계 또는 정도

선종널리 퍼짐
1도
최소한의
자궁 내막의 자궁 내막 침습은 전이 (JZ) 구역으로 제한됩니다
2도
자궁 내막에서 자궁 내막 조직의 발아는 자궁 벽의 두께의 절반으로 제한됩니다
3도
보통의
자궁 벽의 전체 두께를 자궁의 장액 (외부) 막으로 패배시키지 않고 발아하지 않습니다.
4도
무거운
장액막으로 그리고 자궁 너머로 병리학 적 과정의 침입

선종의 치료 전술은 항상 환자와 조정되며, 우선 초음파 결과가 아니라 불만 및 객관적인 임상 사진을 기반으로합니다..

1도 및 1-2 도의 국소 협착증-치료

많은 전문가들은 환자가 건강에 대한 불만이 없으면 (조직학으로 확인되지 않은) 질병의 임상 증상이 없으면 호르몬 치료가 처방되지 않는다고 생각합니다. 산부인과 의사의 검사 및 초음파 제어는 6 개월마다 한 번씩 권장됩니다.

동시에, 많은 연구자들은 계획된 임신이나 자연적인 폐경이 시작될 때까지 최소 부하 (식이 요법, 레보 노르 게스트 렐)로 저용량 단상 경구 피임약 또는 순수한 게 스타 겐 (경구, 자궁 내)으로 경증 형태의 선종의 장기 억제 치료의 적절성을 주장합니다..

국소 선종 2 및 2-3도-치료

경증에서 중등도의 국소 협착증의 관리는 질병의 임상 증상의 형태와 심각성에 달려 있습니다..

진통제, NSAID는 경미한 통증을 치료하는 데 사용됩니다..

더 중요한 증상의 경우, 보존성 호르몬 요법이 수행됩니다..

국소 선종의 치료를위한 준비

(국제 임상 커뮤니티의 권고에 따라 주치의와의 상담이 필요합니다)

첫 단계의 치료는 진단의 조직 학적 확인을 요구하지 않습니다. 응용할 수 있는:

  • 연속 모드에서 단상 COC :
    선택 약물- "Janine"(디노 에스트 +에 티닐 에스트라 디올).
    제네릭 : "사일로", "보나 데", "다이에 실렌"
  • 연속 모드의 프로 게 스토 겐 :
    선택의 약물- "비 잔나"(식이 요법).

환자 불만 : 골반 통증, 장기간의 월경.

초음파 결과 : 자궁의 왼쪽 구석에서 바깥 (진정한) 외피에 더 가깝게, 3.5 x 5.3 x 4.2 cm의 이종 에코 형성이 내부에 미세한 내용물이 있으며, 최대 2 cm의 초 음향 말초 림이 발견되었습니다. 국소 협착증의 징후.

MRI 결과 : 국소 협착증 확인.

환자가 거부 한 외과 적 치료가 제안되었습니다..

할당 : 연속 모드에서 약물 "비 잔나".

임상 효과 : 양.

두 번째 단계의 치료는 첫 번째 단계의 치료가 효과가 없거나 견딜 수없는 경우 처방됩니다.

  • LNG- 네이비 "미레나"(levonorgestrel)
  • A-GnRH 코스는 24 주를 넘지 않아야합니다.
    전문가의 선택-Diferelin (Triptorelin)
    제네릭 : Decapeptil Depot, Triptorelin Long
    인기있는 A-GnRH : Zoladex (Gozorelin), Buserelin.

초점, 확산 초점
선종 3, 3-4도-치료

중등도 및 중증 고립성 샘종은 극히 드 rare니다. 더 자주 자궁 근종, 난소 병리학, 자궁 내막 증식증 및 / 또는 자궁 내막과 결합되어 심각한 증상이 동반되고 즉시 치료됩니다..

환자 불만 : 심한 골반 통증.

초음파 결과 : 자궁 근막의 3 분의 1에있는 왼쪽 자궁 갈비에서 이종 질량이 4.3 x 5.1 x 3.5 cm로 측정되었으며 외부 영역의 에코 발생이 증가했습니다. 복강이 부풀어 오르면서 외부 자궁 근종의 변형. 국소 협착증의 징후.

MRI 결과 : 아마도 국소 협착증.

보수적 인 수술 치료 : 병리학 적 초점의 절제와 자궁 벽의 후속 복원으로 성공적인 장기 보존 치료 복강경 검사.

조직 학적 진단 : 국소 선종.

작업은 필수입니다?

국소 선종의 외과 적 치료에 대한 적응증 :

  • 보수 치료의 비효율.
  • 동맥 경화증과 관련된 월경 또는 비 주기적 자궁 출혈, 빈혈, 약물 내성.
  • 만성 골반 통증, 호흡 곤란, 생활 수준을 크게 낮추고 약물 치료에 내성.
  • 외과 적 치료가 필요한 다른 부인과 병리와 병용되는 선종.
  • 3-4 도의 확산 성 결절 선종.
  • 자궁에 인접한 장기의 선종 관련 기능 장애.

생식력 보존에 관심이있는 젊은 여성의 경우 가능한 경우 장기 보존성 성형 성형 수술이 수행됩니다. 최적의 외과 접근-복강경.

폐경 전 여성과 폐경 후 여성의 경우 자궁의 상완골 또는 전체 (완전한) 절단이 시행됩니다-자궁 적출술.

자궁 적출술-늦은 진단 또는 부적절한 선종의 약물 치료의 바람직하지 않은 결과

자궁을 완전히 제거하는 것이 필요한 조치입니다. 여자가 의사를 늦게 방문한 슬픈 결과, 보수 치료의 잘못된 선택 또는 환자의 권장 호르몬 치료 거부 이유.

선종의 의학적 치료를 위해 처방 된 약물을 준수하지 않는 모든 여성은 그러한 결정의 부정적인 결과를 인식해야합니다..

자궁 적출술의 장기적인 결과. 목차로 돌아 가기

국소 협착증 임신

국소 협착증은 자궁 내막 및 자궁 내막 기능 장애로 이어 지므로 종종 산과 병리의 원인이됩니다 : 초기 단계의 자발적인 유산, 조산, 산후 출혈.

자궁 선근증은 여성의 불임의 발달에 중요한 역할을합니다. 그러나 그러한 진단으로 임신이 가능합니다. 국소 협착증 환자에서 불임의 검사 및 보존 적 외과 치료는 알려지지 않은 불임과 마찬가지로 수행됩니다..

의료 복강경 검사는 생식 능력을 높이고 자발적인 임신 가능성을 높이며 IVF 결과를 향상시킵니다..

가능한 선종이있는 임신

다이노 게스트 및 A-GnRH를 이용한 선종의 치료는 난소의 난소 매장량을 감소시키지 않으며, 치료 과정 후 환자의 생식력에 부정적인 영향을 미치지 않는다는 점에 유의하십시오. ART 절차 전에 3-6 개월의 A-GnRH 복용으로 임상 임신 빈도가 4 배 증가.

초점 형태의 선종 증 예방

자궁 내막 질환의 복잡하고 불완전하게 연구 된 병인을 감안할 때 국소 선종을 완화시킬 수있는 예방 방법은 없습니다.

국소 선종 발생 위험을 감소시키는 조치 : 부인과 질환 예방

  • 임신 계획 (낙태).
  • 불합리한 외과 적 자궁 내 중재, 자궁 수술을 피하십시오..
  • 염증성 부인과 질환의 적절한 치료.
  • 생식 계획, 자연 탄생의 적시 시행.
  • 호르몬 경구 피임.
  • 장벽 피임 (보호 된 성관계), 성적 위생 (성병 감염 방지).
  • 건강한 생활.
  • 비만과의 싸움, 정상적인 체중 유지.
  • 신체 활동.
  • 산부인과 전문의의 검사 12 개월 만에 1 회.

선종 : 증상 및 치료

선종 (내부 자궁 내막증)은 자궁의 양성 전신 질환으로 신체 외부의 자궁 내막 조직 (난관, 질, 난소) 및 기타 층의 병리학 적 증식을 동반합니다. 자궁 내막증의 성장은 수술 후 상처, 폐, 소화 기관 및 요로에서 관찰 될 수 있습니다.

더 자주, 선종은 생식기 환자, 주로 27-30 년 후에 발생합니다. 종종 질병은 유 전적으로 유전됩니다. 폐경 후 내부 자궁 내막증이 자체적으로 사라집니다..

자궁 선종의 단계와 정도

병리학 적 과정의 형태 학적 그림을 고려할 때 다음과 같은 형태의 내부 자궁 내막증이 구별됩니다.

  • 자궁 결절성 선종. 자궁 내막 세포는 자궁 선종 (노드)의 형태로 자궁 내막에 있습니다. 일반적으로 결절 형성은 여러 개이며 혈액으로 채워진 구멍이 있습니다. 그들 주위에는 염증의 배경에 대해 형성되는 조밀 한 결합 조직이 있습니다..
  • 국소 선종. 이 형태의 병리학은 자궁 내막 세포가 주변 조직으로 확산되어 개별 초점이 형성되는 것이 특징입니다.
  • 확산 선종. 자궁 내막 세포는 자궁 근을 침범합니다. 이 경우 노드 또는 별개의 초점이 형성되지 않습니다..
  • 확산 성 결절성 선종. 확산 및 절점 내부 자궁 내막증의 조합.

자궁 내막증 성장의 분포와 깊이를 고려할 때 다음과 같은 정도의 선종이 구별됩니다.

  • 1도-자궁강의 점막하 층이 영향을받습니다.
  • 2도-근육층의 일부가 병리학 적 과정에 포함됩니다.
  • 3 학년-자궁 내막 조직은 근육 자궁 층의 절반 이상에서 자랍니다.
  • 4 학년-자궁 내막 병소는 전체 근육층에 영향을 미칩니다. 종종 병리학 적 과정은 이웃 조직, 기관으로 퍼집니다..

자궁 선종의 원인

내부 자궁 내막증의 발달 메커니즘은 매우 간단하며 특정 요인의 영향으로 자궁 내막이 근육 조직으로 발아하는 것으로 구성됩니다. 동시에 조직의 기능적 능력이 완전히 보존됩니다. 여성의 몸이 생리 단계로 전환되면서 자궁 내막 세포가 증가하기 시작하여 수정란의 이식이 발생합니다. 자궁 내막은 자궁 내막으로 뻗어 있으며 비슷한 원리에 따라 기능합니다..

임신이 발생하지 않으면 자궁 내막 세포가 월경 출혈의 형태로 자궁강을 빠져 나옵니다. 자궁의 근육 층은 자란 자궁 내막 세포를 배설 할 수 없으므로 그 결과 체강에 남아 있습니다. 이 배경에서 자궁 경부에서 약간의 출혈이 발생하여 염증 과정을 유발합니다..

선종의 형성의 정확한 원인은 아직 결정되지 않았습니다. 전문가는 자궁 내막 세포의 성장과 그에 따른 증가를 유발하는 여러 가지 요인을 식별합니다. 통계에 따르면, 대부분의 선종 증 환자는 자궁강에서 낙태 또는 수술을 받았습니다. 35 세 이상의 환자는 여전히 위험합니다.

일부 산부인과 전문의는 유전자 인자가 선종의 발생을 유발할 수 있다고 생각합니다. 그러나이 이론에 관한 명확한 진술은 없다. 가족 중 한 여성이 내부 자궁 내막증으로 고통 받았다고해서 미래 세대의 대표자가 질병을 앓기 쉽다는 의미는 아닙니다..

자궁 선종의 발달의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 빈번한 스트레스, 정서적 인 긴장;
  • 장기간의 신체 활동;
  • 지속적인 긴장, 과도한 활동;
  • 수동적이고 좌식적인 생활 방식으로 골반 장기의 혈액이 정체됩니다.
  • 내분비 장애;
  • 부신 및 뇌하수체의 위반;
  • 호르몬 기능 장애.

또한 내부 자궁 내막증의 발달은 일광 욕실을 남용하고 일광욕을 할 수 있습니다. 이것은 특히 30 년이 지난 환자에게 해당됩니다. 이 나이에 몸은 자외선에 훨씬 더 민감합니다..

자궁 선종의 징후 및 증상

선종의 가장 두드러지고 특징적인 증상은 월경 기간이 연장 된 것입니다 (7 일 이상). 퇴원이 풍부하고 심한 통증이 동반됩니다. 혈전이 생길 수 있습니다. 월경 전과 완료 후 3-4 일 동안 갈색 색조의 배출이 관찰 될 수 있습니다. 중증의 선종 증 환자에서 월경이 진행된 후 월경 전 증후군이 나타남.

동맥 경화증이있는 고통스러운 감각은 월경이 시작되기 2-3 일 전에 나타납니다. 그들은 전체주기를 계속하고 생리 흐름이 끝난 후 3-4 일 후에 통과합니다. 통증의 국소화는 염증 과정의 초점에 달려 있습니다. 협부가 손상되고 유착이 형성되면 회음부에 통증이 발생합니다. 자궁 구석의 염증은 사타구니 부위의 통증을 동반합니다. 그러나 대부분의 여성들은 월경 전 고통스러운 성관계에 대해 불평합니다..

동맥 경화증 환자의 60 %는 임신에 문제가 있습니다. 불임은 나팔관에 형성된 수많은 통근으로 인해 발생합니다. 자궁 내막 구조의 위반으로 인해 수정란이 이식 부위로 진행되는 것을 방해합니다..

동맥 경화증의 또 다른 징후는 철분 결핍 빈혈이며, 이는 월경이 심한 배경에서 혈액이 많이 손실되어 발생합니다. 이로 인해 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 빠른 피로감;
  • 지속적인 졸음;
  • 호흡 곤란;
  • 실신 조건;
  • 불쾌감;
  • 두통, 현기증;
  • 피부의 창백한;
  • 정신 정서 상태의 장애, 임신 불가능, 심한 통증 및 심한 PMS로 인한 신경증.

병리학의 심각성에 따라 심각성, 강도 및 임상 증상 세트가 다를 수 있습니다.

부인과 검사 중에 결정되는 동맥 경화 증의 징후에 대해 이야기하면 자궁강의 모양과 크기의 변화가 포함됩니다. 확산 성 선종으로 자궁은 월경 전에 커지고 구형이됩니다. 일반적인 병리학 적 과정에서 장기는 2 ~ 3 개월의 임신처럼 보입니다. 결절 형태의 선종은 자궁벽에 작은 결절이 형성됩니다. 복잡한 선종이있는 자궁은 자궁 근종의 크기에 해당하며 월경 후 정상으로 돌아 가지 않습니다..

선종의 진단

내부 자궁 내막증을 진단하기 위해 부인과 의사와 상담합니다. 여기에는 환자의 불만 사항 조사, 병력 정보 수집 및 부인과 검사가 포함됩니다. 실험실 및 하드웨어 연구도 처방됩니다..

부인과 검사는 월경 전에 수행됩니다. 성 접촉시 빈혈 및 통증의 징후뿐만 아니라 다량, 장기간 및 고통스런 기간과 함께 결절, 결절 또는 확대 된 구형 자궁의 발견은 선종의 발생을 의심하는 원인입니다..

선종을 진단하는 주요 방법은 초음파입니다. 질을 통해 질 진단을 통해 가장 정확한 연구 결과 (85-90 %)를 얻을 수 있습니다. 의자에서의 검사뿐만 아니라 초음파 검사 절차는 월경 전날에 수행됩니다. 초음파에 대한 선종의 징후에는 자궁 벽의 다양한 두께, 구형 및 확대 된 장기 모양, 지름 3mm 이상의 낭성 형성의 존재가 월경 전에 자궁 벽에 나타남.

초음파로 확산 형태의 선종을 진단하는 것은 훨씬 어렵습니다. 이를 위해 내시경 검사 방법이 사용됩니다. 또한 자궁경 검사는 자궁 내막 증식증, 용종증, 자궁 섬유종, 악성 신 생물 및 기타 부인과 병리를 제거합니다..

감별 진단의 일환으로 MRI를 처방 할 수있어 자궁 근종의 구조 변화, 자궁벽의 두꺼움 및 자궁 내막 조직 확산의 초점을 자궁 근막에 감지 할 수 있습니다. 또한 MRI를 사용하면 노드의 구조와 밀도를 평가할 수 있습니다.

호르몬 장애, 염증 과정 및 선종에서 빈혈의 징후를 확인하기 위해 혈액 및 소변의 실험실 검사가 처방됩니다..

선종을 치료하는 방법

동맥 경화 증의 치료는 실험실 진단 결과와 포괄적 인 검사 결과에 따라 의사가 처방합니다. 내부 자궁 내막증의 치료는 보수적 인 (의료), 외과 적 또는 조합 된 방법을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 치료 효과의 전술 선택은 병리학 적 과정의 단계와 형태에 달려 있습니다. 자궁 내막 성장의 분포 정도, 환자의 연령 및 일반적인 상태뿐만 아니라 생식 기능을 유지할 필요성 (이후 임신 가능성)도 고려됩니다..

선종의 치료는 보수적 인 방법의 사용으로 시작됩니다. 이 경우 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 호르몬 약;
  • 염증을 막는 약;
  • 비타민 복합체;
  • 간 활동의 정상화를위한 준비;
  • 면역력을 높이는 약 (면역 자극제).

모든 환자는 철분 결핍 빈혈 치료를 처방받습니다. 증언에 따르면, 여자는 진정제 또는 항우울제 복용을 권할 수있는 심리 치료사와 상담을 위해 보내집니다.

보수적 인 방법을 사용하여 긍정적 인 결과를 얻지 못하면 외과 적 치료가 필요합니다. 선종의 외과 적 치료에는 두 가지 영역이 있습니다.

  • 장기 절약 중재-자궁 내막 성장의 응고를 목표로합니다.
  • 과격한 수술 (자궁 절제술, panhisterectomy, supravaginal 절단)-자궁과 부속기의 제거로 구성.

장기 보존으로 수술을 임명 할 때의 근본적인 요인은 화농의 존재, 증식 정도 및 형성된 유착 수를 포함합니다. 그러한 치료 방법을 선택하는 문제는 환자가 호르몬 요법 (90 일) 과정을 거친 후에 만 ​​결과를 얻지 못하고 호르몬 제제의 사용에 제한이있는 경우에만 고려됩니다.

약물 치료 후에도 선종이 계속 진행되고 여성의 나이가 40 세를 초과하면 의사는 급진적 인 수술의 권고 여부를 결정합니다. 이 유형의 수술은 다음과 같은 경우 처방 될 수 있습니다.

  • 비 효과적인 호르몬 요법 및 이전 장기 보존 수술;
  • 3 도의 확산 성 선종의 발달;
  • 근종과 병행하여 결절성 형태의 내부 자궁 내막증의 진행.

장기 보존 수술 및 약물 요법 후, 5 년마다 첫 해 동안 선종의 재발이 진단됩니다. 5 년 안에 재발률이 70 %로 증가합니다. 폐경기 이전의 여성에서, 자궁 내막증의 예후는 난소 활동의 점진적인 퇴색으로 인해 더 유리하다. 급진적 수술 후 불가능한 선종의 재발.

자궁 선종이있는 임신

임신을 계획중인 여성에게 선종을 진단하는 경우, 장기 보존 요법 또는 보존 치료 과정을 마친 후 6-8 개월 이내에 임신을 시도하는 것이 좋습니다..

임산부에서 선종이 진단되면 첫 삼 분기에 게 스타 겐을 복용하는 것으로 나타납니다. 임신의 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 호르몬 치료의 필요성은 프로게스테론 수치에 대한 실험실 혈액 검사를 기반으로 결정됩니다..

임신은 생리적 폐경기이며 심각한 호르몬 변화가 동반됩니다. 이것은 병리학 과정에 유리하게 영향을 미쳐 자궁 내막 증식 속도를 줄입니다. 일부 여성은 임신 후 완전히 치료됩니다..

선종의 위험은 무엇입니까

적시 치료 또는 문맹 치료 효과가없는 경우 자궁 내막 선종은 여러 가지 부작용을 유발할 수 있습니다.

  • 만성, 급성 빈혈의 형성;
  • 다른 조직, 기관 (흉선, 장폐색)에 선종의 병소 확산;
  • 병리학 적 자궁 내막 세포의 악성 (악성 퇴행).

자궁 내막증의 발생과 그 결과를 예방하기 위해 여성은 일 년에 적어도 두 번 산부인과 의사를 방문하고 선종의 증상이 감지되면 의사와 상담해야합니다.

초음파 및 MRI에 대한 자궁 선종

주의! 이 기사는 정보 제공의 목적으로 만 제공되며 어떠한 상황에서도 과학적 자료 나 의학적 조언이 아니며 전문의와의 직접 상담을 대신 할 수는 없습니다. 진단, 진단 및 치료에 대해서는 전문의에게 연락하십시오!

확산 선종

선종은 자궁 내막증의 한 형태입니다. 부인과 실습에서 대부분의 경우 확산 선종이 관찰됩니다. 확산 자궁 선종은 비정상적인 자궁 내막 성장을 동반하지만 세포는 평소와 같이 기능합니다. 생리주기의 후반에는 점액층의 세포가 증가하여 임신 중에 태아를 섭취합니다. 임신이 발생하지 않으면 호르몬의 영향을 받아 불필요한 자궁 내막 성분이 생리 흐름과 함께 신체에서 배설됩니다..

자궁 근육 조직에는 불필요한 조직을 제거 할 수있는 방법이 없습니다. 이러한 이유로 출혈은 염증을 유발합니다. 확산 변화의 결과로 생리 불규칙, 고통스럽고 심한 기간, 기간과 다른 병리 사이의 출혈이 나타납니다. 적절한 치료 없이는 선종이 여성의 종양 또는 불임의 원인이 될 수 있습니다..

확산 변화

자궁 근종의 확산 변화는 무엇입니까? 자궁 내막은 자궁의 근육 벽으로 내부에서 자궁 내막 (점막) 층이 늘어서 있습니다. 자궁 근의 확산 변화로 점막의 세포가 자궁의 근육층에서 자랍니다. 근막의 구조는 이질적이고 세분화되고 세포질이됩니다. 근육 층의 조직은 밝은 분홍색을 얻습니다. 자궁의 벽은 최대 5 센티미터까지 두껍습니다..

확산 성 선종은 일반적으로 약 40 세의 여성에서 발생하지만 더 어린 나이의 환자에서도 발생합니다. 폐경기 여성의 경우 주기적 월경이 중단되어 발생 가능성이 훨씬 적습니다..

이스라엘의 주요 클리닉

품종

발달 유형에 따라 자궁 선종의 세 가지 유형이 있습니다.

결절은 결절로 둘러싸인 선 조직에서 결절 신 생물의 출현으로 구별됩니다. 노드 내부에는 액체 또는 혈액으로 채워진 공동이 있습니다. 일반적으로 노드는 그룹으로 구성되며 밀도가 높은 구조를 갖습니다. 자궁 근종과 유사하며 종종 연관되어 있습니다.

초점은 국소 분포 패턴으로 구별됩니다. 자궁 내막과 기능 및 구조가 유사한 근막의 영역에서 발생합니다. 이 부분을 선종의 병소라고합니다..

확산은 자궁 조직의 두께가 균일하게 발아하여 자궁 내막 조직의 구조가 변경된다는 사실이 특징입니다. 이 경우 명확하게 정의 된 영역이 형성되지 않습니다.

가장 흔한 확산 형태의 선종. 이 질병으로 자궁 내막의 병리학 적 병소가 형성되지 않으며 확산의 병리학 적 과정이 자궁의 ​​층에 영향을 미칩니다. 확산 형태의 임상 증상은 다른 형태의 질병의 증상과 유사합니다. 때때로 확산 선종은 초점과 결합되거나 또는 확산 결절 형태의 선종이 있습니다. 이들은 질병의 변형 된 변종입니다..

선종은 병리학 적 과정의 진행에 따라 4 단계로 분류됩니다.

  • I-과정은 자궁 점막으로 제한되며 다른 조직에는 영향을 미치지 않습니다.
  • II-병리학 적 초점은 자궁 근육층의 중간으로 확장됩니다.
  • III-자궁 벽의 근육층이 (장액 층으로) 변경됩니다.
  • IV-과정은 자궁벽의 장액 막으로 확장되어 이웃 기관으로 전달됩니다..

4 단계에서 자궁과 팽창이 증가하고 복강에 무거움과 압박감이 있습니다..

원인

현재 자궁 선종 발생의 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 초기 성생활;
  • 복잡한 출생;
  • 골반 장기의 염증성 및 전염성 질병;
  • 심혈관 질환;
  • 외과 개입, 특히 낙태;
  • 기계적 상해;
  • 큰 심리적 스트레스;
  • 물리적 과부하;
  • 선탠 살롱, 일광욕 및 진흙 절차에 대한 열정;
  • 나선 형태의 자궁 내 피임약 사용;
  • 호르몬 피임약의 장기간 사용;
  • 호르몬 불균형;
  • 운동 부족, 비만;
  • 급격한 기후 변화.

이러한 이유로 여성의 신체에 미치는 영향으로 인해 자궁 내막 요소가있는 월경 혈액이 복강과 난관에 던져집니다. 또한, 선종은 자궁 점막의 기저층에서 발생하여 각 월경으로 재생 될 수 있습니다.

조짐

초기 단계의 확산 선종은 눈에 띄는 증상없이 통과합니다. 환자는 고통스럽고 심한 기간 만 알았습니다..

질병이 충분히 퍼지면 여성은 다음 증상을 호소합니다.

  • 월경 간격의 갈색 분비물;
  • 월경 전 허리와 복부에 중등도의 심한 통증;
  • 너무 무거운 기간;
  • 월경 불규칙 (월경 간격이 짧아짐);
  • 성교 중 통증;
  • 전반적인 약점, 혈액의 헤모글로빈 감소;
  • 메스꺼움과 구토, 팽만감, 화가 변;
  • 두통 및 현기증, 단기 의식 상실;
  • 하지의 무감각;
  • 외부 촉진으로 촉진되는 자궁 확대.

치료에 대한 견적을 받고 싶습니다?

* 환자의 질병에 대한 데이터를 얻은 조건에서만 클리닉 담당자가 치료에 대한 정확한 추정치를 계산할 수 있습니다.

질병의 가장 심각한 증상은 불임, 협박 또는 습관성 유산입니다. 그 이유는 병리학 적 자궁 내막 조직이 태아 알이 자궁 벽에 붙지 못하게하기 때문입니다.

일반적으로 산부인과 의사와 상담하여 임신을 계획하거나 불임에 관한 여성의 경우 확산 변화의 징후가 발견됩니다. 확산 성 선종으로 인한 병리학은이 질병을 가진 모든 환자의 거의 절반에서 임신에 어려움을 유발합니다.

주의! 확산 성 선종 증의 증상의 정도는 질병의 단계와 병리의 확산 수준에 달려 있습니다. 불쾌한 감각이 점차적으로 나타나며 월경 첫날에 특히 두드러집니다..

진단

이 질병의 진단은 여러 단계로 구성됩니다.

  • 역사 연구-질병의 발병을 일으킨 원인을 확인할 수 있습니다.
  • 양수 질 검사-자궁 및 부속기의 크기, 감도 및 밀도가 지정됩니다. 질병으로 인한 특성 변화가 결정됩니다.
  • 일반적인 혈액 검사-염증 과정, 중독 및 낮은 면역의 존재를 감지합니다.
  • 호르몬 수치에 대한 혈액 검사;
  • 질경 검사-자궁 경부의 병리가 감지됩니다.
  • 생검-자궁 조직 샘플의 조직 학적 검사;
  • 자궁 경막 조영술은 질에 특수 수용성 조성물이 도입되는 복잡한 의학 연구입니다.
  • 자궁경 검사-자궁강 검사. 절차는 질에 삽입 된 특수 장치를 사용하여 마취하에 수행됩니다.
  • 복강경 검사-자궁 내막의 확산 수준과 자궁벽의 확산 변화가 결정됩니다.
  • 초음파-조직 변화의 에코 사인이 감지됩니다. 초음파는 골반 장기와 자궁 막의 크기를 결정합니다.
  • 질내 미생물을 결정하기위한 도말 수집;
  • MRI-진단에 문제가있는 경우 사용.

또한 심장병 전문의, 혈액 전문의, 내분비 전문의, 위장병 전문의와 같은 병과 의사의 상담을 확인하기위한 연구가 수행됩니다..

알 필요가있다! 확산 선종은 발달의 초기 단계에서 치료에 잘 반응합니다. 그래서 일년에 1-2 번 산부인과 의사의 진료와 검사를받는 것이 매우 중요합니다.

치료

확산 선종의 치료는 현재 호르몬 요법과 수술의 두 가지 주요 방법으로 수행됩니다. 질병이 초기 단계 인 경우 치료는 호르몬 약을 사용하여 수행됩니다. 경구 피임약이 가장 일반적으로 사용됩니다. 이 치료법은 월경주기를 정상화하고, 월경의 확산을 줄이며, 자궁벽의 근육층 상태를 개선하고 성적 접촉 중 통증을 제거하는 데 도움이됩니다..

질병이 후기 단계로 진행되면 일반적으로 수술이 필요합니다..

가장 일반적으로 사용되는 수술 방법은 다음과 같습니다.

  • 전기 응고-전신 마취하에 수행됩니다. 자궁 내막 신 생물은 전류에 의해 제거된다;
  • 색전증-이 치료 방법은 동맥류 부위를 공급하는 혈관의 혈류를 감소시킵니다. 조작은 질에 삽입 된 얇은 튜브를 사용하여 수행 된 다음 혈관을 막는 입자를이 튜브를 통해 삽입합니다. 혈액 공급 포화도 감소로 인해 확산 변화가 점차 감소합니다.
  • 절제-이 방법은 질병이 아직 근육 층으로 깊숙이 퍼지지 않았을 때 권장됩니다. 수술 중 자궁 선근증의 영향을받는 자궁 내벽은 레이저에 의해 파괴됩니다.
  • 자궁 제거는 가장 근본적이고 거의 사용되지 않는 외과 적 치료 방법입니다. 이 방법 만 자궁 내막증의 초점을 완전히 제거 할 수 있습니다. 그것은 질병의 마지막 단계에서 또는 선종이 악성 신 생물로 퇴화하는 경우에 사용됩니다.

확산 선종의 치료가 초기 단계에서 시작되어 성공하더라도 시간이 지남에 따라 질병이 재발 할 수 있습니다. 따라서 비슷한 질병을 앓고있는 환자는 치료 후 몇 년 동안 의사의 감독을 받아야합니다.

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합병증

확산 선종은 심각한 형태의 질병입니다. 그것이 제 시간에 치료받지 않으면 자궁 내막증이 다른 조직과 기관에 침투 할 수 있습니다. 이 과정이 나팔관과 난소로 퍼지면 불임의 위험이 높습니다. 자궁 내막증이 방광 또는 직장을 관통하는 경우 요로 및 위장관의 기능을 위반합니다. 이 형태의 질병에는 매우 강한 통증 증후군이 동반됩니다. 질병이 천골의 신경 신경관으로 퍼지고 허리가 견딜 때 견딜 수없는 통증이 관찰됩니다.

종양학에서 확산 선종은 매우 드물게 퇴행합니다. 악성 종양이 여전히 발생하면 자궁 내막 간질 육종, 암 육종, 선암종과 같은 악성 신 생물이 자궁에서 발생합니다..

건강한 생활 습관, 적절한 영양 섭취, 적당한 운동, 강화제 및 비타민의 사용은 여성이 건강하고 강해지도록 도와줍니다. 유능한 치료법과 강력한 면역 체계는 질병에 대처하고 임신하고 성공적으로 견디고 원하는 건강한 아이를 낳기 위해 유리한 조건을 만듭니다..