뇌하수체 선종

지방종

뇌하수체 선종은 뇌하수체 전엽의 양성 종양입니다.

뇌하수체는 자체 호르몬 생산을 통해 내분비선을 조절하는 작은 뇌 구조입니다. 뇌하수체 선종은 호르몬 활성 및 비활성 일 수 있습니다. 질병의 임상 증상은이 사실뿐만 아니라 종양의 크기, 성장 방향 및 속도에 달려 있습니다..

뇌하수체 선종의 주요 증상은 시력, 갑상선 기능 장애, 성선, 부신, 신체의 특정 부분의 성장 장애 및 비례 장애가 될 수 있습니다. 때때로 질병은 무증상입니다.

그것은 무엇인가?

간단히 말해서, 뇌하수체 선종은 뇌하수체의 신 생물이며 다양한 임상 증상 (내분비, 안과 또는 신경계 장애)으로 나타날 수 있거나 경우에 따라 무증상 일 수 있습니다. 이 종양에는 많은 종들이 있습니다..

선종의 특징은 병리학 적 증상, 진단 및 치료 방법에 속하는 그룹에 속합니다..

개발 이유

뇌하수체 선종 형성의 정확한 원인은 아직 신경학에서 확립되지 않았습니다. 그러나 신경계의 전염성 현상, 외상성 뇌 손상 및 태아에 대한 다양한 요인의 부정적인 영향으로 인한 종양의 출현을 입증하는 가설이 있습니다. 종양 형성으로 이어질 수있는 가장 위험한 신경 감염에는 신경 매독, 결핵, 브루셀라증, 뇌염, 소아마비, 뇌 농양, 수막염, 뇌 말라리아가 포함됩니다..

신경과는 현재 뇌하수체 선종의 형성과 여성의 경구 피임약 섭취 사이의 연결을 확립하기위한 연구를 진행하고 있습니다. 과학자들은 뇌하수체의 시상 하부 자극이 증가하여 종양이 나타날 수 있다는 가설을 연구하고 있습니다. 신 생물 발병 의이 메커니즘은 종종 일차 성선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 항진증 환자에서 관찰됩니다..

분류

뇌하수체 선종은 호르몬 활성 (뇌하수체 호르몬 생성)과 호르몬 비 활동성 (호르몬 생성하지 않음)으로 분류됩니다.

어떤 호르몬이 과량으로 생산되는지에 따라 호르몬 활성 뇌하수체 선종은 다음과 같이 나뉩니다.

  • prolactin (prolactinomas)-prolactotrophs에서 발생하며 prolactin의 생산 증가로 나타납니다.
  • 성선 자극 호르몬 (gonadotropinomas)-성선 자극에서 발생하며 황체 형성 및 모낭 자극 호르몬의 생산 증가로 나타납니다.
  • 성장 호르몬 (성장 호르몬)-somatotrophs에서 발생, 성장 호르몬의 생산 증가에 의해 나타납니다;
  • corticotropic (corticotropinomas)-corticotrophs에서 발생하며 부 신피질 자극 호르몬의 생성 증가에 의해 나타납니다.
  • thyrotropic (갑상선 피질 종)-thyrotrophs에서 발생, thyrotropic 호르몬의 생산 증가에 의해 나타납니다.

호르몬 활성 뇌하수체 선종이 둘 이상의 호르몬을 분비하는 경우 혼합으로 분류됩니다..

호르몬 비활성 뇌하수체 선종은 종양 세포종과 발색 선종으로 나뉩니다..

크기에 따라 :

  • 피코 데 노마 (직경 3mm 미만);
  • 미세 선종 (직경 10mm 이하);
  • 거대 선종 (10 mm보다 큰 직경);
  • 거대 선종 (40 mm 이상).

성장 방향에 따라 (터키 안장과 관련하여) 뇌하수체 선종은 다음과 같습니다.

  • 내배엽 (터키 안장의 공동에서 종양의 성장);
  • Infrasellar (신 생물의 확산이 적고, 쐐기 부비동의 달성);
  • suprasellar (종양 확산);
  • 레트로 셀룰러 (후방 신 생물의 성장);
  • 측면 (신 생물이 측면으로 퍼짐);
  • antesellar (전방 종양 성장).

신 생물이 여러 방향으로 퍼지면 종양 성장이 일어나는 방향에 따라 호출됩니다..

조짐

뇌하수체 선종이 나타날 수있는 징후는 종양의 유형에 따라 다릅니다..

호르몬 활성 미세 선종은 내분비 장애로 나타납니다. 비활성은 상당한 크기에 도달하거나 다른 질병에 대한 검사 중에 실수로 감지 될 때까지 몇 년 동안 존재할 수 있습니다. 12 %의 사람들이 무증상 미세 아 교종을 앓고 있습니다.

마크로 선종은 내분비뿐만 아니라 주변 신경과 조직의 압박으로 인한 신경계 장애로 나타납니다..

프로 락티 노마

가장 흔한 뇌하수체 종양은 모든 선종의 30-40 %에서 발생합니다. 일반적으로 prolactinomas의 크기는 2-3mm를 초과하지 않습니다. 남성보다 여성에서 더 흔합니다. 그것은 다음과 같은 징후로 나타납니다.

  • 여성의 월경 불규칙-불규칙한주기, 40 일 이상주기 연장, 무배란주기, 월경 부족
  • galactorrhea-산후 기간과 관련이없는 유선에서 모유 (초유)의 지속적 또는 주기적 방출
  • 배란 부족으로 임신 할 수 없음
  • 남성에서 prolactinoma는 역가의 감소, 유선의 증가, 발기 부전, 정자 형성 장애로 불임으로 나타납니다..

성장 호르몬

그것은 뇌하수체 선종의 총 수의 20-25 %를 구성합니다. 소아에서 발생 빈도는 prolactinomas와 corticotropinomas 다음에 세 번째입니다. 그것은 혈액에서 높은 수준의 성장 호르몬이 특징입니다. 성장 호르몬의 징후 :

  • 어린이의 경우 거인 증상이 나타납니다. 아이는 연골과 연조직의 성장뿐만 아니라 길이와 너비의 뼈가 균일하게 성장하기 때문에 체중과 키가 빨리 증가합니다. 일반적으로 거인은 사춘기 전, 사춘기가 시작되기 몇 시간 전부터 시작되어 골격 형성이 끝날 때까지 (약 25 년까지) 진행될 수 있습니다. 거인주의는 2-2.05m 이상의 성인 키 증가로 간주됩니다.
  • somatotropinoma가 성인기에 발생한 경우 브러시, 발, 귀, 코, 혀의 증가, 얼굴 특징의 변화 및 조악함, 여성의 모발 성장, 수염 및 콧수염 증가, 월경 불규칙 등의 비대증 증상으로 나타납니다. 내부 장기가 증가하면 기능이 침해됩니다..

부 신피질 종

뇌하수체 선종의 7-10 %에서 발생합니다. 부신 피질의 호르몬 (glucocorticoids)의 과도한 생산을 특징으로하며 Itsenko-Cushing 's disease라고합니다..

  • "쿠싱 고 이드 (Cushingoid)"유형의 비만-어깨의 거들, 목, 쇄골 상 영역에 지방층과 지방 침착의 재분배가 있습니다. 얼굴은“달 모양”의 둥근 모양을 취합니다. 피하 조직 및 근육의 위축성 과정으로 인해 극한이 얇아집니다..
  • 피부 장애-복부, 가슴, 엉덩이의 피부에 분홍색-자주색 스트레치 마크 (줄무늬); 팔꿈치, 무릎, 겨드랑이의 피부 색소 침착 개선; 피부의 건조 함과 필링 증가
  • 동맥 고혈압
  • 여성은 월경 불규칙 및 다모증을 앓을 수 있습니다-피부 털이 증가하고, 수염과 수염이 자랍니다.
  • 남성의 경우 힘의 감소가 종종 관찰됩니다

생식선 자극 호르몬

뇌하수체 선종 중 드문 경우입니다. 그것은 월경주기의 위반, 더 자주 월경의 부재, 남성과 여성의 생식 기능 감소, 외부 및 내부 생식기의 감소 또는 부재 배경에 의해 나타납니다.

갑상선 종

뇌하수체 선종의 2 ~ 3 %에서만 매우 드 also니다. 증상은이 종양이 1 차인지 2 차인지에 달려 있습니다..

  • 원발성 갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증-체중 감소, 사지 및 몸 전체의 떨림, 눈 부풀림, 수면 부족, 식욕 증가, 발한 증가, 고혈압, 빈맥.
  • 갑상선 기능 저하로 인한 2 차 갑상선 기능 항진증의 경우 갑상선 기능 저하증의 증상은 얼굴의 붓기, 느린 언어, 체중 증가, 변비, 서맥, 건조하고 벗겨진 피부, 쉰 목소리, 우울증입니다..

뇌하수체 선종의 신경 증상

  • 시각 장애-이중 시력, 사시, 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력 감소, 시야 제한. 중요한 선종은 시신경의 완전한 위축과 실명으로 이어질 수 있습니다
  • 메스꺼움을 동반하지 않는 두통, 신체 위치의 변화로 변하지 않으며 종종 진통제로 멈추지 않습니다.
  • 터키 안장 바닥의 발아로 인한 코 막힘

뇌하수체 부족의 증상

뇌하수체 부전은 정상적인 뇌하수체 조직의 압박으로 인해 발생할 수 있습니다. 조짐

  • 갑상선 기능 저하증
  • 부신 기능 부전-피로 증가, 저혈압, 실신, 과민성, 근육 관절 통증, 전해질 대사 장애 (나트륨 및 칼륨), 저혈당
  • 성 호르몬 수준의 감소 (여성의 에스트로겐과 남성의 테스토스테론)-불임, 성욕과 발기 부전의 감소, 얼굴의 남성의 모발 성장 감소
  • 소아에서 성장 호르몬이 부족하면 성장이 둔화되고 발달합니다.

정신과 증상

뇌하수체 선종의 이러한 증상은 신체의 호르몬 배경의 변화로 인해 발생합니다. 과민성, 정서적 불안정성, 찢김, 우울증, 공격성, 무관심이 관찰 될 수 있습니다..

진단

이러한 다양한 임상 증상에도 불구하고 뇌하수체 선종의 진단은 다소 어려운 작업이라고 할 수 있습니다..

이것은 주로 많은 불만의 비 특이성 때문입니다. 또한 뇌하수체 선종의 증상으로 인해 환자는 다양한 전문가 (안과 전문의, 부인과 전문의, 치료사, 소아과 의사, 비뇨기과 의사, 성 치료사, 심지어 정신과 의사)에게로 향하게됩니다. 그리고 항상 좁은 전문가는이 질병을 의심 할 수 있습니다. 이것이 비특이적이고 다재다능한 불만을 가진 환자들이 여러 전문가의 검사를받는 이유입니다. 또한 뇌하수체 선종의 진단은 호르몬의 혈액 검사를 돕습니다. 기존 불만과 함께 이들의 수를 줄이거 나 늘리면 의사가 진단을 결정하는 데 도움이됩니다.

뇌하수체 선종의 진단에 이전에 널리 사용 된 것은 터키 안장의 엑스레이였습니다. 확인 된 골다공증 및 터키 안장 뒷면의 파괴는 바닥의 윤곽이 여전히 역할을하며 여전히 선종의 확실한 징후로 작용합니다. 그러나 이들은 이미 뇌하수체 선종의 늦은 증상입니다. 즉, 이미 선종의 상당한 기간이 존재하는 것으로 보입니다..

방사선과 비교하여 현대적이고 더 정확하고 초기의 도구 진단 방법은 뇌의 자기 공명 영상입니다. 이 방법을 사용하면 선종을 볼 수 있으며 장치가 강력할수록 진단 ​​기능이 높아집니다. 작은 뇌하수체 미세 종양은 작은 크기로 인해 자기 공명 영상으로도 인식되지 않은 채 남아있을 수 있습니다. 전혀 호르몬이 아닌 천천히 성장하는 미세 선종의 진단은 전혀 어렵습니다..

뇌하수체 선종 치료

선종을 치료하기 위해 다양한 방법이 사용되며, 선택은 신 생물의 크기와 호르몬 활동의 성격에 달려 있습니다. 현재까지 이러한 접근 방식이 적용됩니다.

  1. 관측 작고 호르몬이 활동하지 않는 뇌하수체 종양으로 의사는 기다릴 수있는 전술을 선택합니다. 교육이 증가하면 적절한 치료가 처방됩니다. 선종이 환자의 상태에 영향을 미치지 않으면 관찰이 계속됩니다..
  2. 약물 요법. 뇌하수체 종양 환자에게 약물을 처방하면 질병의 증상을 없애고 건강을 개선 할 수 있습니다. 이를 위해 의사는 강화 약과 비타민 복합체를 처방합니다. 작은 종양에 대해서는 보존 적 치료가 필요합니다. 약물의 선택은 또한 종양의 유형에 달려 있습니다. somatotropinomas와 함께, somatostatin agonist (somatulin과 sandostatin)은 prolactinomas, dopamine agonists와 ergoline 제제, 코르티코 트로 피노 마스, 스테로이드 생성 차단제 (nizoral, mammammitis, orimetin)와 함께 처방됩니다..
  3. 방사선 수술. 이것은 수술 절차를 수행하지 않고 방사선에 의한 종양의 파괴를 기반으로 한 현대적이고 매우 효과적인 방사선 요법 방법입니다..
  4. 작동. 뇌하수체 선종의 외과 적 제거가 가장 효과적이지만 동시에 외상 치료법입니다. 전문가는 비강을 통해 두개강을 여는 두 가지 액세스 옵션이 있습니다. 첫 번째 접근이 바람직하지만 작은 선종에만 사용됩니다..

뇌하수체 선종의 치료를 위해 종종 원하는 결과를 얻기 위해 이러한 기술 중 몇 가지를 결합해야합니다..

인생에 대한 예측

뇌하수체 선종은 양성 신 생물을 의미하지만 크기가 증가하면 다른 뇌 종양과 마찬가지로 주변 해부학 적 형성의 압축으로 인해 악성 과정을 밟습니다. 종양의 크기는 또한 완전한 제거 가능성을 결정합니다. 직경이 2cm 이상인 뇌하수체 선종은 수술 후 재발 가능성과 관련이 있으며, 이는 제거 후 5 년 이내에 발생할 수 있습니다.

선종의 예후는 또한 그 유형에 달려 있습니다. 따라서 환자의 85 %에서 미세 코르티코 피로 마로 수술 치료 후 내분비 기능이 완전히 회복됩니다. somatotropinoma와 prolactinoma 환자 에서이 수치는 20-25 %가 상당히 낮습니다. 일부 보고서에 따르면, 수술 치료 후 평균적으로 환자의 67 %에서 회복이 관찰되고 재발 횟수는 약 12 ​​%입니다.

어떤 경우에는 선종에 출혈이 있으면 자기 치유가 발생하며 이는 대부분 프로락틴 종에서 관찰됩니다.

뇌하수체 선종 치료의 징후 및 방법

남성과 여성에서 발생하는 양성 신 생물.

뇌하수체 선종은 무엇입니까?

뇌하수체는 다리와 소뇌 뒤에 위치한 작은 샘입니다. 그것은 호르몬의 출현에 기여하고 신체의 수준을 직접 조절합니다. 어떤 이유로 내부 장기의 작용이 중단되어 낭성 형태의 선종이 나타납니다..


뇌하수체는 호르몬의 출현을 담당하고 신체의 수준을 조절합니다.

신 생물은 양성이지만 호르몬 균형에 영향을 줄 수 있습니다. 그리고 이것은 심각한 내부 고장을 유발합니다. 예를 들어, 발색 종은 이영양증을 유발할 수 있으며 신경 종말을 압박합니다. 호염기구는 심각한 신경 내분비 질환을 유발합니다.

크기에 따라 미세 및 거식 종이 검출됩니다. 대부분의 경우, 농축은 호르몬 활성입니다.

뇌하수체 종양을 감지하는 방법?

첫 번째 의심이 나타나면 내분비 학자에게 연락해야하며, 필요한 경우 종양 전문의와 신경 외과 의사의 진단 및 치료에 연결됩니다. 초기 단계에서 혈액의 호르몬 비율에 대한 테스트가 수행 된 후 MRI에 의한 하드웨어 진단이 처방됩니다. 이 방법은 GM의 종양 요소를 찾는 데 가장 유익합니다..


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원인

뇌 선종은 잘 이해되지 않은 병리학입니다. 의사는 질병이 유전되었다고 제안하지만, 정확하게 설명 할 수는 없습니다. 낭성 덩어리의 가능성을 증가시키는 것으로 생각되는 위험 요소가 있습니다.


배아 발달 중 장애.

  • 두개골 부상 (뇌진탕, 타박상 등);
  • 임신 중 배아 발달 중 장애;
  • 뇌 조직에 영향을 미치는 신경 감염은 위험을 증가시킵니다. 가장 흔한 것은 수막염과 뇌염입니다. 그러나 결핵조차도 종양의 발달을 유발합니다.
  • 경구 피임약을 오랫동안 복용하는 여성은 위험에 처해 있지만 연구로 확인되지는 않습니다..

어떤 이유로 주변 땀샘은 더 이상 이전과 같이 활성화되지 않습니다. 시상 하부는 먼저이 변화에 반응합니다. 뇌하수체 조직을 과도하게 증가시키는 화합물을 생성합니다. 이것은 선종의 발달을 유발합니다.

질병 설명

임상 실습에서 위반은 뇌하수체의 종양학 및 내분비 이상을 나타냅니다. 인구의 유병률 (전체 성인 수의 20 %)에도 불구하고 병리 발달의 주요 원인을 확실하게 식별하는 것은 불가능합니다. 일부 전문가들은 종양학을 유전병으로 분류하는 경향이 있습니다. 일부 의사들은 중추 신경계에서 전염병이 발생하는 주요 원인이라고 말합니다..

최근의 연구 테스트는 뇌에서 양성 및 악성 개체의 발생에 대한 경구 피임법의 효과를 보여줍니다. 도발자는 모든 연령의 부상에서 선천적 및 자궁 내 부상을 입을 수 있습니다. 기록 된 구조물의 주요 부분은 무해하지만 특정 비율의 사례는 심각한 결과를 초래합니다. 미세 종양의 위험은 분비량과 생산 능력에 의해 결정됩니다..

증상 및 징후

뇌하수체 활성 선종의 증상은 다른 방식으로 나타날 수 있습니다. 표지판은 크기에 따라 다릅니다. 개발 초기 단계에서는 대개 결석합니다. 종양의 직경이 몇 cm에 도달하면 몇 가지 주요 증상이 나타납니다. 그러나 호르몬 활성 및 비활성 씰은 다를 수 있습니다..

일반적인 증상

연골이 자라면서 뇌의 모든 두개 내 조직에 압력이 발생합니다. 이 때문에 복잡한 신경계 장애가 나타납니다.


지속적인 두통.

  • 시야가 변경됩니다. 좁힐 수 있습니다. 이것은 사람이 눈의 측면에서 일어나는 일을 보지 못한다는 사실에서 나타납니다.
  • 끊임없는 두통이 계속됩니다. 이것은 뇌 조직에 대한 압력 때문입니다. 동시에 압력이 상승합니다. 고통스러운 감각은 코, 이마 및 눈 부위에 국한됩니다. 때때로 위스키에 적용하십시오. 고통의 본질은 아프다.
  • 두껍게 계속 자라면 코를 통한 호흡에 문제가 있습니다. 병리학의 진행으로 코피는 배제되지 않습니다..

호르몬 활성 형성의 증상

종양이 호르몬 활동을 나타내는 경우 증상은 일반적인 증상과 다릅니다. 환자는 한 번에 하나 이상의 증상을 알 수 있습니다.

  • 급격한 체중 감소 또는 반대로 체중 증가;
  • 기분 변화, 자극, 눈물이 나타납니다.
  • 열감, 열감, 빠른 심장 박동;
  • 위장관 위반 (설사);
  • 일정한 온도 상승;
  • 호산 구성 뇌하수체 선종 거인이 나타나는 경우;
  • 귀, 코 및 손가락의 크기가 커집니다.
  • 지속적인 갈증, 발한이 있습니다.
  • 여성의 경우 생리주기가 위반되고 성욕이 감소합니다.
  • 혈압 상승 등.

뇌하수체 미세 선종의 증상

뇌하수체에서는 전두엽과 후두엽을 구별하는 것이 일반적입니다. 그들은 다양한 호르몬 물질의 생성을 담당합니다. 따라서 선 미세 선종의 증상은 장기의 어느 부위가 종양 과정에 영향을 받았는지에 직접적으로 의존합니다. 또 다른 중요한 기준은 환자의 성별과 나이입니다.

신 생물의 기능적 특징으로 의사는 비활성 미세 선종 또는 병리학의 호르몬 생성 변이의 두 가지 형태의 질병을 구별 할 수있었습니다. 첫 번째 경우 사람들에게는 특별한 결과가 없습니다-무증상 기간이 오래 지속되며 종양의 탐지는 뇌의 진단 검사 (예 : MRI)의 시작이됩니다.

한편, 과형성 세포가 호르몬의 합성을 강화하기 시작하면 환자의 건강이 빠르게 악화됩니다. 따라서 prolactinoma가 형성되면 유선 및 생식샘의 기능 장애가 발생합니다. 여성의 경우 질병의 주요 증상은 다음과 같이 표현됩니다.

남성의 경우 징후는 다음과 같습니다.

  • 성욕 감소;
  • 발기 부전;
  • galactorrhea;
  • 정신 정서적 불안정.

갑상선 자극 호르몬을 생산하는 뇌하수체 세포가 과도하게 자라면 결절성 갑상선종이 발생하며, 그 주요 합병증은 해당 증상이있는 갑상선 중독증입니다-빈맥, 부정맥, 저혈당증 및 내분비 대사 장애.

somatotropinomas의 형태로 뇌하수체의 패배로 신체의 개별 부분-뼈 골격, 내부 장기의 통제되지 않은 성장이 증가했습니다. 의사가 뇌하수체 기능 장애를 의심하고 검사를하는 것은 거대합니다. Itsenko-Cushing의 질병 유형에 따라 수치를 바꾸려면 코르티코 트로픽 뇌하수체 미세 선종을 배제해야합니다. 추가 증상은 스테로이드 당뇨병, 동맥 고혈압, 정신 장애입니다.

소아의 뇌하수체 선종

이러한 유형의 낭성 형성은 어린이에게서 거의 발생하지 않습니다. 대부분의 경우, 뇌하수체 선종은 배아 발달 중 장애와 관련이 있습니다. 아이들이 항상 걱정하는 것에 대해 이야기 할 수는 없으므로 병리학을 올바르게 진단해야합니다..


늦은 발달과 사춘기 지연은 의학적 치료를 요구하는 이유입니다.

주요 증상에는 기분 변화가 포함됩니다. 아이들은 지나치게 활동적이거나 금지되어 있습니다. 이러한 조건은 종종 번갈아 나타납니다. 사춘기 지연이 관찰되면 의사에게가는 이유입니다.

진단

초기 검사 중에 의사는 환자가 우려하는 증상을 지정한 다음 진단 조치를 처방합니다.

  • 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영은 종양의 정확한 위치를 식별하고 크기를 설정할 수 있습니다.
  • 환자는 신체의 호르몬 불균형을 식별하기위한 검사에 대한 의뢰를 처방받습니다.
  • 안과 의사와 검사하여 시각 장애가 있는지 확인하십시오.
  • 터키 안장 연구가 진행되고 있으며, 그 규모가 커 졌는지 또는 다른 활동 위반이 있는지 여부에 관한 연구.

가능한 합병증은 신 생물을 악성 씰로 변형시키는 것입니다. 캡슐이 뇌 조직을 압박함에 따라 돌이킬 수없는 과정이 발생합니다. 종양은 호르몬 장애, 신경계 장애를 유발합니다. 드물게 출혈이 발생합니다.

치료 방법

뇌하수체 선종의 치료 선택은 두껍게하는 유형, 발달의 크기 및 특성에 달려 있습니다. 의사는 약물 치료, 수술 또는 방사선 치료를 처방합니다.

외과 개입

수술 적으로 두껍게하는 방법은 두 가지가 있습니다. 첫 번째는 비강을 통한 수술입니다. 전형적으로,이 방법은 이웃 조직에 사실상 영향을 미치지 않는 종양이 검출되는 경우에 사용된다. 캡슐의 최대 크기는 10cm 이하입니다.

이 경우 환자는 병원으로 보내지며 그 후 수술 전문가와 상담 한 후에 수술이 수행됩니다. 내시경은 전신 마취하에 비강을 통해 삽입됩니다. 앞으로 뼈 벽이 해부 된 다음 캡슐에 절개가 이루어지고 내용물과 함께 제거됩니다..

조작하는 동안 의사는 모니터에서 정확한 이미지를 수신하므로 절차 중 부정확 한 부분이 실질적으로 제거됩니다. 씰을 제거하는 데 2 ​​~ 3 시간이 걸립니다. 수술이 합병증없이 진행되면 일주일 이내에 환자가 퇴원합니다. 모든 경우의 95 %에서 사람은 병리학 진단을받은 것을 영원히 잊어 버립니다..

의사가 극단적 인 경우에 사용하는 두 번째 중재 방법은 두개골을 열어 수술입니다. 대부분의 경우이 방법은 선종이 매우 큰 크기에 도달했을 때만 사용되며 비강을 통해 제거 할 수 없습니다.

두개 절제술은 높은 부상 위험과 수많은 합병증을 의미합니다. 따라서 종양은 다른 모든 방법이 효과적이지 않은 극단적 인 경우에만 제거됩니다..

약물 요법

약으로 치료는 봉인이 큰 크기에 도달하지 않은 경우에만 수행됩니다. 또한, 유효성은 원하는 수용체가 캡슐 조직에 존재하는지에 달려있다. 그렇지 않으면 약물이 효과가 없습니다. 약물은 선종이 아직 시각 기능에 영향을 미치지 않는 경우에 사용됩니다. 다른 상황에서는 캡슐의 외과 적 제거가 표시됩니다..


약물 요법의 기초는 호르몬 약물입니다.

신 생물 치료에 가장 효과적인 것은 프로락틴 수치의 증가를 자극하는 호르몬 약물입니다. 대부분의 경우 약물 치료는 수술없이 할 수 있습니다. 의약품은 호르몬 배경을 안정화시키고 종양을 줄이며 많은 내부 장기의 작업을 정상화 할 수 있습니다.

진단 조치 중 확인 된 수반되는 이상에 따라 추가 약물이 환자에게 처방 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 그들은 후속 수술을 위해 사람을 준비하거나 재활 기간에 회복을 허용합니다..

방사선 요법


다른 스펙트럼의 광선이 관련됩니다.

이 방법은 작은 종양에 효과적입니다. 그것들을 제거하기 위해 그들은 다른 스펙트럼의 광선을 사용합니다..

어떤 경우에는 방사성 성분을 가진 뇌하수체 마이크로 캡슐의 도입.

병리학 발달의 요인

현재까지 신 생물의 출현의 정확한 원인은 현대 의학에 알려져 있지 않습니다. 이 경우 병리학 적 과정은 다음의 결과 일 수 있다고 믿어집니다.

  • 유전 적 소인;
  • 전이 두뇌 손상;
  • 다양한 신경 감염 (뇌염, 수막염);
  • 심한 바이러스 성 질병;
  • 복잡한 임신, 어려운 출생, 빈번한 낙태;
  • 호르몬 피임약의 통제되지 않은 사용;
  • 전이 된 신경 외과 수술.

태아기에 병리학 적 과정의 시작이 가능하며 태아의 뇌에 임산부의 나쁜 습관에 부정적인 영향을 미칩니다..

민간 요법

민간 요법으로 뇌하수체 선종을 치료하는 것이 캡슐에 가장 효과적인 노출 방법은 아닙니다. 사실 대부분의 환자는 비효율적 인 방법에 시간을 보냅니다. 뇌하수체 선종의 경우 민간 방법은 도움이 될뿐만 아니라 해를 입습니다..

의사가 진단 한 경우 비효율적 인 방법으로 시간을 낭비해서는 안됩니다. 주치의가 처방 한 방법을 준수해야합니다. 민간 요법을 사용하려면 먼저 승인을 받으십시오. 올바른 치료만으로 종양의 성장을 억제 할 수 있습니다..

예측 및 예방

머리의 선종이 의사가 처방 한대로 치료하면 대부분의 경우 익숙한 라이프 스타일을 이끌 수 있습니다. 그러나 양성 세포가 암 세포로 변형 될 가능성이 있습니다. 수술 후 종양이 크지 않으면 재발 위험이 최소화됩니다.

호르몬 배경이 완전히 회복 될 수 있는지 여부는 압축 유형에 따라 다릅니다. 또한 적시에 치료를 받으면 유리한 예후가 나타납니다..

신 생물의 원인을 잘 이해하지 못하기 때문에 질병을 피할 수있는 구체적인 예방 조치가 없습니다. 일반적인 권장 사항은 신경 활동 장애로 이어질 수있는 감염성 병변의 치료와 관련이 있습니다. 또한 두개골 부위의 부딪힘, 타박상을 피하십시오..

뇌하수체의 선종은 위험한 유형의 낭성 병변으로 간주됩니다. 그것을 식별하고 치료를 시작하면 합병증의 발병을 피할 가능성이 높습니다. 무시되는 큰 비후는 시각 장애, 기타 신경 학적 장애로 이어집니다..

병리학의 출현 원인

뇌하수체에서 미세한 선종에 직면 한 많은 사람들이 있지만, 뇌하수체에서 미세 선종의 정확한 원인을 밝히지 못했습니다..

그러나 뇌하수체에서 다양한 장애를 유발할 수있는 요인과 미세 선종의 발달이 확인됩니다.

  • 유전 적 소인;
  • 내분비선의 활동 위반;
  • 중추 신경계의 감염성 또는 외상성 병변;
  • 빈번한 낙태;
  • 호르몬 피임약의 장기간 사용;
  • 임신, 출산 및 수유 중에 뇌하수체의 하중 증가;
  • 뇌하수체 자극으로 이어지는 말초 땀샘의 오작동.

뇌하수체 미세 선종은 여성에서 더 흔하지 만 호르몬 활성 선종의 경우도 남성의 절반에서 발견됩니다. 많은 사람들이 미세 뇌하수체 선종이 한 사람에서 다른 사람으로 전염되는지 여부에 관심이 있습니다. 아니요,이 병리는 특정 사람의 질병이며 다른 종양과 같이 전염성이 없습니다.

권장 사항 손가락에서 Hygroma를 치료하는 방법

뇌하수체 선종-늦은 진단의 이유는 무엇입니까? 형성을 치료하거나 제거 할 수있는 방법?

뇌하수체 선종은 뇌하수체 전엽의 선 조직의 종양 (가장 양성)으로 선종 및 중간 (중간) 엽에서 발생합니다. 그것은 두개골의 바닥에있는 척추 뼈에있는 터키 안장 지역에 국한되어 있습니다. 최대 발생률은 30 세에서 50 세 사이의 연령대에서 발생합니다. 초기 단계의 무증상 (가장 자주) 과정으로 인해 탐지 능력은 매우 작습니다. 진행은 내분비, 신경계 및 신경 안과 장애로 나타납니다. 그것은 모든 뇌종양의 1/6을 구성합니다.

원인

이유는 종종 결정되지 않은 채 남아 있습니다. 가능한 자극 요인 중 :

  • 성선 기능 저하증;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 경구 피임약의 장기간 또는 통제되지 않은 사용;
  • 취함;
  • 신경 감염 (골수염, 결핵, 브루셀라증, 소아마비, 중추 신경계의 기생충 질환, 수막염, 뇌염, 보툴리누스, 뇌 말라리아, HIV 감염, 뇌 농양);
  • 복잡한 노동 과정;
  • 부작용 (흡연, 알코올 중독, 열악한 환경 조건, 증가 된 신경질)의 영향으로 형성된 임신 병리;
  • 머리 부상.

뇌하수체 선종과 유전 적 소인의 관련성은 입증되지 않았지만, 그러한 진단은 다양한 내분비 병리가 정기적으로 관찰되는 개인에게 가장 자주 이루어집니다.

조짐

초기 단계에서는 무증상입니다. 종양이 증가하면 임상 사진은 신경학, 신경 안과 및 호르몬의 3 가지 증상 그룹으로 구성됩니다..

심리학

뇌하수체 선종의 신경 증상은 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 안구 운동 장애에 의해 나타나는 두개 신경 손상;
  • 삼차 신경 손상, 이는 안면 표정 방해, 저작 근육의 마비, 안면 프레임의 위축 (일반적인 윤곽 및“부유”를 잃음), 근육 경련, 경련 및 급성 통증;
  • 교대 증후군 (운동 및 감각 장애);
  • 뇌파 증후군 : 정신 장애, 지방 생식기 이영양증, 악액질, 기억 장애, 수면 장애, 성능 저하, 공간의 방향 감각 상실;
  • vegetovascular 반응 : 부정맥, 현기증, 빈맥, 피로, 메스꺼움, 헛배 부름, 배뇨 문제, 빠른 호흡, 관절통, 열 또는 오한;
  • 교합 증상-구토 및 서맥과 함께 갑작스런 움직임이나 긴장으로 인한 심한 두통의 공격.

신경 안과 징후

치아 암 증후군의 증상에 의해 결정됩니다.

  • bitemporal hemianopsia-부분 실명;
  • 시력 감소;
  • 안저 위축;
  • hemianopsic scotomas-시야의 양측 사각 지대;
  • 위축 또는 울혈 성 시신경;
  • amaurosis-절대 실명.

호르몬 증상

경로의 과분비

somatotropinomas의 증상

  • 비대증;
  • 거인주의;
  • 대사 질환;
  • 호흡기 문제;
  • 심부전;
  • 내분비 병리;
  • ODE 문제.

부 신피질 증의 증상

  • 얇은 사지를 가진 비만, 달 모양의 얼굴;
  • 줄무늬, 영양 궤양, 피부의 궤양;
  • 과도한 신체 털 (여성의 경우에도);
  • 불모;
  • 월경 불규칙성 (여성), 발기 부전 (남성);
  • 골다공증;
  • 근육 약화.
  • 고혈압;
  • 당뇨병;
  • 요로 결석증, 신우 신염;
  • 수면 장애;
  • 행복감에서 우울증으로의 기분 변화;
  • 면역력 감소.
  • 피부의 점진적인 과색 소 침착;
  • 부신 기능 부전;
  • 안과 및 신경계 장애.

Prolactinoma의 증상

  • 난소-월경주기의 장애 : 결석, 희귀 또는 빈번한, 짧거나 긴, 빈약하거나 무거운 월경;
  • 불모;
  • galactorrhea;
  • 다모증 (수컷 모발 성장);
  • 성욕 감소, 냉담함;
  • 좌창
  • 프로락틴 수치가 정상을 초과 함-23ng / ml 이상.
  • 무력,
  • 성욕 감소;
  • 불모;
  • 여성형 유방 (유방 확대);
  • galactorrhea;
  • 프로락틴 수치가 정상을 초과합니다-21.4 ng / ml 이상.

성별에 관계없이 모든 환자는 대사 및 정신 정서 장애가 있습니다.

갑상선 자극 증의 증상

  • 과민성, 히스테리, 신경질;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 팔다리의 떨림;
  • 다한증;
  • 빈맥;
  • 심방 세동;
  • 체중 감량;
  • 식욕 증가;
  • 변비, 설사, 헛배 부름.

Hypopituitarism

  • 약점, 피로;
  • 체중 감량 또는 그 반대의 비만;
  • 복통;
  • 저혈압;
  • 부종의 형성;
  • 대변 ​​문제
  • 기억력 장애;
  • 빈혈증;
  • 성욕 감소;
  • 골다공증.

뇌하수체 선종으로 인한 특정 호르몬 결핍은 혼수 상태 및 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다..

위와 같은 증상은 모두 무해한 현기증에서부터 혼수 상태 또는 사망까지의 합병증입니다. 신경 안과 적 결과 (실명) 및 모든 종류의 증후군 (Itsenko-Cushing, Nelson 등)은 특히 위험합니다..

다른 종양과 마찬가지로 뇌하수체 선종은 성장 방향, 크기, 조직학, 활동이 다릅니다. 따라서 많은 분류가 있으며 끊임없이 새로운 유형으로 확장되고 보완됩니다..

이유에 따라

  • 일 순위

뇌하수체가 처음에 즉시 손상되면 종양이 형성됩니다. 시상 하부 또는 방출 호르몬은 그 형성에 참여하지 않습니다..

시상 하부의 패배는 뇌하수체의 기능적 특성에 대한 위반을 수반합니다. 시상 하부의 방출 호르몬은 자극 효과를 나타내므로 선 세포가 자라기 시작합니다-이것이 2 차 선종이 형성되는 방식입니다.

조직학에 따라

이것은 1979 년 WHO가 제공 한 CNS 종양의 국제 분류입니다.

  • 발색성-호르몬 활동이 없습니다.
  • 호산구 (호산구)-성장 호르몬 생성이 증가하고, 비대증이 발생합니다-두개골, 브러시, 발, 얼굴 부분의 증가를 특징으로하는 병리;
  • 호 염기성 뇌하수체 선종-부 신피질 자극 호르몬 생성, 코르티솔의 과잉 생산으로 인한 부 신피질 증 (Itsenko-Cushing 's syndrome) 발생, 환자는 심한 비만, 고혈압 및 우울증으로 고통 받음;
  • 혼합 산성 친수성-호르몬 합성 위반을 동반하지 않습니다.
  • 선암-뇌하수체의 기본 기능을 위반하고 혼수 및 사망으로 이어질 수있는 악성 신 생물로 상당히 빠른 성장.

활동에 따라

S. Yu. Kasumova의 분류

  • 성선 자극 호르몬-FSH / LH 분비 (여포 자극 / 황체 형성 호르몬);
  • 코르티코 트로피 노마 (corticotropic pituitary adenoma)-ACTH- 분비 (부 신피질 자극 호르몬);
  • prolactinoma-PRL- 분비 (prolactin, lactogenic hormone);
  • 혼합-두 개 이상의 호르몬을 즉시 분비합니다.
  • somatotropinoma-STG- 분비 (성장 호르몬);
  • 갑상선 자극 호르몬-TSH- 분비 (갑상선 자극 호르몬).
  • chromophobic-chromophobic 세포의과 성장입니다 (양성 신 생물이며 거대한 크기로 증가합니다).
  • 종양 세포종-상피 기능 장애 세포의 양성 종양.

호르몬 비 활동성 뇌하수체 선종은 상태가 가장 빈번하지 않기 때문에 진단하기가 어렵습니다..

별도의 그룹에서 Kasumova는 악성 뇌하수체 선종을 분리했습니다. 매우 드물게 진단되었습니다. 그것은 뇌하수체 손상, 시각 장애 및 신경 장애의 발달을 특징으로합니다..

Kovacs 및 Croats 분류

1995 년에 설계되었습니다. 과학자들은 다음과 같은 유형의 선종을 구별하도록 제안했습니다.

  • 부 신피질;
  • 유방 조영술;
  • 우둔한;
  • 복수 성;
  • 체성 영양;
  • 갑상선 기능 항진증.

성장 방향에 따라

이 종은 터키 안장에 대한 종양 성장 방향에 의해 결정됩니다.

초기 단계에서 내피 세포 뇌하수체 선종이 진단되어 터키 안장의 구멍에서 자라며 넘어지지 않습니다. 그것이 더 퍼지 자마자 이미 엔도 셀러 상태로 지정되어 있습니다. 그녀는 차례로 다른 유형 일 수 있습니다.

  • Infrasellar-아래로 확장되어 쐐기 모양의 부비동에 도달하고 비 인두를 떠납니다.
  • suprasellar-두개골의 공동으로 자랍니다.
  • retrocellular-내부, 후두 두개골과 또는 경막 아래로 들어가는 것;
  • 측면 (laterosellar)-측면으로 확장되어 중두 두개골의 바닥 인 해면 부비동을 채우고 경막 아래로 흐릅니다.
  • Antesellar-표면으로, 미화 된 미로, 궤도로.

종양이 한 번에 여러 방향으로 자라면 위의 이름이 만들어집니다. 예를 들어, suprasellar-lateral.

크기에 따라

교육 규모가 다양하므로 다음과 같은 그룹이 구분됩니다.

  • 미세 선종-최대 16 mm, 터키 안장 크기의 형태 학적 변화는 관찰되지 않습니다.
  • 작은-16에서 25 mm;
  • 매체-26 ~ 35 mm;
  • 큰-36에서 59mm;
  • 자이언트 (macroadenomas)-60 mm 이상.

때로는 발색성 종양 내부에서 공동이 형성되어 단백질 유체로 채워집니다. 이 경우 낭성 형태가 진단됩니다..

진단

뇌하수체 선종을 검출하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다..

객관적인

  • 신경과의 상담;
  • 신경 안과 의사의 상담 : 평가 된 시력, 각도 및 시야, 안구 운동 장애, 안저 상태 검사;
  • 내분비 학자 상담 : 호르몬 장애가 진단되고 약물을 제거하기 위해 처방됩니다..

실험실

  • 혈액 및 소변 검사, 생화학, 혈액 응고 결정 인자;
  • 호르몬 검사 : 트로 핀 농도 (프로락틴, 성장 호르몬, 코르티코 트로 핀, 티로 트로 핀, 소마 토 메딘) 및 내분비 호르몬 (성, 트리 요오 도티 로닌, 티록신, 코티솔)의 농도;
  • 다리 정맥의 초음파 검사;
  • 심전도.

뇌 영상 진단 방법은 뇌하수체 선종을 식별하는 데 널리 사용됩니다. 예를 들어, craniography는 두개골 뼈의 방사선 사진입니다. 목격은 부비동뿐만 아니라 측면, 직선으로 수행됩니다. 터키 안장의 크기, 구조 및 형태의 형태 학적 변화가 결정됩니다. 진단은 확장 된 입구, 이중 등고선 바닥, 쐐기 뼈의 앞쪽 과정의 골다공증, 경사면의 상부 부분 파괴와 같은 변형으로 확인됩니다..

그러나 가장 효과적인 것은 MRI 진단입니다. 자기 공명 영상화는 종양 영상화의 주요 방법입니다. 일반적으로 대비 향상 (KU)은 장치의 감도가 90 % 이상이되도록 사용됩니다. 대비를 적용하지 않고 이미지에서 일부 형태 적 변화가 나타납니다.

  • 샘의 크기 변화;
  • 터키 안장의 벽이 얇아 짐;
  • 그의 편차;
  • 뇌하수체 깔때기 변위.

MRI에서 보이는 모습 :

  • KU가없는 T1 모드 (종 방향 이완 시간)에서, 종양은 일반적으로 뇌하수체의 배경에 대해 두드러지지 않으며;
  • KU를 사용한 T1 모드에서 둥근 영역은 그림에서 볼 수 있으며 나머지 뇌하수체와 비교할 때 두드러집니다.
  • T2 모드 (측면 이완 시간)에서는 사진이 다를 수 있습니다.
MRI 이미지의 뇌하수체 선종

종양은 종종 무증상으로 발생하기 때문에 대부분의 경우 MRI가 다른 의학적 이유로 처방 될 때 우연히 발견됩니다. 두통, 다양한 신경 학적 증상 또는 외상성 뇌 손상일 수 있습니다. 샘의 조직에서 단층 촬영 과정에서 감지 된 체적 형성을 뇌하수체의 부수 종 (IG)이라고합니다. 부검 후 진단이 지정됩니다.30 %에서 미세 선종, 60 % 대식 종, 10 % 낭종 및 기타 신 생물.

치료

뇌하수체 선종의 치료는 다른 방법으로 수행됩니다. 그들은 크기, 성장 방향 및 활동에 달려 있습니다. 작고 호르몬 비 활동적이며 환자의 상태에 큰 영향을 미치지 않는 경우, 기다릴 수있는 전술이 선택됩니다. 환자는 정기적으로 내분비 학자를 방문하고 정기적으로 검사를 제출하고 MRI를 수행하여 질병의 역학을 모니터링합니다. 종양이 성장하고 호르몬 합성을 증가시킬 때까지 관찰은 계속됩니다. 형태 학적 변화가 진단 되 자마자 어떤 치료 과정이 더 효과적 일지 결정됩니다. 이 경우 환자의 개별 특성과 신 생물의 특성이 고려됩니다..

약물 요법

거의 사용되지 않습니다. 뇌하수체 선종은 수술이 유일한 방법으로 남아 있고 약물이 이미 효과가없는 종양 발달의 마지막 단계에서 가장 자주 진단됩니다. 그러나 질병의 형태가 아직 진행되지 않는 드문 경우에 처방됩니다..

주로 prolactinoma와 somatropinoma에 사용됩니다. 그들은 과도한 호르몬 합성을 차단하는 약물에 민감합니다. 이것은 신체적, 심리적 건강이 회복되는 호르몬 배경을 정상화합니다. 그러나, 그러한 치료로부터의 선종은 더 작아지지 않고 해결되지 않는다는 것을 이해해야한다..

도파민 길항제는 prolactinoma에 처방됩니다 :

  • 브로 모 크립 틴;
  • 퍼골 라이드;
  • 카버 골린;
  • 로 피니 롤;
  • 프라 미 펙솔;
  • 아포 모르핀.

somatotropinoma의 경우 위의 도파민 길항제뿐만 아니라 somatostatin 유사체 및 성장 호르몬 수용체 작용 제가 처방됩니다.

  • 일반적으로;
  • Octreotide;
  • Octretex;
  • 옥트리 드;
  • 산도 스타틴;
  • Seraxtal;
  • 소마 툴린.

뇌하수체 선종에 대한 처방약은 증상 완화를 목표로 할 수도 있습니다. 그것은 될 수 있습니다:

  • 지속적인 피로와 약점을 제거하기위한 신경계 자극제 (Methyluracil, Pentoxyl, Levamisole);
  • 붓기에 대한 이뇨제;
  • 빈혈 치료를위한 철 제제;
  • 정신 감정 영역의 정상화를위한 등방성 (Piracetam, Nootropil, Lutsetam).

각각의 경우, 종양의 활성 여부, 생성되는 호르몬 및 신체의 개별 특성을 고려하여 별도의 약물 목록이 처방됩니다..

수술

무증상 행동으로 인한 검출 속도가 매우 낮기 때문에, 뇌하수체 선종을 제거하기위한 수술 만이 유일한 치료 방법 인 경우, 고급 형태로도 진단이 이루어집니다. 높은 효과에도 불구하고 매우 외상 치료법입니다..

경험이 풍부한 신경 외과 의사 팀이 근무하는 직원 내과 외과 수술실을 갖춘 신경 외과 센터에서 시행됩니다. 동시에, 소생술, 신경 안과, 방사선학, 신경 내분비학, 형태학, 이비인후과 및 방사선학 분야의 자격을 갖춘 전문가는 지속적으로 근무하며 가능한 모든 지원을 제공 할 준비가되어 있습니다. 수술 중과 재활 기간 동안 환자의 상태를 모니터링합니다..

이 진단에 대한 외과 적 개입의 기능에는 2014 년 러시아 신경 외과 의사 협회가 개발 한 임상 권장 사항이 포함되어 있습니다.

중재

오늘날 뇌하수체 선종의 외과 적 제거 방법에는 두 가지가 있습니다.

  1. 코를 통한 선종의 내시경 적 비강 제거.
  2. 두개골의 경련 (강의 구멍).

첫 번째 방법은 최소한의 외상 때문에 바람직합니다..

Transnasal transsphenoidal 내시경 뇌하수체 선종 제거 방법

적응증

뇌하수체 선종을 제거하기위한 계획된 수술은 다음과 같은 증상이있는 경우 처방됩니다.

  • 활성 종양 성장;
  • 시각 장애;
  • 신경 학적 결함;
  • 약물 치료가 효과적이지 않은 내분비 증후군.

긴급하고 긴급한 작업에 대한 표시 :

  • 점진적인 시각 장애-급속한 실명;
  • 폐색;
  • 광범위한 뇌출혈;
  • 임산부의 날카로운 종양 성장.

훈련

수술 전에 환자는 의무적 인 ENT 검사를받습니다. 이비인후과 전문의는 다음을 평가합니다.

  • 경추 수술이 금기 인 염증의 존재;
  • 코 중격의 곡률;
  • 코 협착증의 비대 (농축);
  • 뼈 성장의 존재.

염증성 병소의 존재가 감지되면 환자는 부비동의 엑스레이를 보내 진단을 확인합니다..

ENT 검사에서 수술에 대한 금기 사항이 밝혀지지 않으면 환자는 마취과의 상담을받습니다. 그는 수술 마취 위험 정도를 평가하고 권장 사항을 제시합니다..

비장 선종 제거 프로토콜

1 단계-코 :

  1. 비강 협착증의 측면 화 및 해부학 적 장애 제거로 주요 부비동에 접근.
  2. 시각화 (검사).
  3. 부비동 벽을 노출시키는 응고.

II 기-쐐기 모양 :

  1. 후 비중격의 절제.
  2. 척추 절개술 드릴.
  3. 축간 격막의 절제.

III 단계-추가 판매 :

  1. 터키 해저 처리.
  2. 경막 절개.
  3. 종양 제거.

IV 기-성형 수술.

의료용 접착제, 특수 플레이트 또는자가 조직으로 안장 구멍 밀봉.

수술 후 합병증에는 비 강성 간질 (두개 손상으로 인한 비강의 뇌척수액) 및 수막염이 포함됩니다. 사망률은 1.2 %입니다. 사망 위험은 다음과 같이 증가합니다.

  • 거대 거대 종;
  • 정신 질환;
  • 완전히 제거되지 않은 종양;
  • 60 세 이후.

트랜스 방법을 통한 선종의 완전한 제거는 평균 79 %의 환자에서 달성됩니다. 나머지 21 %는 방사선 수술을 처방받습니다. 가장 현대적이고 효과적인 방법입니다. 외과 적 조작을 수행 할 수 없습니다. 종양은 방사선에 의해 파괴됩니다. 그러나 방사선 노출로 인한 합병증의 위험과 높은 절차 비용으로 인해 두 가지 이유로 거의 사용되지 않습니다..

특수한 상황들

나이 특징

대부분 30 세에서 50 세 사이의 성인에서 진단됩니다. 위험 그룹에는 주로 "사회적"행동을하는 반사회적 행동을하는 사람들이 포함되지만 잘못된 삶의 방식이 포함됩니다. 싸움에 참여하면 종종 머리 부상으로 이어집니다. 거리에 사는 아픈 사람들과 의사 소통하면 위험한 감염 위험이 높아집니다. 영양 부족, 비위생적 조건-이 모든 요인들이 뇌하수체 선종의 발생을 간접적으로 유발합니다.

아이들에게는 극히 드 rare니다. 대부분의 경우, 뇌의 자궁 내 형성과 아기의 중추 신경계가 여성을 흡연하거나 마약 성분을 복용했을 때 임신 병리에 의해 설명됩니다. 신생아 에서이 진단의 두 번째 이유는 뇌 손상이 발생할 때 복잡한 전달입니다.

성별 기능

여성과 남성에서 동일한 빈도로 발생합니다..

최근에, 의사들은 여성의 뇌하수체 선종을 지속적으로 경구 피임약과 점점 더 연관 시켰습니다. 이 경우 가장 흔한 증상은 남성의 머리카락과 다양한 생리 불규칙입니다.

남성의 가장 흔한 원인은 외상성 뇌 손상입니다. 여성 비만, 유방 부기 및 발기 부전 증상.

임신 중

선종에 의해 복잡한 임신은 매우 위험합니다. 이 기간 동안 뇌하수체의 크기는 이미 거의 2 배 증가합니다. 종양이있는 경우, 이것은 근처에있는 뇌 영역을 압축시킵니다. 결과는 심한 두통과 실명입니다. 그것이 prolactinoma 인 경우, 언제든지 수축을 일으켜 유산이나 조산을 유발할 수 있습니다.

질문과 답변

수술없이 뇌하수체 선종을 치료할 수 있습니까??

예, 선종의 방사선 수술 치료는 방사선에 의해 파괴 될 때 수행되고 있습니다. 수술없이 할 수 있습니다.

어떤 의사가 질병을 치료?

초기 상담을 위해서는 내분비 학자와 상담해야합니다. 또한, 선종의 크기, 성장 방향 및 활동에 따라 수술을 위해 신경 외과 의사에게 즉시 리디렉션하거나 호르몬 배경의 예비 교정을 수행 할 수 있습니다.

일광욕을해도 되나요?

절대 금기 사항은 없지만 가장 중요한 것은 광신주의가 없다는 것입니다..

아기를 모유로 키울 수 있습니까??

prolactinoma와 함께-확실히 아닙니다. 다른 유형의 종양으로-주치의의 재량에 따라.