적당히 분화 된 (낮은 등급의) 자궁 내막 자궁 선암에 대한 수술 후 예측

지방종

이 질병은 주로 45-60 년 안에 진단됩니다. 어린 소녀에서 종종 종양이 발견되어 예후가 악화됩니다. 자궁의 양성 신 생물에서 선암의 차이점은 전이와 공격적인 성장의 가능성입니다.

나이와 지리

병리의 "좋아하는"연령 범주는 폐경 후 여성으로 55 세에서 69 세 사이입니다. 새로 진단 된 질병의 70 %를 차지합니다. 총 환자 수의 25 %는 폐경 전 여성이며, 나머지 5 %는 40 세가되지 않은 젊은 여성의 비율에 해당합니다..

대부분의 환자는 도시에 사는 유럽의 백인 피부 여성입니다. 흑인 대표자 중에서 병리학은 거의 2 배 덜 일반적입니다. 백인종에 대한 예측은 일반적으로 아프리카 계 미국인 여성보다 유리하지만,이 기능은 흑인 여성들 사이에서 의사를 늦게 방문하는 것과 관련이 있습니다. 도시 여성 인구는 농촌 여성보다 2 배가 아프다.

분류

현재 국제 조직 학적 분류는 다음과 같습니다.

  • 자궁 내막 선암종;
  • 투명 세포 선암종;
  • 편평 세포 암종;
  • 선 편평 세포 암종;
  • 장 액성 선암종;
  • 점액 암;
  • 미분화 된 암.

종양 성장은 엑소 피틱 (exophytic), 내피 (endophytic) 또는 혼합 유형으로 진행될 수있다. 우리가 자궁 종양의 국소화 통계를 고려하면, 더 자주 그것은 더 낮은 부분에서 기관의 신체와 바닥에 위치합니다..

악성 종양의 수준을 나타내는 종양 분화 정도가 매우 중요합니다. 여성의 삶에 대한 예측은이 지표에 달려 있습니다. 할당 :

  1. 고도로 분화 된 자궁 선암 (G1)-가장 악성이 아닌 변이체;
  2. 적당히 분화 된 자궁 선암 (G2);
  3. 저급 자궁 선암 (G3)-고급.

이 표에는 다양한 형태의 자궁암에 대한 예후가 개략적으로 반영되어 있습니다.

유리한 전망바람직하지 않은 예후
분화G1G2-G3
단계나는III-IV
조직학자궁 내막 암 샘암종투명 세포, 장 액성 선암종, 선 편평 상피암 및 점액 암
확산한정된 지역자궁 경부로 전이되는 일반적인 종양
혈관 색전증보이지 않음있다

FIGO 시스템에 따른 분류 (국제 산부인과 및 산부인과) :

단계 0-프리 드래그, 자궁 내막은 비정형 적으로 과형성입니다.

1 단계-종양은 자궁 내에 국한됩니다.

IA-자궁 내막에서 종양의 국소화;

IB-종양은 자궁 내막에서 자궁 내막으로 1cm까지 자랍니다..

II 단계-종양은 몸과 목에 영향을 미칩니다.

III 단계-종양은 자궁 경계 너머로 자라지 만 골반에 있습니다..

IIIA-장액 막에서 자라는 종양이 전이되고 전이가 나타납니다 (부속품, 림프절),

IIIB-파라 메트릭 섬유에 영향을 미치고 질로 전이 할 수 있음.

IV 단계-장, 방광의 침범에 의해 결정되는 골반 외부에 국한 됨.

또한 FIGO 분류와 함께 자궁 내막 암은 TNM 시스템에 따라 준비됩니다. 두 분류 모두 관련성이 있으며 서로 보완되므로 가장 최적의 치료 전술을 선택할 수 있습니다.

Nonodometrioid 샘암종

더 깊은 근육 층의 패배는 덜 자주 발생하며 조직 샘플을 채취하기가 어렵 기 때문에 식별이 어렵습니다. 자궁의 근육과 다른 층에 손상이있는 경우 비 자궁 내막 유형의 선암이 구별됩니다.

  • 장액, 그 발달은 과다한 에스트로겐과 관련이 없습니다. 그녀는 매우 공격적이고 악성입니다. 그녀는 유두 및 선 구조를 포착합니다. 비정형 세포는 큰 하나 이상의 핵을 갖는 둥근 형태의 존재를 특징으로한다. 빠른 재생산 경향이 있습니다.
  • 선세포와 선 구조에 영향을 미치는 명확한 세포. 악성 정도는 세포 변화의 유형에 따라 결정되며 질병의 가능한 결과에 대한 예측이 이루어집니다. 5 년 생존율은 34 %에서 75 % 사이입니다.
  • 점액 성, 세포 및 다량의 낭성 공동에 다량의 점액이 존재하는 것을 특징으로한다. 흐릿한 퍼지 테두리가있는 노드로 구성됩니다. 이러한 종류의 선암종은 방사선 요법으로 치료할 수 없습니다. 국소 림프절에서 재발 및 전이가 발생할 가능성이 매우 높다;
  • 자궁 내막 자궁 경부암의 존재 배경에 대해 거의 접하지 않는 편평;
  • 여러 세포 유형의 종양이 감지되면 진단되는 혼합.

개발 유형

지금까지 자궁암 발병의 정확한 원인은 불분명하지만 질병은 호르몬 의존성 병리학의 범주에 속한다는 것이 잘 확립되어 있습니다. 자궁 내막 암에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 유형 1은 모든 식별 된 자궁암 사례의 2/3를 나타냅니다. 이 질병은 자궁 내막에 대한 에스트로겐의 영향의 결과로 발생하며, 치료가 없으면 과형성이 생겨 선암이됩니다. 이러한 유형의 발달로 종양이 잘 분화하고 유리한 예후를 갖는 것이 중요합니다..
  • 유형 2 질병은 덜 흔합니다 (모든 경우의 1/4). 병리학은 에스트로겐의 작용과 관련이 없으므로 자궁 내막 증식은 관찰되지 않습니다. 그러한 종양을 구별하는 것은 극히 어렵 기 때문에이 경우 예후는 바람직하지 않습니다..

의학 문헌에는 질병의 세 번째 유형, 즉 유 전적으로 유전 된 종양의 발달에 대한 설명도 있습니다. 그것은 매우 드물고, 장의 종양과 결합 할 수 있으며 저급 선암을 나타냅니다. 이러한 자궁 선암종 예후는 매우 바람직하지 않습니다..

양식

선암종은 상이한 수준의 세포 분화를 특징으로한다 : 종양 학적 과정의 고도로 분화되고, 중간 분화되고, 저 분화 형태.

고도로 차별화 된

자궁 선암의 유사한 형태는 악성 및 비정상 세포 구조가 실제로 정상적인 건강한 자궁 세포와 다르지 않다는 사실을 특징으로합니다..

이 유형의 암은 종종 자궁 근층의 확산의 피상적 특성을 특징으로합니다..

고도로 차별화 된 선암이 자궁 근을 넘어 확장되지 않으면 전이 확률은 1 %에 불과합니다..

적당히 차별화

중등도 분화의 자궁 선암종은 매우 다양하게 비정상적으로 변경된 세포 구조를 특징으로합니다..

이 유형의 암 형성의 발달과 확산은 고도로 분화 된 선암과 거의 동일합니다.

자궁 선암 의이 형태는 종양학 과정에 상당히 많은 수의 세포가 관여한다는 점에서만 다릅니다..

이러한 선암종은 병변의 중증도가 특징입니다. 그녀는 다양한 종류의 합병증과 병리학 적 과정을 개발할 위험이 큽니다. 암이 골반 림프절 분획으로 림프 흐름으로 퍼짐.

림프구 전이는 중등도 분화 선암종의 9 %에서 관찰됩니다. 그리고 젊은 환자에서 최대 30의 전이는 전혀 관찰되지 않습니다.

저급

낮은 분화 선암종은 조직 학적 파라미터 측면에서 자궁암의 세 번째 단계를 나타냅니다..

이 형태의 자궁암의 경우, 세포 구조의 현저한 다형성의 존재가 특징적입니다. 이러한 암은 비정상적으로 변경된 조직의 신속하고 대규모 형성에서 나타나는 높은 정도의 악성 종양을 특징으로합니다..

이러한 암성 형태는 국소 림프절 전이의 가능성이 거의 불가피하기 때문에 최소한의 유리한 결과를 특징으로합니다..

식습관과 자궁암

물질의 시작 부분에서, 우리는 서방 국가에서 악성 자궁 종양의 발생률이 동부보다 훨씬 높다고 언급했습니다. 지방을 섭취하는 여성의 경우 식습관과 관련이 있습니다.이 질병은 야채와 과일을 선호하는 사람들보다 더 자주 발생합니다. 선암과 다른 유형의 질병을 앓고있는 대부분의 환자는 여분의 파운드를 가지고 비만입니다..

다른 요인들

  • 우리는 선암종 발병 위험을 증가시키는 요소를 나열합니다.
  • 인생에서 최소한 한 번은 태어나지 않은 것.
  • 52 년 후 폐경.
  • 스포팅 후 폐경기.
  • 당뇨병.
  • 고혈압.
  • 유전 적 소인.

원인

정확한 병인 요인이 확립되지 않음.

다음 요인은 자궁 내막 선암종 형성 가능성을 증가시킵니다.

  1. 유전 적 소인 (장, 난소, 유선 또는 기타 기관의 암에 가까운 친척의 존재).
  2. 이온화 방사선 노출. 방사선 사고, 방사선 요법 및 정기적 인 엑스레이 노출의 경우 가능.
  3. 체세포 질환 (당뇨병, 동맥 고혈압)의 존재.
  4. 비만.
  5. 출산과 임신의 역사.
  6. 폐경기의 늦은 발병.
  7. 호르몬 종양의 존재.
  8. 독성 약물의 사용.
  9. 에스트로겐 약물의 장기간 통제되지 않은 사용.
  10. 대사 및 내분비 장애.
  11. Hyperestrogenism (증가 된 에스트로겐 수준).
  12. 다낭성 난소 증후군.
  13. 자궁 내막 낭종의 존재.
  14. 폴립 및 양성 종양 (선종)의 존재.
  15. 선암.
  16. 심한 간 질환.
  17. 신체에 발암 성 영향.

증상 1 ~ 2 단계

다른 종양학 병리와 마찬가지로 자궁 내막 암에는 풍부한 임상 양상이 없습니다. 환자가 생식기에서 병리학 적 퇴원을 호소하면 폐경 후 여성에서 의심 될 수 있습니다. 이 단계의 종양 발달에서, 스포팅에 대한 불만은 극히 드 rare니다..

폐경기 이전의 여성의 경우, 의사는 월경 사이에 피가 분비 될뿐만 아니라 길고 무거운 월경 출혈에 대해 불평하는 경우 자궁 내막 암을 의심 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 여성은 단순히 도움을 요청하지 않기 때문에 질병을 의심하는 것은 극히 어렵습니다. 종종 젊은 여성의 경우 불임, 난소 기능 장애 검사 중에 종양이 진단됩니다..

예방 조치

특정한 암 예방은 없습니다. 가장 중요한 것은 발달 초기 단계에서 신 생물을 확인하는 것입니다. 이것은 예방 검사 목적으로 산부인과 의사를 정기적으로 방문하는 데 도움이됩니다..

여성의 몸은 취약합니다. 건강을주의 깊게 모니터링하고 스포츠로드와 적절한 영양 섭취로 과도한 파운드를 잃어야합니다 (엄격한식이 요법은 면역력을 약화시키고 신진 대사 과정을 방해합니다), 알코올과 니코틴을 포기해야합니다. 경구 피임약을 포함한 약물은 의사와 함께 선택해야합니다.

이 질병은 아기의 탄생과 모유 수유로 예방됩니다. 출산 중 호르몬 급증은 여성 건강에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 모유 수유는 유방암 예방입니다.

증상 3-4 단계

환자가 부인과 의사와 오랫동안 상담하지 않은 경우 조기에 선암이있는 경우 질병이 진행되기 시작하여 증상의 발달 역학에 영향을 미칩니다. 일반적인 약점이 나타나고 자라며 동기 부여되지 않는 체중 감량을 할 수있는 곳이 있습니다. 이러한 환자는 3-4 주 안에 8-20kg을 잃을 수 있지만 때때로 체격의 변화는 일어나지 않습니다. 출혈과 반점은이 단계의 질병의 전형적인 증상으로 월경과 폐경기 사이에 나타날 수 있습니다..

먼 전이 (뼈, 간, 폐)가있는 경우 대상 기관의 파괴에 대한 임상상 특성이 형성됩니다 : 근골격계 통증, 병리학 적 골절, 간 통증, 황달 발생, 흉통, 동기가없는 기침.

개복 수술에 비해 복강경 검사의 장점

복강경 검사는 현대적이고 대안적인 수술 방법입니다. 단점-신장 복강경 절제술을 수행 할 때 신장 허혈의 위험이 증가 할 수 있습니다. 외과 적 개입을위한 그러한 외과 적 방법은 이환율을 줄이고 수술 후 통증 수준을 줄이며 최상의 미용 결과를 제공하며 재활 기간을 단축하고 병원의 환자 타이밍.

복강경 검사 중 외과 의사는 절개를하고 복강경은 환자의 신체에 부착되어 수술이 수행됩니다..

폐쇄 외과 수술을 수행하는 많은 방법-색전술 및 고주파 노출 방법이 설명되어 있습니다. 첫 번째 경우, 종양을 공급하는 중심 동맥이 꼬집어지고, 그 후에 종양에 필요한 미량 원소의 공급이 종료되어 조직의 자연사가 발생합니다.

두 번째 복강경 방법은 고주파 절제입니다. 종양의 특정 부분은 50-100 도의 온도에 영향을받습니다. 고주파 무선 전파를 사용하여 생성됩니다. 전극은 괴사가 형성되는 종양 세포를 죽입니다. 4 주 후에 괴사 조직이 해결되어 종양 부위에 흉터가 생깁니다..

진단 방법

자궁암의 현재 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 세포 검사.
  • 별도의 진단 치료.
  • 생검.
  • 경질, 경직, 도플러 초음파.
  • CT 스캔.
  • 자기 공명 영상.
  • 양전자 방출 단층 촬영.

특히, 수술 전 기간의 MRI 및 PET CT는 림프절의 상태, 종양 침습의 존재 또는 부재를 정확하게 평가하는 데 도움이되는 매우 중요합니다..

치료

자궁 선암으로 각 경우의 치료는 개별적으로 개발되며 질병의 단계에 따라 결정됩니다. 어떤 방법이 사용되는지 더 자세히 살펴 보겠습니다. 가장 최적은 수술입니다. 방사선 요법, 화학 요법 및 호르몬 요법과 함께 별도로 또는 함께 사용할 수 있습니다. 환자가 수술에 금기 사항이있는 경우 방사선 요법은 계획에 따라 처방됩니다.


외식 성 종양이있는 원격 자궁

나는 무대

질병 의이 단계에서 치료는 다양한 방법으로 수행 할 수있는 수술로 시작됩니다. 자궁, 림프절의 절멸 외에도 수술 중에 이것이 필요한 경우 큰 omentum을 제거 할 수 있습니다. 림프절 절제술의 수행 여부에 따라 환자의 추가 모니터링 및 예방 치료 전술이 결정됩니다..

II 단계

골반 부위의 림프절에서 질병 전이의 II 단계에서 30 %의 사례가 발견됩니다. 외과 치료는 다음과 같은 부피로 수행됩니다 : 자궁의 절개, 부속기 + 골반 및 요추 림프절 절제술. 수술 후 보조 요법은 중재의 양에 달려 있습니다.

III-IV 단계

각 환자마다 개별 치료 계획이 개발되며, 이는 거의 항상 수술로 시작됩니다. 외과 적 세포 감소 (대부분의 신 생물 제거)는 화학 요법 및 방사선 요법에 의해 보충된다. 일반적으로 여러 화학 요법 과정 후에 방사선 치료가 수행됩니다. 그런 다음 화학 요법 과정을 반복하십시오..

호르몬 요법은 거의 모든 단계에서 수행되는 포괄적 인 치료를 보완합니다. 각각의 경우, 징후는 담당 의사가 개별적으로 결정합니다.

진단

암의 유형을 결정하기 위해 전문가들은 많은 연구 활동을 수행합니다. 환자는 처방됩니다 :

  • 자궁 생검;
  • 부인과 검사;
  • 자궁경 검사;
  • 여성 생식기 부위 및 복강의 초음파;
  • 혈액 검사.

또한, CT 및 MRI는 전이의 존재를 감지하고 염증 과정의 일반적인 그림을 명확히하기 위해 사용됩니다. 이 액티비티의 목적은 다음 지표를 결정하는 것입니다.

  • 교육 유형;
  • 그것의 차별화 정도;
  • 병리학 적 반응의 진행 단계.

진단을 올바르게 결정하면 가장 효과적인 치료 요법을 제공하고 미래에 대한 정확한 예후를 제공합니다..

자궁 내막 생검

이 진단 방법은 신 생물의 유형을 결정하는 중요한 단계입니다. 그것의 도움으로 형태 학적 구조에 따라 종양의 유형을 식별하는 것이 가능합니다. 생검은 검사를 위해 조직 입자의 샘플링입니다. 이러한 조작은 이후 자궁 경관과 자궁의 별도의 curettage에 의해 완료됩니다.

질식 초음파

이러한 검사 기술을 사용하면 골반 내부 장기의 상태를보다 정확하게 결정할 수 있습니다. 이 진단 방법은 환자가 핵 형성 단계에서만 병리를 감지하는 데 도움이됩니다..

공식 예측 및 예방의 중요성

자궁의 악성 종양이있는 환자는 치료 후 생존율에 대해 우려하고 있습니다. 통계를 분석 할 때, 질병의 단계에 따라 약 5 년 생존율이 다음과 같이 결론지었습니다.

  • 단계 1-85-90 %;
  • 2 단계-70-75 %;
  • 3 단계-30-35 %;
  • 4 단계-약 5 %.

물론, 생존율은 종양 분화가 낮은 경우보다 차별화 된 형태로 훨씬 높습니다..

우리는 예방 조치의 중요성에 집중하고 싶습니다. 모든 여성은 매년 예방 검사를 받아야하며 체중을 모니터링하고 혈압과 포도당 농도를 조절해야합니다. 만성 병리가있는 경우 의사의 권장 사항을 체계적으로 구현해야합니다. 그리고 항상 건강에 매우주의하십시오.

병인학

종양의 정확한 원인, 현대 의학은 밝혀지지 않았습니다. 그러나 전문가들은 이미 여성의 골반 장기에서 악성 신 생물의 발달에 영향을 줄 수있는 요인을 결정할 수있었습니다.

  • 초과 중량;
  • 내분비 계 질환;
  • 노동이없는 여성;
  • 다낭성 난소의 존재;
  • 전이 된 호르몬 요법;
  • 50 년 후 폐경기 발병;
  • 유방의 이전에 전이 된 악성 신 생물;
  • 유전 적 소인 (환자는 골반 장기의 악성 종양과 직접적인 관계가 있음);
  • 덜 일반적-고혈압.

다양한 발암 성 요인으로 인해 병의 증상, 즉 패스트 푸드의 과도한 사용, 나쁜 습관, 유해한 작업 조건이있는 공장에서의 작업, 독성 물질에 대한 노출 등이 발생할 수 있습니다..

자궁 선암의 원인과 증상 및 환자의 평균 수명

자궁 선암종 (내배엽 암종)은 악성 신 생물이며, 그 위치는 자궁의 점막층 인 자궁 내막에서 관찰됩니다. 오랫동안 그것은 무증상 일 수 있으며, 그로 인해 종종 후기 단계에서 진단됩니다. 현재 40-50 세의 환자에서 자궁 내막 암의 유의 한 성장률이 관찰됩니다.

자궁 내막 암의 원인

이 유형의 악성 종양은 호르몬 의존성 종양입니다. 자궁 내막 조직은 성 호르몬의 영향으로 일생 동안 주기적으로 변화하는 경향이 있습니다. 특히, 에스트로겐 생산의 증가는 비정형 프로세스의 위험을 증가시킵니다.

첫 번째 위험 요인은 연령이며, 폐경 후 나이가 많은 여성은 생식 연령의 환자보다 자궁 선암종의 위험이 더 높습니다. 폐경 지연을위한 호르몬 대체 요법과 에스트로겐의 사용은 자궁 내막 암 형성의 자극 요인이기도합니다.

임신을하지 않은 여성은 임신이 호르몬 프로게스테론 수치의 증가와 관련되어 있기 때문에 종종 질병에 걸리기 쉽습니다. 체중이 증가한 환자는 지방 조직에서 생성 된 과도한 양의 에스트로겐으로 인해 병리가 발생하기 쉽습니다..

종양 전문의는 또한 월경이 조기에 시작되고 폐경이 늦게 발생하는 여성 인 자궁 암종 발병에 취약한 환자 그룹을 구별합니다..

전문가들은 자궁 내막 암의 위험 인자가 유방암의 원인과 매우 유사하다는 점을 지적합니다.

증상 및 징후

충분히 오랫동안 질병이 느껴지지 않으며 심각한 증상이 없습니다. 폐경기 여성의 경고 징후는 자궁 출혈입니다. 젊은 나이의 환자는 많은 양의 퇴원으로 장기간의 월경 출혈이 특징입니다. 그러나 그러한 출혈은 질병의 명백한 증상이 아니며, 종종 다른 부인과 병리의 첫 징후입니다.

난소 기능 장애, 임신 부족, 생리 불규칙은 자궁 내막 암종의 또 다른 징후입니다. 또한 악성 과정에서 질 분비물이 변합니다. 종종 그들은 매운 냄새로 풍부하고, 장액이됩니다..

비정형 세포의 확산으로 통증 증후군이 나타나며, 국소화는 요추 부위와 골반 장기에 있습니다. 종종 통증이 지속되고 발작.

상당히 많은 비율의 환자들이 종양학의 마지막 단계의 발달과 전이 과정의 시작을 위해 의학적 도움을 구합니다. 여자의 주요 불만 사항 :

식욕 상실, 약점, 체중 감소, 소화 시스템의 파괴. 어떤 경우에는 복수의 발달 배경에 비해 복부 부피가 증가합니다-복부 공간에 체액 축적.

자궁 선암 진단

진단은 다음과 같은 여러 가지 진단 조치를 기반으로합니다.

  • 부인과 검사;
  • 실험실 테스트
  • 도구 진단.

종종 흡인 생검-자궁암 진단을위한 가장 간단하고 저렴한 방법입니다. 연구의 중요한 마이너스는 병리학 적 과정의 초기 단계에서 정보 함량이 낮으며 50 % 미만입니다..

자궁 내막 조직의 변화를 감지하기 위해 골반 장기의 초음파 검사가 처방됩니다. 자궁경 검사는 최대 정보 내용을 갖습니다. 조작은 내시경 검사이며, 특수 장치 및 질 공동에 카메라가 배치 된 유연한 튜브를 사용하여 수행됩니다. 이 연구를 통해 의사는 자궁 내막의 상태를 명확하게 시각화 할 수있을뿐만 아니라 조직 학적 분석을 위해 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다. 절차는 완전히 편안하지 않으므로 일반 / 국소 마취하에 수행 할 수 있습니다.

또한, 종양 마커의 분석이 수행됩니다. 종양 마커는 특정 유형의 비정형 종양의 존재를 결정하는 데 도움이되는 물질입니다. 그들의 농도는 정맥혈 또는 다른 체액에서 평가됩니다..

혈액에서 해당 종양 마커의 농도 증가는 일반적으로 신체의 종양 세포 수에 직접 비례합니다. 치료가 수행 될 때 (수술, 방사선 요법, 화학 요법 또는 호르몬 요법), 종양 마커의 값이 감소해야합니다. 종양 마커의 정기적 인 모니터링은 사용 된 치료의 성공 (진단 중에 마커의 농도가 낮을 ​​것임) 또는 종양 재발의 위험이 높은 경우 (이전에 저탄소 마커의 증가)를 나타낼 수 있습니다..

종양학 과정의 존재에 대해 분명하게 말하면 포괄적 인 연구 과정에서만 가능합니다..

연락 할 의사?

초기 진단은 산부인과 의사가 수행합니다. 종양학 과정이 의심되는 경우 환자는 전문의-종양 전문의-산부인과 의사로 리디렉션됩니다.

자궁 선암 단계

종양학 실습에서 자궁 선암의 4 단계를 구별하도록 허용하십시오.

  • 첫 단계. 진단 할 때 자궁 조직에서 종양이 감지되는 반면 주변 조직에는 영향을 미치지 않습니다..
  • 두 번째 단계. 자궁 경부로의 종양 과정의 확산.
  • 세 번째 단계. 종양이 인접한 조직으로 퍼지고 국소 림프절이 영향을 받고 전이가 나타남.
  • 네 번째 단계. 악성 과정은 자궁을 넘어 확장되고 작은 골반과 소화 기관의 다른 기관에 영향을 미칩니다.

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자궁 내막 암종의 형태

고도로 분화 된 선암

자궁의 일종의 악성 종양으로 선 상피에서 발생합니다. 그것은 가장 가벼운 형태의 암 중 하나로 간주되며 치료 효과에 잘 맞습니다. 이 경우, 우리는 건강한 세포와 ​​비정형의 약간의 차이에 대해 이야기하고 있습니다..

폐경기에 들어간 50 세의 여성은이 종양에 걸릴 위험이 있습니다. 이 유형의 암은 거의 85 %의 경우 다른 형태보다 더 자주 진단됩니다..

고도로 분화 된 내피 암으로 전이 위험은 최소 1 %를 초과하지 않습니다. 종양학의 주요 원인은 호르몬 영향입니다..

적당히 분화 된 내피 암

첫 번째 유형만큼 흔하지는 않지만 이러한 유형의 종양을 진단하는 것은 더 어렵습니다. 비정형 세포는 다양한 구조를 가지고 있으며 빠르게 증식합니다. 근육 조직과 점막에서 병리학 적 변화가 관찰됩니다..

또한, 나중에 종양의 경우, 치료의 어려움 및 치료의 어려움이 높은 것으로 구별됩니다..

적당히 분화 된 종양은 림프계를 통해 퍼지고 골반의 림프절에 영향을 미칩니다. 이러한 형태의 암이 검출 된 경우의 9 %에서 전이가 관찰된다..

저급 암종

그것은 비정형 조직 변화가 뚜렷한 가장 악성 종양 중 하나입니다. 신 생물은 스트립 형태와 불규칙한 형태의 덩어리를 가지고 있습니다. 일부 경우에, 세포질의 거품 함량이 검출 될 수있다..

이 형태로 질병의 예후는 가장 유리하지 않으며 전이는 85 %의 경우에 발생합니다. 3-4 단계에서 회복 가능성은 5 %를 초과하지 않습니다.

자궁 내막 암 내피 암

자궁 내막 암 진단의 경우 65-70 %에서 발생합니다. 자궁 내막 증식증이 있거나 에스트로겐 제제로 자극 한 후에 종종 발생합니다. 전이-이차 종양 병변은 자주 발생하지 않습니다. 적시에 치료하면 예후가 가장 유리합니다. 3-4 단계의 회복 가능성은 거의 25 %입니다.

치료는 무엇입니까?

각 환자는 종양의 유형, 악성 과정의 정도 및 여성의 실제 상태에 따라 개별 치료를받습니다. 외과 적 개입에 이점이 있습니다. 외과 적 치료는 일반적으로 종양을 치료하는 유일한 방법 인 종양 덩어리의 제거를 포함합니다. 수술은 종양학 과정의 1-2 단계에서 처방되며 3은 수술 문제를 개별적으로 결정합니다..

수술 방법으로 자궁 절제술 (자궁 제거), panhisterectomy (첨가물이있는 자궁 제거), 항문 절제술 (복강경 검사를 사용한 자궁 및 난소 제거)을 사용할 수 있습니다.

방사선 요법은 수술 전 준비 단계로 사용되며 수술 후 과정도 수행됩니다..

보조 치료 인 화학 요법도 사용됩니다. 일반적으로 수술 후 재발 위험을 줄이기 위해 수행됩니다..

호르몬 요법은 호르몬에 민감한 특정 종양에만 사용할 수 있습니다. 이 요법은 화학 요법과 마찬가지로 보조 기술 일뿐입니다. 교육의 성장을 줄이고 재발 가능성을 줄이는 것을 목표로합니다..

또한 생물학적 암 치료는 비교적 새로운 방법으로 간주되며 독일과 이스라엘에서 더 자주 시행됩니다. 생물학적 효과는 종양에 특별한 영향을 미쳐서 손상시키는 특수 약물의 사용을 기반으로합니다. 전형적인 예는 Bevacizumab 약물입니다.이 약물은 자체 혈관 생산에서 신 생물을 차단하여 영양을 방해합니다..

또한 완화 요법 방법은 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 사용됩니다.

예측 및 예방

악성 과정의 과정을 정확하게 예측하는 것은 어렵습니다. 결정 요인은 암의 단계, 여성의 형태 및 일반적인 상태입니다..

그러한 진단을받은 사람이 얼마나 오래 살 것인지 정확히 말하기는 어렵습니다. Endocarcinoma의 첫 번째 단계에서 5 년 이상 생존은 97 %, 두 번째-80 %입니다. 5 년 생존율이 55 %와 15 % 인 3-4 단계에서는 더 어렵습니다. 재발의 위험은 거의 70 %이며 치료를받은 후 3-4 년 만에 처음으로 발생합니다..

따라서 암 예방은 존재하지 않습니다. 여성은 정기적으로 산부인과 의사를 방문하고 초음파 검사를 받고 골반 질환을 적시에 치료해야합니다..

1 기 자궁 내막 암의 방사선 요법-ANTI-CANCER

자궁 선암종은 자궁 내막의 악성 신 생물이며, 대부분 자궁 바닥에 국한됩니다. 이 질병은 임상 증상없이 오랫동안 발생할 수 있습니다. 폐경 후 연령의 여성은 원칙적으로 빈번한 출혈에 대해 불평하며, 젊은 환자는 월경이 지나치게 심합니다..

병리학 적 과정이 여성에게 퍼짐에 따라 위가 증가하고 요추 부위의 통증, 질 분비물 및 암의 비특이적 증상 (약점, 체중 감소, 식욕 부진)이 나타납니다. Yusupov 병원의 종양 클리닉에서 정확한 진단을 내리기 위해 환자를 검사하고 실험실 및 도구 연구를 처방합니다. 각 환자의 진단 결과에 따라 클리닉의 전문의는 수술, 화학 요법, 방사선 요법, 호르몬 요법으로 구성 될 수있는 개별 치료 프로그램을 작성합니다..

자궁 선암의 원인

자궁 선암종은 호르몬 의존성 종양을 나타냅니다. 에스트로겐 수준의 증가로 인해 자궁 내막 세포의 증식이 향상되어 악성 신 생물이 발생할 위험이 크게 증가합니다..

자궁 선암종 발병 확률은 여성 신체의 호르몬 변화와 관련된 다음과 같은 자극 요인이있을 때 크게 높습니다.

  • 월경의 초기 발병;
  • 폐경기 말기;
  • 다낭성 난소 증후군;
  • 호르몬 생성 난소 종양;
  • 비만 (에스트로겐 합성은 지방 조직에서 발생);
  • 고용량의 에스트로겐 함유 약물의 장기간 사용.

자궁 선암종은 종종 고혈압과 당뇨병으로 고통받는 여성에서 발생합니다.

그러나 호르몬 및 대사 장애의 존재가 항상 의무적 인 요인은 아니며,이 종양 병리의 발생보다 우선합니다. 환자의 거의 3 분의 1은 위의 장애가 없습니다.

종양 전문의의 다른 위험 요인에는 임신, 출산, 성적 활동 및 유전 적 소인이 포함되지 않습니다. 또한 자궁 선암종은 종종 자궁 선종 및 용종을 동반합니다.

예방

이 질병을 예방하기위한 특별한 조치는 없습니다. 그러나 선암이 발생할 가능성을 줄일 수있는 종양 전문의의 권장 사항이 있습니다. 우리는 그것들을 열거합니다 :

  • 체중 조절. 과체중 또는 얇음으로 종양의 위험이 증가.
  • 적절한 영양 섭취. 일일 식단에서 섬유질의 60 % 및 화학 첨가물 (염료, 방부제 등)이 포함 된 식품을 제외하면 암 발생 가능성이 줄어 듭니다..
  • 건강한 방법. 나쁜 습관의 거부와 적당한 신체 활동, 최적의 작업 교대 및 휴식은 병원성 요인에 대한 신체의 저항력을 유지하는 데 도움이됩니다..
  • 급성 및 만성 질환의 치료. 전염성 및 염증 과정은 느리게 진행 되더라도 무시할 수 없습니다..
  • 정기 점검. 적어도 일 년에 한 번, 각 사람은 역동적 인 건강 상태를 모니터링하기 위해 전문의를 방문해야합니다. 이 규칙은 암 단계를 조기에 의심하고 감지하고 효과적인 치료를 수행하는 데 도움이됩니다..

고도로 분화 된 선암은 교활하고 위험한 질병으로 간주되어야하므로 발병 초기에 종양을 감지하는 것이 중요합니다. 건강상의 사소한 문제가 있더라도 건강상의 불편 함을 무시해서는 안됩니다. 전문가와상의하는 것이 중요합니다.

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자궁 선암의 분류

현대 국제 조직학 분류에 따르면 자궁 선암은 여러 유형으로 나뉩니다.

  • 자궁 내막 암 선암종;
  • 투명 세포 자궁 선암종;
  • 편평 자궁 선암종;
  • 자궁의 선 편평 세포 암종;
  • 자궁 장액 샘암종;
  • 자궁의 점액 성 선암;
  • 미분화 된 자궁 선암.

현재 까지이 악성 형성의 성장 과정에는 세 가지 알려진 유형이 있습니다.

  • exophytic (종양 성장은 자궁강으로 향함);
  • 내인성 (인접한 조직으로의 종양 침습이 주목 됨);
  • 혼합 (외인성 및 내인성 성장의 징후를 결합).

의학 통계에 따르면 자궁 종양은 신체와 기관의 바닥에 가장 많이 영향을 미칩니다..

종양 악성 수준, 따라서 삶의 예후는 신 생물의 분화 정도에 따라 결정됩니다.

  • 고도로 분화 된 자궁 내막 자궁 선암 : 예후가 가장 유리합니다.이 종양의 변종이 가장 악성이기 때문입니다. 이 단계에서 대부분의 종양 세포의 구조가 파괴되지 않기 때문에 고급 자궁 선암종은 치료하기가 더 쉽습니다.
  • 중등도 분화 자궁 내막 자궁 선암 : 악성 종양의 정도가 증가하기 때문에 예후가 더 바람직하지 않습니다.
  • 저급 자궁 선암 :이 종양의 악성 종양이 가장 높기 때문에 예후는 좋지 않습니다. 저급 자궁 선암종은 뚜렷한 세포 다형성과 세포 구조의 병리학 적 변화의 여러 징후가있는 신 생물이므로 치료가 어렵습니다..

병리학 적 과정의 유행에 따라 자궁 선암의 4 단계가 구별됩니다.

  • 첫 번째 단계-종양이 장기 조직에 국한되어 근처 조직으로 퍼지지 않고;
  • 두 번째 단계-장기가 목에 종양이 퍼지면서;
  • 세 번째 단계-주변 섬유는 병리학 적 과정에 관여하며 질과 국소 림프절에서 전이가 감지 될 수 있습니다.
  • 네 번째 단계-골반 부위 외부의 종양 발아 (방광 또는 직장 및 먼 전이의 출현).

조직 학적 징후

점액 성 선암종은 생식기 암의 일반적인 발병 배경에 대해 드물다. 종양의 구조는 난소와 자궁 경부 내피의 외피의 점액 개장과 유사합니다. 악성 형성은 정상 세포를 입방 장 상피와 유사한 것으로 변환합니다. 조직의 구조가 왜곡됩니다 : 샘암종의 샘이 확대되고 세포질이 점액 분비로 채워져 글리코겐이 고갈됩니다. 그럼에도 불구하고, 라미네이션과 세포는 명확하게 정의됩니다-분화의 정도가 높습니다.

점액 성 선암종은 낮은 이형성을 특징으로하며 유사 분열 활성도 낮습니다. 암의 기원을 확인하려면 먼저 내분비 형성의 존재를 배제해야합니다..

특수 진단

조직학 이외에, 종양 항원을 확립하기위한 면역 조직 화학 연구가있다. 이 방법 덕분에 호르몬 수용체와 효소의 존재가 확립되고 다양한 조직과 기관에 악성 요소의 존재, 분화 정도가 결정되며 치료 전술이 크게 결정됩니다. 상기 방법 동안의 점액 성 선암은 비 멘틴 및 암-배아 항원 (CEA)에 대한 반응성을 나타낸다.

자궁 선암의 증상

자궁 선암의 교활함은 오랫동안 증상없이 진행된다는 것입니다. 폐경기 이후 여성은 자궁 출혈로 인해 놀라게됩니다. 생식 연령 에서이 질병은 지나치게 무겁고 장기간에 나타날 수 있습니다..

출혈은 자궁 선암의 병리학 적 증상이 아닙니다.이 증상은 많은 다른 부인과 질환 (예 : 선종 및 섬유종)과 동반 될 수 있지만이 증상은 경고를 유발하고 심층 연구를 위해 의사에게가는 이유가되어야합니다. 폐경기 이후의 자궁 출혈은 특히 위험합니다. 또한 자궁 선암을 가진 노인 환자의 경우 질에서 풍부하고 물기가 많은 백인이 방출 될 수 있습니다..

자궁 선암을 가진 젊은 여성은 종종 월경주기 기능 장애, 불임, 부적절하게 확대 된 복부, 장기간 및 심한 월경 출혈의 출현, 허리에 지속적인 통증이 있다고 불평합니다. 예후 상 좋지 않은 징후. 악성 과정이 크게 퍼 졌거나 종양의 부패가 시작되었음을 나타냅니다..

허리와하지의 통증은 자궁 선암의 확산으로 나타납니다. 통증은 지속적이거나 발작 일 수 있습니다..

종종 심각한 암 질환의 존재를 알지 못하는 환자는 발아 및 전이 단계에서 산부인과 의사에게 의뢰합니다..

말기, 자궁 경부 선암종 환자의 가능한 고소 단계에는 식욕 부진, 약점, 체중 감소, 다리 부종 및 고열.

방광 또는 내장 벽으로의 종양 침습의 경우 배설물과 배뇨가 환자에게 손상되며 복부의 양이 크게 증가하여 복수가 발생할 수 있습니다.

예보

질병의 결과와 과정에 영향을 미치는 불리한 예후 징후 :

  • 환자 연령;
  • 기저 조직에서 점액 성 선암의 초점의 존재;
  • 큰 크기의 신 생물;
  • 세포 요소의 분화 정도;
  • 목을 포함한 전체 장기의 손상;
  • 이웃 기관, 복막으로의 전이의 존재;
  • 림프절의 오염;
  • 낮은 비율의 호르몬 수용체.

일반적으로 점액 성 선암의 예후는 자궁 내막 유형의 종양과 다르지 않습니다. 진단이 빨리 시작되고 치료가 시작 될수록 5 년 생존율과 삶의 질이 높아집니다. 그러나, 점액 형태의 재발 및 전이 가능성은 상당히 높다.

자궁 선암 진단

진단을 할 때 전문가들은 산부인과 검사의 데이터, 실험실 및 도구 연구 결과에 중점을 둡니다. 실험실 진단 방법 중 외래 환자를 기준으로 반복적으로 수행 할 수있는 흡인 생검을 구별 할 수 있습니다. 이 방법의 단점은 종양 병리의 초기 단계에서 낮은 정보 내용을 포함합니다.

검사 중에 의심스러운 증상이 감지되면 자궁 내막의 체적 과정과 병리학 적 구조 변화를 식별하기 위해 골반 장기의 초음파 검사가 처방됩니다..

자궁 선암 진단에서 가장 유익한 방법 중 하나는 자궁경 검사입니다. 이 도구 방법은 장기의 내부 표면 검사뿐만 아니라 변경된 영역의 대상 생검, 자궁 경부 및 자궁강의 별도의 진단 소작을 수행 한 다음 생검의 조직 학적 검사를 수행합니다..

악성 과정의 유병률을 평가하기 위해, 영향을받는 림프절과 먼 전이를 식별하기 위해 자궁 선암종 의심에 대한 선별 검사의 일부인 계산 또는 자기 공명 영상이 가능합니다..

전문가들은 선암종을 여러 종류로 분류합니다.

  1. 자궁 내막염-가장 흔한 자궁 종양 병리학으로 암 사례의 약 75 %를 차지합니다. 이러한 종양은 표면적으로 만 근막 층으로 자라기 때문에 초기 단계에서 감지되면 양성 예후 데이터가 다릅니다.
  2. 편평-주로 편평 구조로 형성되며 매우 드물며 대개 자궁 경부암에 발생합니다.
  3. 유두 형태-유두 성장 (유두종)의 조합으로 형성된 종양이므로 외적으로 유사한 형태는 콜리 플라워처럼 보입니다..

자궁 내막 암 샘암종 : 치료

Yusupov 병원의 종양 클리닉에서는 "고 분화 된 자궁 선암종"으로 진단 된 환자를 치료하는 몇 가지 방법이 사용됩니다. 5 년 생존의 예후는 외과 적 치료, 방사선 및 약물 요법의 조합 인 복잡한 치료를 수행 할 때 특히 유리합니다. Yusupov 병원의 종양 전문의는 자궁 내막 선암종 진단으로 각 환자마다 개별적으로 복잡한 치료의 각 구성 요소의 치료 전술, 강도 및 적용 시간을 선택합니다. 질병이 발달 초기 단계에서 발견되면 수술 후 예후가 유리합니다..

III 기 자궁 선암종에 대한 외과 적 개입의 가능성을 결정하는 과정에서 불리한 예후 인자가 고려됩니다.

Yusupov 병원의 종양 클리닉에서 자궁 자궁 내막 암의 외과 적 치료는 자궁 적출술 또는 panhisterectomy (자궁 및 자궁 절제술, 골반 섬유 제거 및 국소 림프절 제거)를 사용하여 수행됩니다.

방사선 요법 (원격 방사선 또는 자궁 근접 요법)은 수술 전뿐만 아니라 수술 후 준비 방법으로 사용됩니다.

화학 요법 치료 및 호르몬 요법은 여성 신체의 호르몬 배경을 교정하고 자궁 선암의 재발 위험을 줄이는 보조 방법입니다. 자궁이 부분적으로 제거 된 후 선암이 재발 할 수 있기 때문에.

화학 요법에는 세포 증식 억제제 사용이 포함됩니다. 호르몬 요법은 악성 신 생물에서 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체에 영향을 미치는 약물의 도움으로 수행됩니다..

IV 등급 선암종 환자는 수술에 적합하지 않습니다. 치료를 위해 현대 화학 요법 및 방사선 치료 기술이 사용됩니다..

미래의 삶

생존의 예후는 암의 단계, 악성 정도, 전이의 유무, 환자의 나이 및 상태에 달려 있습니다..

일반적으로 호르몬 기원의 자궁 선암은 쉽게 치료되고 완전한 완화가 달성됩니다. 자율 암을 사용하면 긍정적 인 효과를 얻는 것이 더 어렵지만 가능합니다.

이 질병은 노인들에 의해 견딜 수 없습니다. 젊은 몸은 종양학에 더 잘 대처합니다..

질병의 첫 단계에서 치료를 시작한 환자의 경우 예후는 최대 98 %입니다. 세 번째 단계는보다 심각한 과정을 특징으로하므로 처음 5 년간 100 명의 환자 중 30 명이 생존합니다. 종양학의 말기 단계에서 생존율은 최대 5 %입니다.

자궁 내막 선암종 : 전이

자궁 선암종 전이는 림프계를 통해 전이되지만, 마지막 단계에서 전염의 혈행 경로가 합류 할 수 있습니다.

우선, 전이 과정은 장골과 내부 그룹의 림프절에 영향을 미치고, 위 위 그룹의 림프절에 영향을 미칩니다.

생식 연령의 여성에서 전이의 가장 초기 징후는 폐경 후 연령의 여성에서 월경 발견입니다-신체적 스트레스 후 발생하는 빈약 한 배출.

노년기에는 화농성 자당 분비물의 존재가 전이의 존재를 나타낼 수 있습니다..

전이 과정의 활성화는 요추 부위 또는 요추에서 지속적 또는 경련 통증으로 나타납니다..

자궁 내막 선암종은 발달 초기 단계에서 발견되면 치료하기가 훨씬 쉽습니다. 따라서 모든 여성이 정기적으로 산부인과 전문의를 방문 하여이 종양 병리학을 적시에 식별하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

Yusupov Hospital은 최신 첨단 장비를 사용한 종합 검사를 제공합니다. 진단 선암이있는 여성은 고도로 분화 된 자궁 선암과 같은 심각한 질병을 물리 치기 위해 최신 의료 방법을 사용하여 처방됩니다. Yusupov 병원의 환자들의 증언은 치료의 효과를 확인하며, 이는 종양학 클리닉의 전문가들에 의해 처방되고 통제됩니다..

줄리아 블라디 미 로브 나 쿠즈네초바

다이어트

고도로 차별화 된 선암종이있는 영양소는 필요한 물질과 미량 원소로 신체를 포화시키고 환자의 면역력과 힘을 유지하며 식욕 부진과 피로를 예방하는 몇 가지 목표를 추구해야합니다. 다이어트에 섬유질과 비타민이 풍부한 가벼운 음식을 포함시키는 것이 좋습니다..

음식은 항상 신선해야합니다. 준비 방법은 끓이거나 끓입니다. 음식은 분수이며 모든 음식은 하루에 6 번까지 소량으로 제공됩니다. 음식의 온도는 환자의 온도와 일치해야합니다 음주 요법을 준수하는 것이 중요합니다-하루에 최소 2 리터의 물.

허용되는 제품 목록에는식이 육류, 생선, 유제품, 곡물, 과일 및 채소가 포함됩니다. 통조림, 지방, 튀김, 훈제 등은 금지되어 있습니다..

식이 원칙을 준수하면 치료 후 환자의 몸이 더 빨리 회복하고 재발을 피할 수 있습니다..

서지

  • ICD-10 (국제 질병 분류)
  • 유수 포브 병원
  • Cherenkov V.G. 임상 종양학. -제 3 판 -M.: Medical Book, 2010.-- 434 p. -ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. 모스크바의 종양학 치료 상태 // 종양학. -2013.-No. 4.-S. 10-13.
  • Volosyanko M. I. 암 예방 및 치료를위한 전통적이고 자연적인 방법, Aquarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff 's Clinical Oncology-5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

병리의 다양성과 단계

전립선 선암종은 여러 종의 존재가 특징입니다. 가장 자주 구별되는 사항 :

  1. 고도로 차별화 된 병리학. 이 질병으로, 선조 세포의 약간의 변화가 관찰되므로 그 예후가 유리합니다. 병리학 적 과정의 초기 단계는 다소 느린 과정이 특징입니다. 이러한 선암종은 암세포 및 투명 세포 일 수있다..
  2. 중등도 분화 선암. 질병의 치료가 적시에 수행되면 유리한 예후가 있습니다. 신 생물의 발달은 기관 뒤에서 관찰됩니다.
  3. 작은 선암 샘암종. 병리학 적 과정의 발생은 여러 곳에서 동시에 관찰됩니다. 일정 시간이 지나면 암 세포 섬이 하나의 종양으로 합쳐집니다..
  4. 분화가 낮은 세포. 이 질병은 전립선에 국한된 공격적인 종양입니다. 병리학 과정에서 가장 가까운 조직에서 acinar 세포의 번식이 관찰됩니다. 선암은 점액 구조와 전이의 빠른 확산을 특징으로합니다..

질병의 4 단계도 있습니다.

중대한! 환자가 전립선 샘 암종으로 진단되면 합리적인 치료를 처방 할 수있는 유형을 결정해야합니다..

면역 요법-암 퇴치의 효과적인 수술 후 방법

화학 요법과 방사선 요법은 신장 암 퇴치에 효과적이지 않습니다. 질병의 확산을 막고 생존에 대한 예후를 향상시키는 유일한 방법은 인터페론을 복용하는 것입니다. 신장의 종양학을 무시하면 위에 나열된 방법과 같은 면역 요법이 효과가 없습니다. 약물 치료로 결과를 얻으려면 초기 단계에서 환자가 암 진단을 받고 종양이 4cm를 넘지 않으며 전이가 폐에 독점적으로 위치해야합니다.

약물을 선택할 때 치료의 치료 라인, 환자의 위험이 고려됩니다. 전신 요법은 돌이킬 수없는 해를 입힐 수 있으며, 사람은 부작용으로 사망합니다..

hypernephroid cancer의 발달 특징

질병의 본질은 대뇌 피질의 물질에서 종양의 발생입니다. 암 세포는 다각형 모양을 취합니다-그룹으로 묶고 소엽을 만들고 종양이 나타납니다. 종양 형성의 메커니즘은 복잡합니다. 유 전적으로 변형 된 세포 일뿐 만 아니라 종양학이 발달하려면 부정적인 요소가 작용해야합니다. 유전 적 소인은 갑상선 암의 가장 흔한 원인 중 하나입니다..

이 유형의 종양학의 가속화 된 전이는 영향을받는 세포의 분포 방법과 관련이 있습니다. 신장 세포 암종의 경우, 특징적인 림프 성 및 혈종 전이 방법. 림프 성 전이는 림프관을 통한 암종의 확산, 혈관을 통한 혈류를 통한 혈종과 관련이 있습니다..

전이의 비 유적 경로를 피하기 위해, 명확한 세포 암종에서 신장 생검이 금지됩니다. 이식 전염은 신장 종양학의 특징이 아닙니다.

신장 암 치료 효과의 추가 증가는 항 종양 백신의 발달과 관련이있다. 작용 원리는 항원에 대한 면역 반응 인 모든 항 바이러스 백신의 작용과 유사합니다. 악성 암이 항원에 반응하지 않는 이유는 여러 가지 이론에서 제시되었습니다. 이것이 면역 억제 또는 낮은 수준의 면역 원성을 유발하는 능력입니다. 면역 제제는 동종 이형 변형 및 비 변형 종양 세포를 기초로한다..

효과적인 백신을 만들려는 시도가 실패했지만 모든 종양학 연구소는 특정 면역 요법에 계속 노력하고 있습니다..

글리슨 단계

Gleason 's scale (sum)은 조직 학적 검사 결과 전립선 암의 차별화 된 평가 방법입니다. 낮은 값은 고도로 차별화 된 암을 나타내고 높은 값은 낮은 등급을 나타냅니다. 규모가 높을수록 질병의 결과가 악화됩니다..

선암을 평가하기 위해 환자는 선 세포 샘플 (생검)을 채취합니다. 가장 적합한 두 조각은 얻은 재료와 구별되며 5 점 척도로 평가됩니다.1 점은 높은 수준의 분화를 의미하고 5 점은 낮은 것입니다. 두 재료의 추정치가 Gleason의 양에 합산되며 결과는 2-10 점으로 다양합니다..

가능한 양은 3 그룹으로 나뉩니다.

  • 최대 7 점-부진한 암. 환자는 치료와 회복이 완전히 이루어질 가능성이 큽니다..
  • 7 점-평균 암 정도.
  • 7 점 이상-선암의 급속한 증가, 조기 전이 가능성이 높음.

외과 적 치료 후 이러한 지표가 감소하거나 증가 할 수 있습니다..

인덱스 해석

지수의 수치는 계조 (G)로 표시된다. 글리슨 스케일은 총 5 가지 그라데이션을 가지며, 그에 따라 종양이 형성됩니다.

  • G1-약간의 핵 변화가있는 작은 균질 땀샘;
  • G2-기질에 의해 분리되어 있지만 서로 가깝게 위치한 땀샘 클러스터;
  • G3-크기와 구조가 다른 땀샘; 기질 및 근위 조직은 침윤 될 수 있으며;
  • G4-비정형 세포; 근처 조직의 침투가 발생합니다.
  • G5-비정형 미분화 세포 층.

전립선 암의 이러한 차별화를 통해 암 발생을 결정하고 각 경우에 가장 적절하고 유능한 치료법을 선택할 수 있습니다..