전립선 선암 : 무엇입니까

흑색 종

전립선 선암종은 전립선 악성 종양의 가장 흔한 변형으로,이 질병 진단의 90 %에서 발생합니다. ICD-10 코드-D07.5-현장 전립선 암 (첫 번째 단계) 및 C61-전립선 신 생물을 의미.

전립선 선암종은 분화를 잃고 적극적으로 증식하기 시작하는 선 상피 세포를 원천으로 가지고 있습니다..

선암을 유발하는 원인은 다음과 같습니다.

  • 노인;
  • 호르몬 장애;
  • 유전 적 소인;
  • 특정 바이러스의 존재;
  • 만성 염증성 질환;
  • 미량 원소 불균형.

전립선 샘암종의 종류

전립선 선암종은 조직 학적 및 형태 학적으로 상이한 특성 및 종양 과정의 여러 변이체로 대표된다. 글리슨 (Gleason) 점수와 조합 된 조직 학적 구조에 따르면, 질병 경과의 예후가 결정됩니다.

  1. 전립선 샘암종의 가장 흔한 변형은 작은 선포입니다. 그것은 전립선의 아시니 (작은 소엽)의 상피를 원천으로 가지고 있으며, 말초 영역의 여러 곳에서 동시에 발생하며 고형 종양으로 병합됩니다..
    이 종양의 세포는 뮤신 생산이 특징입니다. 4 단계에서 요도를 방해하지 않고 발생할 수 있으며 직장의 통증과 척추가 특징적입니다..
  2. 두 번째로 가장 흔한 유형의 전립선 선암은 적당히 분화됩니다. 종종 그것은 동맥의 뒷면에서 발견되며 손가락 검사로 결정되며 글리슨 척도에 포인트가 있습니다. 이러한 종양은 PSA의 증가를 유발하고 치료에 대한 예후가 좋습니다..

Acinar 전립선 선암-그게 뭐야?

이것은 조직 학적 품종 중 하나 인 전립선 암의 진단입니다..

신 생물 세포가 분화 될 수없는 전립선 선암종은 다형성, 저급.

  • 종양은 층 구조를 가지고 있습니다.
  • 글리슨 스케일은
  • 주변 장기에서 빠르게 자랍니다..
  • 특징적인 활성 전이.

고도로 분화 된 전립선 선암은 글리슨 규모에 따라 세포 분화의 약간의 변화가 특징이며 천천히 자라며 적시에 치료하는 경우 예후가 유리합니다..

  • 명확한 세포 전립선 선암종은 특정 조직 학적 염색 방법을 가진 세포가 염료를 잘 인식하지 못하고 정상적인 조직보다 적게 염색한다는 사실을 특징으로합니다..
  • 반대로 어두운 세포 전립선 선암은 세포에 의한 페인트의 흡수가 더 커져 더 어둡게 염색됩니다..

선상 낭성, 고형-트라 베 큘라, acinar, 유두, 대 세포 및 점액.

뼈 전이가있는 전립선 선암은 전립선 암의 마지막 단계에서 더 자주 관찰되며 미분화 세포 가이 과정의 특징 인 경우가 더 많습니다..

덜 분화 된 종양은 더 적극적으로 자라며 더 자주 전이를 일으킨다는 점에 유의해야합니다..

전립선 암종의 증상 및 치료

전립선 암종은 전립선 덕트의 상피 조직에서 발생하는 종양입니다..

전립선 암종-무엇입니까? 이것은 전립선 암의 한 유형입니다..

전립선 암종의 경우 증상은 질병의 단계와 확산에 달려 있습니다. 첫 번째 단계에서, 다른 유형의 종양학과 마찬가지로 암종은 우려를 유발할 수 없으며 혈액 또는 검사 중에 높은 수준의 PSA의 존재로 진단 될 수 있습니다.

  • 결과적으로 캡슐과 주변 기관에 대한 종양의 영향 정도에 따라 증상이 나타납니다..
  • 직장에서 발아시 통증, 배뇨 장애, 소변의 혈액, 대변의 문제 및 대변의 혈액이 관찰 될 수 있습니다..
  • 전이가 부착되면 국소 림프절의 증가, 뼈 통증 및 암 중독 증상이 관찰됩니다..

암종은 작은 선포, 선암 일 수 있으며 전립선 암종 침윤이 또한 관찰 될 수 있습니다..

전립선 암종의 경우, 치료는 다른 형태의 암과 근본적으로 다르지 않습니다. 수술 가능한 종양의 경우 최선의 선택은 종양의 외과 적 제거에 이어 호르몬 요법, 화학 요법 및 완화 조치입니다..

전립선 샘암종 치료 및 예후

전립선 샘암종 치료는 종양을 제거 할 수있는 경우 진단 후 즉시 시작해야합니다..

전립선 샘암종을 제거하는 수술을 근치 전립선 절제술이라고하며, 종종 국소 림프절을 제거하여 확장 된 부피로 수행됩니다. 현재 복강경 검사 또는 로봇 보조 작업을 사용하여 개방적으로 수행됩니다..

  • 후기 단계에서 호르몬 요법이 수반되고 세포 정지, 방사선 및 기타 방법이 사용됩니다. 미분화 종양은 화학 요법에 더 잘 반응합니다..
  • 전립선 절제술 후 환자는 긴 재활 기간, 골반 장기의 기능 회복, 특히 소변 보유 및 남성 역가를 회복시키는 조치가 필요할 경우 필요합니다..

전립선 선암으로 예후는 많은 요인에 크게 의존합니다. 종양 세포의 분화 정도, 샘의 캡슐 너머로 종양의 확산 및 전이의 존재는 환자의 삶에 영향을 미칩니다. 예후는 또한 치료 전술과 환자의 신체 상태에 달려 있습니다..

환자가 4 등급 전립선 암 증상을 보이는 경우, 즉 :

  • 작동 불가능한 단계에서;
  • 노년기에;
  • 심혈관 질환의 심각한 질병이있는 경우 뇌;
  • 기대 수명이 5 년 미만인.

환자에게는 동적 모니터링 및 완화 조치가 권장됩니다..

선종과 전립선 선암의 주요 차이점

환자의 경우 선종과 전립선 선암의 차이점과 치료 방법의 중요성을 설명해야합니다. 선종은 전립선 세포의 양성 변화이며 느린 과정을 겪으며 주요 증상은 배뇨 곤란입니다..

샘암종이 더 빨리 자라며 배뇨를 위반하면 요도 압박으로 상당히 진행된 질병의 경우를 나타냅니다..

또한, 선종과 전립선 선암의 차이는 치료 전술을 결정합니다. 암의 경우 가능한 빨리 수술 치료를 실시해야하며, 전립선 선종의 경우 의사의 감독하에 약물 치료가 수행되고, 요도 개통을 회복 할 다른 방법이없는 경우 응급 처치에 외과 개입이 사용됩니다.

선종을 사용하면 장기 보존 작업이 가능합니다. 선암종의 경우 전립선은 인접한 림프절과 함께 완전히 제거해야합니다. 하나 이상의 미분화 세포를 떠나면 질병이 재발 할 수 있기 때문에.

선종이 단순히 사람의 삶의 질을 악화시키고 생명을 위협하지 않으면 4 단계의 선암이 종종 사망으로 이어집니다.

전립선 샘암종 : Glisson에 따라 3 + 3 점

현대 종양학의 긴급한 문제는 전립선의 악성 신 생물입니다-노인에서 종종 발견되는 종양.

암을 일으킨 남성 사망자의 10 %는 전립선 암에 기인합니다. 이 병리학은 9-10 년의 기대 수명을 감소시키는 것으로 믿어집니다..

90 년대 이후. 발생률이 점차 증가하고 있습니다. 불행히도, 러시아와 CIS 국가에서 의사는 말기에만 종양을 감지하여 치료의 어려움 (그리고 때로는 불가능 함)을 설명합니다.

정의

암 (암종의 동의어)은 상피 조직에서 발생하는 악성 종양입니다. 선암종은 외부 및 내부 장기의 선 상피에서 형성되는 암 유형입니다. 95 %의 사례에서 전립선 선암종은 acinar, 다른 유형 (cribrotic, endometrioid, mucus-forming, papillary, solid-trabecular 등)은 에피소드의 5 %를 넘지 않습니다..

큰 acinar 종양의 현미경 검사는 큰 선 구조를 보여줍니다. 소낭 선암종은 서로 가까이 위치한 타원형 또는 둥근 세관 폐포 형성의 존재를 특징으로합니다..

위험 요소

전립선 암의 발병을 유발할 수있는 단리 또는 복합 증상이 설명됩니다.

  1. 나이 : 발생률은 60 년 후에 증가합니다. 전립선 샘암종 진단을받은 60 세 미만의 남성은 에피소드의 7 %만을 차지합니다. 환자의 75 %에서 65 세 이상.
  2. 수반되는 호르몬 변화.
  3. 동물 뚱뚱한 학대.
  4. 유전에 의해 부담.
  5. 불리한 환경 요소에 노출 (과다한 자외선 노출).
  6. 일부 바이러스 감염.
  7. 위험한 생산 작업.

전암 상태

비정형 전립선 비대증불리한 조건에서 악성 선택적 전암.
상피내 신 생물100 %의 경우에 악성 신 생물이 형성되는 상태.

임상 증상

전립선의 acinar 종양은 초기 단계에서 배신하지 않습니다. 일반적 으로이 단계에서의 검출은 일상적인 검사 중에 또는 다른 병리를 진단하려고 할 때 발생합니다. 선암종에는 특별한 증상이 없습니다. 대부분의 남성은 양성 전립선 비대증의 전형적인 증상에 대해 불평합니다..

이러한 증상은 이미 암 III-IV 단계에 나타납니다.

자극성 증상 :
  • 잦은 배뇨;
  • 방광의 불완전한 비우는 느낌;
  • 회음부 통증.
폐쇄성 증상 :
  • 긴장의 필요성과 함께 소변 어려움;
  • 약한 흐름, 얇거나 간헐적 인 흐름에 의한 소변 분리;
  • 장기간 배뇨;
  • 비뇨기 보존.

나중에 증상에는 항문과 다리의 통증, 회음부의 충만감이 포함됩니다. 전이는 림프 성 (림프 혈관을 통해 국소 마디까지) 및 조혈 경로에 의해 수행됩니다. 원발성 종양의 선별은 뼈, 간, 폐, 장골 및 서혜부 림프절에서 발견됩니다.

글리슨 스케일

Glisson (Gleason, Gleason)에 따른 점수의 합은 전립선의 생검 분석에 사용되며, 우리는 질병의 예후에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 의사는 생검 샘플을 채취 한 후 가장 특징적인 두 조각을 분석합니다. 1 점 척도는 종양의 높은 분화에 해당하고 5 점은 가장 낮은 분화에 해당합니다. 결과 값이 요약됩니다 : 최소 금액은 2 (1 + 1), 최대 금액은 10 (5 + 5).

분화의 정도가 낮을수록 (즉, 비정형 세포가 이전의 세포와 더 강할수록) 종양이 더 공격적입니다. 대조적으로, 고도로 분화 된 종양은 덜 공격적인 것으로 보인다.

인덱스 해석

  • 전립선 샘의 선암은 2 (1 + 1)-4 (2 + 2)의 색인 값으로 약간 공격적인 것으로 간주됩니다.
  • 5-6 (3 + 3) 포인트는 평균 정도의 공격성을 나타냅니다.
  • 7-10 점은 공격적인 종양으로 해석되어야합니다.

치료 전략은 글리슨 (Glisson)에 따른 점수와 TNM 분류에 따른 종양의 평가를 기반으로 개발되었습니다.

T (종양)종양 크기의 특성. 전립선 신 생물에서 Tis에서 T4까지의 단계가 고려됩니다. T0은 악성 과정의 부재에 해당합니다. T1은 일상적인 검사 중에 우연히 발견 된 병리학 적 병변입니다. T4-장기 캡슐 외부의 선암종 발아, 인접 기관 손상.
N (노두-노드)악성 과정에서 국소 림프절의 관련을 보여주는 지표. N0-림프절로의 탈락이 없습니다. N3-액세스 할 수없는 노드의 패배.
미디엄먼 전이의 존재.

진단 방법

  • 땀샘의 촉진 (종양의 크기에는 효과적이지 않을 수 있으며 1.5cm를 초과하지 않아야 함);
  • 생검 분석;
  • PSA 분석-전립선의 신 생물 과정에서 현저하게 상승하는 oncomarker;
  • 엑스레이 검사, CT, MRI;
  • 골반 장기 및 복강의 초음파;
  • uroflowmetry;
  • 직장을 통한 전립선 초음파.

치료

전이가없는 국소화 된 선암은 잘 치료됩니다. 각각의 경우 의사는 암의 단계, 환자의 나이, 수반되는 질병의 존재 여부에 따라 개별 전술을 선택합니다.

다음과 같은 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 전립선 및 정낭의 외과 적 제거;
  • 전립선과 가장 가까운 림프절이 표적이되는 방사선 요법;
  • 초음파 절제;
  • 근접 치료;
  • 냉동 요법;
  • 호르몬 요법.

III-IV 단계에서 과정이 감지되면 호르몬 요법 또는 외과 적 거세가 나타납니다 (치료 효과는 두 경우 모두 비슷합니다), 방사선 요법.

전립선 선암은 무엇입니까?

전립선 선암종은 악성 세포 종양입니다. 이 질병은 치료하기가 어렵 기 때문에 많은 노인들이 사망하게됩니다. 전립선에서 발견되는 선암종은 대부분 50 세 이상의 환자에서 진단됩니다. 사람의 생명을 9 년 줄일 수 있습니다. 이 병리학의 치료에 대한 예후는 치료가 얼마나 빨리 시작되었는지와 질병 이후 신체에서 심각한 변화가 어떻게 발생했는지에 달려 있습니다..

그것은 무엇인가

ICD 10의 관련 섹션을 연구하면 질병의 주요 징후와 증상을 확인할 수 있습니다. 코드 C00-D48에 배치되어 있습니다. 양성 세포가 악성으로 급속하게 변형되어 병리학이 발생합니다. 시간이 지남에 따라 신 생물은 이웃 조직으로 퍼집니다. 적시 치료 만으로이 과정을 예방하고 병원성 세포의 성장을 전립선 캡슐로 제한합니다..

전이와 함께 질병은 장골과 후 복막 지역에 위치한 림프절로 퍼집니다. 조혈 방법에 의한 악성 세포의 성장도 허용됩니다. 동시에, 뼈 조직에서의 외관이 관찰됩니다..

처음 에이 질병은 전립선에만 영향을 미칩니다. 첫 번째 단계에서, 선포 전립선 암종은 암 세포로 구성된 결절처럼 보입니다..

초기 단계에서 암 세포는 샘에만 국한됩니다.

원인

이 진단으로 노년층 남성은 다양한 이유로 직면합니다. 악성 종양의 형성을 유발하는 요인은이 질병과 일반 암종에서 유사합니다. 대부분 호르몬 체계의 불균형과 다양한 신체 구조와 호르몬의 부적절한 상호 작용으로 인해이 결과가 나타납니다..

의사들은 전이가있는 전립선 질환이 젊은이들에게서 잘 발견 될 수 있다고 말합니다. 이러한 편차는 다음과 같은 요소와 관련됩니다.

  • 부신 기능 부전. 이 위반은 아로마 타제 합성에서 오작동을 유발합니다. 이 효소는 테스토스테론을 에스트로겐으로 전환시키는 역할을합니다.
  • 초과 중량. 지방 조직은 아로마 타제를 포함한다. 이 경우 효소는 콜레스테롤에서 에스트로겐의 합성에 관여합니다. 과체중으로 인해 수컷 몸이 과포화됩니다.
  • 간장 위반. 이 기관은 다양한 호르몬의 신진 대사에 관여합니다.
  • 갑상선 호르몬 부족 또는 초과;
  • 알코올 남용;
  • 흡연;
  • 신체의 특정 호르몬 함량에 영향을 미치는 음식 남용;
  • 유전 적 요인;
  • 유해한 생태가있는 장소에서의 생활.

조만간 이러한 원인으로 인해 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다..

트리거링 요인의 절반이 잘못된 라이프 스타일과 연결되어 있습니다.

증상 학

발달 초기 단계에서 많은 남성들은 암에 대해 알지 못합니다. 이것은 한동안 완전히 무증상이기 때문입니다. 이러한 상황에서 의사의 일상적인 검사 중에 만 전립선의 위반을 감지 할 수 있습니다.

뼈 전이로 발생할 수있는 질병에는 다음과 같은 임상 양상이 있습니다.

  1. 지연 배뇨;
  2. 사타구니 부위의 무거움;
  3. 회음부 통증;
  4. 밤에는 강화되는 규칙적인 배뇨;
  5. 비어 있지 않은 방광의 빈 느낌.

질병이 전이되면 척추와 관절 부위의 만성 피로, 약점 및 통증이 일반적인 증상에 추가됩니다. 사람은 요실금과 상지 또는하지의 운동 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 이러한 편차는 전립선 선암의 발달의 마지막 단계에서 관찰됩니다.

대부분의 증상은 전립선 선종의 징후와 쉽게 혼동됩니다.

진단

전문가가 악성 신 생물을 발견하고 질병의 발병 단계를 결정하려면 환자가 수행 한 검사 및 진단 조치의 결과를 숙지해야합니다. 이 진단을하려면 다음과 같은 연구 방법이 필요합니다.

  1. 환자의 소집뿐만 아니라 그러한 위반으로 고통받을 수있는 가족의 수집;
  2. 촉진에 의한 전립선의 직장 검사;
  3. 소변과 혈액의 분석;
  4. 전립선 특이 항원에 대한 혈청 연구. 그래서 그들은 악성 세포에 의해 생성되는 특별한 단백질을 부릅니다.
  5. Uroflowmetry. 배뇨 속도를 결정하는 데 도움이됩니다.
  6. 비뇨기과 조사 및 배설 유형;
  7. 전립선의 경직장 초음파 검사;
  8. 복강의 초음파;
  9. MRI
  10. 림프 조영술
  11. 복강경 림프절 절제술;
  12. 종양 조직의 조직 학적 검사.

연락 할 사람

비뇨기과 전문의 및 종양 전문의는 전립선 선암의 진단 및 치료에 관여.

설문 조사 방법

환자의 상태에 대한 가장 정확한 정보는 전립선 초음파 및 영향을받는 조직의 생검과 같은 연구 방법에 의해 제공됩니다.

초음파는 종양의 존재를 감지 할 수 있으며 생검은 세포의 유형입니다.

어떤 테스트가 필요합니까

전립선의 상태를 연구하기 위해서는 비밀 분석이 반드시 필요합니다..

품종

전립선 샘암종을 여러 가지 별개의 종으로 나누는 분류가 있습니다. 의사는 여러 그룹의 질병을 구별합니다.

  • 고도로 분화 된 선암. 이 단계에서, 둔화에 대해 악성 형성이 발생합니다. 따라서 종종 임상 적으로 나타나지 않습니다. 예측은이 경우에 유리하다. 95 %의 경우에 현대적인 치료법을 사용함으로써 완전한 회복이 달성됩니다.
  • 저급 선암. 이 유형의 종양은 가장 공격적인 것으로 간주됩니다. 그 세포는 이웃 조직으로 매우 빠르게 퍼집니다. 현재 발생하는 병리학 적 과정은 되돌릴 수 없습니다. 이 단계에서 의사는 전이성 암을 관찰하고 있습니다. 그러한 진단을 통한 예측은 바람직하지 않습니다.
  • 적당히 분화 된 전립선 선암. 항문에서 악성 신 생물의 위치가 특징입니다. 사람이 적시에 적절한 치료를 시작하면 질병은 회복에 대한 긍정적 인 예후를 가질 수 있습니다..

치료는 분화 유형에 따라 선택됩니다. 이 지표는 또한 회복의 예후에 영향을 미칩니다..

이들은 선암의 주요 그룹입니다. 그러나 다른 유형의 질병이 있습니다.

  • 전립선의 작은 선암 샘암종. 여러 곳에 동시에 있습니다. 형성된 신 생물은 점차 성장하고 응축됩니다. 그들의 연결의 결과로, 환자는 전립선에 하나의 큰 종양을 가질 것입니다. 이 형태의 질병은 3 단계 발달까지 느끼지 않습니다. 촉진 중에 종양이 촉진되기 어렵다. 그러나 그녀의 치료의 예후는 가장 유리하지 않습니다.
  • 명확한 세포 선암종. 이러한 종양은 특정 염색 방법을 가진 세포가 염료를 거의 인식하지 못하기 때문에 그 이름을 얻었습니다. 따라서 채도가 매우 약합니다.
  • 암세포 선암종. 그녀의 세포는 염료의 강한 흡수로 인해 더 어두운 색조로 얼룩 질 수 있습니다..

선암은 품종으로 나뉘며, 치료 요법과 예후는 다를 수 있습니다

전립선의 선암은 그 위치에 의해 구별됩니다. 이를 바탕으로 다음과 같이 구별됩니다.

  • 작은 겨드랑이 종양. 그녀는 한 번에 여러 영역에 나타납니다. 작은 씰은 동맥의 거의 모든 영역에서 발생할 수 있습니다.
  • 큰 acinar 종양. 전립선 뒤쪽과 한 곳에만 국한되어 있습니다..

약물 요법 선택을 진행하기 전에 의사는 환자의 암이 어떤 유형의 암인지 정확하게 결정해야합니다..

치료

전립선 샘암종의 경우, 환자가 진단 절차를 거친 후의 검사 결과에 따라 치료가 선택됩니다. 현대 의학은 전립선이 앓는 악성 과정을 퇴치하는 여러 가지 방법을 제공합니다.

  1. 외과 개입. 이것은 종양을 제거하는 가장 효과적인 방법입니다. 그것을 제거하기 위해서는 감염되었을 수있는 인접한 조직과 함께 성장 자체의 절제가 필요합니다. 신 생물이 작 으면 샘의 기본 기능을 유지할 가능성이 있습니다.
  2. 방사선 요법. 이 절차는 많은 부작용으로 인해 거의 처방되지 않습니다. 그것은 질병과 관련하여 중간 정도의 효과가 특징입니다.
  3. 화학 요법. 이 기술을 사용하면 악성 세포를 파괴하고 성장을 멈출 수 있습니다. 이러한 효과는 암을 치료하도록 설계된 약물에 함유 된 독소에 의해 발휘됩니다.
  4. 호르몬 요법. 절차 덕분에 몸에 안드로겐 봉쇄가 생겨 종양이 자라는 것을 막습니다..

드문 경우에 의사는 초음파 절제, 냉동 요법 및 기타 유사한 방법을 처방합니다..

예보

발달의 마지막 단계에서 전이성 신 생물의 성장을 멈추는 것은 매우 어렵습니다. 실망스러운 예후는이 진단을받은 환자를 기다리고 있습니다..

합병증

전립선 선암의 주요 합병증은 전이입니다. 질병에 대한 그러한 치료의 예후는 바람직하지 않습니다. 전이는 다음에 영향을 줄 수 있습니다.

전이의 출현은 회복의 예후를 극적으로 악화시킵니다

수술 후 많은 합병증이 발생합니다. 남성의 종양을 제거한 후 다음과 같은 유형의 불쾌감이 나타날 수 있습니다.

  • 조직의 정체 된 림프액;
  • 하복부의 통증은 운동으로 강화됩니다.
  • 다리에 혈전이 나타납니다.
  • 요실금;
  • 배변 과정의 위반;
  • 발기 장애.

고통스러운 상태를 없애는 것은 좋은 휴식과 평화를 돕습니다. 또한 환자는 수술 후 특별한식이 요법을 따르고 때때로 가벼운 운동을해야합니다..

재활 기간 동안 전립선에서 수술을 경험 한 사람은 다음과 같은 합병증으로 방해받을 수 있습니다.

  • 알레르기 반응;
  • 감염성 기관 손상;
  • 불모;
  • 심혈 관계 기관 장기의 장애.

수술 후 다음 몇 년 동안 많은 환자들이 배뇨에 어려움을 겪습니다..

문제 상황이 더 악화되는 것을 피하기 위해 남성은 자신의 건강을 신중하게 모니터링해야합니다. 선암과 같은 질병은 발달 초기 단계에서 치료해야합니다. 이 경우에만 환자는 회복을 의지 할 수 있습니다.

전립선 암종 및 그 결과

일부 남성, 특히 45 세 이상은 의사로부터 명확하지 않은 불쾌한 진단 인 전립선 암종을들을 수 있습니다. 많은 질문이 있으며, 사람들은 그것이 무엇인지,이 병리에 대한 기대 수명이 무엇인지, 그것을 치료하는 방법을 모릅니다. 질병을 자세히 고려하고 기사에서 이러한 질문에 대답하십시오..

전립선 암종이란 무엇입니까?

암종은 암 유형 중 하나입니다. 일상 생활 에서이 병리는 암보다 훨씬 간단합니다. 이 질병은 전립선의 선 조직 세포가 통제 할 수 없게 성장하기 시작 하여이 기관과 다른 여러 기능을 방해 할 때 발생합니다.

전립선 암종은 남성에게 가장 흔한 암 종양입니다. 그것을 감지하는 위험은 나이에 비례하여 증가한다는 것이 확립되었습니다. 청년 에서이 문제가 실제로 감지되지 않으면 70 세 이상의 연금 수령자에게는 매우 흔합니다. 매 8 번째 남성은 전립선 암종 증상으로 고통받습니다..

이러한 통계를 감안할 때 50 세 이상의 남성은 PSA 마커에 대한 혈액 기증을 포함하여 매년 검사를받는 것이 좋습니다..

암종 환자는 얼마나 오래 사나요

암에 걸린 사람이 얼마나 오래 살 수 있는지 말하기는 어렵습니다. 몸의 감수성, 암종의 정도, 치료, 환자의 나이와 같은 많은 요인 이이 지표에 영향을 미칩니다. 그러나 5 년 생존율에 대한 통계가 있으며, 의사의 지시에 따라 예측을 만듭니다..

진단 순간부터 급진적 인 전립선 절제술 후 5 년 동안 살 수있는 기회는 다음과 같습니다

  • 1 단계 및 2 단계-85 %에서;
  • 세 번째 단계-50 %;
  • 네 번째 단계에서-20 %.

여러 측면에서 생존은 종양이 자란 후 치료가 얼마나 빨리 시작되었는지에 달려 있습니다. 불행히도 남성은 첫 증상으로 의사에게 가기를 서두르지 않으며 연례 검사를 좋아하지 않으므로 질병이 세 번째 및 네 번째 단계로 진행될 때 치료됩니다. 따라서 예후는 바람직하지 않습니다.이 병리학 전이가 빠르게 발달하고 치료가 특히 효과적이지 않을 것입니다.

전립선 암종이 나타나는 이유는 무엇입니까?

암을 일으키는 원인을 정확히 말하기는 어렵습니다. 도발이라고 할 수있는 특정 이유가 있지만 위험 요소도 있다고 믿어집니다. 현대 종양 전문의는 암종이 전립선 조직의 다양한 과정의 합병증이라고 생각합니다..

가장 가능성이 높은 원인은 다음과 같습니다.

  • 안드로겐 및 디 하이드로 테스토스테론 증가;
  • 전립선 염, 특히 만성 형태;
  • 양성 전립선 비대증 (선종).

또한 그 원인은 게놈 수준의 세포 구조가 파괴되는 특정자가 면역 과정 일 수 있으며, 그로 인해 빠른 증식이 가능합니다.

전립선 선종 및 비정형 선종은 전 암성 질환으로 간주됩니다.

환자의 생활 양식 및 유전 데이터와 관련이있는 위험 요소도 설정되었습니다. 암종의 발병은식이 요법, 흡연, 음주, 인쇄소 또는 용접 작업장에서 동물성 지방의 우세를 유발할 수 있다고 알려져 있습니다. 또한 위험 요인은 나이입니다. 남성이 나이가 들수록 전립선 종양학의 가능성이 높아집니다..

징후 및 증상

전립선 암종의 특이성은 발달 초기 단계에서 종양이 특정 증상으로 나타나지 않는 정도입니다. 시작 단계에서 종양학을 발견 할 수있는 유일한 기회는 정기적으로 PSA에 혈액을 기증하는 것입니다.

요도 및 전립선의 신 생물 및 기능 장애가 커지면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 배뇨 요법의 위반. 소변 흐름이 중단되거나 배설되는 동안 환자는 하루에 20 번 이상 화장실에 갈 필요성을 느낄 수 있습니다. 이 과정에서 심한 통증이 있습니다. 때때로 요실금이있을 수 있습니다.
  2. 소변이나 사정에 혈액을 추가하십시오. 이 체액의 혈액은 확장 종양이 요도, 그 옆에있는 혈관 및 정낭을 손상시키는 경우에 나타납니다.
  3. 고통 전이가 뼈 조직에 침투 한 경우 뼈뿐만 아니라 회음부에 국한됩니다. 배변 중 발생할 수 있습니다.

종양에 의한 음경의 신경 분포를 위반하는 경우 발기 부전이 발생할 수 있습니다. 이 경우 음경 기능을 복원하는 것은 어렵습니다.

어떤 사람들은 강력하고 억압 할 수없는 기침을합니다. 전이가 폐에 침입 한 경우 가능합니다. 림프절이 전이에 영향을받는 경우, 다리나 음낭에 붓기가 생길 수 있습니다. 간 손상으로 피부와 점막의 황변이 눈에 띄게 나타납니다. 마지막 증상은 전립선 암종의 세 번째 및 네 번째 단계에 특징적입니다..

전이의 징후를 고려하지 않으면 종양학에는 특정 증상이 없습니다. 이것은 그 증상이 만성 전립선 염 또는 BPH의 악화와 혼동 될 수 있음을 의미합니다. 따라서 남자는 가능한 한 빨리 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

암종 단계

그러한 나쁜 진단을 듣는 일부 남성들은 신체에서 정확히 무슨 일이 일어나는지 이해하려고 노력합니다. 작은 테이블이 도움이 될 것입니다..

단계병리학 적 과정
1눈에 띄는 변화는없고 증상도 없습니다. 암 진단은 실험실 진단으로 판단 할 수 있습니다.
2종양은 TRUS의 결과에 의해 감지 될 수 있지만 캡슐을 떠나지 않으므로 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다.
신 생물은 캡슐을 떠나 직장 검사 중에 소변을 볼 수 있으며 배뇨 장애와 통증이 나타납니다..
4전이는 간, 폐, 뼈 및 림프절에 영향을 미칩니다. 환자의 삶의 질이 급격히 악화되고 있습니다.

단계와 학위는 동일하지 않습니다. 정도는 전립선 세포의 변화를 반영하는 지표로 이해되며, 단계적으로 먼 장기의 종양 크기와 전이의 지표입니다.

진단

비뇨기과 의사에게 연락하는 이유는 배뇨를 위반해야하기 때문입니다. 한 남자가 며칠 동안 빈번한 욕구를 언급하고 음주 요법이 변경되지 않은 경우, 양성 또는 악성 신 생물로 방광을 압박하는 것일 수 있습니다.

진단 목적으로 다음을 사용할 수 있습니다.

의사가 촉진 중에 종양을 발견하면 이것이 암종 일 가능성이 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 PSA에 대한 혈액 검사를받을 사람을 보낼 수 있습니다. 이것은 종양 학적 마커이며 단백질이며 암의 양이 혈액에서 정확하게 증가합니다..

위의 방법의 결과에 따라 의사의 두려움이 확인되면 남자는 생검을받습니다. 이것은 마지막 검사이며, 특수 바늘을 사용하여 전립선의 일부를 현미경으로 검사하고 검사합니다. 이러한 분석을 통해 암이 전립선에 존재하는지 정확하게 판단 할 수 있습니다..

전립선 암 치료

치료법은 환자의 연령, 복지, 암 단계 및 기타 문제를 포함한 많은 요인에 따라 달라집니다. 예를 들어, 남자가 70 세 이상이고 수술을 방해 할 수있는 심장병이있는 경우, 보수적 인 방법이 선택되며, 생명에 즉각적인 위협이 있고 치료 효과가없는 경우에만 수술이 수행됩니다. 더 부드러운 것으로 시작하는 모든 방법을 고려해 봅시다..

약물 사용

미분화를 포함한 전립선 암종은 의약품으로 치료할 수 있습니다. 검사 중에 사람이 호르몬 배경을 가지고 있고 종양의 성장과 관계가 있음을 입증 할 수 있다면 호르몬 함유 약물의 도움으로 추가 발달에 영향을 줄 수 있습니다.

안드로겐 수준이 감소되는 치료는 암종의 1 단계와 2 단계에서 더 효과적입니다. 호르몬의 도움으로 종양 성장 후기 단계에서 병리학 적 과정을 늦추고 사람의 수명을 연장 할 수 있습니다.

환자는 다음을 처방받을 수 있습니다.

  1. Lucrin 또는 Decapeptyl 주사. 치료 결과 안드로겐 수준이 감소하며 필요한 경우 과정을 되돌릴 수 있습니다.
  2. 캐소 덱스 또는 플루 신. 그들은 안드로겐 봉쇄의 효과가 있으며 암의 약물 치료에 사용하기에 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.
  3. Firmagon 또는 Fosfestrol. 테스토스테론 수치를 감소시켜 암세포의 성장을 억제.

환자가 아직 60 세가되지 않은 경우, 저온에서 포인트 효과를 이용하여 종양을 얼려 약물 요법을 강화할 수 있습니다. 암종에서 형성된 얼음은 얼음을 파괴하고 호르몬 약물은 재성장을 막습니다.

고환 제거 (거세)는 종양의 성장에 영향을 줄 수 있지만 현대에서는 매우 드 rare니다. 의사는 그러한 외과 적 개입으로 피할 수없는 경험으로부터 환자를 보호하려고합니다..

화학 요법의 사용

화학 요법은 효과적인 치료법이지만 여러 가지 심각한 부작용이 있습니다. 사람의 머리카락이 빠지고 건강이 악화되고 식욕이 사라질 수 있습니다. 그러나이 그룹의 약물은 암 세포의 막과 핵을 파괴하므로 빠르게 성장하는 악성 신 생물을 막을 수 있습니다. 또한 활성 물질은 먼 전이에 도달 할 수 있으므로 암의 3 단계와 4 단계에서 화학 요법이 권장됩니다.

다른 상황에서 종양학과의 싸움을 위해 그들은 다음을 처방 할 수 있습니다.

  1. 독소루비신-DNA 수준에서 암세포에서 단백질 생산을 중단하여 건축 자재를 박탈합니다. 이 약물은 전립선 암종뿐만 아니라 화학 요법의 많은 경우에 사용됩니다..
  2. 엑스트라 무 스틴 포스페이트. 그것은 세포 통신의 DNA를 파괴하여 수의 증가를 막습니다..
  3. 미 톡산 트론. 가장 일반적으로 사용되는 약물은 프레드니솔론과 함께 처방됩니다..

화학 요법 기간은 다릅니다. 평균적으로 치료에는 약 6 개월이 걸립니다. 전립선 암과의 싸움에 대한이 접근법은 전신에 부정적인 영향을 미치므로 의사는 가능한 위험을 신중하게 측정하고 잠재적 영향과 비교해야합니다.

암종 방사선 요법

또 다른 기술은 암 세포의 DNA를 손상시키고 그들의 번식을 막는 것을 목표로했습니다. 치료를 위해 특정 광선을 암종의 국소화 영역으로 퍼뜨리는 특수 장치가 사용됩니다.

각 코스는 최대 5 일 동안 지속되며 이틀 간의 휴식은 2 일입니다. 방사선 조사는 사람의 고통을 유발하지 않지만 건강한 세포의 구조를 방해 할 수 있으므로 질병의 4 단계에서만 처방됩니다. 다양한 부작용으로 인해 잠재적으로 위험한 치료법으로 간주되지만 좋은 결과를 줄 수 있습니다..

노출 유형은 근접 치료입니다. 선택적 효과가 있습니다 : 빔은 이전에 전립선에 삽입 된 요오드 또는 이리듐 결정으로 향합니다. 건강한 세포는 세션 중에 영향을받지 않으며 부작용은 적지 만 절차는 전신 마취하에 수행됩니다. 그렇지 않으면 방사성 물질의 결정을 도입 할 수 없습니다.

현대 종양학에서 HIFU 치료법을 사용할 수 있습니다-특정 주파수의 초음파로 악성 종양에 노출. 이 방법은 인기를 얻고 있지만 환자에게 총액을 지불합니다.

조작

전립선 암종에 대한 외과 적 개입은 극단적 인 조치이며, 보수 치료 및 화학 요법으로 원하는 결과를 얻지 못하는 경우 권장됩니다. 수술은 전신 마취하에 수행되며, 개입하는 동안 환자는 전립선 또는 그와 함께 종양에서 제거됩니다. 특히 심한 경우 일부 림프절도 제거됩니다. 현대 수술에서는 Da Vinci 로봇 시스템이 널리 사용되며 높은 정확도로 조직 절제를 수행 할 수 있습니다.

수술의 효과는 암의 단계에 달려 있습니다. 따라서 신 생물이 전립선 캡슐의 경계를 벗어나지 않으면 남자는 98 %의 회복 확률을 갖습니다..

이러한 외과 적 개입은 다양한 합병증의 위험과 관련이 있으며, 그 중 발기 부전 및 불임의 발병으로 인해 유사한 전술이 생식 연령의 남성과 관련하여 거의 사용되지 않습니다. 의사는 항상 가능한 위험을 측정하고 환자에게 암종 치료에 가장 최적의 접근법을 제공합니다.

암종 치료의 특징

사람이 4 단계로 종양학을 앓고 있다면 종양 제거는 사실상 쓸모가 없습니다. 따라서 치료는 암의 성장을 늦추고 일반적인 상태를 개선하는 것을 목표로합니다. 사실, 한 남자가 자신의 삶을 연장하고 품질을 향상 시키려고 노력하고 있습니다..

전립선 암종의 대체 방법은 치료되지 않습니다. 다양한 달인과 주입이 증상의 강도를 줄이기 위해 4 단계뿐만 아니라 보조 역할을 할 수있는 첫 번째 단계는 예외입니다. 이러한 목적으로 생강 뿌리를 사용했다는 증거가 있습니다. 약을 준비하려면 메밀보다 나은 식물의 두 가지 큰 뿌리와 500g의 꿀을 섞어 야합니다. 결과 덩어리는 아침과 저녁에 티스푼으로 먹어야합니다.

다른 방법의 사용은 의사와 동의해야합니다. 알레르기 및 일부 구성 요소에 대한 장기 및 시스템의 반응을 포함하여 모든 뉘앙스를 고려해야합니다. 또한 약초는 보존 치료와 항상 호환되는 것은 아니며 고려해야합니다..

남자를위한 예측

암의 적시 치료 시작은 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지에 달려 있습니다. 사람이 지속적으로 검사를 받고 체계적으로 PSA에 혈액을 기증하는 경우 첫 번째 또는 두 번째 단계에서 치료를 시작할 수 있습니다. 이 경우 의사는 암에 대처하고 배뇨를 회복하며 통증을 제거하고 환자를 본격적인 생활 방식으로 되돌릴 수 있습니다..

세 번째 단계는 더 어려워지고 다른 장기의 상태와 기능에 위험을 초래합니다. 사람은 호르몬 치료 또는 화학 요법을 처방받을 수 있지만 회복 가능성은 여전히 ​​있습니다. 통계에 따르면 유능한 의료 후 남자는 14 년 이상 살 수 있습니다. 은퇴 연령에 병리학이 더 자주 발견된다는 사실을 감안할 때 지표는 인상적입니다..

암종의 네 번째 단계가 가장 위험합니다. 현대 기술을 사용하여 최고의 클리닉에서 치료를 받더라도 종양이 발견 된 순간부터 7 년 이상 살 수있는 경우는 거의 없습니다. 처음 5 년 동안 환자의 약 80 %가 사망.

전립선 1, 2 및 3 도의 선암 선암

현재까지 전립선 선암은 남성의 모든 종양학 질병 중에서 발생 빈도에서 1 위를 차지했습니다. 이 질병에는 여러 가지 형태의 형태가 있으며, 그 중에서도 선조 형태가 가장 자주 발생하며, 작은 선조와 큰 선조 품종으로 나뉩니다. 이 질병의 위험은 오랫동안 무증상 과정을 겪고 있으며 후기 단계에서 이미 발견되었다는 사실에 있습니다. 이 기사에서는 acinar adenocarcinoma의 가능한 징후, 진단 및 치료 방법에 대해 이야기 할 것입니다.

acinar adenocarcinoma의 발달과 분류의 원인

전립선 샘암종은 선 조직에서 유래하여 모든 형태의 전립선 암의 약 90 %를 차지하는 악성 종양입니다. acinar 형태는 acinar epithelium의 악성 변성 및 / 또는 전립선의 전이 구역이 발생했을 때 확립됩니다. 우리가 이미 말했듯이,이 질병의 초기 단계에서 대부분의 경우 증상이 없습니다..

통계에 따르면 모든 종양학 질병 중에서 전립선 선암은 4 위, 폐, 위 및 피부암에 이어 2 위를 차지합니다. 지난 몇 년 동안이 병리의 발생률은 전 세계 많은 국가에서 거의 두 배가되었습니다. 또한 60 년 후 남성에서 가장 많은 사례가 발견되었습니다..

예후는 선암 선암을 진단하는 것이 얼마나 일찍 가능한지에 직접적으로 달려 있습니다. 초기 단계에서는 올바른 치료를 통해 완전한 회복을 달성 할 수 있습니다..

전립선 암은 병인이 분명한 질병입니다. 가장 중요한 소인 중 하나는 나이가 많은 것으로 간주됩니다. 그러나 오늘날이 질병의 "회춘"이 있습니다. 60 세 미만의 남성들 사이에서 전립선 샘암종의 증가가 매년 발견되기 시작했다..

또 다른 중요한 점은 유전 적 소인으로 간주됩니다. 다양한 출처에 따르면, 가까운 친척들 사이에 비슷한 질병이 존재하면 발생 가능성이 2-10 배 증가합니다. 유방암에 친척이 있으면 남성에서 전립선 선암이 발생할 위험이 증가한다는 이론이 있습니다..

다른 소인 요소로 다음을 고려하는 것이 일반적입니다.

  • 초과 중량;
  • 호르몬 장애;
  • 나쁜 습관;
  • 테스토스테론 치료 및 기타.

선암 샘암종의 악성 정도를 평가하기 위해 글리슨 점수를 사용할 수 있습니다. 이 척도는 생검으로 얻은 물질의 두 샘플의 점수를 의미합니다. 받은 총 포인트에 따르면 :

  • 2 점에서 6 점까지-첫 번째 악성 종양;
  • 일곱 점-악성 종양의 두 번째 정도;
  • 8-10 점-악성 종양의 3도.

첫 번째로, 그들은 성장이 느린 고도로 차별화 된 암에 대해 이야기합니다. 2 도는 중등도로 분화 된 종양의 존재를 의미하며, 이는 또한 비교적 잘 치료할 수 있습니다. 3 도는 저급 암으로 급속한 성장과 조기 전이 경향이 있습니다.

acinar 전립선 샘암종의 증상

우리는 초기 에이 병리학 적 과정이 원칙적으로 아무런 증상도 동반하지 않는다고 말했습니다. 종종 종양은 다른 병용 병리 검사 (예 : 전립선 염) 검사 중에 우연히 감지됩니다..

가능한 임상 증상으로는 배뇨 중 불편과 통증, 사정, 소변에 대한 충동 증가, 간헐적이고 약한 소변 흐름의 배출이 있습니다. 때때로 통증은 초 지변이나 회음부에 국한되어 있습니다. 환자는 소변으로 혈액을 할당하고 발기 문제에주의를 기울일 수 있습니다..

질병의 후반 단계에서 식욕 상실 및 점진적 체중 감소, 지속적인 심한 약점,하지의 부종과 같은 증상으로 임상 양상을 보완 할 수 있습니다.

전립선 샘암종은 지속적으로 둔한 통증으로 입증되는 것처럼 종종 척추로 전이됩니다..

진단 및 치료 방법

전립선 선암의 진단은 추가 검사의 전체 복합체를 의미합니다. 우선, 디지털 직장 검사가 수행되며, 그 동안 종양의 대략적인 크기와 밀도를 결정할 수 있습니다. 실험실 방법 중에서 가장 중요한 것은 전립선 특이 항원 (PSA)에 대한 연구입니다..

2014 년 사우스 우랄 주립 의과 대학 과학자들의 연구 결과가 발표되었습니다. 이 연구의 목적은 전립선의 다양한 질병에 대한 PSA 수준에 미치는 영향을 연구하는 것이 었습니다. 결과적으로 병리학 적 병이없는 전립선 선암 환자의 경우 암이 아닌 전립선 질환을 가진 남성뿐만 아니라 선암의 다른 질병과 전립선 암이 결합 된 환자와 달리 최고 PSA 수준이 발견됩니다..

초음파 검사는 필수이며 전립선의 직장 내 생검으로 보완됩니다. 필요한 경우 포화 생검이 수행됩니다..

치료는 질병의 정도에 달려 있습니다. 이 경우 최소 침습적 방법과 외과 적 방법을 모두 사용할 수 있습니다. 최소 침습적 방법에는 전립선 근접 요법, 고강도 집중 초음파 제거가 포함됩니다. 근본적인 방법에 관해서는, 이것은 전립선의 완전한 제거입니다. 치료 계획은 화학 요법, 호르몬 요법으로 보완 될 수 있습니다..

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전립선 선암의 증상 및 치료

통계 연구 결과에 따르면 전립선 선암은이 선에서 발견되는 다른 유형의 악성 종양보다 더 자주 진단됩니다 (95 %의 경우). 이것은 50 세 이상의 남성에게 흔한 질병입니다..

이 질병은 전립선 조직에 영향을 미치며 폐암 후 사망률이 2 위를 차지하는 사망 위험이 높은 심각한 병리학입니다. 질병의 예후는 진단 중 발달 단계에서 환자의 면역에 이르기까지 여러 가지 요인에 달려 있습니다.

전립선 선암은 무엇입니까?

선암은 전립선에서 하나 이상의 결절로 발생하는 선상피 세포에 영향을 미치는 악성 신 생물입니다. 병리의 발생은 상피 세포의 돌연변이에 기인하며, 그 동안 돌연변이가 일어나고 빠르게 번식합니다. 종종 선암 전립선 암은 50 세가 지난 후 노인에서 진단됩니다. 질병이 진행됨에 따라, 상피 신 생물은 전립선의 캡슐로 제한되거나 근처의 연조직 및 기관을 통해 퍼지기 시작할 수 있습니다..

전이와 함께, 암 세포는 림프로 들어가 장골 및 후 복막 림프절에 영향을 미칩니다. 종종 전이의 확산은 뼈 조직에서 추가 발아와 함께 혈류를 통해 발생합니다. 결과 종양의 공격성은 Gleason 분류를 사용하여 결정되므로 암 발병 단계를 정확하게 식별 할 수 있습니다. 이 질병을 식별 할 때 의사는 신 생물의 발달 단계와 환자 신체의 개별 특성에 따라 전립선 선암이 무엇인지, 앞으로 어떻게 치료할 것인지 환자에게 자세하게 알려야합니다.

개발 이유

암 발병의 정확한 이유는 아직 완전히 연구되지 않았지만, 수년간의 연구에 따르면 전립선 선암의 출현을 유발할 수있는 몇 가지 요인이 밝혀졌습니다.

  • 유전-우세한 환자 수 에서이 질병은 이전에 직계 친척으로 진단되었다는 것이 밝혀졌습니다.
  • 비만과 영양 실조;
  • 알코올 중독 및 흡연;
  • 전립선의 자연 노화;
  • 거주지의 유해한 환경 환경;
  • 발암 물질 및 기타 유해 물질과의 접촉과 관련된 작업 활동.

의학 연구에 따르면 암의 발생은 성 호르몬의 불균형과 직접 관련이 있으며, 이는 나이 에이 전립선 질환의 발생을 설명합니다. 내분비 장애는 호르몬 변화를 유발하여 전립선 종양이 어린 나이에 나타날 수 있다는 점에 주목할 가치가 있습니다..

분류

선암종의 유형은 글리슨 분류를 사용하여 분리됩니다. 전립선 암에 글리슨 점수를 사용하면 세포 상태를 분화하고 종양의 공격성을 평가할 수 있습니다. 정상적인 상피 세포는 이상 요인에 노출되면 돌연변이가되어 악성으로 변합니다. 그리고 돌연변이 과정이 강할수록 종양 자체가 더욱 공격적입니다..

글리슨 점수는 두 개의 합산 파트 (글리슨 합계)로 구성됩니다. 이들 중 첫 번째는 첫 번째 조직 학적 분석 후 우세한 세포 분화를 결정합니다. 두 번째는 세포 분화의 두 번째 샘플에서 가장 많이 발생하는 다음을 나타냅니다. 구성 요소는 1 ~ 5의 척도로 평가되고 그 후에 합산되며 총 점수는 2 ~ 10입니다..

글리슨 분류의 디지털 명칭은 다음과 같습니다.

  • G1-균일 한 신 생물은 균일하고 변하지 않는 핵으로 구성됩니다. 글리슨 1-4 포인트에 따르면 공격성은 무시할 만하다..
  • G2-신 생물 세포의 회합과 증식의 역학이 있습니다. 글리슨에 따라 6 점을 얻습니다. 최대 점수는 7 점 (합계 3 + 4)입니다. 대부분의 경우, 종양은 효과적으로 치료됩니다..
  • G3-이 발달 단계는 악성 세포가 인접한 조직으로 침투하는 것이 특징입니다. 글리슨 점수 8 점 (4 + 4).
  • G4-종양은 전적으로 병리학 적 세포로 구성됩니다. 인접한 인접 조직의 침투가 발생합니다. 글리슨 점수 9-10 점. 이 단계에서 신 생물 세포를 분화하는 것은 거의 불가능합니다..
  • G5-종양 세포는 분화되지 않습니다. 글리슨 점수 10 점.

글리슨 점수가 높을수록 신 생물의 행동이 더 공격적이며 환자에 대한 예후가 악화됩니다..

악성 신 생물은 다음과 같은 그룹으로 분류됩니다.

  • 고도로 차별화 된 전립선 선암-이 신 생물은 G1 클래스에 해당하며 임상 증상을 일으키지 않습니다. 95 %의 경우 완전히 치료해야합니다..
  • 글리슨 (Gleason)에 따르면, 이러한 종양은 G2-G3으로 분류되는데, 전립선의 후부 부위가 국소화 부위 인 경우가 더 많습니다. 6의 글리슨 점수가 선 조성 전립선 선암종으로 진단 될 때, 환자에 대한 예후는 치료의 시작과 함께시기 적절하다. 소아 세포 전립선 선암종은 글리슨에 따라 7 점으로 추정됩니다. 그것은 다른 지역에 형성되며, 발달함에 따라 초점이 더 짙어지고 자라서 하나의 큰 종양을 형성합니다. 그러한 질병에 대한 예후는 바람직하지 않습니다.
  • 저급 전립선 선종-신 생물을 G4-G5라고하며 주변 조직으로 빠르게 성장하고 전이되는 가장 공격적인 신 생물입니다. 이 경우 병리학 적 변화를 교정 할 수 없으며 환자의 예후는 실망 스럽습니다..

소 선포 및 선암종은 가장 흔한 유형의 전립선 암입니다. 작은 acinar와 큰 acinar 종양은 다음과 같은 차이점이 있습니다.

  • 국소화-소-선암종은 여러 구역에서 즉시 형성됩니다. 작은 신 생물은 전립선 전체에 흩어질 수 있습니다. 큰 acinar 종양은 한 곳에서만, 종종 전립선의 후부 지역에 국한됩니다.
  • 치료 예후-작은 선방 종양은 임상 증상을 유발하지 않으며 촉진으로 감지 할 수 없습니다. 세포 형질 전환은 최대 5 년까지 지속될 수 있으며, 그 후 대부분의 장기가 영향을 받아 추가 치료에 부정적인 영향을 미칩니다. 큰 acinar 종양이 더 빨리 검출되고 분화 될 수 있으며, 이는 치료의 임명 및 통과를 상당히 가속화시킨다. 신 생물이 발달 초기 단계에서 식별 될 수 있다면 환자의 예후는 종종 유리합니다..

전립선 종양학을 결정하는 동안 글리슨 분류뿐만 아니라 질병의 단계를 결정해야합니다..

정도와 단계

암의 발달 정도는 종양 세포의 형태 학적 변동 수준에 의해 결정되는 임상 지표이다. 생검을 사용하여 질병의 단계를 결정할 수 있습니다. 종양 발달 단계는 크기, 증식의 역학 및 전이의 유무에 따라 결정됩니다. 선암에는 4 단계가 있습니다 :

  • 나 (1 단계)-임상 증상이 나타나지 않습니다. 이 단계에서 환자가 다른 이유로 의학적 도움을 구할 때 우연히 질병이 거의 발견되지 않습니다..
  • II (두 번째 단계)-선의 일부에만 영향을 미칩니다. 이 단계는 TRUS를 사용하여 전립선 구조의 변화를 추적 할 수 있기 때문에 쉽게 진단 할 수 있습니다.
  • IIIA (세 번째 초기 단계)-종양의 활성 성장이 관찰되는 반면 악성 병변은 가족 소포 및 캡슐 백으로 확장됩니다.
  • IIIB (3 단계)-암 발생이 인접한 내부 장기로 퍼짐.
  • IV (4 단계)-전이가 발생합니다. 신 생물은 직장, 골반 벽, 방광 및 괄약근에 영향을 미칩니다.

발달 초기 단계에서 신 생물은 촉진으로 결정될 수 없습니다. 질병이 두 번째 단계에 도달하면 초음파로 감지 할 수 있습니다. 세 번째 단계는 전립선의 주변을 넘어 확산되는 것이 특징입니다. 네 번째 최종 단계는 선암종 세포를 림프계, 뼈 및 폐 조직 및 간으로 확산시키는 것을 포함한다. 전이는 몇 개월 동안 몸 전체에 퍼집니다..

진단

전립선 선암의 정확한 진단을 위해서는 다음과 같은 연구가 필요합니다.

  • 환자의 검사 및 질문을 통한 병력;
  • 전립선의 촉진;
  • 혈액과 소변의 일반적인 분석;
  • 전립선-특이 적 항원 (PSA)에 대한 혈액 검사;
  • 비뇨기 조영술 (측량 및 배설);
  • uroflowmetry (배뇨의 역학과 속도를 측정);
  • 전립선의 경직장 초음파 (TRUS);
  • 자기 공명 영상.

질병을 진단하는 동안 비슷한 증상이있는 전립선의 다른 질병, 예를 들어 연령 관련 과형성 또는 선종을 배제하고 구별하는 것이 중요합니다..

조짐

발달 초기 단계에서 종양은 임상 증상을 일으키지 않으므로 진단 연구를 수행하지 않고 종양을 발견하는 것은 불가능합니다. 신 생물이 초기 단계에서 발달함에 따라 선암의 증상은 다음과 같습니다.

  • 잦은 배뇨;
  • 잔류 소변의 발생;
  • 배뇨 중 통증과 화상.

후기 단계 에서이 질병은 복부에 통증이 있으며 고환과 음부로 방출됩니다. 시각적으로, 사타구니에서 림프절의 증가를 감지 할 수 있습니다. 이 질병의 주요 증상은 소변과 정액에 혈액이 혼합 된 것입니다..

종양의 발달이 전이 단계에 이르면 통증 증후군이 갈비뼈와 꼬리뼈 영역으로 이동하면 환자의 식욕이 악화되고 지속적인 피로감이 발생합니다. 선암종은 공통된 증상이 있기 때문에 선암종을 구별하는 것이 중요합니다. 병원에서 진찰을 받으면 정확한 진단이 가능합니다.

치료 방법

발달 초기 단계에서 진단 된 경우에만 전립선 선암을 완전히 치료할 수 있습니다. 적절한 국소화로, 안과 전문의는 환자의 외과 적 치료를 처방 할 수 있으며, 여기에는 전립선과 가장 가까운 림프절 제거가 포함됩니다. 또한, 전립선 선암종의 치료는 최소 침습적 방법, 예를 들어 호르몬 요법 및 화학 요법을 사용하여 수행 될 수있다. 종양학 퇴치 방법은 암 발달 단계, 신 생물의 국소화 및 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 결정됩니다.

외과 치료

종양의 크기가 중간 크기에 도달하면 신 생물이 배뇨를 방해하고 전이가 발생하면 수술을 통한 치료가 수행됩니다. 환자의 수술을 처방하기 전에 전립선 제거 후 가능한 결과를 예측하고 가능한 긍정적 인 결과와 관련하여 평가해야합니다..

수술 절차를 수행하기 전에 환자는 필요한 모든 검사를 통과해야합니다.

  • PSA 종양 마커상의 혈액 샘플링;
  • 종양의 위치를 ​​정확하게 식별하기위한 자기 공명 영상 법;
  • 소변과 혈액의 일반적인 검사;
  • 심장 전문의 검사.

필요한 모든 연구를 수행하고 결과를 얻은 후에 의사는 수술을 수행 할 방법을 결정해야합니다.

  • 전립선 절제술-장기가 완전히 제거되었습니다. 더 자주, 수술은 최소 침습 수술 절차 인 복강경 검사를 사용하여 수행되므로 환자에게 해를 끼치거나 스트레스를 거의주지 않습니다..
  • Orchiectomy-고환 제거. 자극 요인이 신체의 테스토스테론 생산 증가를 나타내는 경우 질병의 재발을 예방하기 위해 필요한 추가 물로 수행됩니다..

수술 중 감염된 세포가 림프를 통해 퍼질 수 있으므로 림프절 제거가 가능합니다.

방사선 요법

현대 의학은 방사선 치료를 별도의 치료 기술로 구별하여 발병 초기 단계 (1-2)에서 종양학이 진단되는 경우 효과적입니다. 특수 방사선원이 전립선에 도입되어 일정 기간 동안 그곳에 남아 있습니다. 다음과 같은 유형의 방사선 요법이 사용됩니다.

  • 근접 요법은 신체에 부정적인 영향을 미치지 않으면 서 영향을받는 장기의 좁은 표적 조사가 수행되는 과정에서 효과적인 기술입니다.
  • 보조 방사선 요법-재발을 예방하기 위해 수술 요법 후에 더 자주 처방됩니다. 일반적으로 화학 요법과 함께 처방됩니다..

어떤 종류의 방사선 요법을 사용해야하는지, 의사는 암의 정도와 환자의 전반적인 상태에 따라 선택합니다.

호르몬 요법

호르몬 치료는 환자의 신체에서 테스토스테론 생성을 중지하거나 감소시키는 데 사용됩니다. 이 기술은 별도의 치료 방법이 아니며 종양의 발달을 지연시키기 위해 다른 약물과 함께 처방됩니다. 호르몬의 수용은 질병의 임상 증상을 완화시키는 보수적 인 기술입니다..

화학 요법

전립선 샘암종 환자의 경우, 화학 요법은 수술 요법 후 전이 및 예방에 대항하기위한 보조 방법으로 처방됩니다. 화학 요법을 처방하기 전에 부작용은 면역 체계의 약점, 중독 및 악화 일 수 있기 때문에 신체에 미칠 수있는 부정적인 영향을 고려해야합니다..

제거

절제의 사용은 발달 초기 단계에서 질병을 진단하는 데 효과적이며 병리학에 병변이 하나만있는 경우에만 효과적입니다. 절제하는 동안 초음파 방출기가 영향을받는 부위로 옮겨져 암 세포에 해로운 영향을 미칩니다.

냉동 요법

현대 의학은 종양의 외과 적 제거에 대한 대안으로 냉동 요법을 포함합니다. 절차 중 전립선의 영향을받는 부위는 아르곤 또는 헬륨으로 얼어 선암 세포가 파괴됩니다. 주변 조직에 대한 감기의 영향을 방지하기 위해 냉동 물질이 들어가는 카테터에는 따뜻한 액체가있는 특수한 상부 보호 장치가 장착되어 있습니다.

예측 및 예방

전립선 암의 경우 환자의 수명은 질병의 적시 진단에 달려 있습니다. 환자가 1-2 단계에 대한 의학적 도움을 구했을 때 전립선 선암으로 삶의 가장 유리한 예후. 그런 다음 암 사례의 90 %에서 5 년 생존이 보장됩니다. 종양이 3 단계에서 발견되면 생존율은 환자의 50 % 이상입니다. 네 번째 단계에서 최대 19 %.

전립선 암을 예방할 수있는 구체적인 방법은 없지만 다음과 같은 경우 위험을 줄일 수 있습니다.

  1. 비뇨기과 전문의는 정기적으로 검사를받습니다.
  2. 건강한 식단을 준수하십시오.
  3. 음식에 필요한 모든 비타민과 미네랄의 가용성을 모니터링하십시오.
  4. 나쁜 습관을 없애십시오 (알코올 중독, 흡연).

종양학의 첫 징후가 나타나면 즉시 완전한 건강 검진을 받아야합니다.