4 단계 유방암

테라토마

종양학 질환의 수는 매년 증가하고 있습니다. 유방암은 여성들에게 가장 흔한 암입니다. 일반적인 종양학 병리의 구조-폐암 후 2 위. 폐암과 마찬가지로 유방암의 사망률이 높습니다..

유방암 발병과 관련된 이유 :

  • 나쁜 습관 : 흡연, 알코올, 약물 중독;
  • 여성 생식 기관의 염증성 질환;
  • 여성 생식 기관의 기관의 종양 병리학;
  • 심한 병리학 적 병 : 당뇨병, 고혈압 등;
  • 유전에 의해 부담;
  • 호르몬 장애;
  • 스트레스;
  • 유전자 소인;
  • 충족되지 않은 생식 기능;
  • 모유 수유 거부;
  • 월경의 초기 발병;
  • 후기 폐경기 등.

현재 유방암의 발달과 Epstein-Barr 바이러스, 인간 유두종 바이러스, 거대 세포 바이러스 등을 연결하는 많은 이론이 있지만 정확한 데이터는 아직 얻지 못했습니다. 유방암의 원인은 철저히 연구되지 않았습니다..

유방암은 다음과 같은 발달 단계를 거칩니다.

  • 암 세포는 신 생물 내에서만 발견되기 때문에 제로 단계 또는 소위 "현장 암"은 비 침습적입니다.
  • 첫 번째 단계-직경이 2 센티미터 이하인 침습성 암.
  • 두 번째 단계는 국소 림프절이 관여하는 2 ~ 5 센티미터의 침습성 암입니다..
  • 세 번째는 하위 단계로 나뉩니다.
    • A-림프절에 상당한 수의 암 세포가있는 직경이 5 센티미터 이상.
    • B-직경에 관계없이 과정에서 피부, 내부 림프절 및 흉벽을 포함하는 침습성 암.
  • 유방암 말기 단계-유방암 4 차-유방 및 겨드랑이로 퍼진 종양.

Yusupov 병원에서는 모든 단계에서 유방암 진단 및 치료에 관여합니다. 암이 조기에 진단 될수록 유리한 예후 가능성이 높지만 말기 단계의 유방암조차 포기할 이유는 아닙니다. 현대의 진단 및 치료 방법은 좋은 결과를 얻고 예후와 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. Yusupov Hospital은 현대적인 장비를 갖춘 고급 의료 기관으로, 모든 의사는 고급 전문가이며 병동은 넓고 최대의 편의를 제공합니다. 개인 상담 중에 의사는 모든 질문에 대답 할 수 있습니다..

조짐

4 기 유방암의 증상에는 일반적인 종양학 및 국소 증상과 그 과정에 관련된 장기 및 시스템의 증상이 포함됩니다..

4 기 유방암은 암 중독의 심각한 증상, 즉 식욕 부진, 식욕 부진 또는 완전히 부족한 식욕 부진, 졸음, 피로, 무관심, 과도한 전반적인 약점 등의 심각한 암 중독 증상을 특징으로합니다..

유방암의 국소 증상 :

  • 글 랜드의 모양을 바꾸는 것;
  • 고밀도 일관성의 고통없는 형성의 존재;
  • 가슴의 피부 주름;
  • 젖꼭지의 궤양 및 균열;
  • 젖꼭지의 후퇴;
  • 젖꼭지에서 배출, 종종 출혈성;
  • 국소 림프절 확대.

4 기 유방암의 전이는 폐, 간 및 뼈 조직에서 가장 흔합니다. 전이의 증상은 국소화에 달려 있습니다. 뼈 전이로 환자는 뼈와 근육의 통증을 호소합니다. 간 전이-복수 발생 등.

진단

4 등급 유방암의 진단에는 검사, 병력, 촉진, 타악기, 청진이 포함됩니다. 또한, 실험실 및 도구 방법의 사용이 필요하다.

유방암 진단 범위는 다음과 같습니다.

  • 유방 조영술;
  • 유선의 초음파;
  • 미세 바늘 및 두꺼운 바늘 생검;
  • 자기 공명 영상;
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 방사성 동위 원소 연구 등.

합리적인 치료법을 선택하기 위해 생검 중에 채취 한 물질에 호르몬 감수성, 화학 요법 약물에 대한 감수성을 검사해야합니다..

치료

환자 치료를 계획 할 때 목표는 마지막 단계에서 유방암을 치료하는 것이 아니라 환자의 완화를 달성하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 적용되는 치료 방법 :

  • 외과 적 방법;
  • 호르몬 요법;
  • 방사선 요법;
  • 화학 요법.

4 기 유방암 수술은 합병증 제거를 목표로하며 급진적 인 치료법이 아닙니다. 4 등급 유방암은 "조작 불가능"한 것으로 간주됩니다..

방법은 조합하여 및 독립적으로 사용될 수있다. 심리적 도움과 지원은 치료에서 매우 중요한 장소입니다..

수명

4 등급 유방암의 기대 수명은 과정의 공격성, 분포, 신체의 전반적인 상태 등에 달려 있습니다. 불행히도 5 년 생존율은 10 % 미만의 환자에서 관찰됩니다. 4 기 암의 치료는 환자의 건강을 연장시키고 향상시킬 것입니다. 중요한 기관 및 / 또는 악액질로의 전이는 치명적일 수있다..

유수 포프 병원에서는 다양한 의료 서비스가 24 시간 내내 제공됩니다. 진단 절차는 최신 장비를 사용하여 수행됩니다. 유능한 의사들이 오랫동안 유방암 치료 및 예방에 참여해 왔습니다. 암 과정의 여러 단계에서 증상, 진단, 치료 및 기대 수명에 대한 질문이있는 경우, 예약을해야합니다.

유방암 재발

유방암 재발은 치료 후의 종양의 재발 및 완화 기간입니다.

수술 중 초기 유방 종양이 제거되면 외과 의사는 영향을받는 모든 조직을 제거합니다.이 조직은 눈 또는 이미징으로 결정될 수 있습니다.

그러나 현대 분자 형광법조차도 때때로 작은 그룹의 암 세포를 감지하기에 충분히 민감하지 않습니다. 그리고 그러한 그룹은 수술 후에 남아있을 수 있습니다. 비정형 세포는 방사선 요법 또는 화학 요법에서 살아남을 수 있습니다. 파괴를 피하는 하나의 세포조차도 증식하여 종양으로 변할 수 있습니다.

초기 암 치료 후 3 개월 이내에 유방암이 재발되면 일반적으로 재발로 간주되지 않습니다. 이 상황은 원발성 암의 진행 또는 치료 실패로 간주됩니다..

재발로 간주되기 위해, 악성 종양의 재발은 치료가 성공적으로 완료된 후 적어도 1 년 동안 이루어져야합니다.

재발의 종류

유방암은 세 가지 방식으로 재발 할 수 있습니다.

  1. 국소 재발-종양은 원래 진단 된 가슴과 같은 영역에서 발생합니다..
  2. 국소 재발-암이 처음 진단 된 곳 근처의 겨드랑이 나 쇄골의 림프절에서 종양 발생.
  3. 원격 재발-종양의 출현은 먼 기관에서 발생합니다 : 간, 폐 뼈, 뇌, 때로는 반대쪽 유방에서.

유럽 ​​종양학 관행에서, 유방암의 국소 및 국소 재발은 많은 공통된 특징을 갖는 것으로 일반적으로 받아 들여지고, 따라서 "국소-지역"재발이라는 용어하에 하나의 그룹으로 결합되어야한다.

재발로 암의 "본질"이 바뀔 수 있습니다. 예를 들어, 호르몬 수용체에 대한 긍정적 인 반응은 음성으로 변할 수 있으며, 종양은 호르몬 음성이됩니다..

HER₂ 상태는 원발성 유방암에서이 유전자의 초기 발현 상태와 다를 수도 있습니다.

개발 빈도

2017 년 Dana-Farber Cancer Institute에서 실시 된 연구에 따르면 10 년 이내에 완전 관해 후 유방암 재발의 위험은 일반적으로 3 ~ 15 %입니다.

림프절 손상없이 종양에서 유방 절제술 (유방의 완전한 제거)은 5 년 내에 6 %의 재발 위험과 관련이 있습니다. 림프절이 영향을받는 경우 방사선 치료를 수행하지 않으면 위험이 23 %로 증가합니다..

2012 년 유럽에서 실시 된 연구에 따르면 호르몬 수용체 양성 (HER +)과 HER2- 양성 (HER2 +) 암 여성은 HER- / HER + 암 여성보다 뇌와 뼈에서 분리 된 재발 가능성이 35 % 더 높습니다.

2015 년 미국 Emory University에서 실시 된 연구에 따르면 40 세 미만의 여성은 24 %의 지역 또는 지역 재발률과 18 %의 장기 재발률을 나타 냈습니다. 75 세 이상 여성의 경우 국소 재발이 7 %에서 5 %로 분리되었다..

위험 요소

예후 지표는 의사가 암 재발을 예측하는 데 도움이되는 환자와 그의 종양의 특성입니다..

몇 가지 주요 지표가 있습니다.

  • 림프절 관련. 림프절 침범이있는 여성은 재발 가능성이 높습니다..
  • 종양 크기. 일반적으로 원발성 종양이 클수록 재발 가능성이 커집니다. 따라서 1도 (T1은 작은 종양)의 유방암 재발 위험은 2도 (암은 T2는 큰 종양)보다 낮습니다..
  • 종양의 결정되지 않은 가장자리. 수술 후 생검의 종양 조직에 건강한 경계가 없으면 두 번째 제거를 권장합니다. 그와 같은 상태는 종양이 여전히 가슴에 남아있을 가능성이 높기 때문입니다. 추가 수술을 통해 또는 방사선을 고려하여 그러한 종양을 치료하는 것이 중요합니다..
  • lumpectomy 후 방사선 요법의 부족. 유방 절제술 (유방의 한 부분 만 제거)과 부분 유방 절제술 (유방의 불완전한 제거)은 항상 후속 방사선 요법을 따라야합니다. 이것이 발생하지 않으면 재발 위험이 크게 증가합니다..
  • 세포 증식 정도. 이것은 암 세포가 종양에서 분열하는 비율입니다. 증식도가 높은 암세포는 일반적으로 더 공격적입니다 (더 빠르게 성장합니다).
  • 어린 나이. 젊은 여성, 특히 35 세 미만의 여성은 재발 위험이 더 높습니다.
  • 염증성 유방암. 이러한 암은 일반적으로 더 공격적이고 국소 재발의 위험이 더 높습니다..

이들은 예시로 제시된 위험 요소 중 일부일뿐입니다..

벨기에의 종양 클리닉에서 유방암의 재발 위험은 수십 가지 기준으로 평가됩니다..

또한 벨기에 종양학 센터의 위험을 평가하기 위해 특별한 테스트가 사용됩니다. Oncotype dx. 이 검사는 유방암 세포에서 21 개의 다른 유전자가 존재하는지 확인합니다. 일부 유전자가 포함되거나 발현되면 치료 후 재발 가능성이 더 높을 수 있습니다.

이 검사는 세포에 에스트로겐, 프로게스테론 또는 두 수용체 (ER +, PR + 또는 둘 다)가 있고 HER тест 검사가 음성 인 침습성 유방암에 권장됩니다.

Oncotype DX 테스트 결과는 0에서 100 사이의 숫자로 표시됩니다. 숫자가 낮을수록 암이 재발하거나 전염 될 위험이 줄어 듭니다..

결과적으로 위험을 줄이기 위해 추가 호르몬 또는 화학 요법이 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다..

위험 범주

재발 위험이 낮음

유방암은 다음 기준을 충족 할 때 재발 위험이 낮습니다.

  • 종양의 직경은 1cm 미만입니다.
  • 암 세포는 에스트로겐 및 프로게스테론 모두에 대한 수용체 (호르몬 수용체에 대한 양성 반응)를 가지며;
  • 1도 (낮은 정도)의 암;
  • 암은 유방 조직의 림프 또는 혈관으로 퍼지지 않았습니다.

재발의 위험

유방암은 다음 기준을 충족 할 때 중등도 또는 중간 정도의 재발 위험이 있습니다.

  • 직경 5cm까지의 팽창;
  • 암 세포는 호르몬 수용체에 긍정적 인 반응을 보이며;
  • 1도 (낮음) 또는 2도 (보통 정도)의 암;
  • 암은 1-3 림프절로만 퍼졌습니다.
  • 암은 유방 조직의 림프 또는 혈관으로 퍼지지 않았습니다.

재발 위험이 높음

유방암은 다음 중 하나에 해당하면 재발 위험이 높습니다.

  • 종양의 직경이 5cm 이상입니다.
  • 삼중 음성 암-비정형 세포에는 에스트로겐 또는 프로게스테론 수용체가 없으며 HER₂ 유전자의 추가 사본이 없습니다.
  • 고차 종양 (단계 3);
  • 암은 유방 조직의 림프 또는 혈관으로 퍼졌습니다.
  • 암이 4 개 이상의 림프절로 퍼졌습니다.
  • 암은 가슴 근육이나 가슴 피부로 퍼졌습니다.
  • 염증성 유방암;
  • 암 세포는 HER₂ 양성입니다.

재발을 피하는 방법?

유방암의 재발을 예방하는 가장 효과적인 방법은 올바른 수술 후 (보조제) 요법입니다..

일반적으로 다음이 포함됩니다.

  • 종양의 가능한 잔류 병소를 억제하기위한 방사선 요법;
  • 호르몬 요법 (일차 종양이 호르몬 수용체에 긍정적 인 결과를 보이면);
  • 표적 요법 및 면역 요법 (재발 위험이 높음).

임상 징후

국소 재발의 증상

유방암의 국소 재발은 다음 증상 중 하나를 유발할 수 있습니다.

  • 가슴에 새로운 덩어리;
  • 부 자연스럽게 단단해 보이는 가슴의 새로운 영역;
  • 가슴 안팎의 피부 발적 또는 부종;
  • 젖꼭지의 편 평화 또는 기타 변화;
  • 흉벽의 피부 위 또는 아래의 융기;
  • 유방 절제술 흉터 근처의 새로운 농축.

유방암 및 후속 방사선 수술 후 유방의 전체 영역이 수개월 동안 부어 오르고 붉어 질 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다.

유방 절제술과 유방의 소 성적 재건 후, 재구성 된 유선에 흉터 조직 또는 치밀한 지방 침착 물이 형성 될 수 있습니다. 이러한 덩어리와 덩어리는 문제가 될 수 있지만 암은 아닙니다. 그러나 주치의는 환자가 수술 후 감지하거나 발견 한 덩어리에 대해 알려야 크기 또는 통증의 변화를 모니터링 할 수 있습니다..

지역 재발의 증상

유방암의 국소 재발은 다음 증상 중 하나를 유발할 수 있습니다.

  • 겨드랑이 아래, 쇄골 위 또는 흉골 근처의 림프절 부종;
  • 유방암이 처음 발견 된 같은 쪽 팔의 종양;
  • 팔과 어깨에 지속적인 통증;
  • 팔과 어깨의 감각 상실;
  • 지속적인 흉통;
  • 삼키는 데 어려움.

장기 재발의 증상

유방암이 신체의 다른 부위로 재발 할 때이를 "전이"라고합니다. 전이성 유방암은 항상 IV 기 암입니다..

유방암 전이의 가장 흔한 장소는 뼈, 폐, 뇌 및 간입니다. 전이 동안 유방암 재발의 증상은 표적 기관의 위치에 따라 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 뼈 또는 척추 통증;
  • 신체의 어느 곳에서나 마비 또는 약점;
  • 지속적인 마른 기침;
  • 식욕 상실;
  • 심한 두통;
  • 시력 문제;
  • 지속적인 메스꺼움;
  • 체중 감량
  • 급격한 복통
  • 착란.

진단

국소 재발 진단 테스트

유방 절제술 후 국소 재발이 의심되는 경우 진단은 유방 ​​조영술로 시작하며 그 결과는 MRI 및 PET 스캔으로 뒷받침 될 수 있습니다. 불완전한 유방 절제술 후, 초음파 스캔을 수행 한 다음 MRI 및 PET 스캔을 수행합니다. 이러한 검사에서 긍정적 인 결과가 나오면 생검이 수행됩니다..

지역 재발 진단 테스트

지역 재발이 의심되는 경우 가능한 경우 MRI 스캔이 즉시 처방됩니다. 이 방법은 유방 조영술 또는 초음파보다 국소 림프절 상태에 대한 자세한 정보를 제공합니다. 확대 된 림프절 생검도 수행됩니다..

초기 치료가 유방 절제술에 의한 것이면 PET 스캔이 권장 될 수 있습니다..

장기 재발의 진단

전이성 유방암의 재발 진단 테스트는 다음과 같습니다.

  • 원거리 전이의 위치를 ​​결정하기위한 PET 스캔;
  • 비정형 세포의 유전자 및 효소 프로파일을 결정하기위한 면역 조직 화학 분석;
  • 특정 유형의 표적 및 면역 약물에 대한 민감도에 대한 특정 검사 (EGFR 결정 등).

치료

벨기에의 클리닉에서 국소 재발 치료

국소 재발이 진단되고 (원래 진단되었던 것과 동일한 영역으로 되돌아 오는 암) 초기 치료가 유방 절제술과 방사선 요법 인 경우, 벨기에에서는 유방 절제술이 일반적으로 권장됩니다.

벨기에의 의사들은 국소 재발을 치료하기 위해 반복적 인 유방 절제술을 권장하지 않습니다. 그러나 초기 치료에 방사선 요법을 사용하지 않고 암 확산 위험이 매우 낮은 경우이 옵션이 가능합니다..

유방암이 재건 된 유방으로 돌아 오면 의사는 유방을 회복하는 데 사용되는 임플란트 나 피부 플랩을 제거 할 것을 권장 할 수 있습니다. 나중에 유방을 완전히 회복시킬 수 있습니다. 종양 전문의 및 성형 외과 의사와 옵션에 대해상의 할 수 있습니다..

또한 국소 재발의 경우 암의 특성에 따라 다음 치료 방법 중 일부 또는 전부가 사용됩니다.

  • 영향을받는 림프절 제거 수술
  • 화학 요법;
  • 방사선 요법;
  • 호르몬 요법 (암이 호르몬 수용체에 양성인 경우);
  • 표적 요법.

벨기에의 클리닉에서 지역 재발 치료

유방암이 겨드랑이 또는 쇄골의 림프절로 되돌아 가면 의사는 암의 특성에 따라 다음 치료 중 일부 또는 전부를 권장 할 수 있습니다.

  • 영향을받는 림프절을 제거하기위한 수술;
  • 화학 요법;
  • 방사선 요법 (면적이 조사되지 않은 경우);
  • 호르몬 요법 (암이 호르몬 수용체에 양성인 경우);
  • 표적 요법;
  • 면역 요법.

벨기에의 클리닉에서 전이성 유방암 (분리 된 재발) 치료

벨기에 종양 전문의의 전이성 암 치료에서 가능한 모든 수단은 환자의 삶을 연장시킬뿐만 아니라 적절한 삶의 질을 유지하는 데 사용됩니다.

약물 요법은 다중 모델 전략에 따라 수행됩니다. 이 경우 호르몬 및 표적 약물은 현대 화학 요법 및 면역 요법과 결합됩니다..

통합 접근법과 집중 치료 요법을 통해 전이의 발달을 지연시키고 환자에게 완전한 삶의 추가 시간을 줄 수 있습니다.

벨기에는 해외에서 널리 사용되는 입증 된 현대 약물 외에도 최근에 널리 보급 된 종양학 약리학의 최신 기술을 사용합니다..

Fulvestrant (Faslodex)-고전 anostrozole 및 tamoxifen에 비해 더 나은 생존을 제공하는 항 에스트로겐 치료를위한 새로운 약물.

Palbociclib, abemaciclib 및 ribociclib는 시클 린 의존 키나제 (CDK) 4, 6의 억제제입니다. 그들은 또한 이전 세대 약물에 비해 12-18 % 더 나은 효능을 제공합니다. 때로는 Fulvestrant와 함께 사용.

Veliparib은 2019 년 ESMO (European Medical Oncology Community)에서 승인 한 PARP 억제제 그룹의 최신 약물입니다. 이 약물은 가장 복잡한 형태의 장기 재발에서 무 진행 생존을 연장합니다..

예측 기준

흉벽의 고립 된 재발 후 전체 5 년 생존율은 68 %입니다. 유선에서 재발 한 후 81 %입니다. 장기 재발에서 생존율은 4 등급 암의 생존율과 일치합니다..

암이 재발하기 전의 시간

유방암이 재발하기 전에 완화 기간이 길수록 예후가 좋아집니다. 진단 후 5 년 이상 유방암이 재발하는 여성은 진단 후 재발이 2 년 미만인 여성보다 일반적으로 예후가 좋습니다..

재발의 장소

유방 절제술 및 방사선 요법 후 유선에서 발생하는 암 (국소 재발)은 다른 장기에서 발생하는 암보다 장기적으로 더 좋은 예후를 보입니다 (장기 재발)..

암이 가슴 근육으로 되돌아 가면 암이 신체의 다른 부분에서도 재발 할 가능성이 높습니다 (먼 전이). 결과적으로 가슴 근육의 암은 예후가 덜 좋습니다..

간, 폐 또는 뇌로 되돌아 오는 유방암은 흉부, 흉부 근육 또는 겨드랑 림프절의 다른 부분에서 재발하는 종양보다 예후가 좋지 않습니다..

뼈에서 재발하는 유방암에는 중간 예후가 있습니다. 이것은 간, 폐 또는 뇌로의 재발보다 예후가 더 좋으나 가슴 또는 가슴 근육에 다시 나타나는 종양보다 더 나쁘다는 것을 의미합니다..

피드백 양식을 통해 또는 전화로 주문하여 벨기에에서 재발 성 유방암을 치료할 수있는 현대적인 가능성에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. 우리는 모든 질문에 자세하게 답변 할 준비가되었습니다..

종양학 여성을위한 프로젝트

유방암은 세계 여성에게 가장 흔한 암입니다. 러시아에서는이 유형의 암이 모든 악성 질환의 20.9 %를 차지합니다. 2015 년에 전국에서 66,600 건이 넘는 새로운 유방암 사례가 발견되었으며, 그 발생률은 인구 10 만 명당 49.75 명이었습니다..

수술, 약리학, 진단 방법의 개발 및 유방암에 대한 새로운 지식의 출현으로 초기 단계에서 종양을 발견 할 가능성이 높아졌습니다. 이로 인해 유선을 보존하여 질병의 외과 적 치료가 더 일반적이되었습니다. 초기 치료 후 환자를 검사하는 전술도 바뀌고 있습니다. 이제는 가능한 재발을 가장 효과적이고 효율적으로 식별하는 데 도움이됩니다..

일차 치료를 받고 역동적 통제를받는 환자의 수는 매년 증가하고 있습니다. 이것이 유방암의 재발 및 그 예방 방법이 점점 더 논의되는 의학적 주제가되고있는 이유이다..

질병의 재 발달은 초기 단계에서 진단해야합니다. 적극적인 환자 모니터링은 재발 위험을 줄이고 가장 효과적인 치료법을 찾도록 도와줍니다. 또한 유능한 예방으로 질병의 재발을 예방할 수 있습니다..

유방암 치료 후 관찰

종양학의 초기 치료 후 처음 5 년 동안 재발의 위험이 가장 큽니다. 따라서이 기간 동안 1 년에 1-4 회 종양 전문의를 방문해야합니다 (특정한 임상 상황에 따라 다름). 접수 중에 의사는 환자를 검사하고 가능한 불만을 식별합니다. 5 년 후에는 물론 상태에 대한 불만이 없으면 1 년에 한 번 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

입원 중에 종양 전문의는 검사 외에도 유방암 재발 또는 질병 진행을 적시에 감지 할 수있는 도구 연구 방법을 처방합니다.

  • 지역 영역의 초음파 및 수술 후 흉터 영역과 함께 양측 (장기 스파링 수술의 경우) 또는 대측 유방 촬영술-일년에 한 번;
  • 골격 뼈의 신티 그래피, 복강 및 골반 초음파, 흉부 엑스레이-종양 전문의가 처방 한대로.

또한 자궁이 보존 된 타목시펜 보조제를 복용하는 여성은 매년 산부인과 전문의에게 정기적 인 검사를 받아야합니다. 사실이 약물은 자궁 내막 증식증의 발병을 일으킬 수 있으며 전문가는이를 제 시간에 알 수 있습니다.

아로마 타제 억제제를 오랫동안 복용하는 여성은 매년 농도계 측정을 권장합니다. 이 진단 방법은 골밀도와 골다공증의 위험을 평가하는 데 도움이됩니다..

유방 절제술 후 재발이 발생하는 이유

치료 불량, 화학 요법 또는 종양 제거 결함으로 인해 수술 후 흉터에서 유방암 재발이 발생할 수 있습니다..

치료 후 재발이 발생할 수있는 기간

국소 재발의 발생에 가장 위험한 것은 최초 치료 후 처음 10 년입니다. 또한, 질병의 재발 사례의 절반 이상이 처음 5 년 동안 발생합니다. 이 기간 동안 환자의 임무는 재발이 의심되는 경우 즉시 종양 전문의에게 연락하는 것입니다. 유방암과 수술 후 흉터를 독립적으로 검사하고 위험 그룹과 재발의 주요 증상을 알아야합니다..

유방암 위험 그룹

유방암 재발 가능성은 다음과 같은 요인에 달려 있습니다.

  • 국소 림프절에 전이의 존재;
  • 종양의 분자 유전자 프로파일 (에스트로겐 수용체 및 표피 성장 인자 HER / 2neu의 존재);
  • 원발성 종양의 크기;
  • 환자의 나이. 유방암 재발은 종종 젊은 환자에서 발생합니다.

이와 관련하여 3 가지 위험 그룹이 있습니다..

위험

  • 종양에서 HER2 / neu의 과다 발현이 없을 때 1-3 림프절에서의 전이;
  • 과발현의 존재하에 1 내지 3 개의 림프절에서의 전이;
  • 종양의 HER2 / neu;
  • 4 림프절 이상의 전이.

중간 위험

다음 증상 중 하나 이상과 함께 림프절에 전이가없는 경우 :

  • 2cm 이상의 종양 크기;
  • 악성 정도 2-3;
  • 혈관 침범의 존재;
  • 종양에서 HER2 / neu 과다 발현의 존재;
  • 35 세 미만.

낮은 위험

다음 증상과 함께 림프절 전이 부족 :

  • 2cm 미만의 종양 크기;
  • 종양 등급 1 (낮음);
  • 혈관 침범;
  • HER2 / neu의 과발현 없음;
  • 35 세 이상.

재발의 증상

유방암 재발의 적시 탐지를 위해서는 정기적으로 종양 전문의를 방문하여 검사를 받아야합니다. 그러나 흉부 및 유선의 상태를 독립적으로 모니터링하는 것도 마찬가지로 중요합니다..

암 재발의 증상은 분명하지 않을 수 있습니다. 유방을 정기적으로 검사하고 정상적인 상태를 이해하면 가능한 한 빨리 원치 않는 변화를 식별하고 치료를 시작할 수 있습니다.

유방암의 재발을 일으키는 가장 일반적인 증상 중 :

  • 유선의 피부 (장기 보존 수술 중) 또는 수술 후 흉터 부위에 도장이 나타납니다.
  • 유방 조직 구조의 변화 (장기 보존 수술 사용);
  • 수술 후 흉터에서 유방암이 재발하면 흉터 부위의 피부가 변색 될 수 있습니다 (발적).

유방암 재발의 징후가 발견되면 즉시 종양 전문의에게 연락하십시오..

유방암 재발 의심 진단

재발이 의심되는 경우 즉시 의사와 상담해야합니다. 전문가는 진단, 촉진, 유방 촬영, 수술 후 흉터 및 지역 초음파 검사 및 형태 학적 (조직학 및 조직 학적) 검사를 진단합니다..

재발 성 종양의 형태 학적 연구는 에스트로겐 수용체 (ER), 프로게스테론 수용체 (RP), HER2 / neu, Ki67의 결정을 포함하여 일차 종양의 진단과 유사하게 수행해야합니다. 얻어진 데이터에 기초하여, 추가 전술 및 치료 방법이 결정될 것이다. 필요한 경우 종양 전문의는 추가 연구 및 검사를 처방합니다..

질병의 재발 방지

길고 어려운 치료 후 모든 환자는 "유방암의 재발을 피하는 방법"에 관심이 있습니다. 다음 방법은 유방암 후 재발을 예방하거나 위험을 줄입니다.

  • 국제 표준에 따른 종합 치료;
  • 호르몬 양성 암, 타목시펜 / 아로마 타제 억제제의 장기간 사용;
  • 주요 치료 단계 완료 후 동적 관찰;
  • indole-3-carbinol 및 epigallocatechin-3-galate 기반 제품 (Promisan)으로 종양 억제 유전자 (종양 세포 변형을 예방하는 유전자) 및 BRCA 단백질의 활성을 회복.

Promisan을 구성하는 물질은 에스트로겐의 신진 대사에 영향을 미칩니다. 그것들은 "좋은"(2- 하이드 록시 에스트론) 및 "나쁜"(16- 알파 하이드 록시 에스트론)입니다. 세포 성장을 정상화하는 2- 하이드 록시 에스트론은 프로 미산과 함께 커지고 여성에게 유방암을 유발할 수있는 발암 가능성을 가진 16- 알파-하이드 록시 에스트론의 "공격적인"대사 산물이 작아집니다. 따라서 신진 대사가 평준화되고 신체가 스스로 해를 입히지 않아 종양 과정이 재발되지 않도록합니다..

Promisan 약물은 종양 성장 과정에 관여하는 많은 성장 인자 및 호르몬 대사 산물의 형성을 차단하므로 화학 요법 약물의 효과를 향상시키는 일종의 조수 역할을합니다..

전이가있는 4 기 유방암 환자 수

전이가있는 4 기 유방암은 증상이 명백하지는 않았지만 의사의 도움을받지 않으면 여성에서 진단됩니다. 마지막 단계의 치료에서 생존율은 10 % 미만입니다. 이 경우 환자는 전통적인 치료를 방해하는 수반되는 질병을 앓을 수 있습니다. 의사들은 치료 조치를 수행 할 필요가 있는지 또는 완화 절차의 복잡한 것으로 스스로를 제한해야하는지에 대해 토론하고 있습니다. 대부분의 사람들은 그것이 필요하다고 생각합니다.

4 기 암의 증상

모든 종양학 질환은 단계로 분류됩니다. 유방암은 또한 장기와 사람의 상태가 점차 악화되는 4 단계의 발달 단계를 가지고 있습니다. 유방암의 네 번째 단계는 이웃 기관의 전이가 특징입니다..

4 단계 유방암의 증상 :

  • 열린 출혈 궤양뿐만 아니라 종양 부위 위의 피부의 심한 발적 또는 청색. 염증 과정-유방염-병원성 박테리아가 상처에 들어가서 시작될 수 있습니다..
  • 신체의 중독. 추가 성장을위한 에너지 부족으로 인한 암 부위의 부패로 인해 종양이 분해되고 독성 물질이 혈류에 유입되어 두통, 구토, 식욕 부진.
  • 적혈구 및 단백질 결핍. 이것은 혈액 형성 기관에 대한 독성 영향, 면역 체계의 실패 및 질병 기간 동안의 종양 출혈로 인한 것입니다..
  • 신체의 먼 부분에서 전이가 감지되었습니다..
  • 마약 성 진통제에 의해 멈출 통증 증후군. 그것은 주로 흉골의 뼈 조직에서 종양의 발아와 관련이 있습니다..
  • 암 세포의 분열 과정은 많은 영양소를 소비하지만 다른 장기와 시스템은 전혀 섭취하지 않기 때문에 신체의 에너지 잠재력이 감소하여 전반적인 약점.

공정의 단계 4에서 종양 마커의 수는 초기 단계에서 그것의 수보다 몇 배 더 많다. 유방, 난소 또는 간의 세포에 의해 분비되는 단백질 물질입니다. 암 말기 혈액에서 종양 마커의 수는 최대이지만 암 세포가 없을 때도 같은 양이 될 수 있습니다. 환자가 전이성 암으로 진단되는 동안 "감시병"세포의 수가 표준을 초과하지 않는 경우가있었습니다..

종양 마커에 전적으로 집중하는 것은 불가능하므로 의사는 광범위한 진단 조치를 수행합니다..

신경계에 대한 종양의 영향

4 등급 유방암의 코마는 뇌 전이로 인한 것입니다. 이 경우 신경 손상과 의식 장애가 발생합니다. 혈관 막힘 및 두개 내압 증가는 의식을 회복하지 않고 뇌졸중과 사망으로 가득 차 있습니다..

유방암 전이는 또한 무증상 일 수 있습니다. 그들은 MRI에서 검사하는 동안 발견됩니다..

암의 종류와 4 단계로의 전환 속도

종양학 과정의 속도는 여러 가지 요인에 달려 있습니다.

  • 종양의 유형 및 전이 경향;
  • 환자 연령 및 면역계 상태;
  • 수반되는 질병의 존재;
  • 호르몬 약물 치료에 대한 종양 반응;
  • 신체의 에스트로겐 양이 충분히 높은 생식 연령.

가장 빠른 종양 성장 속도 및 비정형 세포의 높은 분열 속도는 삼중 음성 유방암입니다. 진단시 종양 세포는 여러 물질에 대한 감수성을 검사합니다.

세 수용체 모두에 대한 반응의 부족은 이러한 유형의 암에 이름을 주었다..

또한,이 종양은 다른 아종보다 화학 요법에 더 민감합니다. 3 가지 음성 유방암의 특징은 DNA 사슬을 손상시키는 약물에 대한 민감성으로, 암 세포가 계속 분열되는 것을 방지합니다..

초기 단계에서 암성 종양은 천천히 자랍니다. 멀수록 성장 속도가 빠릅니다. 때로는 3-4 개월 후에 화상을 입을 수 있지만 그 전에는 정상적인 느낌과 통증을 호소하지 않았습니다..

육종은 가장 드문 유방암 중 하나이며, 빠른 성장과 치료에 대한 형태 학적 반응이 좋지 않습니다. 육종 감지의 경우 병변의 초기 감지가 전이의 증상과 일치하고 한 달 후에 환자가 말기 단계의 증상을 나타냅니다..

육종은 다른 유형의 유방암을 치료하기 위해 방사선 요법을 사용함으로써 생길 수 있습니다. 동시에 그들은 빠르게 자라며 주변 조직으로 퍼집니다. 화학 요법과 방사선으로 약화 된 유기체에서는 비정형 세포의 분열을 막을 수있는 것이 없으므로 2 차 육종의 생존율은 최대 38 %입니다..

진단 및 치료

악성 종양이 초기 단계에서 진단되면 생존 가능성이 높아집니다. 많은 사람들이 이것을 알고 있지만 진단을 확인하고 정시에 치료를 시작하기 위해 병원에 가지 않습니다..

전통 의학에서 다음 방법은 4 학년 유방암 치료에 사용됩니다. 수명은 계획을 개별적으로 선택하는 방법, 환자와 그녀의 몸이 항암제에 어떻게 반응하는지에 달려 있습니다.

화학 요법은 암 세포와 전이를 유발하는 정맥 약물의 도입입니다. 그것은 종양을 외과 적으로 제거 할 수 없거나 신체의 먼 부분에서 많은 전이가있을 때 사용됩니다. 이 약물은 유방 절제술 후 예방 효과가 있습니다-나머지 암 세포를 파괴하여 재발을 일으키고 새로운 초점을 형성 할 수 있습니다.

의사의 증언에 따라 수술 전후에 4 단계의 방사선 요법이 시행됩니다. 이것은 세포 분열 과정을 멈추고 유방의 급진적 인 제거 전에 중독을 줄입니다. 수술 후 방사선은 재발의 위험을 줄이고 환자의 수명을 연장시키는 데 사용됩니다..

호르몬 요법은 호르몬에 민감한 종양에서 호르몬 배경을 조절합니다. 결과를 가져 오지 않기 때문에 3 가지 음성 암에는 사용되지 않습니다..

표적 암 요법은 각 유형의 종양에 대해 개발되었으며 약물이 악성 신 생물 껍질 세포에 작용하여 보호 메커니즘을 감소 시킨다는 사실로 구성됩니다. 약물 투여 후 종양은 항암제에 저항 할 수 없습니다.

수술 방법은 4 단계의 암 클리닉에서 가장 앞선 방법입니다. 중독의 영향을 줄이기 위해 환자는 전이에 의해 영향을받는 림프절뿐만 아니라 가슴 근육 및 경미한 근육으로 유방 조직을 제거합니다. 이 방법은 포괄적으로 사용됩니다. 환자는 화학 요법과 방사선 노출을 경험 한 것으로 가정합니다..

완화 치료는 생존 가능성이 최소화 될 때 처방됩니다-대부분의 시스템과 기관이 실패하면 면역 체계가 작동하지 않습니다. 목표는 삶의 질을 향상시키고 가능하면 수명을 연장하는 것입니다..

4 기 암 마취제

유방암의 마지막 단계는 특히 종양이 뼈 조직을 돋우는 경우 심한 통증이 특징입니다. 이 상황에서 의사는 삶의 질을 향상시키기 위해 강력한 진통제를 처방합니다.

이러한 약물은 신속하게 중독성이 있으며 환자는 통증을 완화하기 위해 많은 양을 필요로하기 때문에 입학은 엄격히 계획에 따릅니다. 의약품은 편리한 방법으로 관리됩니다..

예측 및 기대 수명

러시아의 공식 통계에 따르면 암 클리닉 환자의 10 % 미만이 4 단계 암 치료 후 5 년 생존을 달성 한 것으로 나타났습니다. 이것은 신체의 생리 기능에 관한 것이 아닙니다. 또한 의사의 자격, 치료에 투자 한 자금의 역할을합니다. 환자가 현대식 약물을 사용하는 최신 장비로 고가의 클리닉에서 치료를받을 여유가 있다면 더 많은 기회가 있습니다. 암 환자 진단 부서가없는 지역 치료 센터에서는 종양을 정확하게 검사 할 수없고 개별 약물 요법을 예약 할 수 없으며 각 코스 후 적절한 모니터링을 할 수 없습니다..

유방암 후의 삶

추천 :

유방암 이후에는 삶이 있지만 시험은 여자와 그녀의 견해를 바꾸기 때문에 다른 삶입니다. 많은 사람들이 그들에게 일어난 일을 잊어 버리려고 노력할 것입니다. 아마도 그들에게는 이것이 유일한 길입니다. 반대로, 다른 사람들은 더 나은 새 삶의 시작으로 암에 대한 승리를 고려합니다. 질병과 중증 치료는 결과없이 진행되지 않으며, 그들과 함께 사는 방법을 배우기가 쉽지 않습니다..

수술 후 유방암

수술 없이는 화학 요법과 방사선만으로는 암을 영구적으로 치료할 수 없지만 발병은 보통 2 ~ 3 년 정도는 거의 중단 될 수 있습니다. 따라서 수술 단계는 종종 대체 할 수없는 결과에도 불구하고 축복으로 간주되어야합니다..

생식 기관을 보존하는 절제는 흉부를 변형시켜 강제 방사선 요법을 악화시킵니다. 우리는 ctritricial postradiation 변화가 시간이 지남에 따라 강화된다는 사실에 대비해야합니다.

부분 유방 제거의 주요 목표는 손의 림프절 정도를 줄이는 것입니다.이를 위해 종양 전문의는 전이가없는 경우 액와 림프절 제거를 거부하고 수술 중 센티넬 노드의 예비 생검을 선호합니다.

유방이 크면 건강한 선에서 수술이 필요합니다. 심미적, 즉 척추의 "아름다움"과 대칭 하중을 위해 수행됩니다. 그러나 오늘날에는 "자신의 일부"를 잃어버린 눈에서 베일을 벗길 수있는 방법이 많이 있기 때문에 이것은 필요하지 않습니다..

수술 후 유방암 화학 요법

수술 후 예방 화학 요법은 모든 경우에 수행되지는 않습니다 : 생물학적 특성이 유리한 노인 여성에서는 1 단계의 분쇄 된 종양으로 버려집니다. 높은 호르몬 의존성-유형 A의 경우 예방 호르몬 치료에 내 강성이 선호되며 CT는 수행되지 않습니다..

수술 전 약물 치료의 전체 과정을 통해 보조 화학 요법이 필요하지 않으며, 이는 질병의 3 단계에서 수행됩니다. 그러나 대부분의 경우 화학 요법은 혈류에서 순환하는 미래의 암 세포를 억제하고 전이를 예방하기 위해 수행되며 수술 후 상처 치유 후 및 방사선 조사 전에 치료가 시작됩니다.

약물의 표준 조합은 없으며 많은 조합이 효과적임이 입증되었으므로 치료가 개별적으로 선택됩니다. 임상 연구에 따르면 독소루비신 및 탁산의 의무적 인 사용에 의해 개선 된 장기 결과가 달성되는 것으로 나타났습니다..

유방암 생존

예후는 종양의 크기뿐만 아니라 암 세포에 내재 된 공격성 가능성에 달려 있기 때문에 질병을 확인한 후 여성이 얼마나 오래 살 것인지 결정하기 쉽지 않습니다..

1 단계에서 생존율이 가장 높습니다-환자의 80 %가 5 세에서 3 단계에서 절반으로 생존하지만 단계에 관계없이 급격한 치료를받은 사람들의 거의 60 %가 5 년 이상 살 것입니다.

그럼에도 불구하고 종양 전문의는 환자가 얼마나 많이, 어떻게 살 것인지를 말하지 않을 것입니다. 모든 것이 매우 개별적이며 컴퓨터 프로그램조차도 개별 예후를 계산할 수 없기 때문입니다. 최근 수백만 명의 환자를 대상으로 한 수많은 기사의 메타 분석 결과 개별 환자의 기대 수명을 정확하게 계산하는 것은 여전히 ​​과학적 이해를 넘어서는 것으로 나타났습니다.

의심 할 여지없이, 치료의 질-최적의 약물 선택, 정확한 복용량 준수 및 투여 간격은 환자의 삶을 증가시키는 데 기여합니다.

현재, Medicine 24/7 클리닉은 암 세포의 민감도, 웰빙을 유지하기위한 개별 프로그램 및 독성의시기 적절한 완화를 고려한 세포 증식 제의 조합을 선택합니다..

유방암 후 재발

영어 종양학 문헌에서, "재발"이라는 용어는 종종 급진적 치료 및 전이 후의 질병의 징후를 지칭한다. 재발 전문가는 일반적으로 수술 후 흉터 영역에서 암종의 재발을 이해합니다..

재발의 가능성-같은 장소에서 종양의 발생은 방사선 요법의 사용과 수술 단계의 고품질 실행으로 감소됩니다. 장기 관찰 결과 절제술 후 흉터에서의 재발 빈도는 유방 절제술 후와 거의 동일하다는 것이 밝혀 졌는데, 이는 장기 보존 중재에 대한 적응증의 확장 이유였습니다.

재발을 예방하는 데 중요한 역할은 종양학 의사의 기술로, 중재의 양을 정확하게 결정하고 정 성적으로 수행하고 방사선 표준을 준수합니다..

유방암 전이

전이의 가능성은 종양의 크기 및 전이에 의해 영향을받는 림프절의 수와 병행하여 증가합니다.

대부분의 경우, 유방암 치료 후 사망은 전이에 의해 정확하게 발생합니다. 특히 예후 적으로 바람직하지 않은 것은 내부 기관으로의 전이, 다중 및 여러 기관 및 조직의 시스템, 예를 들어 폐, 간 및 피부의 악성 과정에 대한 손상이다. 단일 및 독방-유일한 전이는 약물에 대한 우수한 감도로 안정화 및 회귀에 대한 전망이 좋습니다..

약물 치료가 유일하게 가능하기 때문에 인생의이 단계에서 적절한 화학 요법을 선택하는 것이 중요하지만, 경우에 따라 방사선 요법과 최소 침습적 혁신적 개입으로 보완 될 수도 있습니다. 종합적인 전이 치료는 "의약품 24/7"클리닉의 표준 접근법으로, 환자의 품질과 기대 수명을 향상시킬 수 있습니다.

유방암 재활

센티널 림프절의 장기 보존 절제 및 생검의 주요 본질은 손 기능의 최대 보존이기 때문에 재활 조치는 수술 중 이미 시작됩니다. 겨드랑이, 특히 쇄골 하 및 쇄골 하 부위에서 섬유와 함께 림프절의 제거를 피할 수없는 경우, 손의 림프절이 발생할 가능성이 높습니다.

불행하게도, 추가 방사선 요법은 또한 림프절 유출 장애에 기여하는데, 이는 상지의 크기 증가뿐만 아니라 운동 능력의 감소에 의해 나타납니다. 문제는 조직의 이핵 성 변화에 의해 보충되며, 세포 증식 억제제 사용으로 강화되어 연조직의 방사선 민감도를 증가시킵니다.

실제로, 급진적 치료 후 유방암의 복합 치료 증후군이 형성되며, 그 구성 요소는 국소 림프 혼잡, 방사선 조사 변화, 세포 정지에 의한 정맥 손상으로 인한 정맥혈 유출 장애를 향상시키는 수술 후 흉터입니다..

물리 치료 운동 및 압박 속옷 선택, 림프절 완화 및 약리학 완화를위한 하드웨어 방법으로 건강 회복.

치료 옵션의 범위는 광범위하며, 의학 24/7 전문가는 각 환자에게 가장 적합한 것을 선택합니다..

유방암 후 영양

암을 절약하는 식단은 없지만 신체 방어를 유지하고 치료에서 회복하려면 영양이 중요합니다. 짠맛에 누워있는 것은 림프 증의 발병의 출발점이 될 수 있으며 매운 음식은 장의 경련으로 인해 복잡해 화학 요법 후 점막을 회복시키지 못했습니다..

다이어트에 앉아 악순환을 혼자서 끊을 수는 있지만 전문 영양사의 도움을 받아이를 수행하는 것이 더 쉽고 효과적입니다..

클리닉“Medicine 24/7”은 중증 치료의 결과, 부작용 발생 가능성 및 악성 종양 퇴치시 신체를지지 할 가능성을 고려하여 최적의 매우 개별적인 식단을 선택합니다..

유방암 수술 후 리뷰

27 세인 Julia K.는 IIB 유방암 병기의 연방 센터에서 수술을 시행했습니다. 오른쪽 유방의 부분 절제술은 액와 림프절을 제거하여 수행되었습니다. 수술 후 방사선 치료 및 화학 요법 6 코스를 실시했습니다. 그녀는 예방 호르몬 요법을 시작했지만 월경 증가와 빈번한 발적으로 약 3 개월 후에 타목시펜 복용을 중단했습니다..

치료가 완료된 지 1 년 반 후에 흉터의 윗부분에 지름 약 센티미터의 봉인이 나타났습니다. 검사 중에 재발이 의심되었습니다. 종양학 센터는 오른쪽 유방을 완전히 제거하고 다중 코스 화학 요법을 제공했습니다. 젊은 여성은 유방 절제술에 동의하지 않고 "의약품 24/7".

전이를 검사하지 않았을 때, 수술 후 흉터의 3 분의 1에있는 노드 생검은 암 세포의 존재를 보여주었습니다. 임플란트와 동시에 재건 된 피하 유방 절제술을 계획대로 수행했습니다. 0.8 cm 원격 재발 성 종양에서, 높은 함량의 에스트로겐 및 프로게스틴 수용체가 음성 HER-2로 발견되었다.

보존 된 월경 기능과 관련하여, 항 에스트로겐을 이용한 예방 치료는 산부인과 전문의의 감독 및 부작용의 교정으로 수행됩니다. 두 번째 수술 후 1 년이 지난 뒤 후속 검사는 전이를 보이지 않았다..

암 재발

치료 후 암 환자가 암의 징후를 보이지 않으면 의사는 대개 완화 (증상 소멸)에 대해 이야기하고 치료하지 않습니다. 왜? 불행히도, 암으로, 몸에 남아있는 암 세포가 없다고 확실하게 말할 수는 없습니다. 연구에서 보이지 않을 수도 있지만, 자라서 다시 치료를 받아야합니다. 예를 들어, 종양의 가장자리가 분할되지 않은 상태로 남아 있거나 전이가 신체에 퍼져 진단 당시 아직 눈에 띄지 않은 경우에 발생합니다. 즉, 암은 다른 곳에서 재발 할 수 있습니다. 따라서 수술 후 의사는 화학 요법이나 방사선 요법을 처방하여 나머지 암 세포를 파괴합니다..

암이 재발하면 보통 2 년 안에 발생합니다. 처음 5 년 동안 재발이 발생하지 않으면 발생하지 않을 가능성이 높습니다. 그러나 화학 요법과 방사선 요법만으로도 암 발병 위험이 높아지기 때문에 암 재발 위험이 1 차 위험보다 높다고 말해야합니다..

재발을 방지하는 방법?

완화 후 재발 여부는 다양한 요인에 따라 다릅니다. 그리고 이전 환자의 행동도 이것에 영향을 줄 수 있습니다..

전립선 암 재발

전립선 암 (PCa)이 재발하면, 처음 5 년 동안 가장 자주 발생합니다. 따라서 치료가 끝나면 6 개월마다 PSA 종양 마커 (전립선 특이 항원)에 대한 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 치료 중 방사선 요법을 사용하는 경우 매년 디지털 직장 검사를 수행해야합니다. 또한 치료 종료 후 1 년 후에 전립선 생검을 권장합니다. 의사가 결정한 추가 관찰 전술.

재발 위험을 줄이기 위해 특별한식이 요법이 필요합니까? 분명히 지방, 특히 포화 지방의 소비는 전립선 암의 재발에 영향을 미칩니다. 즉, 많은 치즈, 탈지유, 버터, 소시지, 베이컨, 쇠고기, 피자-식이 요법에서 제외 해야하는 것입니다..

신체 활동과 관련하여 전립선 암 재발의 위험을 줄이는 데 도움이된다는 증거가 있습니다..

전립선 암 진단의 비만은 예후를 악화시키는 것으로 알려져 있습니다. 특히,이 경우 일반적으로 종양은 더 공격적이며 더 널리 퍼지기 쉽습니다. 그러나 진단 후 체중 감소가 개선되는지, 그리고 재발 위험을 줄 일지 여부는 불분명합니다..

유방암 재발

유방암의 재발 위험은 치료 전 손상 정도, 종양에 호르몬 수용체의 존재 여부, 환자의 나이 등에 달려 있습니다. 유방암의 경우 다른 유형의 암보다 예방 방법이 몇 가지 더 있습니다. 예를 들어, 유선을 제거하면 (영향과 건강 모두) 재발의 위험이 줄어드는 것으로 알려져 있습니다. 종양에 호르몬 수용체가있는 경우 여성은 치료 중 이미 호르몬 요법을 처방받을 수 있으며 완화 (최대 5 년)에도 계속됩니다. 미래에는이 연령대의 여성에게 일반적인 연구 (즉, 45 세까지 유방 땀샘 초음파 검사 및 유방 촬영 사진 검사)뿐만 아니라 의사가 권장하는 빈도로 의사의 검사를받는 것이 좋습니다.

어떻게 든 라이프 스타일을 변화시키기 위해 완화 된 후에 가치가 있습니까? 적당한 신체 활동 (일주일에 9 시간 이상, 평균 속도로 걷기 3 시간에 해당하는 에너지 소비량)은 더 나은 예후에 기여한다는 것이 밝혀졌습니다. 그러나 가장 적절한 활동 유형에 대한 권장 사항은 없습니다..

유방암을 발견 할 때 비만 진단을받은 여성이 후속 완화로 재발의 위험이 더 큽니다. 회복 후 체중 증가는 또한 질병의 재발에 기여할 수 있습니다. 동시에 진단 후 체중 감량으로 재발 위험을 줄일 수 있는지 여부는 아직 확실하지 않습니다. 다시 말해서, 유방암의 경우 유방암을 발견하기 전에 스스로를 많이 도울 수 있습니다. 정상적인 체중을 유지하면 미래의 건강에 영향을 미칩니다.
식이 요법은 그것이 유방암의 재발에 영향을 미치는지 확실하지 않습니다. 그러나 의사는 과일과 채소를 더 섭취하는 것이 좋습니다..

대장 암 재발 (장암)

II 또는 III 단계의 결장 직장암 치료가 끝나면 의사가 권장하는 빈도로 의학적 검사를 받고 암 배아 항원 (CEA)뿐만 아니라 매년 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 대장 내시경 검사를 받아야합니다. 치료가 끝난 후 5 년이 지나면 CEA 및 CT 분석을 중단 할 수 있습니다. 치료에 방사선 요법이 포함 된 경우 복부에 새로운 종양이 형성 될 수 있습니다..

대장 암 재발의 위험을 줄이려면 라이프 스타일을 바꿔야합니까? 이 암의 이차 예방 (즉, 재발 방지)에 대한 심각한 데이터는 없습니다. 그러나 의료 협회는 1 차 예방과 동일한 규칙을 따르는 것이 좋습니다..

  1. 당신은 육체적으로 활동적이어야합니다..
  2. 알코올 소비는 여성의 경우 1 인분 (순 알코올 14g)과 남성의 경우 2 인분으로 제한해야합니다. 즉, 예를 들어 여성은 하루에 150ml 이상의 와인을 마시지 말고 남성의 경우 300ml를 마시지 않는 것이 좋습니다.
  3. 흡연을 중단하는 것이 좋습니다 : 흡연은 대장 암의 위험을 증가시키고 질병이 진단되면 예후를 악화시킵니다.
  4. "서부"식단을 피하십시오 : 붉은 고기, 다양한 과자 등을 포함한 많은 양의 고기.
  5. 체중 감량 가치가 있습니다. 과체중은 대장 암 재발의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있지만,이 진단을 한 후 체중 감량이 예후를 향상 시킨다는 것을 증명하는 연구는 없습니다.

다른 유형의 암

이용 가능한 연구 결과를 바탕으로, 미국 암 학회 (American Cancer Society)는 완화 된 사람들을위한 권장 사항을 개발했습니다.

  1. 여분의 파운드가 있으면 정상 체중을 유지하거나 체중을 줄이십시오. 최대 25kg / m2의 체질량 지수는 건강한 것으로 간주됩니다 (즉, 킬로그램의 체중은 키로 제곱하여 제곱해야 함).
  2. 운동. 하루에 최소 30 분, 일주일에 5 일 이상.
  3. 올바르게 먹고 하루에 적어도 5 인분의 과일과 야채를 섭취하십시오. 얼마예요? 1 인분은 2 개의 작은 과일 (예 : 자두 2 개), 1 개의 중간 과일 (예 : 사과), 큰 과일의 절반 (예 : 자몽의 절반)입니다. 우리가 요리 한 야채에 대해 이야기하고 있다면, 슬라이드가있는 3 큰 술-이것은 1 인분입니다. 감자에는 전분이 많이 포함되어 있으므로 고려되지 않습니다. 다이어트에서 붉은 고기를 제외하는 것이 좋습니다..
  4. 여성은 하루 1 인분, 남성은 2 인분으로 술을 제한하십시오. 1 회 제공량은 순수 알코올 14g, 즉 와인 150ml 또는 맥주 350ml입니다..

또한 태양 복사는 재발 위험에 부정적인 영향을 미치는 것으로 여겨진다. 따라서 선탠 살롱을 방문하지 말고 밝은 태양에 들어가기 20 분 전에 선 스크린을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

비타민과 영양 보충제는 재발을 예방하는 데 효과가 입증되지 않았으며 일부는 심지어 안전하지 않다는 점도 기억해야합니다. 예를 들어, 알약으로 섭취 한 고용량의 비타민 A는 흡연자의 폐암 위험을 증가시키고 비타민 E는 전립선 암의 가능성을 증가시킵니다.

우리가 다른 오해에 대해 이야기하면 여성은 임신을 두려워해서는 안됩니다. 이것은 재발의 위험에 영향을 미치지 않습니다.

불행히도 이러한 모든 권장 사항을 따르면 재발이 발생하지 않을 것이라는 것을 확신 할 수 없습니다. 따라서 질병이 여전히 회복되면 스스로를 비난해서는 안됩니다..